小動物疾病呼吸系統(tǒng)

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disease韓麗—動

物

科

技

學(xué)

院

動

物

醫(yī)

學(xué)

院小動物呼吸系統(tǒng)病一、口鼻

二、氣管

三、支氣管四、肺五、肺泡六、膈鼻炎(Rhinitis)感冒(Cold)支氣管炎（Tracheobronchitis）支氣管肺炎（Bronchopneumonia）氣管萎陷氣管狹窄肺實質(zhì)性疾病（肺炎、肺水腫、肺氣腫）犬常見呼吸系統(tǒng)疾病鼻

炎鼻炎即為鼻腔粘膜炎癥，以粘膜充血、腫脹、流鼻涕、打噴嚏為特征。[病因]原發(fā)性：寒冷、化學(xué)和機(jī)械刺激，使鼻粘膜充血、滲出，常在菌乘機(jī)發(fā)育繁殖引起。塵埃、花粉、毒氣、麥芒、昆蟲刺激，也可誘發(fā)。繼發(fā)性：某些傳染病的經(jīng)過中；硬腭先天缺損、咽麻痹、口腔或咽腫瘤、口鼻瘺等均可誘發(fā)。[癥狀]急性：粘膜充血、潮紅、腫脹、打噴嚏、搖頭蹭鼻，流漿液性、粘液性、膿性、血樣鼻汁。伴發(fā)結(jié)膜炎時，流淚，眼屎，粘膜糜爛或潰瘍。慢性：長期流粘膿性鼻汁，混有血絲，散發(fā)腐敗臭味。嚴(yán)重時可導(dǎo)致窒息。[診斷]主要依據(jù)鼻腔粘膜充血、腫脹、流鼻汁、打噴嚏等變化來確診。但要注意與副鼻竇炎相鑒別。鼻

炎[治療]除去病因：將犬置于溫暖的環(huán)境下，停止訓(xùn)練，適當(dāng)休息。對癥治療：有大量粘稠鼻液—1%食鹽水或1%碳酸氫鈉液沖洗；有稀薄鼻液—2-3%的硼酸沖洗，滴入消炎劑；促進(jìn)血管收縮及降低敏感性—0.1%腎上腺素或水楊酸苯酯滴鼻，也可用滴鼻凈滴鼻；如感染較重，體溫反應(yīng)明顯---氨芐青霉素；真菌感染—清洗鼻腔，用1%復(fù)方碘甘油噴霧，連用10天，氯霉素

50mg/kg.手術(shù)治療：藥物治療效果不佳時行鼻切開術(shù)，除去感染灶。鼻

炎感

冒感冒為以上呼吸道粘膜炎癥為主的急性全身性疾病。以流鼻液、打噴嚏、呼吸增數(shù)、羞明流淚、體表溫度不均、體溫突然升高，伴有結(jié)膜炎和鼻炎為特征。[病因]本病呈高度接觸性傳染和明顯由空氣傳播的特點，所以其病原極可能是病毒，當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時，特別是上呼吸道粘膜防衛(wèi)機(jī)能減退及對犬飼養(yǎng)管理不當(dāng)，突然受寒冷刺激，運動后受雨淋風(fēng)吹，舍內(nèi)潮濕，長途運輸時，上呼吸道常在菌大量繁殖，可導(dǎo)致本病的發(fā)生。[癥狀]突然發(fā)病，精神沉郁，食欲減退，結(jié)膜潮紅，或有輕度腫脹和流淚。皮溫不整，耳尖、鼻端發(fā)涼，耳根、股內(nèi)側(cè)發(fā)熱。常有咳嗽。初期流漿液性鼻液，后轉(zhuǎn)為黃色膿性鼻液。鼻粘膜發(fā)癢時，常以前爪抓搔鼻部，呼吸加快。胸部聽診，肺泡呼吸音增強(qiáng)，心率加快。體溫多在39.5-40℃左右，熱型不定，常有惡寒戰(zhàn)栗現(xiàn)象。進(jìn)一步發(fā)展易繼發(fā)氣管炎或支氣管肺炎。[診斷]根據(jù)有受寒病史，咳嗽，體溫升高及流鼻液可基本診斷，或診斷性治療，如應(yīng)用解熱劑，可迅速治愈并予以確診。感

