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頭顱CT技術(shù)16、云無心以出岫,鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌,斑白歡游詣。18、福不虛至,禍不易來。19、久在樊籠里,復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林,池魚思故淵。頭顱CT技術(shù)頭顱CT技術(shù)16、云無心以出岫,鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌,斑白歡游詣。18、福不虛至,禍不易來。19、久在樊籠里,復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林,池魚思故淵。頭顱CT掃描技術(shù)海天藍(lán)QQ:9783189常規(guī)檢查,由于CT的密度分辨率高,對(duì)軟組織的顯示優(yōu)于常規(guī)X線檢查。增強(qiáng)CT掃描檢查,除能分辨血管的解剖結(jié)構(gòu)外,還能觀察血管與病灶之間關(guān)系,病灶部位的血供情況和血液動(dòng)力學(xué)的變化。因?yàn)檩p微活動(dòng)會(huì)造成偽影,使圖像難以診斷,除取得患者合作外,對(duì)難于合作的患者或兒童需給予鎮(zhèn)靜劑或麻醉。CT臨床應(yīng)用隨著新一輪課程改革的全面開展,初中語文教學(xué)更加注重對(duì)綜合素質(zhì)的培養(yǎng)和對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)主體地位的確立。為了進(jìn)一步提高初中語文閱讀教學(xué)的有效性和趣味性,教師應(yīng)當(dāng)充分利用體驗(yàn)式學(xué)習(xí)方法,營造良好的學(xué)習(xí)情境,將學(xué)生引入其中,使其產(chǎn)生強(qiáng)烈共鳴,并深入理解和掌握語言應(yīng)用方法,增強(qiáng)語文應(yīng)用技能,獲得更加優(yōu)良的教學(xué)效果。一、初中語文閱讀教學(xué)中體驗(yàn)式學(xué)習(xí)的概念和意義在初中語文閱讀教學(xué)過程中,體驗(yàn)式學(xué)習(xí)方法使學(xué)生在閱讀實(shí)踐中通過對(duì)語言活動(dòng)的親身體驗(yàn)獲得值得回憶的感受以及知識(shí)、技能,不同于傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式的外在感受,體驗(yàn)式學(xué)習(xí)是內(nèi)在的,是由個(gè)人在知識(shí)、情緒、形體上的參與獲得的。體驗(yàn)式學(xué)習(xí)要求學(xué)習(xí)者發(fā)揮積極參與的精神,真正成為語文閱讀教學(xué)過程中的主體,將被動(dòng)接受變?yōu)橹鲃?dòng)掌握;使教師把傳授的知識(shí)融入能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的教學(xué)方法中,提高閱讀教學(xué)的趣味性和有效性;幫助學(xué)生在真實(shí)情境中通過對(duì)語言的運(yùn)用和實(shí)踐,真正進(jìn)入語言表達(dá)和思想交流活動(dòng)中,增強(qiáng)語言的應(yīng)用技能;讓學(xué)生在創(chuàng)造性的語言活動(dòng)和言語體驗(yàn)中充分發(fā)揮想象力,為其綜合能力的發(fā)展提供有利條件。二、初中語文閱讀教學(xué)中體驗(yàn)式學(xué)習(xí)的運(yùn)用方法(一)課堂講解教師是初中語文閱讀教學(xué)的引導(dǎo)者,在閱讀教學(xué)體驗(yàn)式學(xué)習(xí)方法應(yīng)用中,教師應(yīng)當(dāng)在課前對(duì)相關(guān)材料做好充分準(zhǔn)備,深入了解閱讀材料的內(nèi)容、知識(shí)要點(diǎn)、寫作手法以及文章創(chuàng)作背景、作者生平等基本資料,在做備課工作的同時(shí),教師也應(yīng)當(dāng)進(jìn)入情境體驗(yàn)的狀態(tài)中。