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護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)之輸液泵的使用〔一〕目的準(zhǔn)確把握輸液速度,使藥物速度均勻、用量準(zhǔn)確并安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用。〔二〕評估和觀看要點(diǎn)1.評估患者病情、意識、過敏史、自理力氣、合作程度、穿刺肢體血供狀況。2了解藥物作用、副作用、藥物配伍禁忌,觀看用藥后反應(yīng)。3.評估輸液泵的功能狀態(tài)。〔三〕操作要點(diǎn)備好靜脈輸液通路。輸液管路排氣后備用。固定輸液泵,接通電源。翻開輸液泵門,固定輸液管路,關(guān)閉輸液泵門。設(shè)置輸液速度、預(yù)輸液量。啟動輸液泵,運(yùn)行正常后將輸液泵管與靜脈通路連接?!菜摹持笇?dǎo)要點(diǎn)告知患者使用輸液泵的目的,方法、留意事項(xiàng)。告知患者發(fā)生任何特別狀況準(zhǔn)時通知護(hù)士?!参濉沉粢馐马?xiàng)特別用藥需有特別標(biāo)記,避光藥物須用避光輸液泵管。2再按啟動鍵,如需翻開輸液泵門,應(yīng)先夾閉輸液泵管。24更換輸液管路。依據(jù)產(chǎn)品使用說明書制定輸液泵維護(hù)周期。輸液泵的使用考核評分標(biāo)準(zhǔn)〔1〕工程工程標(biāo)分技術(shù)操作要求扣分原則5儀表端莊、服裝干凈,洗手,戴罩0.5儀表101評估患者病情、意識、過敏史、自理能2力、合作程度、穿刺肢體血供狀況。2了解藥物作用、副作用、藥物配伍禁忌,評估觀看用藥后反響。3評估輸液泵的功能狀態(tài)。1雙人核對醫(yī)囑,打印輸液貼,將輸液貼貼25于液體袋上,依據(jù)醫(yī)囑備藥。操作前2用物預(yù)備:輸液泵、靜脈輸液用物,按使0.5預(yù)備用挨次放置安全1查對認(rèn)真。2與舒102病人體位舒適,安全。操作適3環(huán)境干凈,舒適。過程1備齊用物,攜至床旁,查對床號姓名,PDA2未掃描腕帶、輸液貼匹配無誤,向病人作好解2一項(xiàng)不符釋工作。2妥當(dāng)固定輸液泵,連接電源,備用。
12輸液泵與輸液器連3將備好的藥液掛于輸液架上,輸液管氣體3未設(shè)排盡;輸液泵與輸液器連接正確,固定妥當(dāng)。操55作中4依據(jù)醫(yī)囑設(shè)置輸液速度。5按靜脈輸液操作方法進(jìn)展穿刺,符合無菌技術(shù)操作要求。6固定。觀看點(diǎn)滴狀況認(rèn)真認(rèn)真。再次查對輸液速度準(zhǔn)確。
置輸液速度扣3操作方法不正確扣532未查對21停頓輸液:先按停頓鍵,再關(guān)掉機(jī)器,與 一項(xiàng)不符扣1操作后 8 病人分別,輸液泵用75%酒精紗布擦拭,放置于清潔枯燥處備用。2幫助病人取舒適體位,整理床單位。3洗手,記錄,執(zhí)行簽字。評價(jià) 1操作動作嫻熟、節(jié)力。7 2病人無不適反響。
21未洗手、未記錄、13注射泵的使用〔一〕目的準(zhǔn)確把握輸液速度,使藥物速度均勻、用量準(zhǔn)確并安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用。〔二〕評估和觀看要點(diǎn)1.評估患者病情、意識、自理力氣、合作程度。2了解患者的用藥史、過敏史、藥物作用、副作用、藥物配伍禁忌,觀看用藥后反響。3.評估注射泵的功能?!踩巢僮饕c(diǎn)備好靜脈輸液通路。核對醫(yī)囑和患者,預(yù)備藥液,注明藥名、濃度、劑量、速度。連接微量泵的關(guān)心導(dǎo)管,排氣后安裝到微量泵上。固定微量泵。遵醫(yī)囑設(shè)置輸液速度和量。連接靜脈通路,啟動微量泵,記錄。更換藥液時,應(yīng)先夾閉靜脈通路,暫停微量泵輸注,取出注射器,更換完畢,放回微量泵,復(fù)查注射程序無誤,再啟動微量泵開頭注射。〔四〕指導(dǎo)要點(diǎn)指導(dǎo)患者使用注射泵的目的,方法、留意事項(xiàng)。告知患者使用注射泵過程中不行自行調(diào)整。告知患者消滅任何特別狀況準(zhǔn)時通知護(hù)士?!参濉沉粢馐马?xiàng)需避光的藥液,應(yīng)用避光注射器抽取藥液,并使用避光泵管。使用中,如需更改輸液速度,先按停頓鍵,重設(shè)置后再按啟動鍵;更換藥液時,應(yīng)暫停輸注,更換完畢復(fù)查無誤后,再按啟動鍵。24依據(jù)產(chǎn)品使用說明書制定輸液泵預(yù)防性維護(hù)周期。注射泵的使用考核評分標(biāo)準(zhǔn)〔1〕工程 儀表 5
技術(shù)操作要求儀表端莊、服裝干凈、洗手,戴罩1評估患者病情、意識、自理力氣、合作程
扣分原則0.5210 度。2了解患者的用藥史、過敏史、藥物作用、評估 副作用、藥物配伍禁忌,觀看用藥后反響。3評估注射泵的功能。操作前預(yù)備
1雙人核對醫(yī)囑,打印輸液貼。2用物預(yù)備:微量注射泵、安爾碘、棉棒、10 2個無菌紗布、一次性2個;320或
20.550ml50ml注射器內(nèi)并核對。4將輸液貼貼于注射器上。操安1查對認(rèn)真。全102病人體位舒適,安全。作與3環(huán)境干凈,舒適。舒適過 1將用物攜至病人床前,查對床號、姓名,未查對、未掃描、PDA掃描腕帶、注射貼匹配無誤,備膠布;向 未解釋各扣2程病人作好解釋工作。2妥當(dāng)固定注射泵,連接電源,備用。 一項(xiàng)不符扣1操 3評估輸液處局部皮膚和血管狀況,消毒肝素未評估、未消毒肝帽。作454將已抽取的藥液與延長管和頭皮針連接,排中 氣。
25速度不符合要求25翻開注射泵開關(guān),安裝注射器,設(shè)定速度。未固定頭皮針、未6.再次消毒肝素帽。 啟動各扣27與病人連接,固定頭皮針,啟動注射泵。未查對、未觀看扣8再次查對藥液速度與醫(yī)囑是否相符。9觀看注射泵運(yùn)行狀況。
2未表達(dá)愛傷觀念13未整人分別,整理用物。2向
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