2023年口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科總論(口腔醫(yī)學(xué))歷年重點(diǎn)考題集錦有答案_第1頁(yè)
2023年口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科總論(口腔醫(yī)學(xué))歷年重點(diǎn)考題集錦有答案_第2頁(yè)
2023年口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科總論(口腔醫(yī)學(xué))歷年重點(diǎn)考題集錦有答案_第3頁(yè)
2023年口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科總論(口腔醫(yī)學(xué))歷年重點(diǎn)考題集錦有答案_第4頁(yè)
2023年口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科總論(口腔醫(yī)學(xué))歷年重點(diǎn)考題集錦有答案_第5頁(yè)
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(圖片大小可自由調(diào)整)2023年口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科總論(口腔醫(yī)學(xué))歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共100題)1.女性,45歲。病人高熱大汗,未補(bǔ)充水分已有3天,現(xiàn)出現(xiàn)明顯口渴、尿少,口干舌燥,皮膚彈性下降,尿比重1.040。當(dāng)前病人是A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、高鉀血癥E、低鈣血癥2.下列屬于消毒的是(,難度:1)A、高壓蒸汽消毒B、100bC沸水蒸煮1小時(shí)C、用2%的戊二醛浸泡12小時(shí)D、銅綠假單胞菌患者的手術(shù)器械用有效氯溶液浸泡消毒60分鐘E、火燒法3.男性,72歲,胃癌根治術(shù)后第二天,自覺(jué)胸悶、痰多、發(fā)熱、腹痛。查體:心率110次/分,心電圖無(wú)特殊發(fā)現(xiàn),白細(xì)胞15x109/L為進(jìn)一步診斷,應(yīng)做的檢查是A、腹平片B、胸片C、痰培養(yǎng)D、心肌酶譜E、腹穿4.患者,男,30歲,體重50kg,燒傷面積:Ⅰ度I0%,Ⅱ度30%,Ⅲ度20%,請(qǐng)問(wèn)傷后第一天的前8小時(shí)應(yīng)補(bǔ)晶體和膠體液的總量為:(-2,難度:3)A、1775mlB、1975mlC、1875mlD、2975mlE、3175ml5.診斷術(shù)后肺不張較有意義的體征是(,難度:2)A、術(shù)后早期發(fā)熱,呼吸及心率增快B、白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高C、胸部叩診為濁音或?qū)嵰鬌、聽(tīng)診有局限性濕羅音E、呼吸音減弱、消失或?yàn)楣苄院粑?.體液與酸堿失衡時(shí),在積極治療原發(fā)病的同時(shí),不應(yīng)采取的措施有(,難度:1)A、盡快恢復(fù)血容量B、積極糾正缺氧C、糾正嚴(yán)重酸中毒或堿中毒D、治療重度高鉀血癥E、積極補(bǔ)鉀7.腫瘤合并高血鈣常見(jiàn)于(-1,難度:2)A、胃腫瘤B、甲狀旁腺腫瘤C、絨毛膜上皮癌D、甲狀腺腫瘤E、胰島細(xì)胞瘤8.壓力鍋?zhàn)鲋蠓邢?,蒸汽壓?02.9Kpa,鍋內(nèi)最高溫度可達(dá)124bC,滅菌時(shí)長(zhǎng)為(,難度:1)A、5分鐘B、10分鐘C、20分鐘D、30分鐘E、1小時(shí)9.休克時(shí)反應(yīng)生命器官血液灌流最簡(jiǎn)單、最可靠的指標(biāo)是(,難度:1)A、神志B、肢體溫度C、血壓D、脈率E、尿量10.燒傷最常見(jiàn)的死亡原因是(-1,難度:1)A、休克B、ARDSC、腎功能衰竭D、感染E、心功能衰竭11.下列哪項(xiàng)不是休克代償期的臨床表現(xiàn)?(,難度:1)A、精神緊張B、皮膚蒼白C、心率加快D、意識(shí)模糊E、呼吸加快12.腹部手術(shù)后開(kāi)始進(jìn)食的時(shí)間(,難度:1)A、術(shù)后24-48小時(shí)B、術(shù)后3-4天C、肛門排氣后D、術(shù)后4-5天E、術(shù)后5-7天13.患者,男,60歲,因雙足、右小腿下端燒傷“就診,請(qǐng)問(wèn)該病人燒傷面積約為多少?