股骨轉(zhuǎn)子間骨折的診斷治療課件

股骨轉(zhuǎn)子間骨折的診斷治療16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚(yú)思故淵。股骨轉(zhuǎn)子間骨折的診斷治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的診斷治療16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚(yú)思故淵。CompanyLOGO股骨轉(zhuǎn)子間骨折的診斷治療述2概分類3臨床表現(xiàn)治療原則總結(jié)計(jì)算能力是每個(gè)人必備的基本素質(zhì)。小學(xué)生的計(jì)算能力既是學(xué)生后續(xù)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的需要，也是學(xué)生今后適應(yīng)社會(huì)生活的需要。計(jì)算教學(xué)既能培養(yǎng)學(xué)生專心、嚴(yán)格、細(xì)致的學(xué)習(xí)態(tài)度和書(shū)寫(xiě)工整、自覺(jué)檢查的學(xué)習(xí)習(xí)慣，又能有效鍛煉學(xué)生的觀察能力、注意能力和記憶能力，發(fā)展學(xué)生思維的敏捷性和靈活性，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。學(xué)生計(jì)算能力的高低直接影響學(xué)生數(shù)學(xué)成績(jī)的高低，因此加強(qiáng)計(jì)算教學(xué)，提高學(xué)生計(jì)算能力是小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)一項(xiàng)基本、長(zhǎng)期的任務(wù)。《義務(wù)教育數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》提出：“小學(xué)數(shù)學(xué)的一項(xiàng)重要任務(wù)就是要培養(yǎng)學(xué)生的計(jì)算能力，應(yīng)該要求學(xué)生算得正確、迅速，同時(shí)還應(yīng)該注意計(jì)算方法的合理性和靈活性?！惫P者長(zhǎng)期從事農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)工作，在教學(xué)實(shí)踐中我發(fā)現(xiàn)農(nóng)村學(xué)生計(jì)算方面存在算理不清，方法不明，計(jì)算能力差，錯(cuò)誤率高，書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，注意力易分散等問(wèn)題，針對(duì)農(nóng)村學(xué)生計(jì)算能力方面存在的問(wèn)題，我談?wù)勗谵r(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中提高學(xué)生計(jì)算能力的點(diǎn)滴做法。一、創(chuàng)設(shè)豐富的教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生探究計(jì)算的興趣計(jì)算教學(xué)長(zhǎng)期囿于枯燥的數(shù)字，單一的教學(xué)方法，簡(jiǎn)單重復(fù)的機(jī)械練習(xí)，導(dǎo)致學(xué)生照搬照抄，缺乏獨(dú)立思考，課堂氣氛沉悶，學(xué)生興趣索然。因此在計(jì)算課堂教學(xué)中教師要善于根據(jù)計(jì)算教學(xué)內(nèi)容，通過(guò)講文化、開(kāi)展小組競(jìng)賽、猜想驗(yàn)證、開(kāi)火車、搶關(guān)奪旗等教學(xué)策略創(chuàng)設(shè)豐富的、富有情趣的教學(xué)情境，讓學(xué)生身臨其境，緊密聯(lián)系生活實(shí)踐，感悟?qū)W習(xí)計(jì)算方法，提高計(jì)算能力的重要作用，從而激發(fā)學(xué)生探究計(jì)算方法的欲望，提高學(xué)生學(xué)習(xí)計(jì)算的興趣。