在課堂上,教師應(yīng)當(dāng)根據(jù)學(xué)生的閱讀水平、理解能力和文學(xué)素養(yǎng),用生動(dòng)、豐富、具有感染力的語言對(duì)閱讀材料的基本內(nèi)容、語言知識(shí)、寫作特點(diǎn)進(jìn)行有針對(duì)性的講解,通過對(duì)情境的創(chuàng)造,幫助學(xué)生進(jìn)入深度學(xué)習(xí)的狀態(tài),使其充分理解閱讀材料的創(chuàng)作意圖,體驗(yàn)寫作語言和寫作手法的生動(dòng)、優(yōu)美,產(chǎn)生強(qiáng)烈的情感共鳴,獲得深刻的文學(xué)體驗(yàn)和情感體驗(yàn)。例如在對(duì)初中語文七年級(jí)上冊(cè)的元代散曲《天凈沙?秋思》進(jìn)行講解時(shí),教師可通過對(duì)“枯藤”“老樹”“昏鴉”“古道”“瘦馬”“夕陽”等意象的描述,向?qū)W生展現(xiàn)這篇散曲所描繪的夕陽獨(dú)立、寂寞無言的蕭瑟秋景,使學(xué)生充分體會(huì)簡(jiǎn)練語言表現(xiàn)出的情景交融、意境幽遠(yuǎn)的特點(diǎn),深刻了解天涯浪子的悲涼心境。(二)課堂朗誦初中語文閱讀教學(xué)――學(xué)習(xí)關(guān)系的主體是學(xué)生,教師應(yīng)當(dāng)在閱讀教學(xué)中充分發(fā)揮學(xué)生的主導(dǎo)作用,以學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況和身心發(fā)展規(guī)律為導(dǎo)向,指導(dǎo)學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)中主動(dòng)、積極地進(jìn)行體驗(yàn)式學(xué)習(xí)。教師可在對(duì)閱讀材料進(jìn)行深入講解之前或之后引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行課堂朗誦,并對(duì)發(fā)音、語調(diào)、斷句等朗誦要點(diǎn)予以糾正、指導(dǎo),使學(xué)生在朗誦過程中直觀、具體地了解并感知閱讀材料的每一個(gè)字、每一句話,幫助學(xué)生在全情投入中深刻體驗(yàn)閱讀材料的語言特征、寫作特征和人物形象,通過對(duì)情境的想象、構(gòu)思進(jìn)入創(chuàng)作者的精神世界,實(shí)現(xiàn)提高語言水平和文學(xué)修養(yǎng)、陶冶情操的最終目的。初中語文七年級(jí)下冊(cè)的《黃河頌》是著名詩人光未然為配合冼星海創(chuàng)作的大型民族交響樂而寫的組詩,以豐富的藝術(shù)形象、壯闊的歷史場(chǎng)景和磅礴的氣勢(shì)表現(xiàn)出黃河兒女的英雄氣概和堅(jiān)強(qiáng)不屈的高尚品質(zhì),全詩極富韻律美和力量感。教師在對(duì)這篇組詩進(jìn)行課堂閱讀教學(xué)時(shí),可指導(dǎo)學(xué)生朗誦全詩,幫助學(xué)生讀準(zhǔn)字音、讀出感情、領(lǐng)會(huì)文意、培養(yǎng)語感,使其充分領(lǐng)會(huì)漢語言所獨(dú)具的豐富表現(xiàn)力和本詩所表達(dá)的對(duì)祖國江山、兒女的熱愛之情。(三)課外表演初中語文教師應(yīng)當(dāng)充分利用課外活動(dòng)的機(jī)會(huì),為學(xué)生創(chuàng)造進(jìn)行體驗(yàn)式學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。教師可組織學(xué)生根據(jù)自身的興趣愛好、學(xué)習(xí)情況自由選擇合適的閱讀材料,在對(duì)材料的故事梗概、基本人物、文章內(nèi)容、語言風(fēng)格做具體了解后,讓學(xué)生將已知內(nèi)容與日常生活實(shí)踐進(jìn)行有機(jī)融合,發(fā)揮自己的想象力和創(chuàng)造力,將閱讀材料改編為劇本,并將劇本表演出來,使表演參與者和表演欣賞者一同進(jìn)入強(qiáng)烈的情感體驗(yàn)中,通過共情、移情等體驗(yàn)深刻體會(huì)藝術(shù)作品的文學(xué)特征和美學(xué)特征。在表演的組織、安排過程中,教師應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮指導(dǎo)作用,幫助學(xué)生在閱讀材料的框架范圍之內(nèi),領(lǐng)悟和把握藝術(shù)作品的主要脈絡(luò),結(jié)合自己的理解和想象,進(jìn)行合理的擴(kuò)充?!