常見(jiàn)急癥的現(xiàn)場(chǎng)急救課件

常見(jiàn)急癥的現(xiàn)場(chǎng)急救人道博愛(ài)奉獻(xiàn)常見(jiàn)急癥的現(xiàn)場(chǎng)急救人道博愛(ài)奉獻(xiàn)1一、腦血管意外

腦血管意外，又稱中風(fēng)或腦卒中。多起病急驟，病情嚴(yán)重，如搶救不及時(shí)，致死致殘率均很高。

缺血性中風(fēng)出血性中風(fēng)腦血管意外蛛網(wǎng)膜下腔岀血

腦溢血（腦出血）腦血栓腦栓塞一、腦血管意外腦血管意外，又稱中風(fēng)或腦卒中。多起病急2

腦血管意外臨床表現(xiàn)1、意識(shí)障礙：輕者躁動(dòng)不安、意識(shí)模糊不清，重者昏迷2、頭痛與嘔吐：神志清或輕度意識(shí)障礙者可述頭痛、頭暈，以病灶側(cè)為重；嘔吐多見(jiàn)，多為噴射性。3、呼吸與血壓：一般呼吸較快，血壓可升高。4、體溫：視病灶不同，可出現(xiàn)體溫升高。5、瞳孔：累及部位不同，瞳孔可出現(xiàn)不同變化。6、知覺(jué)：一側(cè)面部、上肢或下肢無(wú)力，麻木，無(wú)知覺(jué)。腦血管意外臨床表現(xiàn)1、意識(shí)障礙：輕者躁動(dòng)不安、意識(shí)模糊3腦卒中現(xiàn)場(chǎng)鑒別表出血性中風(fēng)缺血性中風(fēng)腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血腦血栓腦栓塞發(fā)病年齡50~60歲青、中、老年60歲以上青壯年病因高血壓腦動(dòng)脈瘤等動(dòng)脈硬化風(fēng)心病誘因情緒激動(dòng)等重體力勞動(dòng)等無(wú)無(wú)發(fā)病情況活動(dòng)時(shí)活動(dòng)時(shí)安靜時(shí)不定發(fā)病形式急分、小時(shí)急驟分較緩小時(shí)、天最急秒、分頭痛、嘔吐有劇烈多無(wú)多無(wú)意識(shí)障礙有有或無(wú)多無(wú)輕或無(wú)偏癱有無(wú)、偶見(jiàn)有有腦膜刺激征少明顯無(wú)無(wú)處置方法盡可能不要搬動(dòng)患者盡快送醫(yī)院腦卒中現(xiàn)場(chǎng)鑒別表出血性中風(fēng)缺血性中風(fēng)腦出血蛛網(wǎng)4腦血管意外現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的原則1、病人需安靜臥床，頭部略抬高，有條件可給予吸氧。2、昏迷病人注意保持呼吸道通暢，頭可偏向一側(cè)，以防止嘔吐物誤吸，注意及時(shí)清理嘔吐物。3、迅速撥打急救電話，同時(shí)密切觀察生命體征變化，等候?qū)I(yè)醫(yī)務(wù)人員到來(lái)。4、病者咽部可能麻痹，應(yīng)限制進(jìn)水、進(jìn)食。5、離醫(yī)院近，用擔(dān)架平穩(wěn)搬動(dòng)病人，在盡量少震動(dòng)顛簸條件下，迅速將病人送往醫(yī)院救治。腦血管意外現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的原則1、病人需安靜臥床，頭部略抬高，有條5二、急性冠脈綜合征

當(dāng)冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜中的脂質(zhì)尤其是膽固醇過(guò)分堆積，造成局部?jī)?nèi)膜隆起呈白色或淡黃色粥樣斑塊，稱之為動(dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化不斷加劇，使血管管腔狹窄、血流不暢，甚至某個(gè)分支完全阻塞，使心肌局部缺血、缺氧。在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上不穩(wěn)定斑塊破裂，繼發(fā)血栓導(dǎo)致管腔閉塞，就出現(xiàn)了心絞痛、心肌梗死急性冠脈綜合癥。二、急性冠脈綜合征當(dāng)冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜中的脂質(zhì)尤其是膽固6病因及誘因