冒[治療]除去致病因素，解熱鎮(zhèn)痛，防止繼發(fā)癥。加強(qiáng)護(hù)理，注意保溫；解熱鎮(zhèn)痛：復(fù)方氨基比林、安乃近撲熱息痛、VC銀翹片、柴胡注射液；防止繼發(fā)感染：抗生素或磺胺類藥物。[預(yù)防]平時要使犬舍通風(fēng)良好，陽光充足和保持一定的溫度，防止賊風(fēng)侵襲，氣候聚變時，加強(qiáng)防寒措施，犬運動后防止雨淋受寒。注意日常的耐寒鍛煉，以增強(qiáng)犬的抵抗力。感

冒喉炎Laryngitis喉炎即為喉粘膜及粘膜下層組織的炎癥，臨床上以劇烈咳嗽、喉部敏感，腫脹為主要特征，分為卡他性和纖維蛋白性兩種。[病因]物理性因素寒冷刺激異物的損傷，如骨頭、針、別針及外界的刺激溫?zé)岬拇碳み^度嘶叫[病因]化學(xué)因素?fù)]發(fā)性化工原料飼養(yǎng)場的廢氣噴灑使用高濃度的消毒劑等生物因素：某些病毒或細(xì)菌感染，如犬瘟熱病毒、貓鼻氣管炎病毒，葡萄球菌、鏈球菌等感染其他因素：臨近器官炎癥的蔓延喉炎Laryngitis急性喉炎癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽。叫聲嘶啞或完全叫不出聲，表情極為痛苦。病初可聽到粗糲、短而有力的痛性干咳，后期轉(zhuǎn)為柔和的濕咳觸診喉部高度敏感，出現(xiàn)陣咳，咳后常發(fā)生嘔吐；喉部聽診可聽到喉頭狹窄音；輕癥時，無明顯的全身癥狀；重癥時體溫升高，精神沉郁，咽喉附近淋巴結(jié)腫脹，頭部不愿轉(zhuǎn)動喉部水腫時吸氣性呼吸困難，張口呼吸，嚴(yán)重時，可窒息死亡喉炎Laryngitis慢性喉炎癥狀一般無明顯癥狀，僅表現(xiàn)為早晨頻繁咳嗽，喉部觸診敏感喉粘膜增厚，腫脹呈顆粒狀或結(jié)節(jié)狀，結(jié)締組織增生，喉腔狹窄喉炎Laryngitis喉頭鏡檢查將動物淺麻醉，然后進(jìn)行檢查檢查聲帶兩側(cè)的表面、左右梨狀竇、側(cè)室聲帶、舌下、喉頭等部位，重點觀察其形狀、顏色和運動情況喉炎Laryngitis診斷根據(jù)咳嗽、喉部敏感等臨床癥狀，結(jié)合喉頭鏡檢查即可診斷注意與鼻炎、咽炎和支氣管炎區(qū)別鼻炎：鼻液增多，吸氣更加困難，但一般不咳嗽咽炎：主要表現(xiàn)吞咽障礙，咳嗽不劇烈支氣管炎：喉部不敏感，無單純性吸氣困難癥狀，咳嗽不如喉炎劇烈喉炎Laryngitis治療除去病因，并將患病犬貓置于溫暖、清潔的環(huán)境中，同時飼喂流質(zhì)或柔軟的食物鎮(zhèn)咳、祛痰、止痛干咳時，磷酸可待因：犬1.1~2.2mg/kg.w，皮下注射；貓0.25~4mg/kg.w，口服。急支糖漿、復(fù)方甘草片濕咳不宜用止咳藥。痰多時，可口服氯化銨，每次