(-2,難度:2)A、0.05B、0.1C、0.15D、0.2E、0.2514.成年病人被火焰燒傷雙上肢及軀干,按中國(guó)九分法該病人的燒傷面積大約為(-2,難度:2)A、0.25B、0.3C、0.45D、0.5E、0.615.下列哪一項(xiàng)屬于開(kāi)放性傷(,難度:1)A、擠壓傷B、挫傷C、震蕩傷D、擦傷E、扭傷16.病人手指并攏一手掌面積約為(-1,難度:1)A、0.005B、0.01C、0.0075D、0.0125E、0.01517.目前確診腫瘤直接而可靠依據(jù)是(-1,難度:2)A、體格檢查B、實(shí)驗(yàn)室檢查C、病理形態(tài)學(xué)檢查D、CT檢查E、MRI檢查18.對(duì)創(chuàng)傷后發(fā)生的休克,急救的首要措施是()(,難度:2)A、分級(jí)救治B、及時(shí)手術(shù)C、應(yīng)用抗休克藥物D、制止出血、補(bǔ)充血容量E、盡快包扎傷口19.男,56歲,幽門梗阻7天,行胃腸減壓和輸液治療后,出現(xiàn)全身乏力,脈搏細(xì)速,120次/分。血清鈉125mmol/L,氯88mmol/L,鉀2.8mmol/L,二氧化碳結(jié)合力32mmol/L?;颊呖赡馨l(fā)生哪種與上述診斷相關(guān)的表現(xiàn)A、肺水腫B、腦水腫C、貧血D、站立性暈倒E、電圖上T波高尖20.糾正休克所并發(fā)的酸中毒的關(guān)鍵在于(,難度:1)A、及時(shí)應(yīng)用大量堿性藥物B、過(guò)度通氣C、改善組織灌注D、利尿排酸E、提高血壓21.女性,27歲,因大腿骨折,在腰麻下實(shí)行手術(shù),麻醉中患者出現(xiàn)蕁麻疹、咽喉水腫、支氣管痙攣、低血壓和血管神經(jīng)性水腫,考慮患者最可能發(fā)生(,難度:2)A、中毒反應(yīng)B、細(xì)菌污染反應(yīng)C、過(guò)敏反應(yīng)D、心理恐懼反應(yīng)E、神經(jīng)毒性反應(yīng)22.下列哪項(xiàng)是重度吸入性損傷的特點(diǎn)(-1,難度:2)A、氣道梗阻、喘鳴B、嚴(yán)重低氧血癥C、刺激性咳嗽D、聽(tīng)診干羅音E、以上都是23.外科患者最易發(fā)生水和鈉代謝紊亂是(,難度:1)A、原發(fā)性缺水B、低滲性缺水C、等滲性缺水D、高滲性缺水E、水過(guò)多24.對(duì)綠膿桿菌感染后的手術(shù)室消毒的方法是(,難度:2)A、用0.1%的新潔爾滅消毒B、用40%的甲醛溶液+高錳酸鉀熏蒸消毒C、用0.1%的次氯鈉溶液消毒D、用乳酸空氣消毒法E、用0.1%的新潔爾滅擦拭室內(nèi)物品25.關(guān)于外科手術(shù)正確的是(,難度:1)A、外科就是手術(shù),手術(shù)可以解決一切B、外科醫(yī)生不需要與病人更多的接觸,就可以作出診斷和決定C、外科醫(yī)生有義務(wù)不與病人和家屬溝通就給病人手術(shù)D、醫(yī)生與病人做手術(shù)是自己練習(xí)技術(shù)的好機(jī)會(huì)E、手術(shù)是外科治療工作中的一個(gè)重要手段26.前臂橈動(dòng)脈割斷出血適用的急救止血方法(,難度:2)A、抬高患肢B、止血帶捆扎前臂標(biāo)志時(shí)間C、傷口加壓包扎D、用繩索捆扎于上臂阻斷肱動(dòng)脈E、壓迫橈動(dòng)脈近端止血27.清創(chuàng)的原則中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?(,難度:2)A、清除傷口內(nèi)異物B、切除失活的組織,徹底止血C、根據(jù)情況縫合傷口D、必須放置引流E、不留下明顯的死腔28.腎移植屬于(-1,難度:2)A、原位移植B、細(xì)胞移植C、組織移植D、活體移植E、非活體移植29.近些年來(lái)提倡成分輸血,不輸全血。下列選項(xiàng)中,適合輸入適量全血的情況是(,難度:2)A、失血量超過(guò)總血容量的30%B、惡性腫瘤并發(fā)貧血C、重癥感染時(shí)D、慢性失血所致貧血E、失血量為總血容量的20%30.斷燒傷創(chuàng)面深度的主要依據(jù)是(-1,難度:2)A、創(chuàng)面有無(wú)水泡B、創(chuàng)面的腫脹程度C、創(chuàng)面滲出情況D、創(chuàng)面殘存上皮的有無(wú)和多少E、創(chuàng)面疼痛情況31.下列哪項(xiàng)不是暖休克的特征:(,難度:1)A、神志淡漠B、皮膚潮紅C、脈搏慢而有力D、脈壓大于30mmHgE、尿量大于30ml32.男性病人,45歲。因腹股溝斜疝要求手術(shù),一般情況尚好,血壓18.6/12.69kPa(140/90mmHg)該病人術(shù)后8天拆線,切口有輕度炎癥反應(yīng),拆線2天后炎癥消失,切口愈合屬于A、Ⅰ類甲級(jí)B、Ⅱ類甲級(jí)C、Ⅰ類乙級(jí)D、Ⅱ類乙級(jí)E、Ⅲ類乙級(jí)33.