發(fā)病多有誘因，往往在運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐、氣溫變化等情況下誘發(fā)急性冠脈綜合征。

導(dǎo)致心梗的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素有：高血壓、肥胖、糖尿病、高脂血癥以及吸煙等。病因及誘因發(fā)病多有誘因，往往在運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、7急性冠脈綜合征癥狀1、胸前區(qū)突然出現(xiàn)壓榨性疼痛。常向左肩、左上肢、下頜、上腹、后背等放射，一般持續(xù)3-5分鐘。2、如近期心絞痛發(fā)作頻繁、劇烈，舌下含服硝酸甘油無(wú)效，發(fā)病后出現(xiàn)氣短、煩躁不安、大汗、皮膚濕冷、面色蒼白等癥狀，往往預(yù)示病情加重，心絞痛可能在向心肌梗死方向發(fā)展。3、無(wú)痛性急性心梗多見(jiàn)于老年患者。表現(xiàn)為突然胸悶憋氣、心律失常、面色蒼白、冷汗淋漓、血壓下降。急性冠脈綜合征癥狀1、胸前區(qū)突然出現(xiàn)壓榨性疼痛。常向左肩、左8急性冠脈綜合征現(xiàn)場(chǎng)救治原則1、安靜臥床、不要隨意搬動(dòng)患者、迅速撥打急救電話。2、幫助病人處于疼痛最輕的體位，解開(kāi)衣領(lǐng)及腰帶，保持病人平靜，并對(duì)病人進(jìn)行鼓勵(lì)、安慰。3、舌下含服硝酸甘油或速效救心丸，病情多在5分鐘左右緩解。4、有條件的可吸氧。5、舌下含服硝酸甘油后，若癥狀無(wú)緩解，則10min后可再含服一片。多次含服仍不見(jiàn)效，且癥狀不斷加重，應(yīng)懷疑有心梗的發(fā)生。6、密切檢測(cè)病人的意識(shí)、呼吸、循環(huán)體征，必要時(shí)開(kāi)始CPR。7、專業(yè)急救人員到達(dá)，遵從醫(yī)囑。急性冠脈綜合征現(xiàn)場(chǎng)救治原則1、安靜臥床、不要隨意搬動(dòng)患者、迅9三、支氣管哮喘一種常見(jiàn)的過(guò)敏性疾病。誘因：過(guò)敏體質(zhì)，精神刺激,又接觸了某些過(guò)敏源，如花粉、牛奶、雞蛋、藥物等。三、支氣管哮喘一種常見(jiàn)的過(guò)敏性疾病。10支氣管哮喘臨床表現(xiàn)1、不發(fā)作期間可無(wú)癥狀。發(fā)作時(shí)開(kāi)始胸悶、干咳、鼻癢，接著出現(xiàn)嚴(yán)重的呼氣性呼吸困難，伴有明顯的哮鳴音。通常因受涼，受累，接觸過(guò)敏源而復(fù)發(fā)。如經(jīng)治療，而癥狀持續(xù)24小時(shí)以上，仍不能控制者，為“哮喘持續(xù)狀態(tài)”。2、不發(fā)作期間可無(wú)異常體征。發(fā)作時(shí)出現(xiàn)以下表現(xiàn)望診：端坐呼吸，唇甲青紫，吸動(dòng)度增大。觸診：可摸到哮鳴性震顫。叩診：呈過(guò)清音，心肝濁音界縮小。聽(tīng)診：兩肺布滿哮鳴音，吸氣時(shí)還可聽(tīng)到濕性啰音。支氣管哮喘臨床表現(xiàn)1、不發(fā)作期間可無(wú)癥狀。發(fā)作時(shí)開(kāi)始胸悶、干11