0.1~0.2g，每天一次喉炎Laryngitis治療抗菌消炎肌肉注射青霉素，80萬IU/次，2次/天嗆咳嚴(yán)重時，可用1%普魯卡因2ml、青霉素20萬IU混合后進(jìn)行喉部封閉注射，2次/天，左右兩側(cè)交替進(jìn)行物理療法：發(fā)病初期，可用冰袋冷敷喉部，收縮血管，減輕喉頭水腫，以后熱敷，促進(jìn)炎癥消退喉部阻塞嚴(yán)重，引起呼吸困難時，可施行氣管切開術(shù)喉炎Laryngitis扁桃體炎指的是扁桃體的急性或慢性炎癥；扁桃體是呼吸道的“哨兵”，為下呼吸道提供淋巴保護(hù)。當(dāng)受到傳染原的侵襲時，扁桃腺腫脹，導(dǎo)致咽喉疼痛和吞咽困難。扁桃體炎Tonsillitis病因物理性刺激異物刺激過熱的飼料刺激生物性因素鏈球菌，葡萄球菌副流感病毒，腺病毒感染臨近器官炎癥蔓延，某些具有軟腭延長和肥大缺陷的短頭顱犬，如英國斗牛犬易發(fā)該病扁桃體炎Tonsillitis癥狀精神不振，食欲下降流涎，吞咽困難，張嘴時疼痛常有短、弱的咳嗽，繼之嘔出或排出少量粘液打開口腔可見扁桃體潮紅、腫脹，有粘液性滲出物包繞在扁桃體周圍嚴(yán)重時，扁桃體水腫，呈鮮紅色并有小的壞死灶或化膿灶扁桃體炎Tonsillitis診斷根據(jù)臨床癥狀可做初步診斷。往往是全身或局部感染的一個癥狀，因此，應(yīng)在全身檢查后，做出綜合判斷扁桃體炎Tonsillitis治療對因治療抗菌消炎局部處理支持療法采食困難者，靜脈輸液復(fù)合維生素B，維生素C盡量避免口腔投藥，減少刺激手術(shù)治療扁桃體炎Tonsillitis支氣管炎指的是是氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的急性或慢性非特異性炎癥。以咳嗽、氣喘、胸部聽診有羅音為特征，多反復(fù)急性發(fā)作于寒冷季節(jié)，短頭犬易發(fā)。支氣管炎[病因]

原發(fā)性：寒冷、機(jī)械、化學(xué)因素的刺激。吸入煙、刺激性氣體、塵埃、霉菌孢子、硫酸等。過度勒緊脖圈，食道內(nèi)異物及腫瘤、肺腫瘤或心臟異常擴(kuò)張等超負(fù)荷壓迫支氣管使支氣管內(nèi)分泌物排泄不暢，均可刺激呼吸道粘膜引起支氣管炎。

繼發(fā)性：多為病原體感染所致。有病毒（犬副流感病毒、犬腺病毒、犬呼腸孤病毒、犬瘟熱病毒）、細(xì)菌（肺炎雙 球菌等）、寄生蟲（肺絲蟲、糞類圓線蟲、蛔蟲等），偶有真菌、支原體感染引起。支氣管炎[癥狀]

急性：主要表現(xiàn)劇烈的短而干的咳嗽，隨滲出物增 多而變?yōu)闈窨?，壓迫胸骨敏感，咳嗽后可伴有惡心?嘔吐，當(dāng)支氣管痙攣時出現(xiàn)氣促。全身體溫升高0.5- 1℃，兩側(cè)鼻孔流漿液性、粘性乃至膿性鼻汁。肺部 聽診支氣管呼吸音粗厲，發(fā)病2-3d后可聽到干、濕 性羅音。并發(fā)于傳染病的支氣管炎，體溫升高，出現(xiàn) 嚴(yán)重的全身癥狀。