恶橊勏樽印肥浅踔姓Z文課外名著閱讀推薦書之一,教師可組織學(xué)生自行選取當(dāng)中的一個(gè)場(chǎng)景,將其改編為劇本,在改編過程中,教師應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)學(xué)生結(jié)合作者的語言風(fēng)格和寫作特點(diǎn),保留經(jīng)典對(duì)話內(nèi)容,使其深刻體會(huì)在舊社會(huì)的剝削和壓迫下,淳樸善良的勞動(dòng)者所經(jīng)歷的苦難和抗?fàn)?,獲得較高的文學(xué)體驗(yàn)和情感升華。閱讀教學(xué)是初中語文教學(xué)的重要內(nèi)容,廣大教師要積極學(xué)習(xí)和引進(jìn)先進(jìn)的初中語文閱讀教學(xué)理念和方法,將體驗(yàn)式學(xué)習(xí)的概念引入閱讀教學(xué),使學(xué)生在情感體驗(yàn)和藝術(shù)體驗(yàn)中獲取深刻的移情和共情感受,提高學(xué)習(xí)效率和教學(xué)質(zhì)量。農(nóng)村教育是我國教育發(fā)展的難點(diǎn)和重點(diǎn),隨著國家教育改革的進(jìn)行和深化,農(nóng)村教育也得到了一定的發(fā)展,但在農(nóng)村地區(qū)師資隊(duì)伍建設(shè)還存在有很多問題。農(nóng)村教育的發(fā)展,教師的知識(shí)水平的高低直接影響到我國的教育質(zhì)量,農(nóng)村教育發(fā)展的重點(diǎn)應(yīng)放在教師的發(fā)展上。此外,由于新課程改革的要求,作為基礎(chǔ)教育的語文教育,教師對(duì)教學(xué)知識(shí)的掌握尤為重要,這在很大程度對(duì)農(nóng)村教師專業(yè)水平也提出了巨大的挑戰(zhàn)。[1]一、小學(xué)語文教師教學(xué)知識(shí)的理論構(gòu)建1.知識(shí)的內(nèi)涵《中國大百科全書?教育卷》中認(rèn)為:“所謂知識(shí),就它反映的內(nèi)容而言,是客觀世界在人們頭腦中的主觀印象。知識(shí)可以是各種形式和類型的,包括關(guān)于事實(shí)的知識(shí)和關(guān)于事物的知識(shí)、知道什么和知道怎樣、隱性知識(shí)和顯性知識(shí)以及直接性知識(shí)和間接性知識(shí)。2.教師教學(xué)知識(shí)的內(nèi)涵“教師教學(xué)知識(shí)”一般地被定義為教師進(jìn)行有效教學(xué)所需要的知識(shí),它包括教學(xué)的課程知識(shí)、教學(xué)的內(nèi)容知識(shí)以及學(xué)科教學(xué)法知識(shí)。教師在教學(xué)中,面對(duì)特定的主題時(shí),有針對(duì)性的對(duì)學(xué)生不同的興趣、能力、認(rèn)知等特點(diǎn),將學(xué)科內(nèi)容進(jìn)行有效的表征、組織和呈現(xiàn),以促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的知識(shí)。[2]3.教師教學(xué)知識(shí)的結(jié)構(gòu)小學(xué)語文教師教學(xué)內(nèi)容知識(shí)包括兩個(gè)方面的內(nèi)容,公共課課程知識(shí)和語言知識(shí)。小學(xué)語言教學(xué)內(nèi)容知識(shí)包括以下兩個(gè)方面即基本的語言知識(shí)和閱讀理解知識(shí)。語言基礎(chǔ)知識(shí),包括詞匯、句法知識(shí)和文學(xué)知識(shí)這三個(gè)因素。學(xué)科教學(xué)法知識(shí)是綜合了學(xué)科知識(shí)、一般教學(xué)法和學(xué)生背景知識(shí)等而形成的全面性知識(shí)。二、農(nóng)村小學(xué)語文教師教學(xué)知識(shí)的總體狀況1.課程知識(shí)狀況在我國,農(nóng)村和城鎮(zhèn)同類學(xué)校相比,小學(xué)語文教師的一般課程知識(shí)明顯不同,農(nóng)村低于城鎮(zhèn),農(nóng)村教師水平屬中等,對(duì)基礎(chǔ)課程的改革,相關(guān)的知識(shí)學(xué)習(xí)以及了解還可提高;小學(xué)語文教師的學(xué)科課程知識(shí)水平偏下,對(duì)新課程標(biāo)準(zhǔn)的理解以及教材的把握仍需進(jìn)一步提高。2.內(nèi)容知識(shí)狀況農(nóng)村小學(xué)語文教師在字詞知識(shí)方面表現(xiàn)較好。