各神經(jīng)節(jié)段在體表均有解剖標(biāo)志,由此可見(jiàn)平臍線為(,難度:1)A、T4B、T5C、T8D、T10E、T134.女性,34歲,患有糖尿病。查體:意識(shí)清晰,BP125/80.5mmHg,P102次/分,R18次/分,擬行手術(shù)治療。進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備中,下述術(shù)前處置不恰當(dāng)?shù)氖?,難度:1)A、術(shù)前30分選用阿托品肌內(nèi)注射B、術(shù)前靜滴5%葡萄糖C、術(shù)前禁食12小時(shí)D、術(shù)前需作麻藥過(guò)敏試驗(yàn)E、術(shù)前禁水4~6小時(shí)35.預(yù)防破傷風(fēng),主要依靠(,難度:1)A、創(chuàng)傷后早期徹底清創(chuàng),改善局部循環(huán)B、盡早皮下注射破傷風(fēng)抗毒素C、高壓氧治療D、早期使用破傷風(fēng)人體免疫球蛋白E、注射青霉素36.心肺復(fù)蘇中的首先藥物為(,難度:3)A、阿托品B、利多卡因C、腎上腺素D、碳酸氫鈉E、異丙腎上腺素37.普查原發(fā)性肝癌最簡(jiǎn)單的方法(-1,難度:2)A、肝B超B、肝CTC、AFPD、CEAE、肝同位素掃描38.CPR時(shí),用于提高心、腦血流灌注的藥物是(,難度:3)A、阿托品B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、氯化鈣E、利多卡因39.女,50歲。體重60kg。因反復(fù)嘔吐5天入院。血清鈉130mmol/L。入院當(dāng)天應(yīng)補(bǔ)充的鈉量是(,難度:2)A、25.5gB、21gC、4.5gD、15gE、10.5g40.女性患者18歲,擬行狐臭手術(shù),心電圖檢查提示竇性心動(dòng)過(guò)緩,心律50次/分。患者首選麻醉是A、全身麻醉B、局部麻醉C、臂叢麻醉D、硬膜外麻醉E、表面麻醉41.攜帶缺陷因BRCA-1者易患(-1,難度:1)A、肝癌B、肺癌C、腎癌D、乳腺癌E、鼻咽癌42.輸血過(guò)程中如出現(xiàn)細(xì)菌污染反應(yīng),最快速的診斷方法是(,難度:3)A、取病人血作涂片染色檢查B、取病人血作細(xì)菌培養(yǎng)C、取病人血作白細(xì)胞計(jì)數(shù)D、取血袋內(nèi)剩血作涂片染色檢查E、取血袋內(nèi)剩血作細(xì)菌培養(yǎng)43.休克的特征是(,難度:1)A、組織,細(xì)胞缺氧B、低血壓C、酸中毒D、產(chǎn)生炎癥介質(zhì)E、尿少44.有關(guān)急性肺水腫的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤(,難度:3)A、間質(zhì)性肺水腫期,聽(tīng)診可聞及哮鳴音及少量濕音B、間質(zhì)性肺水腫期,病人常有缺氧和CO蓄積C、病人可有胸悶、咳嗽、呼吸困難D、肺泡性肺水腫期,病人可咯大量粉紅色泡沫痰E、肺泡性肺水腫期,兩肺聽(tīng)診滿布濕音45.休克的一般監(jiān)測(cè)不包括:(,難度:1)A、精神狀態(tài)B、瞳孔C、血壓D、脈率E、尿量46.處理感染傷口的原則是()(,難度:1)A、徹底清除壞死組織,立即植皮B、局部制動(dòng),進(jìn)行理療C、徹底清創(chuàng)后縫合傷口D、徹底清創(chuàng),延期縫合E、控制感染,加強(qiáng)敷料交換47.下列哪項(xiàng)不是冷休克的特征:(,難度:1)A、神志淡漠B、皮膚蒼白C、脈搏細(xì)速D、皮膚干燥E、尿量小于25ml48.男性,45歲,因上消化道大出血輸全血5分鐘后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛,全身散在蕁麻疹,血壓80/50mmHg,尿呈醬油色。下列治療措施中不妥的是A、減慢輸血速度B、靜脈注射地塞米松C、靜脈滴注5%碳酸氫鈉D、使用肝素E、靜脈滴注速尿49.男性,37歲,在全麻下行腹腔鏡下膽囊摘除術(shù),在麻醉過(guò)程中患者出現(xiàn)發(fā)紺、心動(dòng)過(guò)速、心律失常、血壓升高SpO2<90%,考慮患者最可能發(fā)生(,難度:2)A、心律失常B、高血壓C、高熱驚厥D、低氧血癥E、反流與誤吸50.下列哪項(xiàng)為選擇血管活性藥物的依據(jù):(,難度:2)A、血壓的高低B、心跳的快慢C、休克的類型和階段D、尿量的多少E、患者的神志51.