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急診救護四項基本技術(shù)(止血、包扎、固定、運送)搶救是爭奪生命的戰(zhàn)斗,醫(yī)護人員在急救實踐過程中面對危重病人,如何作出好壞握扎四項。一、出與:血液從血管流出為出血,創(chuàng)傷一般都有出血,按出血的部位分為內(nèi)出血、外出血。1.內(nèi)出血:血液從破裂的血管流入體腔內(nèi)稱為內(nèi)出血。嚴重的創(chuàng)傷可導(dǎo)致嚴重的內(nèi)出血,如顱內(nèi)出血,肝破裂,脾破裂。處理不當(dāng)會危及生命。2.外出血:血液從破裂的血管流出體外為外出血,常肉眼可見流出的血液。按出血的血管分類可分為動脈出血、靜脈出血、毛細血管出血。1.動脈出血:為動脈壁破損所至,出血呈噴射狀,鮮紅色,噴射隨心臟搏動而同步增強。2.靜脈出血:靜脈血管破裂是血液從裂口持續(xù)流出,血暗紅色。3.毛細血管出血:毛細血管損傷,血液從損傷面涌出,色鮮紅。無何出如血大人總量1/~13的出及壞必的血措。急:1。先水局消潔(較位剃再上。2.壓法用按血管端心中:。。頭脈。起。肩骨下可.上端內(nèi)上13處肱。下拳上13處。3.止血帶止血:四肢較大血管破裂,如出血量較大,使用止血帶止血是簡易而有效的止血方法。(1找1不到橡皮管(帶,可就地選用布帶、褲帶、繃帶等,有條件最好用充氣式止血帶,因為壓力大小可以方便控制,壓迫面積較大對組織損傷較少,使用方便。(2)結(jié)扎止血帶部位上肢一般宜在上臂上1/3處下肢在大腿中部或上1/3則。(3事毛,在..A宜.小,,,每0松3。、。1護定痛;2.繃棉肢外情。3:、三圈作環(huán)形,將第一圈斜出一角壓于環(huán)形圈內(nèi),這樣固定更牢靠些。最后撕開尾端打結(jié),或用膠布粘貼固定。先圈13。:旋每的13。④“”字形包扎法:多用于關(guān)節(jié)部位,如肘、踝、膝、肩、髖等關(guān)節(jié)部,方向是一圈向上,一圈向下成“”字形包扎。.三角巾包扎法:三角巾包扎應(yīng)用靈活,容易掌握,包扎面大,效果也好。)三方便。常用三角巾的底邊長是13再對折剪開也可制成較小的三角巾,。)。兩。底2邊左右角打結(jié)固定。兩。、:新。:.固定范圍應(yīng)包括受傷的上、下兩關(guān)節(jié)。2.對開放性骨折,必先行止血、包扎,再行固定。3.夾板與肢體之間,特別是骨突、重要神經(jīng)、血管處及皮膚反折處用棉墊、布料保護,防止擦傷、壓傷。4.固定肢體末端外露,如發(fā)現(xiàn)指(趾)蒼白、表紫、發(fā)涼、疼痛或麻木時,提示循環(huán)障礙,應(yīng)作檢查,放松固定,調(diào)整松緊。常用材料選擇:常、竹輕便又可折疊,易攜帶。用時充氣,固定可靠,有彈性不損傷皮膚組織,又便于X。、送時以便及早做好治療搶救工作免致交接混亂使病員得到及時得當(dāng)?shù)闹委?。整個過程要求輕巧、敏捷、安全、有效。要減輕痛苦減輕損傷。.擔(dān)架搬運法:擔(dān)架時搬運病人最常用的工具,對路途較長,病情較重的病人最為合適。抬病人上擔(dān)架前應(yīng)做好止血、包扎、固定。移動病人時應(yīng)注意受傷部位的保護,要注意托好病人的頭、肩、背、腰、臀及下肢。做到平穩(wěn)托起,輕輕放下,如有輸液、輸氧及導(dǎo)管應(yīng)保護及維持好。搬運時病人頭部應(yīng)向后足部向前,這樣可以隨時觀察病人的變化,不管是平地搬運還是上下樓梯、過橋,均要求平穩(wěn)前進并使病人保持水平狀態(tài)。2.徒手搬運法:現(xiàn)場無擔(dān)架及代用品,病人病情較輕,路途較短或現(xiàn)場條件不允許久等可用徒手搬運。可采用扶持、保持、背負,或雙人平托,椅托等方式搬
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