小學(xué)語文教師的句法知識(shí)有待學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。對(duì)文學(xué)常識(shí)知識(shí)的掌握較好。小學(xué)語文教師在閱讀理解知識(shí)方面表現(xiàn)較好,但仍有提升空間。3.教學(xué)法知識(shí)狀況教法知識(shí)本身包含學(xué)科知識(shí)的考察,由于學(xué)科知識(shí)掌握不扎實(shí),教師更加不能自如的選擇適合的方法幫助學(xué)生解決學(xué)習(xí)中的問題,正所謂厚積而薄發(fā),只有相當(dāng)深厚的理論基礎(chǔ),才能深入淺出的解決教學(xué)中的一系列問題。.農(nóng)村小學(xué)語文教師教學(xué)知識(shí)的總體評(píng)價(jià)據(jù)統(tǒng)計(jì),農(nóng)村小學(xué)語文教師教學(xué)知識(shí)掌握情況不令人滿意,需要在各方面努力提高教師的教學(xué)知識(shí)水平。三、教齡因素對(duì)農(nóng)村小學(xué)語文教師教學(xué)知識(shí)的影響從總的趨勢(shì)來看,農(nóng)村小學(xué)語文教師的教學(xué)知識(shí)是隨著教齡逐步增加的。教齡對(duì)農(nóng)村小學(xué)語文教師的教學(xué)知識(shí)影響相對(duì)突出,農(nóng)村小學(xué)語文教師的教學(xué)知識(shí)的增長(zhǎng)是一個(gè)獨(dú)立于教齡的、內(nèi)在的、復(fù)雜的過程,且發(fā)展趨勢(shì)不規(guī)則。造成這種現(xiàn)象的原因有很多,比如對(duì)新課改的理解、相關(guān)的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)等等。[3]四、學(xué)歷因素對(duì)農(nóng)村小學(xué)語文教師教學(xué)知識(shí)的影響學(xué)歷因素對(duì)教師的教學(xué)知識(shí)的影響相對(duì)比較特殊,中專學(xué)歷的教師的教學(xué)知識(shí)掌握狀況要好于本科學(xué)歷的教師,原因是中專學(xué)歷的教師的教學(xué)知識(shí)較高與他們的教齡長(zhǎng)有關(guān),本科學(xué)歷的教師一般都是新教師,其教學(xué)知識(shí)很大程度上來源于本科師范教育階段,影響了教學(xué)知識(shí)的掌握。五、結(jié)論1.樹立終身學(xué)習(xí)觀念,堅(jiān)持自我完善目前,農(nóng)村教師教學(xué)知識(shí)的水平需要提高,最重要的是意識(shí)形態(tài)的轉(zhuǎn)變。教師專業(yè)發(fā)展的本質(zhì)是自我發(fā)展,把教師專業(yè)發(fā)展作為最主要的,要有意識(shí)的,活躍的,動(dòng)態(tài)的和可持續(xù)的發(fā)展。只有當(dāng)教師把自我專業(yè)發(fā)展的需要和意識(shí)當(dāng)成為教師自我專業(yè)發(fā)展需要和意識(shí)時(shí),才有可能有意識(shí)地尋找學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),它可最終明確自己的未來所需要的方向和如何發(fā)展,才可能成為真正的自主學(xué)習(xí)者。教師必須從意識(shí)形態(tài)的轉(zhuǎn)變來建立終身學(xué)習(xí)的概念,并自我完善。2.培養(yǎng)強(qiáng)烈學(xué)習(xí)興趣興趣是最好的老師,教師更要有強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)興趣,在各方面努力提高自己的教學(xué)知識(shí)水平。對(duì)教學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)有了興趣,才能不斷的更新自己的教學(xué)知識(shí),深入的鉆研教學(xué)知識(shí),從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望。3.勤讀書、善思考教師要努力為自己創(chuàng)造學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),要多讀書、勤讀書,理解新課程改革的理論體系,認(rèn)真研究在新課程標(biāo)準(zhǔn)下所編制的教材,探索好的教學(xué)方法,加強(qiáng)思考,認(rèn)真反思,不斷改進(jìn)教學(xué)方法。