感染性休克的臨床特點(diǎn)正確的是(,難度:1)A、暖休克病人神志淡漠或嗜睡B、暖休克病人每小時(shí)尿量大于30mlC、冷休克病人每小時(shí)尿量大于30mlD、冷休克病人脈搏慢,搏動(dòng)清楚E、暖休克病人毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)52.按照我國(guó)通用的燒傷補(bǔ)液公式正確的是(-1,難度:3)A、面積按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積之和計(jì)算B、膠體液首選白蛋白C、基礎(chǔ)水分2000mlD、第一個(gè)8小時(shí)應(yīng)輸入液體總量的1/3E、膠體與晶體比例2:153.下列哪種方法不屬于滅菌法(,難度:1)A、高壓蒸汽法B、甲醛蒸汽熏蒸法持續(xù)15minC、煮沸1小時(shí)D、2%中性戊二醛溶液浸泡10小時(shí)E、火燒法54.下列哪種移植不是細(xì)胞移植(-1,難度:1)A、輸血B、骨髓移植C、睪丸移植D、胰島移植E、脾細(xì)胞移植55.患者,男,56歲。因吞咽、飲水困難2周,現(xiàn)有乏力、尿少、極度口渴來(lái)診。查體:血壓正常,唇干,眼窩凹陷,煩躁不安,出現(xiàn)躁狂、幻覺(jué)、有時(shí)昏迷,該患者應(yīng)考慮為(,難度:1)A、中度等滲性缺水B、重度等滲性缺水C、重度高滲性缺水D、中度低滲性缺水E、中度高滲性缺水56.女性,52歲。因腹痛,嘔吐,停止排氣排便2天就診。尿量600ml/d。查體:血壓100/70mmHg,皮膚干燥,眼窩凹陷,腹脹,腸鳴音亢進(jìn)。血白細(xì)胞12*10^9/L,血清鉀3.7mmol/L,血清鈉128mmol/L,血清氯101mmol/L?;颊叽嬖谙铝心姆N體液代謝失調(diào)A、等滲性缺水B、低滲性缺水C、高滲性缺水D、水中毒E、以上都不是57.男性,43歲,腎移植術(shù)后半年,近2天來(lái)出現(xiàn)低熱,血壓增高,移植腎區(qū)腫脹疼痛,尿量減少,血BUN12.2mmol/L,Cr350.7umol/L,尿常規(guī)示蛋白(+)該病人經(jīng)上述處理效果不佳,血BUN、Cr逐漸上升,1年后出現(xiàn)移植腎功能衰竭而恢復(fù)血液透析,導(dǎo)致移植腎失活的主要原因是A、急性排斥反應(yīng)B、慢性排斥反應(yīng)C、加速血管排斥反應(yīng)D、超急性排斥反應(yīng)E、免疫抑制劑的腎損害58.感染性休克常見(jiàn)的病原體是(,難度:1)A、革蘭氏陰性菌B、革蘭氏陽(yáng)性菌C、病毒D、真菌E、鉤端螺旋體59.多次輸血的患者最好輸(,難度:2)A、去除白細(xì)胞的紅細(xì)胞B、洗滌紅細(xì)胞C、新鮮冰凍血漿(FFP)D、冷沉淀E、輻照血液成分60.休克病人出現(xiàn)DIC時(shí)不宜使用(,難度:3)A、肝素B、抗纖溶藥物C、雙嘧達(dá)莫(潘生?。〥、低分子右旋糖酐E、止血?jiǎng)?1.有效循環(huán)血量是指:(,難度:1)A、單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量B、全身總血量C、動(dòng)脈內(nèi)的血量D、靜脈內(nèi)的血量E、在微循環(huán)內(nèi)的總血量62.胸外心臟按壓時(shí),按壓與松開(kāi)的時(shí)間比為多少時(shí),心排血量最大(,難度:1)A、0.042361111B、0.000711806C、0.043055556D、0.084027778E、0.0437563.男,35歲,有十二指腸球部潰瘍病史,今晨突然出現(xiàn)頭暈、心慌,伴嘔血1次,黑便2次。來(lái)院時(shí)面色蒼白,出冷汗,脈搏120次/分,血壓80/50mmHg,HCT28%。此時(shí)最合適的處理是A、輸注血漿增量劑B、輸全血及輸液C、輸注晶體液D、緊急手術(shù)E、應(yīng)用升壓藥64.術(shù)后早期出現(xiàn)失血性休克的臨床表現(xiàn)為(,難度:1)A、血壓下降先于心率增快,中心靜脈壓<5cmH20,每小時(shí)尿量<25mlB、血壓下降先于心率增快,中心靜脈壓<8cmH20,每小時(shí)尿量<30mlC、血壓下降先于心率增快,中心靜脈壓<6cmH20,每小時(shí)尿量<30mlD、心率增快先于血壓下降,中心靜脈壓<6cmH20,每小時(shí)尿量<40mlE、心率增快先于血壓下降,中心靜脈壓<5cmH20,每小時(shí)尿量<25ml65.關(guān)于術(shù)后早期活動(dòng)的作用,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(,難度:1)A、增加肺活量B、減少肺部并發(fā)癥C、改善全身血液循環(huán)D、減少下肢靜脈淤血而發(fā)生血栓形成E、增加腹脹和尿潴留的發(fā)生66.