例如：在教學(xué)加法的簡(jiǎn)便運(yùn)算的時(shí)候我先講了數(shù)學(xué)家高斯的故事，然后引出了“1+2+3+…+100=”這道題目。告訴學(xué)生，高斯小的時(shí)候能在1分鐘內(nèi)算出結(jié)果，你們想知道他有什么秘訣嗎？學(xué)生探究簡(jiǎn)便計(jì)算的興趣一下被激發(fā)，為后面進(jìn)一步的教學(xué)奠定了良好的基礎(chǔ)。又如在教學(xué)兩位數(shù)乘一位數(shù)乘法計(jì)算時(shí)，可以創(chuàng)設(shè)如下情境，讓學(xué)生幫助解決：實(shí)驗(yàn)小學(xué)的6名老師帶領(lǐng)92名學(xué)生去動(dòng)物園參觀。售票處標(biāo)明成人票15元，兒童8元，老師只帶了800元錢(qián)夠不夠？這樣就把枯燥的計(jì)算教學(xué)與學(xué)生的生活實(shí)際有效結(jié)合起來(lái)，有效激發(fā)了學(xué)生探究解決問(wèn)題的興趣。二、理清算理，掌握法則，是提高學(xué)生計(jì)算能力的關(guān)鍵在農(nóng)村計(jì)算課堂教學(xué)中，教師只重視計(jì)算方法的傳授，認(rèn)為學(xué)生只要掌握了計(jì)算方法，通過(guò)大量的反復(fù)操練，就能提高自身的計(jì)算能力，認(rèn)為計(jì)算教學(xué)無(wú)理可講。殊不知，算理的作用在計(jì)算教學(xué)中起著不可替代的作用。如果學(xué)生只知道怎樣算，而不知道為什么這樣算，學(xué)生就是一個(gè)機(jī)械的執(zhí)行者，遇到高一級(jí)或復(fù)雜的計(jì)算就不知所措，手忙腳亂，錯(cuò)誤百出，所以在教學(xué)中我們要充分利用教具演示、教具操作、聯(lián)系生活等手段講清算理，讓學(xué)生既知道怎么算，又明白為什么這樣算，提高學(xué)生的計(jì)算能力，從而為后續(xù)學(xué)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)。如在教學(xué)30×2時(shí)，很多老師是這樣教的：把“0”遮住，先算3×2=6，再添上個(gè)“0”，就是60。然后總結(jié)整十?dāng)?shù)乘一位數(shù)的口算方法，并進(jìn)行大量練習(xí)。我在教學(xué)中借助教具3捆小棒開(kāi)展如下教學(xué)：每捆小棒10根，30根小棒，就是3捆小棒，30×2就是3捆小棒×2等于6捆小棒，就是60，從而讓學(xué)生明白了30×2的算理，再總結(jié)算法，開(kāi)展口算練習(xí)，從而為后續(xù)多位數(shù)乘法的計(jì)算打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。三、加強(qiáng)口算練習(xí)，提高學(xué)生的計(jì)算速度口算是筆算的基礎(chǔ)，口算能力的高低直接影響學(xué)生計(jì)算的速度與正確。因此，我在計(jì)算教學(xué)中非常重視學(xué)生口算能力的培養(yǎng)。在課堂教學(xué)中，我堅(jiān)持通過(guò)口答、心算、搶答、開(kāi)火車等形式開(kāi)展口算訓(xùn)練，做到對(duì)于20以內(nèi)的加減法、乘法口訣表乃至與一些特色數(shù)值的計(jì)算如25×4、125×8、0.125×8等，一定要讓學(xué)生爛熟于心，脫口而出；在教學(xué)“圓”的知識(shí)這一章節(jié)的時(shí)候，我為了提高學(xué)生計(jì)算圓的周長(zhǎng)以及面積的速度和準(zhǔn)確性，要求熟記1-20π的值。然后無(wú)論遇到多大的數(shù)與π相乘，均可以采取錯(cuò)位相加的辦法進(jìn)行計(jì)算，既提高了學(xué)生計(jì)算的速度，又能有效保障計(jì)算的正確性。四、設(shè)計(jì)對(duì)比性、針對(duì)性等多種形式的練習(xí)，提高計(jì)算教學(xué)的實(shí)效性練習(xí)是提高學(xué)生計(jì)算能力的有效形式。