心血管活動(dòng)的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)

心血管活動(dòng)的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)[目的和原理] 目的：以動(dòng)脈血標(biāo)，觀察整體情況下一些神經(jīng)體液因素心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)。心臟和血管受神經(jīng)液和自身調(diào)制的調(diào)節(jié)神經(jīng)調(diào)節(jié)是指樞神經(jīng)系統(tǒng)通過反射調(diào)節(jié)心血管的活動(dòng)感息中整合處理，改變了交感與副交感傳出神經(jīng)的緊張性活動(dòng)，進(jìn)而改變心輸出量和外周阻力，肌膜上受體，使心率加快，心肌收縮力加強(qiáng)，心內(nèi)興奮傳導(dǎo)加速，從而使心輸出量增加；支配心臟的迷走神經(jīng)興奮時(shí)末梢釋放乙酰膽堿，激活心肌膜上的M受體，引起心的植物性神經(jīng)主要是交感縮血管神經(jīng)它興奮稍釋放去甲腎上腺素與血管平滑肌細(xì)胞膜上的體結(jié)合，使平滑肌收縮，血管口徑變小，外周力增大，血壓升高。心血管活動(dòng)還受到許多體液因素的調(diào)節(jié)上腺素和去甲腎上腺素是其中兩種主要的調(diào)節(jié)因素，腎上腺素受體激動(dòng)作用使心跳加快加強(qiáng)，心輸加；它對(duì)血管的影響要看所作用的血管壁上哪一類受體占優(yōu)勢(shì)，一般來說，在整體情況下，素活受體，所以其作用主要是引起外圍且外源給予時(shí)常因明顯的升壓作用而引起反射性心率減慢。[實(shí)驗(yàn)動(dòng)物]兔[實(shí)驗(yàn)器材]兔解剖臺(tái)兔手術(shù)器一套動(dòng)脈壓力換能動(dòng)脈夾雙凹夾、鐵支架、雙極保護(hù)電極、注射器、絲線、PC-lab生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)。%烏拉坦、肝素、1:10000腎上腺素、1:10000去甲腎上腺。[實(shí)驗(yàn)步驟]用%（.0mlg緣些活動(dòng)明顯減弱時(shí)，即可停止注射麻醉藥。麻醉后，背位固定于兔解剖臺(tái)，頸部備皮。（二）手術(shù)：膚c出頸部肌肉。2．找出頸動(dòng)脈鞘：于右側(cè)胸鎖乳突肌，胸骨舌骨肌之間，用止血鉗向深部分開兩側(cè)肌肉，即可看到頸動(dòng)脈鞘。3．剝離頸動(dòng)脈，迷走神經(jīng)，交感神經(jīng)及減壓神經(jīng)：用玻璃勾或無勾小鑷子，輕輕約cm長(zhǎng)，此時(shí)注意不要?jiǎng)潝嘌芊种?，其神?jīng)血管的排列常離2m左右，各穿過兩條濕潤(rùn)的細(xì)線，以便斷或刺激時(shí)用。離cm長(zhǎng)，并在方穿過兩條濕潤(rùn)的線，以備插套扎用。除氣泡，與動(dòng)脈插管相連。（四）開機(jī)并啟動(dòng)PC-lab生物信集處理系統(tǒng)。（五）開始示波操作（定標(biāo)教師完成）1、點(diǎn)擊“PC-lb生物信號(hào)處理系統(tǒng)”→動(dòng)脈血壓2、點(diǎn)擊“工具”→將基線調(diào)零。夾閉，阻斷血流。在結(jié)扎處與動(dòng)脈夾之間用銳利的眼科剪刀逆血流方向?qū)?dòng)脈剪一斜口，部套插管穿破血管造成大出血；②換心臟同一水平。[觀察項(xiàng)目]1、記錄正常血壓曲線。待血壓平穩(wěn)后，點(diǎn)擊“開始記錄”進(jìn)入記錄狀態(tài)。2、夾閉頸總動(dòng)脈：將備好的另一側(cè)頸總動(dòng)脈提起并用動(dòng)脈夾夾閉，在夾閉的同時(shí)記錄血壓曲曲線。約15鐘后，放開動(dòng)脈夾，恢復(fù)。3、刺激減壓神經(jīng)：①刺激完整的減壓神經(jīng)，將神經(jīng)干置刺激電極上，記錄。同時(shí)分別刺激剪斷后的②減壓神經(jīng)中樞端；③減壓神經(jīng)外周端。注意標(biāo)上相應(yīng)標(biāo)記。4，將連線提起，把迷走神經(jīng)外端，向心端，置于刺激電極上。記錄。5取1:10000的去甲腎上腺素0.3ml緣當(dāng)部位準(zhǔn)備注射，同時(shí)觀察血壓變化。6射1:1000的腎上腺素0.3ml壓變。[注意事項(xiàng)]1、麻醉注射要緩慢。2、每項(xiàng)實(shí)驗(yàn)后，應(yīng)待血壓基本恢復(fù)并穩(wěn)定后再進(jìn)行下一項(xiàng)。3、實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，必須先結(jié)扎頸總動(dòng)脈近心端，再拆除動(dòng)脈套管。[思考題]1、阻斷一側(cè)頸總動(dòng)脈，血壓有何變化，為什么?2、刺激完整的減壓神經(jīng)及其中樞端均可引起血壓下降，而刺激該神經(jīng)外周端血壓基本不變，為什么?3、刺激迷走