革蘭陰性桿菌敗血癥發(fā)熱特點(diǎn)為()(,難度:1)A、無(wú)寒戰(zhàn),間歇熱B、無(wú)寒戰(zhàn),稽留熱C、無(wú)寒戰(zhàn),弛張熱D、有寒戰(zhàn),稽留熱E、有寒戰(zhàn),間歇熱67.男,30歲,外傷性脾破裂脾切除術(shù)后3天。查體:BP106/68mmHg,中心靜脈壓18cmH20。此時(shí)應(yīng)采取的治療措施是(,難度:3)A、利尿B、舒張血管C、收縮血管D、適當(dāng)補(bǔ)液E、充分補(bǔ)液68.維持機(jī)體體液平衡的主要器官是(,難度:1)A、肺B、緩沖系統(tǒng)C、腎D、皮膚E、肝69.下列哪項(xiàng)不是腸外營(yíng)養(yǎng)本身引起的并發(fā)癥(,難度:2)A、膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成B、膽汁淤積及肝酶譜升高C、肝功能損害D、腸屏障功能減退E、腸內(nèi)細(xì)菌、內(nèi)毒素移位70.血鉀濃度過(guò)高時(shí),不能降低血K+濃度的措施是(,難度:2)A、靜脈注射5%碳酸氫鈉100mlB、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣20mlC、25%葡萄糖溶液200ml,每5g糖加入1U胰島素,靜脈輸注D、應(yīng)用陽(yáng)離子交換樹(shù)脂15g,每日4次口服E、停止鉀的攝入及輸入71.男,41歲。胸腹部和上肢損傷后并發(fā)急性呼吸衰竭,作氣管插管、呼吸機(jī)支持呼吸,若給予的潮氣量過(guò)大,頻率太快,可引起(,難度:2)A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、低滲性缺水72.男性,24歲,不慎跌入80℃熱水池中,水深淹沒(méi)病人臀部,初步估計(jì)燒傷面積為(-2,難度:2)A、30%~35%B、35%~40%C、40%~45%D、45%~50%E、>6073.下列哪項(xiàng)并非2010年AHA指南生存鏈中環(huán)節(jié)(,難度:2)A、早期識(shí)別與呼吸急救系統(tǒng)B、早期有效高級(jí)心血管生命支持C、早期除顫D、早期呼吸機(jī)支持E、早期CPR74.男性,62歲,反復(fù)上腹部疼痛6個(gè)月伴消瘦,進(jìn)食后癥狀加劇,查體:貧血外觀,左上腹壓痛,無(wú)反跳痛,未及腫物,糞便常規(guī):隱血(++)如經(jīng)以上檢查已明確惡性病變,還須作何檢查以明確是否有腹部轉(zhuǎn)移A、腹部平片B、腹部B超C、病理活檢檢查D、同位素檢查E、GI75.外科切口感染時(shí),下列哪項(xiàng)是不正確的(,難度:1)A、敞開(kāi)切口并充分引流B、去除異物組織C、清除積血及積液D、以抗生素鹽水沖洗傷口E、采取措施防止切口裂開(kāi)76.下列麻醉藥中哪一類需要做皮試(,難度:1)A、利多卡因B、丁卡因C、普魯卡因D、布比卡因E、羅哌卡因77.用九分法計(jì)算成人燒傷面積,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-1,難度:1)A、雙小腿17%B、雙臀部5%C、頸部3%D、雙上肢18%E、雙足7%78.如患者中心靜脈壓正常,血壓低,而不能肯定是心功能不全或血容量不足,應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)處理:(,難度:2)A、減慢輸液B、暫停輸液C、強(qiáng)心治療D、補(bǔ)液試驗(yàn)E、繼續(xù)觀察79.糾正低鉀、低氯性堿中毒時(shí),補(bǔ)充鉀鹽時(shí)應(yīng)該(,難度:1)A、先補(bǔ)充氯離子B、經(jīng)靜脈快速輸注C、尿量>40ml/h補(bǔ)鉀D、每日補(bǔ)充鉀鹽量最多可達(dá)50mmolE、每日口服法進(jìn)行補(bǔ)鉀80.胸部沖擊傷的傷員有呼吸困難時(shí),不應(yīng)采用()(,難度:1)A、保持呼吸道通暢B、傷員取臥位C、作頸部迷走神經(jīng)封閉D、應(yīng)用抗膽堿能藥物E、作頸部交感神經(jīng)封閉81.男性戰(zhàn)士,在戰(zhàn)斗中臀部被子彈擊中,10小時(shí)后抬送入院。訴患處撕裂樣劇痛,傷口中有大量漿液血性滲出物,周邊皮膚可見(jiàn)花紋,觸之“木板樣”硬,可及捻發(fā)感X線照片顯示:A、肌群間有液體B、骨折C、肌群間有積氣D、髂靜脈鈣化E、無(wú)異常發(fā)現(xiàn)82.下面哪種是氣態(tài)吸入麻醉藥(,難度:1)A、恩氟烷B、地氟烷C、異氟烷D、七氟烷E、氧化亞氮83.