支氣管哮喘救治原則1、盡快去除過(guò)敏原2、服用平喘藥物3、現(xiàn)場(chǎng)有條件，可給予吸氧4、外用噴劑支氣管哮喘救治原則1、盡快去除過(guò)敏原12四、癲癇

指一時(shí)性大腦功能失調(diào)引起的陣發(fā)性全身或軀體局部肌肉抽搐等表現(xiàn)的綜合癥。表現(xiàn)為陣發(fā)性全身抽搐伴有暫時(shí)意識(shí)喪失，或表現(xiàn)為軀體局部肌肉抽搐而不伴有意識(shí)障礙，或者僅有發(fā)作性精神異常等。四、癲癇指一時(shí)性大腦功能失調(diào)引起的陣發(fā)性全身13病因及誘因

是由多種原因引起的一種腦部慢性功能障礙綜合征，主要原因?yàn)椋合忍煨约膊?、外傷、感染、中毒、顱內(nèi)腫瘤、腦血管病、高熱驚厥等。發(fā)熱、過(guò)度換氣、飲酒、缺眠、過(guò)勞和饑餓等均可誘發(fā)癲癇發(fā)作。病因及誘因是由多種原因引起的一種腦部慢性功能障14癲癇處理原則1、迅速解開(kāi)衣領(lǐng)，有假牙者應(yīng)取出，及時(shí)清除口腔內(nèi)嘔吐物，保持呼吸道暢通。2、保護(hù)四肢大關(guān)節(jié)以防碰傷，不能用力按壓以防造成骨折或關(guān)節(jié)脫位。3、有條件可給予吸氧。4、對(duì)于癲癇持續(xù)狀態(tài)，應(yīng)密切觀察呼吸、心跳等生命體征變化，及時(shí)送往醫(yī)院。癲癇處理原則1、迅速解開(kāi)衣領(lǐng)，有假牙者應(yīng)取出，及時(shí)清15

五、休克

休克是機(jī)體受到各種致病因子的強(qiáng)烈襲擊導(dǎo)致有效循環(huán)血量急劇減少，使全身組織器官、微循環(huán)灌注不良，引起組織代謝紊亂和器官功能障礙為特征的臨床綜合征。五、休克休克是機(jī)體受到各種致16休克分型心源性休克感染性休克（中毒性休克）低血容量性休克過(guò)敏性休克神經(jīng)源性休克休克分型心源性休克17休克癥狀自感頭昏不適或精神緊張，過(guò)度換氣。血壓降低成人肱動(dòng)脈收縮壓低于90mmHg。肢端濕冷、皮膚蒼白，口唇發(fā)紺，偶伴大汗。煩躁不安，易激惹或神志淡漠，嗜睡，昏迷。脈搏搏動(dòng)未捫及或細(xì)弱。尿量減少或無(wú)尿。休克癥狀自感頭昏不適或精神緊張，過(guò)度換氣。18休克癥狀

臨床表現(xiàn):5P皮膚蒼白(pallor)冷汗(prespiration)虛脫(prostration)脈搏細(xì)弱(pulselessness)呼吸困難(Pulmonarydeficiency)休克癥狀臨床表現(xiàn):5P19有發(fā)生休克的原因;意識(shí)異常;脈搏快、超過(guò)100次/分或不能觸及;四肢厥冷、胸骨部位皮膚指壓陽(yáng)性、皮膚花紋粘膜蒼白、發(fā)紺、尿量少于30ml/h或無(wú)尿.收縮壓小于10.64Kpa(80mmHg)脈壓差小于2.66Kpa(20mmHg)原有高血壓、收縮壓較原水平下降30%以上。休克診斷條件