因此在課堂教學(xué)中要圍繞知識(shí)的重點(diǎn)，對(duì)學(xué)生容易混淆、經(jīng)常出錯(cuò)的地方進(jìn)行對(duì)比性、針對(duì)性練習(xí)，幫助學(xué)生區(qū)分異同，突出重點(diǎn)，培養(yǎng)學(xué)生仔細(xì)的觀察能力、辨別能力，從而提高計(jì)算教學(xué)的實(shí)效性。設(shè)計(jì)諸如24×5與25×4或者（2.4+1.6）÷2與2÷（2.4+1.6）等對(duì)比練習(xí)，提高學(xué)生的審題能力等。又如在教學(xué)分?jǐn)?shù)除以分?jǐn)?shù)時(shí)，設(shè)計(jì)如下練習(xí)：讓學(xué)生判斷正誤并說(shuō)明理由，從而強(qiáng)調(diào)分?jǐn)?shù)除法的計(jì)算法則，有效消除學(xué)生在計(jì)算中的錯(cuò)誤，提高計(jì)算教學(xué)的有效性。五、培養(yǎng)學(xué)生良好的計(jì)算習(xí)慣，是促進(jìn)學(xué)生計(jì)算能力提高的有效保證學(xué)生良好的計(jì)算習(xí)慣包括正確、規(guī)范的書(shū)寫(xiě)格式和認(rèn)真審題的習(xí)慣。在課堂教學(xué)中，我堅(jiān)持以身作則，規(guī)范板書(shū)，并要求學(xué)生字跡工整，書(shū)寫(xiě)規(guī)范、格式正確。要求學(xué)生養(yǎng)成“一看二想三算四查”的計(jì)算習(xí)慣：一看就是要求學(xué)生在計(jì)算之前看清數(shù)字、計(jì)算符號(hào)以及數(shù)字的特點(diǎn)。二想就是想清楚先算什么，后算什么，能否進(jìn)行簡(jiǎn)便計(jì)算。三算就是根據(jù)運(yùn)算順序和計(jì)算法則算出每步的結(jié)果。四查要求學(xué)生“一步一回頭”查數(shù)字是否抄錯(cuò)，運(yùn)算符號(hào)是否看錯(cuò)，計(jì)算結(jié)果是否正確，是否漏抄數(shù)據(jù)。這樣，通過(guò)培養(yǎng)學(xué)生的良好計(jì)算習(xí)慣，既提高了學(xué)生的計(jì)算能力，又培養(yǎng)了學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)的精神，促進(jìn)了學(xué)生個(gè)性品質(zhì)的發(fā)展，有助于學(xué)生素質(zhì)的全面提高。隨著課改的深入，高效課堂成為每個(gè)教師不斷追求的目標(biāo)。但在實(shí)際教學(xué)中，仍有很多原因阻礙著我們邁向高效課堂的步伐。備課不充分、課堂缺乏激趣、課堂節(jié)奏慢、教學(xué)環(huán)節(jié)蜻蜓點(diǎn)水等諸多原因?qū)е铝苏Z(yǔ)文低效課堂的產(chǎn)生。一、導(dǎo)致課堂教學(xué)效率不高的原因（1）備課不充分。我想每個(gè)教師對(duì)這一點(diǎn)都深有體會(huì)，如果今天你沒(méi)有精心地準(zhǔn)備就去上課，那么課堂效果可想而知。如果我自己沒(méi)有備課而直接上課，那么上課的我就會(huì)非常的不自信，手忙腳亂，語(yǔ)無(wú)倫次，目標(biāo)不清，重點(diǎn)不明。能夠上下來(lái)尚且困難，更別說(shuō)與“高效”掛鉤。不備好課堅(jiān)決不上課，即使熬夜再晚也要把明天的課備出來(lái)，做到上課不慌、胸有成竹，這樣，才能保證上課的高效。備好一節(jié)課也許很容易，但是天天備好課就不是那么簡(jiǎn)單了。所以，備好課是一節(jié)課是否高效的基礎(chǔ)和前提。（2）缺乏課堂激趣。語(yǔ)文教師都知道，文言文是學(xué)生最不愿意學(xué)的，也是教師最不愿意教的，更是因此產(chǎn)生很多低效課的原因。尤其是在春日暖陽(yáng)下午的第一節(jié)課，學(xué)生昏昏欲睡，教師無(wú)精打采，再來(lái)上一篇《茅屋為秋風(fēng)所破歌》，課堂上學(xué)生不睡覺(jué)才怪。這是低效課的表現(xiàn)。這就需要我們?nèi)ゼぐl(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)文言文的興趣。從哪入手？從作者杜甫入手，從杜甫悲苦的一生入手。