不屬于早期低血容量性休克的臨床表現(xiàn)是(,難度:1)A、脈率增快B、脈壓縮小C、煩躁不安D、血壓下降E、皮膚蒼白84.膿血癥最具特征和臨床表現(xiàn)是()(,難度:1)A、寒戰(zhàn)后高熱B、WBC>(20~30)×10/LC、出現(xiàn)感染性休克D、轉(zhuǎn)移性膿腫E、病程短85.輸血可以傳播下列哪一種疾病(,難度:2)A、結(jié)核B、傷寒C、瘧疾D、鉤蟲(chóng)病E、甲型肝炎86.關(guān)于心跳驟停的診斷,下列哪項(xiàng)是最正確的(,難度:2)A、病人橈動(dòng)脈搏動(dòng)摸不到B、無(wú)自主呼吸C、病人心音聽(tīng)不到,稱為心搏停止D、頸總動(dòng)脈搏動(dòng)消失E、神志消失87.下列各項(xiàng)中特異性感染是(,難度:1)A、金黃葡萄球菌感染B、變形桿菌感染C、綠膿桿菌感染D、鏈球菌感染E、破傷風(fēng)桿菌感染88.患者,男,40歲。因粘連性腸梗阻行粘連松解手術(shù)后5天,一直無(wú)肛門排氣,患者腹脹,乏力。查體:體溫正常,腹部無(wú)明顯壓痛,聽(tīng)診無(wú)腸鳴音。腹部透視可見(jiàn)小的氣液平面,可診斷為(,難度:2)A、粘連性腸梗阻B、腹腔出血并感染C、腸穿孔并腹膜炎D、呼吸性堿中毒E、術(shù)后低鉀血癥89.III期惡性腫瘤的治療方式(-1,難度:1)A、單純手術(shù)B、綜合治療C、單純放療D、單純化療E、中醫(yī)治療90.關(guān)于溶血反應(yīng)的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(,難度:3)A、5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注B、運(yùn)用晶體、膠體及血漿擴(kuò)容C、減慢輸血速度至每分鐘10滴D、肝素治療E、血漿交換治療91.中度休克估計(jì)失血量為:(,難度:1)A、5-10%B、10-20%C、20-40%D、40-60%E、60-80%92.清創(chuàng)術(shù)的主要目的是(,難度:1)A、使傷口盡量轉(zhuǎn)為清潔傷口,爭(zhēng)取一期愈合B、避免應(yīng)用抗生素C、避免行延期縫合D、盡可能保存真皮組織E、清除異物與壞死組織93.患者,女,59歲。因患乳腺癌在硬膜外麻醉下行根治術(shù),出血較多,即輸AB型紅細(xì)胞懸液2個(gè)單位。當(dāng)輸20ml左右時(shí)出現(xiàn)畏寒,胸悶,胸背疼痛,呼吸急促,脈搏加速,血壓下降,立即停止輸血,經(jīng)處理1小時(shí)體溫升至39°C,排尿一次,呈濃茶樣,量少。最可能的輸血不良反應(yīng)是:(,難度:1)A、非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)B、輸血相關(guān)的急性肺損傷C、急性溶血性輸血反應(yīng)D、細(xì)胞污染反應(yīng)E、過(guò)敏反應(yīng)94.關(guān)于革蘭染色陰性桿菌以下哪項(xiàng)是不正確的(,難度:2)A、革蘭染色陰性桿菌所致的膿毒癥可出現(xiàn)三低現(xiàn)象B、它的毒素可引起外周血管收縮,微循環(huán)淤滯,形成微血栓C、有些抗生素雖可殺菌,但對(duì)內(nèi)毒素及其介導(dǎo)的多種炎性介質(zhì)無(wú)能為力D、革蘭染色陰性桿菌主要毒性在于內(nèi)毒素E、革蘭染色陰性桿菌很少引起感染性休克95.下列不能使用腰麻的手術(shù)是(,難度:2)A、疝修補(bǔ)B、半月板摘除C、痔切除D、肛瘺切除術(shù)E、胸壁手術(shù)96.在腸外營(yíng)養(yǎng)支持過(guò)程中可能發(fā)生一系列代謝性并發(fā)癥。出現(xiàn)高血糖的可能原因是A、葡萄糖溶液輸注速度太快B、脂肪乳劑補(bǔ)充不足C、電解質(zhì)紊亂D、胰島素用量過(guò)大E、肝功能損害97.關(guān)于特異性感染,下列哪項(xiàng)不正確(,難度:1)A、混合感染B、結(jié)核C、破傷風(fēng)D、氣性壞疽E、炭疽98.患者,男,33歲。因粘連性腸梗阻行胃腸減壓半個(gè)月。今日出現(xiàn)四肢軟弱無(wú)力。睪振明顯。呼吸變淺、變慢。出現(xiàn)嗜睡癥狀。血生化檢查:K+3.lmmol/L,Na+136mmol/L,Ca2+2.lmmol/L。血?dú)夥治?pH7.5,HCO-333mmol/L,PaC0245mmHg。該患者的電解質(zhì)紊亂為A、高鈉血癥B、低鈣血癥C、低鉀血癥D、高鉀血癥E、低鈉血癥99.臨床上器官移植術(shù)后最主要的抗急性排斥反應(yīng)的藥物是(-1,難度:1)A、環(huán)胞素AB、皮質(zhì)激素類C、硫唑嘌呤D、環(huán)磷酰胺E、多克隆抗體100.