凡符合1以及2、3、4中的二項(xiàng)和5、6、7中的一項(xiàng)可診斷休克。有發(fā)生休克的原因;休克診斷條件凡符合1以20休克現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則1、平臥位，下肢略抬高15-20°，以利于靜脈血回流。如有呼吸困難，可將頭部和軀干適當(dāng)抬高。2、保持呼吸道通暢。頸部墊高，下頜抬起，使頭部后仰，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物吸入呼吸道。3、注意保暖。發(fā)熱的感染性休克病人酌情給予降溫。4、密切觀察呼吸、脈搏、血壓等生命體征變化。5、外傷出血引起的出血性休克應(yīng)積極止血。6、有條件的予以吸氧。7、救護(hù)的同時(shí)撥打急救電話，告知病情，離醫(yī)院近的快速護(hù)送至醫(yī)院搶救治療。休克現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則1、平臥位，下肢略抬高15-20°，以利于靜21六、暈厥暈厥：指突然發(fā)生短暫意識(shí)喪失的一種綜合征。特點(diǎn)：突然發(fā)生、很快消失。暈厥的發(fā)生常常與體位突然改變有關(guān)，一般數(shù)秒后或調(diào)整姿勢(shì)后可自行恢復(fù)。六、暈厥暈厥：指突然發(fā)生短暫意識(shí)喪失的一種綜合征。22原因：可分為體位性暈厥、心源性暈厥、血管反射性暈厥、血源性暈厥、腦源性暈厥和藥物性暈厥。癥狀：發(fā)作前，一般無(wú)特殊癥狀，或自覺(jué)頭暈、惡心，很快即感眼前發(fā)黑，全身軟弱無(wú)力而倒下。此時(shí)，此時(shí)，傷病員面色蒼白、四肢發(fā)涼、脈細(xì)而弱、血壓下降。排尿性暈厥如跌倒，易造成頭部外傷。原因：可分為體位性暈厥、心源性暈厥、血管反射23暈厥現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則1、迅速平臥，頭部可略低，涼毛巾敷頭。2、保持室內(nèi)空氣清新，維持呼吸道通暢，解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶。3、有條件的給予吸氧，監(jiān)測(cè)呼吸、循環(huán)體征。4、如經(jīng)上述處理不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，應(yīng)拔打急救電話

清醒后應(yīng)到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查

暈厥現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則1、迅速平臥，頭部可略低，涼毛巾敷頭。清醒后24七、中暑