假如這個(gè)時(shí)候你給學(xué)生講講杜甫窮愁潦倒的生活，講一講杜甫吃不飽、穿不暖，幾乎沿街行乞的窘狀，講一講杜甫從水災(zāi)中獲救進(jìn)而撐死的悲劇，一下子就能夠激發(fā)學(xué)生心中痛徹心扉的惋惜之情，一代光耀日月的偉大的現(xiàn)實(shí)主義詩(shī)人竟然活得如此凄苦！那么學(xué)生也就更容易走進(jìn)教材，更加透徹地理解課本，進(jìn)而理解中國(guó)古代知識(shí)分子的一貫命運(yùn)：不是懷才不遇就是當(dāng)官被貶，杜甫如此，陶淵明如此，柳宗元亦如此，很多文人都如此。心靈的震撼戰(zhàn)勝了身體的困乏，那么也就是說(shuō)低效課在你點(diǎn)燃了學(xué)生的求知欲望之后轉(zhuǎn)變成了有效課。（3）教學(xué)環(huán)節(jié)蜻蜓點(diǎn)水、不求實(shí)效。在語(yǔ)文教學(xué)設(shè)計(jì)的環(huán)節(jié)中，必不可少的一個(gè)過(guò)程就是“基礎(chǔ)字詞”環(huán)節(jié)，用以掃除障礙，順利地去閱讀教材。我以前的做法是把生字詞利用多媒體展示在課件中，一晃而過(guò)。其實(shí)我認(rèn)為這也是課堂低效的一個(gè)表現(xiàn)。為什么不能當(dāng)堂解決掉生字詞呢？難道學(xué)生只讀一遍或者看一遍就能記住嗎？為什么我們每節(jié)課都展示生字詞但在考試中基礎(chǔ)字詞還是容易丟分？意識(shí)到這種情況，我在后來(lái)的教學(xué)中尤其重視這一環(huán)節(jié)。就像《列夫·托爾斯泰》這篇課文，課后的生字詞加上我補(bǔ)充的有二三十個(gè)，并且字音難辨、字形難記。我在展示了這些字詞的正確讀音后，又給了學(xué)生三四分鐘的記憶時(shí)間，然后小組內(nèi)兩兩學(xué)生結(jié)組互相提問(wèn)并判分，當(dāng)堂解決掉字詞障礙。雖然用時(shí)較多，但從后來(lái)的檢測(cè)效果看，學(xué)生掌握扎實(shí)、記憶牢固，也算是收到了實(shí)效。不斷地反思自己是提高課堂效率的一個(gè)途徑。當(dāng)上完一節(jié)課時(shí)一定要及時(shí)寫(xiě)出反思，總結(jié)自己這節(jié)課的成功與不足之處，為下節(jié)課提供借鑒。另外，我一直比較贊同“交給學(xué)生一杯水，教師要有長(zhǎng)流水”。問(wèn)渠哪得清如許，惟有讀書(shū)再讀書(shū)。沒(méi)有知識(shí)淵博的教師，又怎能教出文思泉涌的學(xué)生呢？我有每天讀書(shū)的愿望，也僅僅是愿望而已；我有學(xué)富五車、才高八斗的理想，也僅僅是理想而已；我有上知天文、下曉地理的夢(mèng)想，也可能只是做夢(mèng)而已。但有理想畢竟是好事。不要給自己找借口說(shuō)沒(méi)有時(shí)間讀書(shū)，實(shí)際上是自己不求上進(jìn)、懶惰不動(dòng)的結(jié)果。忽然就想，那些學(xué)識(shí)淵博的人也真是偉大，他們要用多少時(shí)間去讀書(shū)才能獲得上下五千年的歷史文化??！面對(duì)自己一柜櫥的書(shū)，那落滿的灰塵仿佛在嘲笑我，那一本本的好書(shū)好像也是被埋沒(méi)的珍珠。所以，要多讀書(shū)，用知識(shí)武裝自己，讓自己的課堂變得更加具有文化氣息。二、提高語(yǔ)教學(xué)效益，突出語(yǔ)文教學(xué)的實(shí)效性要體現(xiàn)學(xué)生的主體地位。學(xué)生學(xué)習(xí)的目的是學(xué)以致用，只有這樣才能推動(dòng)學(xué)生的發(fā)展和整個(gè)社會(huì)的進(jìn)步。因此在課堂教學(xué)中要充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，使他們真正成為學(xué)習(xí)的主人。（1）有效教學(xué)強(qiáng)調(diào)學(xué)生是課堂的主動(dòng)參與者。在語(yǔ)文教學(xué)中，有的老師怕失去課堂“霸主”的地位，生怕學(xué)生學(xué)不懂，課堂上往往重視講、霸著講，長(zhǎng)期以來(lái)，形成了“會(huì)講”、“能講”、“善講”的習(xí)慣，而且語(yǔ)文老師幾乎都有著一個(gè)共同特點(diǎn)，那就是隨著教齡的增長(zhǎng)而越來(lái)越會(huì)講，越來(lái)越能講，越來(lái)越善于講，越講越有味，越講越拖堂，有的確實(shí)忘記了“是誰(shuí)在讀書(shū)？”