一患兒全身大面積燒傷,僅頭頂及腰部約五掌面積未燒傷,則燒傷面積為(-2,難度:1)A、0.92B、0.98C、0.9D、0.93E、0.95第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:D目前的表現(xiàn)是II度脫水,失水約是體重的A、1%B、3%C、5%D、7%E、10%正確答案:C當(dāng)前病人是A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、高鉀血癥E、低鈣血癥正確答案:D目前的表現(xiàn)是II度脫水,失水約是體重的A、1%B、3%C、5%D、7%E、10%正確答案:C2.正確答案:D3.正確答案:B最關(guān)鍵的治療措施是A、給予西地蘭B、應(yīng)用抗生素C、協(xié)助患者排痰D、給予硝酸甘油E、給予利尿劑正確答案:C最可能的診斷是A、心肌梗死B、肺部感染C、胸腔積液D、膽瘺E、心力衰竭正確答案:B為進(jìn)一步診斷,應(yīng)做的檢查是A、腹平片B、胸片C、痰培養(yǎng)D、心肌酶譜E、腹穿正確答案:B最關(guān)鍵的治療措施是A、給予西地蘭B、應(yīng)用抗生素C、協(xié)助患者排痰D、給予硝酸甘油E、給予利尿劑正確答案:C最可能的診斷是A、心肌梗死B、肺部感染C、胸腔積液D、膽瘺E、心力衰竭正確答案:B4.正確答案:C5.正確答案:E6.正確答案:E7.正確答案:B8.正確答案:D9.正確答案:E10.正確答案:A11.正確答案:D12.正確答案:C13.正確答案:B14.正確答案:C15.正確答案:D16.正確答案:B17.正確答案:C18.正確答案:D19.正確答案:D其體液代謝失調(diào)應(yīng)為A、低鉀血癥,高滲性缺水B、高鉀血癥,重度低滲性缺水C、低鉀血癥,等滲性缺水D、低鉀血癥,中度低滲性缺水E、低鉀血癥,重度低滲性缺水正確答案:D最可能同時(shí)存在哪種酸堿失衡A、代謝性堿中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、以上均不可能正確答案:A患者可能發(fā)生哪種與上述診斷相關(guān)的表現(xiàn)A、肺水腫B、腦水腫C、貧血D、站立性暈倒E、電圖上T波高尖正確答案:D其體液代謝失調(diào)應(yīng)為A、低鉀血癥,高滲性缺水B、高鉀血癥,重度低滲性缺水C、低鉀血癥,等滲性缺水D、低鉀血癥,中度低滲性缺水E、低鉀血癥,重度低滲性缺水正確答案:D最可能同時(shí)存在哪種酸堿失衡A、代謝性堿中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、以上均不可能正確答案:A20.正確答案:C21.正確答案:C22.正確答案:E23.正確答案:C24.正確答案:B25.正確答案:E26.正確答案:C27.正確答案:D28.正確答案:D29.正確答案:A30.正確答案:D31.正確答案:A32.正確答案:C為該病人做術(shù)前準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、手術(shù)前1天開(kāi)始進(jìn)流質(zhì)飲食B、手術(shù)前12小時(shí)開(kāi)始禁食C、手術(shù)前4小時(shí)開(kāi)始禁止飲水D、必要時(shí)應(yīng)用胃腸減壓E、手術(shù)前2~3天開(kāi)始用抗生藥物正確答案:E針對(duì)血壓偏高的處理選擇下列哪項(xiàng)A、用降血壓藥物,使血壓下降至正常B、可以不用降血壓藥物C、用降血壓藥物使血壓稍有下降D、用降血壓藥物使血壓明顯下降E、用降血壓藥物使血壓降至略低于正常正確答案:B該病人術(shù)后8天拆線,切口有輕度炎癥反應(yīng),拆線2天后炎癥消失,切口愈合屬于A、Ⅰ類甲級(jí)B、Ⅱ類甲級(jí)C、Ⅰ類乙級(jí)D、Ⅱ類乙級(jí)E、Ⅲ類乙級(jí)正確答案:C為該病人做術(shù)前準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、手術(shù)前1天開(kāi)始進(jìn)流質(zhì)飲食B、手術(shù)前12小時(shí)開(kāi)始禁食C、手術(shù)前4小時(shí)開(kāi)始禁止飲水D、必要時(shí)應(yīng)用胃腸減壓E、手術(shù)前2~3天開(kāi)始用抗生藥物正確答案:E針對(duì)血壓偏高的處理選擇下列哪項(xiàng)A、用降血壓藥物,使血壓下降至正常B、可以不用降血壓藥物C、用降血壓藥物使血壓稍有下降D、用降血壓藥物使血壓明顯下降E、用降血壓藥物使血壓降至略低于正常正確答案:B33.正確答案:D34.