中暑是指在高溫環(huán)境和熱輻射的長(zhǎng)時(shí)間作用下，機(jī)體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。七、中暑中暑是指在高溫環(huán)境和熱輻射的長(zhǎng)時(shí)間作用251、先兆中暑：高溫環(huán)境下，出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無(wú)力、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀。2、輕癥中暑：體溫常38℃以上，除頭暈、口渴外有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現(xiàn)，或出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)。3、重癥中暑：皮膚干燥無(wú)汗、面色潮紅或蒼白，皮膚灼熱、痙攣、昏迷、體溫40℃以上或出現(xiàn)虛脫、休克。根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重，中暑可分為收下三種1、先兆中暑：高溫環(huán)境下，出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、根據(jù)臨26中暑現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則1、迅速把病人移至陰涼通風(fēng)處，或有空調(diào)的房間，平臥休息，解開(kāi)衣扣、腰帶。2、輕者飲淡鹽水、綠豆湯或淡茶水，可服用藿香正氣水、十滴水、仁丹等。3、體溫升高者，要盡快降溫，用涼水擦洗全身（除胸部），水的溫度要逐步降低，在頭部、腋窩、大腿根部可用冷水或冰袋敷之。4、嚴(yán)重中暑，降溫處理后，及早啟動(dòng)EMS。中暑現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則1、迅速把病人移至陰涼通風(fēng)處，或有空調(diào)的房間27中暑的預(yù)防1、穿單薄、淺色、寬松的衣服，以利散熱，戴草帽作業(yè)。廠房應(yīng)開(kāi)窗使空氣流通，地面常灑水，設(shè)遮陽(yáng)窗簾等。2、高溫作業(yè)人員應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充淡鹽水及營(yíng)養(yǎng)。適當(dāng)補(bǔ)充含有鉀、鎂等元素的飲料。多食用含水量較高的新鮮水果和蔬菜。3、合理安排作息時(shí)間，不宜在炎熱的中午、強(qiáng)烈日光下活動(dòng)及工作。中暑的預(yù)防1、穿單薄、淺色、寬松的衣服，以利散熱，戴28八、一氧化碳中毒程度癥狀輕度中毒頭暈、頭痛、耳鳴、惡心嘔吐、心悸、全身無(wú)力中度中毒以上癥狀+面色潮紅、口唇櫻桃紅、躁動(dòng)不安、呼吸脈搏加快重度中毒上述癥狀+面色呈櫻桃紅色、昏迷、各種反射消失、大小便失禁、肺水腫、呼吸衰竭八、一氧化碳中毒程度癥狀輕度中毒頭暈、頭痛、耳29一氧化碳中毒救治原則①排除險(xiǎn)情，做好自我防護(hù)。②發(fā)現(xiàn)患者，立即將門窗打開(kāi)或移至空氣新鮮處。③緊急呼救，撥打急救電話。④較輕的患者注意保暖，給予含糖茶等熱飲料。⑤有條件可吸氧。⑥有對(duì)呼吸、心跳驟停的患者立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。⑦急送醫(yī)院搶救。急！一氧化碳中毒救治原則①排除險(xiǎn)情，做好自我防護(hù)。急！30分期癥狀興奮期血液酒精濃度達(dá)到50mg/dl時(shí)，眼部充血，面色潮紅或蒼白，眩暈；超過(guò)75mg/dl時(shí)，言語(yǔ)增多、興奮、情緒無(wú)常；達(dá)到100mg/dl時(shí)，易發(fā)生交通意外。共濟(jì)失調(diào)期血液酒精濃度達(dá)到150-200mg/dl時(shí)，動(dòng)作笨拙，步態(tài)蹣跚，語(yǔ)無(wú)倫次，言語(yǔ)含糊不清等昏睡期血液酒精濃度達(dá)到300mg/dl時(shí)，面色蒼白，皮膚濕冷，口唇微紫，心跳加速，瞳孔散大；超過(guò)400mg/dl時(shí)，昏迷、抽搐，大小便失禁，血壓下降，可因循環(huán)、呼吸衰竭死亡。九、酒精中毒分期表分期癥狀興奮期血液酒精濃度達(dá)到50mg/dl時(shí)，31酒精中毒的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)1、輕度中毒，傷病員只需臥床休息，注意保暖，喝濃茶或咖啡以“醒酒”。2、注意觀察傷病員的神志、呼吸、心跳，如呼吸心跳停止，立即做CPR現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)。3、重度中毒出現(xiàn)煩躁、昏睡、抽搐、呼吸微弱，啟動(dòng)EMS，立即送醫(yī)院急救。4、有嘔吐者，要清潔口腔，保持呼吸道通暢，側(cè)頭平臥或側(cè)臥，防止窒息。酒精中毒的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)1、輕度中毒，傷病員只需臥床休息，注意保暖32十、強(qiáng)酸強(qiáng)堿傷害

現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則：1、脫離現(xiàn)場(chǎng)，被少量強(qiáng)酸、鹼燒傷，立即用紙巾、毛巾等蘸吸，并用大量的流動(dòng)清水沖洗燒傷局部，沖洗時(shí)間應(yīng)在15

分鐘以上。2、大量強(qiáng)酸鹼燒傷，立即用大量清水沖洗燒傷局部，沖洗時(shí)間應(yīng)在20分鐘以上，沖洗時(shí)，將病人被污染的衣物脫去。3、如口服的病人，則可服用蛋清、牛奶、面糊、稠米湯或用氫氧化鋁凝膠保護(hù)口腔，食道，胃黏膜，嚴(yán)禁洗胃。4、如眼部被化學(xué)藥品灼傷，在送醫(yī)院途中仍然要為病人沖洗受傷的眼部。5、啟動(dòng)EMS，獲得專業(yè)急救。十、強(qiáng)酸強(qiáng)堿傷害現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則：33急救處理