[4]4.常提問,多寫作首先,教師要問學(xué)生。充分了解學(xué)生,才能夠選擇更適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方式、教學(xué)策略;虛心向同行學(xué)習(xí)、交流,取長(zhǎng)補(bǔ)短;教師還要問自己。多寫讀書心得,總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn),提升自己。結(jié)語農(nóng)村小學(xué)語文教師對(duì)課程知識(shí)的掌握不扎實(shí);對(duì)新課程標(biāo)準(zhǔn)的理解以及教材的把握不夠;教師對(duì)內(nèi)容知識(shí)的掌握不夠,需要進(jìn)一步的提高。農(nóng)村小學(xué)語文教師的教學(xué)知識(shí)隨著教齡的增長(zhǎng)而增長(zhǎng),教師的教學(xué)知識(shí)的增長(zhǎng)是一個(gè)獨(dú)立于教齡的、內(nèi)在的、復(fù)雜的過程。[5]頭顱CT技術(shù)16、云無心以出岫,鳥倦飛而知還。頭顱CT技術(shù)頭1頭顱CT技術(shù)課件2頭顱CT技術(shù)課件3頭顱CT技術(shù)課件4頭顱CT技術(shù)課件5原則上增強(qiáng)掃描是在平掃后針對(duì)病變進(jìn)行的掃描,出現(xiàn)下列情況一般應(yīng)考慮增強(qiáng)掃描:平掃后發(fā)現(xiàn)某些征象如組織密度異常、有占位性懷疑鞍區(qū)、小腦橋角及后顱凹的病灶血管造影及常規(guī)X線已證實(shí)的病灶懷疑血管性病變?nèi)缪芰龊脱芑物B內(nèi)病變的隨防復(fù)查CT頭顱增強(qiáng)掃描原則上增強(qiáng)掃描是在平掃后針對(duì)病變進(jìn)行的掃描,出現(xiàn)6增強(qiáng)掃描是指經(jīng)靜脈給予水溶性碘造影劑后再進(jìn)行掃描,使病變組織與鄰近正常組織間的密度差增加,從而提高病變顯示率。常用造影劑:碘佛醇、碘海醇、化維顯。給藥方法:靜脈滴注法,靜脈團(tuán)注法。
造影增強(qiáng)掃描(contrastenhancedscan)增強(qiáng)掃描是指經(jīng)靜脈給予水溶性碘造影劑后再進(jìn)行7一般顯示腦組織的窗寬與窗位分別是:W70~100和C35~50,但觀察不同部位和不同病變進(jìn)需要采用相應(yīng)的窗口設(shè)置,以適應(yīng)診斷的需要。調(diào)節(jié)窗口方法:
當(dāng)病變和周圍組織密度接近,適當(dāng)調(diào)窄窗寬;如觀察的局部需要層次多一些,可調(diào)節(jié)窗位并調(diào)寬窗寬。
骨窗的窗寬窗位分別是:W1000~1500、C250~350.CT頭顱顯示技術(shù)一般顯示腦組織的窗寬與窗位分別是:W70~8CT值測(cè)量:測(cè)量CT值可了解病變性質(zhì),在增強(qiáng)掃描時(shí)更要測(cè)CT值,以便與平掃對(duì)比。病變范圍測(cè)量:測(cè)大小、直徑來間接了解病變體積。圖像重建:矢狀面、冠狀面和任意斜面的重建。圖像拍攝:在多幅或激光照相機(jī)上輸出圖像。CT測(cè)量CT值測(cè)量:測(cè)量CT值可了解病變性質(zhì),在增強(qiáng)掃描時(shí)更要測(cè)CT91.顱腦腫瘤原發(fā)或轉(zhuǎn)移瘤,尤其是多發(fā)腫瘤2.顱腦損傷各種血腫,尤其是多發(fā)血腫和顱窩血腫的診斷3.炎癥及寄生蟲4.腦血管病缺血性或出血性腦卒中,AV畸形,蛛網(wǎng)膜下隙出血和腦內(nèi)血腫等5.癥狀性癲癇6.先天性畸形7.顱內(nèi)壓增高原因不明者8.腦白質(zhì)病和顱內(nèi)疾患不明者顱腦CT檢查的適應(yīng)證1.顱腦腫瘤原發(fā)或轉(zhuǎn)移瘤,尤其是多發(fā)腫瘤顱腦CT檢查的適10正常頭顱CT斷層解剖正常頭顱CT斷層解剖11頭顱CT技術(shù)課件12頭顱CT技術(shù)課件13頭顱CT技術(shù)課件14頭顱CT技術(shù)課件15頭顱CT技術(shù)課件16頭顱CT技術(shù)課件17頭顱CT技術(shù)課件18
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