“是誰(shuí)在學(xué)語(yǔ)文？”這些基本問(wèn)題。還有的老師，為了完成“教學(xué)任務(wù)”，課堂上很少給學(xué)生一點(diǎn)自主閱讀、理解課文的時(shí)間，有的雖然也安排了學(xué)生讀書(shū)，但只是讓學(xué)生草草讀一遍課文后，就開(kāi)始分析重、難點(diǎn)了。在這樣的情況下讓學(xué)生學(xué)習(xí)理解課文，大多數(shù)學(xué)生會(huì)感到十分困難，長(zhǎng)此以往便感覺(jué)到語(yǔ)文課越來(lái)越難學(xué)，于是便失去了學(xué)習(xí)語(yǔ)文的興趣。時(shí)間一長(zhǎng)，學(xué)生也就越來(lái)越怕讀書(shū)，越來(lái)越怕學(xué)語(yǔ)文。所以，語(yǔ)文教學(xué)中，學(xué)生一定要是學(xué)習(xí)主動(dòng)者。（2）有效教學(xué)強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)，使學(xué)生真正參與到教學(xué)的過(guò)程之中。語(yǔ)文教學(xué)要淡化傳統(tǒng)教學(xué)中師生之間單項(xiàng)或雙向交流的教學(xué)方式，鼓勵(lì)、提倡師生之間、生生之間多項(xiàng)交流、合作的學(xué)習(xí)方式。只有轉(zhuǎn)變教學(xué)方式，改進(jìn)教學(xué)方法，注重學(xué)生的學(xué)法指導(dǎo)，語(yǔ)文學(xué)習(xí)才能有實(shí)效，全面提高教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生語(yǔ)文能力和素養(yǎng)才能變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。開(kāi)展自主學(xué)習(xí)，逐步培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。多年來(lái)，受傳統(tǒng)“講授式”教學(xué)方式的影響，我們學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力較低，但這并不意味著學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的缺失。在語(yǔ)文教學(xué)中，教師可根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，適當(dāng)安排、引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，比如查閱工具書(shū)及資料、提前預(yù)習(xí)課文、經(jīng)典詩(shī)文的朗讀與背誦等，讓學(xué)生逐步學(xué)會(huì)自己攝取知識(shí)，掌握有效的、適合自己的學(xué)習(xí)方法，體現(xiàn)學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體地位。語(yǔ)文教學(xué)中可根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的需要，適當(dāng)?shù)亻_(kāi)展合作學(xué)習(xí)。讓學(xué)生積極參與、交流互動(dòng)，使學(xué)習(xí)中的每個(gè)成員都主動(dòng)地投入到學(xué)習(xí)中去，為完成同一任務(wù)充分發(fā)揮各自的聰明才智。合作學(xué)習(xí)是積個(gè)人智慧為集體成果的過(guò)程。在這一過(guò)程中可培養(yǎng)學(xué)生的集體精神和團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，也可以促進(jìn)教與學(xué)的共同發(fā)展，體現(xiàn)創(chuàng)造性、開(kāi)放性地學(xué)習(xí)及知識(shí)的生成性和發(fā)展性，同時(shí)使學(xué)生的個(gè)性得到張揚(yáng)。