搶救者做好自身防護(hù)，防護(hù)衣、手套、眼鏡、面罩1、局部處理：脫除污染衣物、清洗毛發(fā)皮膚強(qiáng)酸損傷大量清水沖洗10-30分鐘強(qiáng)堿損傷清水反復(fù)持續(xù)沖洗1小時(shí)以上眼部損傷大量清水沖洗10分鐘，劇痛2%丁卡因滴眼急救處理?yè)尵日咦龊米陨矸雷o(hù)，防護(hù)衣、手套、眼鏡、面罩34急救處理

2、吸入性損傷處理：激素及抗生素氣管內(nèi)間斷滴入或霧化吸入；鎮(zhèn)咳、吸氧；呼吸困難、肺水腫，氣管切開(kāi)，呼吸機(jī)輔助通氣。3、口服損傷處理:迅速清除、稀釋、中和腐蝕劑，保護(hù)食管、胃腸粘膜；減輕炎癥反應(yīng)，防止瘢痕形成；止痛、抗休克等對(duì)癥。禁忌催吐和洗胃，立即口服清水1000-1500ml稀釋強(qiáng)酸或強(qiáng)堿的濃度，保護(hù)消化道粘膜。急救處理2、吸入性損傷處理：激素及抗生素氣管內(nèi)間斷滴入或霧35急救處理

口服強(qiáng)酸，先口服蛋清、牛奶或豆?jié){200ml稀釋強(qiáng)酸，繼之口服氫氧化鋁凝膠、7.5%氫氧化鎂60ml或石灰水200ml中和?？诜?qiáng)堿，先服生牛奶200ml，后服食醋、檸檬水、1%-5%醋酸；碳酸鹽中毒須改服硫酸鎂急救處理口服強(qiáng)酸，先口服蛋清、牛奶或豆?jié){200ml稀釋強(qiáng)酸36犬咬傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則1、被犬、貓等咬、抓傷后，凡不能確定傷人動(dòng)物是健康的，都要采取積極措施。2、局部傷口處理越早越好。立即用肥皂水或清水徹底沖洗傷口至少15分鐘。用2%-3%碘酒或75%酒精涂擦傷口。3、只要未傷及大血管，局部傷口不縫合、不包扎、不涂軟膏、不用粉劑，以利傷口排毒。4、按照接種程序，及時(shí)、全程、足量接種狂犬病疫苗。

犬咬傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則1、被犬、貓等咬、抓傷后，凡不能確定傷人動(dòng)37蛇咬傷蛇咬傷癥狀分類：①神經(jīng)毒：見(jiàn)于銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇、海蛇其癥狀不明顯，牙很小，無(wú)滲液僅有麻脹感，1-3小時(shí)后，頭暈，嗜睡，流涎，吞咽困難共濟(jì)失調(diào)。嚴(yán)重肢體癱瘓，驚厥。②血液毒：見(jiàn)于竹葉青蛇、五步蛇其癥狀為局部巨痛，腫脹迅速向近心端蔓延，伴有出血、水泡，壞死。全身有發(fā)熱、煩躁不安，瞻妄少尿或無(wú)尿。皮膚黏膜淤斑，黃疸、貧血心率失常，休克等。③混合蛇毒：見(jiàn)于眼睛蛇、腹蛇癥狀是對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)血液和循環(huán)系統(tǒng)損害的癥狀均可出現(xiàn)，但主次不同。蛇咬傷蛇咬傷癥狀分類：38蛇咬傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則1、被蛇咬傷后，切忌驚慌、大聲呼叫，奔跑。2、保持安靜，放低患肢，以使血液循環(huán)減慢。3、立即用止血帶在肢體傷處的近心端結(jié)扎，每隔