慢性：多呈頑固性濕咳，有的持續(xù)干咳。體溫多正 常。肺呼吸音多無明顯異常，有時能聽到濕性羅音和 捻發(fā)音。如果支氣管粘膜結(jié)締組織增生變厚，支氣管 腔狹窄時，則發(fā)生呼吸困難。支氣管炎[診斷]主要根據(jù)明顯的咳嗽和胸部聽診的干、濕性羅音以及X線檢查確診。[治療]使犬安靜，舍內(nèi)要保溫，通氣及環(huán)境清潔。消除炎癥：氨芐青霉素、酪氨酸，鎮(zhèn)咳、祛痰、解痙—磷酸可待因、氯化銨，有條件的可采用吸入療法，或大量吸氧。慢性支氣管炎，可內(nèi)服碘化鉀或碘化鈉。中藥：雙花5g、板蘭根6g、郁金4g、杏仁4g、麻黃3g、白芷2g、大貝母3g、款冬花4g、桔梗3g、元參4g、升麻4g、遠(yuǎn)志4g、荊薺4g、知母5g、甘草4g。支氣管炎支氣管肺炎支氣管肺炎指的是個別小葉或幾個肺小葉的炎癥，又稱小葉性肺炎；肺泡內(nèi)通常充滿上皮細(xì)胞、血漿與白細(xì)胞組成的炎性滲出成分。即細(xì)支氣管及肺泡的炎癥，也叫卡他性肺炎或小葉性肺炎。以弛張熱、呼吸次數(shù)增多，叩診有散在的局灶性燭音區(qū)和聽診的捻發(fā)音為特征。[病因]多為繼發(fā)性（犬瘟熱、犬腺毒病、犬皰疹病毒病等）。當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時，某些細(xì)菌（化膿桿菌、肺炎球菌、巴氏桿菌、葡萄球菌等）大量繁殖，以致引起本??；真菌、弓漿蟲感染或吸入性肺炎，也可轉(zhuǎn)為支氣管肺炎。營養(yǎng)不良，受寒感冒，飼養(yǎng)管理失宜，幼弱衰老，維生素缺乏等，均可成為本病的誘因。某些化膿性疾病的病原菌通過血源途徑進(jìn)入肺臟，也可導(dǎo)致本病。支氣管肺炎[癥狀]初期精神沉郁、食欲不振或廢絕，T升高，弛張熱，心跳加快，粘膜發(fā)紺。濕性痛咳。重癥犬，呼吸急促或呼吸困難，有的表現(xiàn)鼻翼呼吸及頰部呼吸。胸部叩診，肺尖葉或心葉下部為濁音。聽診可聞濕性羅音、捻發(fā)音、粗厲的支氣管呼吸音。繼發(fā)胸膜炎時，胸壁有壓痛和胸膜摩擦音。呼吸困難并伴有心力衰竭的犬，預(yù)后不良。[診斷]根據(jù)弛張熱型、短而痛咳及病理變化，胸部X線檢查，可以確診。支氣管肺炎支氣管肺炎[治療]控制炎癥是治療本病的根本措施，要貫穿于整個治療過程的始終。控制炎癥：氨芐青霉素、先鋒霉素、丁胺卡那霉素，同時可配合磺胺類藥物以及應(yīng)用地塞米松。制止?jié)B出:加入葡萄糖酸鈣，VC、水楊酸鈉。促進(jìn)滲出吸收:速尿。鎮(zhèn)咳祛痰：復(fù)方甘草合劑、鮮竹瀝口服液。雙黃連+5%葡萄糖氯化鈉溶液中靜脈輸入具有較好療效。低血氧癥或呼吸困難：麻黃素10-30mg皮注，或10-20%乙酰半胱氨酸噴霧治療。中藥:苦參6g、桔梗4g、款冬花6g、浙貝母

4g、知母5g、瓜蔞5g、茯苓4g、白前5g、黃芩5g、桅子5g、陳皮6g、甘草3g。肺炎主要指肺實質(zhì)的炎癥。以高熱稽留、呼吸障礙、低氧血癥、肺部廣泛性濁音區(qū)為特征。常并發(fā)氣管、支氣管炎或咽炎。[病因]本病主要是病毒、細(xì)菌侵害呼吸系統(tǒng)所致。受寒感冒勞役過度等因素也可誘發(fā)本病。此外，組織胞漿菌、芽生菌、球孢子菌等可引起霉菌性肺炎。變態(tài)反應(yīng)、過敏反應(yīng)、寄生蟲幼蟲的移動使支氣管粘膜的損傷及刺激性物質(zhì)的吸入，都可直接引起肺炎。肺

炎[癥狀]體溫高熱稽留，脈搏增數(shù)至140-190次/min，結(jié)膜潮紅或發(fā)紺?？人?、呼吸急促、進(jìn)行性呼吸困難，常流鐵銹色鼻汁。肺部叩診，病變部呈濁音或半濁音，周圍肺組織呈過清音，初期聽診呼吸音減弱，以后轉(zhuǎn)為濕性羅音。肺