我想我們應(yīng)該：“做最好的老師，上最高效的課”，這是我們每個(gè)教師的目標(biāo)和矢志不移的努力方向。不管成功與否，我愿各位老師都能“桃李芬芳滿天下，教書(shū)育人成大家”！股骨轉(zhuǎn)子間骨折的診斷治療16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。股1CompanyLOGO股骨轉(zhuǎn)子間骨折的診斷治療Company2述2概分類3臨床表現(xiàn)治療原則總結(jié)述3概述轉(zhuǎn)子間骨折臨床非常常見(jiàn),治療方法很多,手術(shù)來(lái)講然而沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)指導(dǎo)如何選擇手術(shù)方式。手術(shù)方式的選擇是仍然存在爭(zhēng)議的話題。目前雖然絕大多數(shù)病例每個(gè)醫(yī)生都己喜歡的術(shù)式,都能取得良好的臨床現(xiàn)問(wèn)題的病例也并不少見(jiàn)與股骨頸骨折相比較而言,轉(zhuǎn)子間骨折更易發(fā)生于高齡人群。老年人更易受骨質(zhì)疏和醫(yī)療條件的影響,而且他們的行動(dòng)比較困難;更不穩(wěn)定的、粉碎的骨折發(fā)正在增加。概述4相關(guān)解剖upenactineahneghtneoflemurRoughFig.425相關(guān)解剖5股骨轉(zhuǎn)子間骨折分型Evans分型:第一類,轉(zhuǎn)子間骨折,骨折線自小轉(zhuǎn)子向外上方延續(xù)(順粗隆間型)I型:無(wú)移位骨折,穩(wěn)定II型:移位骨折,能復(fù)位,內(nèi)側(cè)皮質(zhì)對(duì)位,穩(wěn)定;II型:移位骨折,不能復(fù)位內(nèi)側(cè)皮質(zhì)未對(duì)位,不穩(wěn)定Ⅳ型:粉碎骨折,大小轉(zhuǎn)子各為單獨(dú)骨折塊,不穩(wěn)定第二類,骨折線自大轉(zhuǎn)子下方向內(nèi)上方延續(xù),到達(dá)小轉(zhuǎn)子上方,小轉(zhuǎn)子也可能成為游離骨折塊(反粗隆間型)股骨轉(zhuǎn)子間骨折分型6改良Boyd分類型無(wú)移位骨折,穩(wěn)定2型有移位,伴小轉(zhuǎn)子小塊骨折近骨折段內(nèi)翻,穩(wěn)定C4型轉(zhuǎn)子間及后內(nèi)側(cè)皮質(zhì)粉碎骨折和大牛后內(nèi)側(cè)粉確骨都,Kyle-Gustilo改庭Boyd分類法伴轉(zhuǎn)子下骨折,不穩(wěn)定3型有移位,伴足A.t型占21%,B.型占36%,C.■型占28%;D.N型占15%(仿Steinberg,1991)改良Boyd分類7AO分型31-A1.經(jīng)轉(zhuǎn)子間簡(jiǎn)單骨折A1.1沿轉(zhuǎn)子間嵴A1.2通過(guò)大轉(zhuǎn)A13延伸至小轉(zhuǎn)子下AlIA1.231-A2經(jīng)轉(zhuǎn)子間骨折,粉碎A2.1轉(zhuǎn)子間一個(gè)骨塊;A22轉(zhuǎn)子間多個(gè)骨塊A23骨折線延伸至小轉(zhuǎn)子A2.1A2.2A2.331-A3.反轉(zhuǎn)子間骨折A3.1斜行簡(jiǎn)單骨折A32橫行簡(jiǎn)單骨折A33粉碎性骨折AO分型8臨床表現(xiàn)局部疼痛、腫脹,患肢功能受限下肢外旋短縮、畸形嚴(yán)重局部血腫嚴(yán)重,有較廣泛的皮下血腫臨床表現(xiàn)9治療原則治療原則10保守治療適應(yīng)癥:1、不能正常行走的患者2、膿毒癥患者3、手術(shù)切口周圍有皮膚破損4、體質(zhì)較差,不能耐受手術(shù)麻醉5、伴隨有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病,心肺功能太差早期活動(dòng)而不考慮患者正常解剖位置不考慮,或者利用牽引維持骨折位置,希望骨折能近似解剖位置愈合。以主(15%體牽引8-12周,對(duì)原始錯(cuò)位嚴(yán)重者,可延長(zhǎng)時(shí)間保守治療11股骨轉(zhuǎn)子間骨折的診斷治療課件12股骨轉(zhuǎn)子間骨折的診斷治療課件13股骨轉(zhuǎn)子間骨折的診斷治療課件14股骨轉(zhuǎn)子間骨折的診斷治療課件15股骨轉(zhuǎn)子間骨折的診斷治療課件16