正確答案:B35.正確答案:A36.正確答案:C37.正確答案:C38.正確答案:B39.正確答案:D40.正確答案:B可選用下列哪項(xiàng)最安全而以簡(jiǎn)便的方法協(xié)助診斷A、動(dòng)態(tài)心電圖B、心電圖阿托品試驗(yàn)C、竇房傳導(dǎo)時(shí)間測(cè)定D、希氏束電圖E、竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間測(cè)定正確答案:B患者首選麻醉是A、全身麻醉B、局部麻醉C、臂叢麻醉D、硬膜外麻醉E、表面麻醉正確答案:B可選用下列哪項(xiàng)最安全而以簡(jiǎn)便的方法協(xié)助診斷A、動(dòng)態(tài)心電圖B、心電圖阿托品試驗(yàn)C、竇房傳導(dǎo)時(shí)間測(cè)定D、希氏束電圖E、竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間測(cè)定正確答案:B41.正確答案:D42.正確答案:D43.正確答案:D44.正確答案:A45.正確答案:B46.正確答案:E47.正確答案:D48.正確答案:A最可能的診斷是A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、循環(huán)超負(fù)荷正確答案:C下列治療措施中不妥的是A、減慢輸血速度B、靜脈注射地塞米松C、靜脈滴注5%碳酸氫鈉D、使用肝素E、靜脈滴注速尿正確答案:A最可能的診斷是A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、循環(huán)超負(fù)荷正確答案:C49.正確答案:D50.正確答案:C51.正確答案:B52.正確答案:C53.正確答案:B54.正確答案:C55.正確答案:C56.正確答案:B診斷的主要依據(jù)是A、腹痛,嘔吐B、停止拍氣排便C、尿量600ml/dD、血清氯101mmol/LE、血清鈉18mmol/L正確答案:E患者存在下列哪種體液代謝失調(diào)A、等滲性缺水B、低滲性缺水C、高滲性缺水D、水中毒E、以上都不是正確答案:B診斷的主要依據(jù)是A、腹痛,嘔吐B、停止拍氣排便C、尿量600ml/dD、血清氯101mmol/LE、血清鈉18mmol/L正確答案:E57.正確答案:B該現(xiàn)象的合理治療方法是A、增加免疫抑制藥物劑量B、激素沖擊抗排斥治療C、停用免疫抑制劑D、切除移植腎再次移植E、服用保腎藥物繼續(xù)觀察正確答案:B移植術(shù)后需應(yīng)用免疫抑制劑,下列哪種免疫抑制劑可導(dǎo)致骨髓抑制A、地塞米松B、環(huán)胞素AC、他克莫司D、硫唑嘌呤E、莫羅莫那-CD3正確答案:D該病人經(jīng)上述處理效果不佳,血BUN、Cr逐漸上升,1年后出現(xiàn)移植腎功能衰竭而恢復(fù)血液透析,導(dǎo)致移植腎失活的主要原因是A、急性排斥反應(yīng)B、慢性排斥反應(yīng)C、加速血管排斥反應(yīng)D、超急性排斥反應(yīng)E、免疫抑制劑的腎損害正確答案:B該現(xiàn)象的合理治療方法是A、增加免疫抑制藥物劑量B、激素沖擊抗排斥治療C、停用免疫抑制劑D、切除移植腎再次移植E、服用保腎藥物繼續(xù)觀察正確答案:B移植術(shù)后需應(yīng)用免疫抑制劑,下列哪種免疫抑制劑可導(dǎo)致骨髓抑制A、地塞米松B、環(huán)胞素AC、他克莫司D、硫唑嘌呤E、莫羅莫那-CD3正確答案:D58.正確答案:A59.正確答案:A60.正確答案:E61.正確答案:A62.正確答案:A63.正確答案:B估計(jì)出血量約為A、200mlB、300mlC、500mlD、700mlE、1000ml以上正確答案:E此時(shí)最合適的處理是A、輸注血漿增量劑B、輸全血及輸液C、輸注晶體液D、緊急手術(shù)E、應(yīng)用升壓藥正確答案:B估計(jì)出血量約為A、200mlB、300mlC、500mlD、700mlE、1000ml以上正確答案:E64.正確答案:E65.正確答案:E66.正確答案:E67.正確答案:B68.正確答案:C69.正確答案:C70.正確答案:B71.正確答案:B72.正確答案:D73.正確答案:D74.正確答案:B如無(wú)明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移應(yīng)首選何種治療A、對(duì)癥治療B、根治手術(shù)治療C、同位素治療D、放射治療E、化療正確答案:B最能明確診斷的檢查是A、B超B、CTC、MRID、胃鏡E、腹部平片正確答案:D如經(jīng)以上檢查已明確惡性病變,還

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