炎[診斷]血液檢查，伴有核左移的嗜中性白細(xì)胞增多，多見于細(xì)菌性肺炎。變態(tài)反應(yīng)性支氣管肺炎、犬絲蟲病、伴有組織壞死的慢性病等時，嗜酸性細(xì)胞增加。X光檢查是診斷肺病最有效的方法。通常，取側(cè)位像和背腹或腹背的2個方向攝影。肺

炎肺

炎[治療]首先將犬置于溫暖、干燥的環(huán)境中，對緩解病情有益，對不同的感染源應(yīng)使用不同的藥物。發(fā)紺：吸入30-50%的氧氣，并使用廣譜抗生素。細(xì)菌感染：廣譜抗生素，48h后不能控制體溫時，要替換藥物：頭孢菌素、乳糖酸紅霉素。青霉素與鏈霉素并用，較果較佳。有報導(dǎo)，用磺胺甲基異惡唑和甲氧芐氨嘧啶合用，對本病有良效。霉菌性：二性霉素B，用5%葡萄糖溶液配成0.01%濃度緩慢靜注，隔日一次。肺

炎對癥治療：支氣管痙攣，鹽酸麻黃酸、醋酸潑尼松。胸腔內(nèi)滲出液和氣胸，胸腔穿刺；濕性咳嗽，給予氯化銨；重癥犬要注意監(jiān)測酸、堿及電解質(zhì)平衡情況。為增強(qiáng)心臟機(jī)能，改善血循，選用強(qiáng)心劑；祛痰止咳方法同支氣管炎治療方法。肺

炎肺水腫指肺毛細(xì)血管內(nèi)血液量異常增加，血液的液體成分滲漏到肺泡、支氣管及肺間質(zhì)內(nèi)的一種非炎癥性疾病。以極度呼吸困難、流泡沫樣鼻汁為特征。肺水腫[病因]肺毛細(xì)血管壓升高：各種原因所致的左心功能不全、肺靜脈栓塞性疾病、輸血及輸液過量等。血漿膠體滲透壓降低（低蛋白血癥）：肝病時蛋白合成能力降低、腎小球腎炎及淀粉樣變性的蛋白丟失、蛋白漏出性腸炎、消化吸收不良綜合癥等。肺泡-毛細(xì)血管通透性改變：吸入毒物、外源性循環(huán)毒、內(nèi)源性循環(huán)毒、彌漫性血管內(nèi)凝血、免疫反應(yīng)、過敏、休克等。肺水腫[癥狀]突然發(fā)病，弱而濕的咳嗽，頭頸伸長、鼻翼扇動甚至張口呼吸、高度混合性呼吸困難，呼吸數(shù)明顯增多（60～80次/分）。病犬驚恐不安，常取犬坐姿勢，結(jié)膜潮紅或發(fā)紺，體溫升高，眼球突出，靜脈怒張，兩側(cè)鼻孔流出大量淺黃色泡沫狀鼻汁。胸部可聽到廣泛的水泡音。[診斷]確切診斷主要依據(jù)X線檢查。肺水腫[治療]1.使犬安靜；鎮(zhèn)靜劑，鹽酸嗎啡、戊巴比妥鈉或、重酒石酸氫化可的松。2.改善氣體交換：①輸氧或吸入消泡劑40%乙醇；②緩解極度呼吸困難：放血6-10ml/kg；③減少肺毛細(xì)血管壓：異羥基洋地黃毒甙或鹽酸多巴胺；④擴(kuò)張支氣管：用氨茶堿；⑤心律不齊，給予心得安；肺水腫3.滲透性肺水腫：甲基去氧氫化可的松；4.并發(fā)感染：廣譜抗生素；5.預(yù)防肺水腫并使水腫局限化，10%葡萄糖酸鈣。肺水腫氣管萎陷氣管萎陷（Collapsingtrachea）又叫氣管支氣管軟化（tracheobroncho-malacia）：是由頸部或胸部氣管管腔直徑減小所引起的呼吸困難綜合征。常發(fā)生小型犬。發(fā)病率2.7%-2.9%根據(jù)氣管塌陷程度，分為1級、2級、3級和4級。1級：25%的氣管發(fā)生塌陷。2級：50%的氣管發(fā)生塌陷。3級：75%的氣管發(fā)生塌陷。4級：100%的氣管發(fā)生塌陷。癥狀長期慢性咳嗽