20-30分鐘放松一次。4、同時(shí)用清水或肥皂水輕輕沖洗傷口。5、如遠(yuǎn)離醫(yī)療機(jī)構(gòu)，受害人的傷口皮膚迅速腫脹，立即進(jìn)行抽吸。蛇咬傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則1、被蛇咬傷后，切忌驚慌、大聲呼叫，奔跑。39蛇咬傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則6、在野外無(wú)條件時(shí)，可用火材燒灼傷口，以破壞蛇毒。7、毒蛇咬傷后，不能飲酒。8、盡早呼救，尋求醫(yī)生的幫助。9、迅速送醫(yī)院，應(yīng)用抗蛇毒血清治療。蛇咬傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則40農(nóng)藥中毒引起中毒的常用農(nóng)藥有：有機(jī)磷類農(nóng)藥：敵敵畏、樂(lè)果、乙硫磷、氨基甲酸酯類、擬除蟲(chóng)菊酯類等。有機(jī)氮類農(nóng)藥：殺蟲(chóng)脒等有機(jī)氯類農(nóng)藥：滴滴涕、六六六等農(nóng)藥中毒引起中毒的常用農(nóng)藥有：41

有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

有機(jī)磷農(nóng)藥侵入人體的途徑有皮膚吸收、呼吸道吸入和消化道吸收。1、毒蕈堿樣癥狀：惡心嘔吐、腹痛腹瀉、多汗流涎、流淚、流涕、視力模糊、瞳孔縮小、呼吸極度困難、支氣管分泌物增多，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺水腫。2、煙堿樣癥狀：骨骼肌興奮，出現(xiàn)肌纖維震顫，如眼瞼、顏面、舌肌等，逐漸發(fā)展為肌肉跳動(dòng)、牙關(guān)緊閉、頸項(xiàng)強(qiáng)直、全身抽搐等。3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、頭昏、乏力嗜睡、意識(shí)障礙等，嚴(yán)重者出現(xiàn)腦水腫或因呼吸衰竭而死亡。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒有機(jī)磷農(nóng)藥侵入人體的途徑有皮42有機(jī)磷中毒程度程度癥狀輕度中毒頭暈、頭痛、乏力、惡心、嘔吐、流涎、多汗、視力模糊、瞳孔縮小中度中毒除以上癥狀外，腹痛腹瀉、肌顫、步態(tài)蹣跚、瞳孔明顯縮小、輕度呼吸困難、輕度意識(shí)障礙重度中毒除上述癥狀外，瞳孔如針尖大小、肺水腫、呼吸極度困難至呼吸衰竭、昏迷、大小便失禁有機(jī)磷中毒程度程度癥狀輕度中毒頭暈、頭痛、乏力43有機(jī)磷農(nóng)藥中毒救治原則①緊急呼救，撥打急救電話②口服患者應(yīng)立即催吐、洗胃。③迅速脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)，脫去染毒衣物。④大量流動(dòng)清水徹底沖洗染毒的皮膚和毛發(fā)。⑤急送醫(yī)院搶救。注意事項(xiàng)

有機(jī)磷農(nóng)藥接觸史，嘔吐物有大蒜樣臭味病情易反復(fù)，觀察病情3-5天。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒救治原則①緊急呼救，撥打急救電話注意事項(xiàng)44鼠藥中毒一、速效藥：毒鼠強(qiáng)癥狀：頭痛、頭暈、乏力、胸悶、心悸、惡心、嘔吐、腹痛煩躁不安，可伴痙攣性抽搐及強(qiáng)直性驚厥等。救治原則：①緊急呼救，撥打急救電話。②盡早清除毒物，及時(shí)催吐、洗胃、導(dǎo)瀉。③中毒者抽搐時(shí)，用筷子纏繞多層紗布，從一側(cè)嘴角放入，保護(hù)中毒者舌頭。④目前尚無(wú)特效解毒劑。急送醫(yī)院搶救。鼠藥中毒一、速效藥：毒鼠強(qiáng)45二、緩效藥：敵鼠鈉鹽癥狀：鼻、牙齦出血，尿血，身上有出血點(diǎn)及紫瘢，女性可有陰道流血，嚴(yán)重者可有心肌出血、腦出血。救治原則：①緊急呼救，撥打急救電話。②立