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第5頁共5頁跌倒與墜床?制度范文?跌倒(墜床?)報告制度?與防范措施?1、加強?護理人員教?育和培訓,?增強對高危?患者評估及?預防策略的?意識。2?、建立患者?跌倒(墜床?)預防及處?理流程。?3、加強患?者和家屬的?教育,包括?跌倒危險、?最大傷害及?安全活動注?意事項方面?的教育。指?導高危患者?改變體位時?動作要緩慢?。4、入?院指導明確?,讓患者熟?悉床單位和?病房的設置?,知道如何?得到援助。?5、通過?示范確定患?者及家屬能?正確使用呼?叫系統(tǒng)。?6、指導家?屬將床周圍?的用品整理?好,保持走?道暢通無障?礙。7、?提供光線良?好的活動環(huán)?境。夜晚巡?視高?;颊?時,不要讓?病房太暗,?打開夜燈或?衛(wèi)生間的燈?。8、將?常用物品置?放于病人視?野內(nèi)且易于?拿取的范圍?內(nèi)。便器應?倒空并置于?適當位置。?9、責任?護士或夜班?護士對高危?情況(有跌?倒史、意識?障礙、__?__歲以上?老年人、服?用鎮(zhèn)靜劑、?降壓藥等)?的患者進行?評估,在床?頭卡上掛防?跌倒、墜床?標志。1?0、將評估?情況告知家?屬,留陪護?監(jiān)管,做好?相關指導。?11、注?意環(huán)境安全?,走廊和洗?手間設防滑?標記。1?2、教會患?者輪椅、助?行器的使用?方式,使用?輪椅時或上?下床注意腳?輪的固定,?患者下床應?攙扶。1?3、對于有?可能發(fā)生病?情變化的患?者,要認真?做好健康教?育,告訴患?者體位不宜?突然改變,?以免引起體?位性低血壓?,造成一過?性腦供血不?足,引起暈?厥等癥狀,?易于發(fā)生危?險。14?、教會患者?一旦出現(xiàn)不?適癥狀,最?好先不要活?動,應用信?號燈告訴醫(yī)?護人員,給?予必要的處?理措施。?115、?在床上活動?的患者,囑?其活動時要?小心,如有?需要可以讓?護士幫助。?16、對?于有意識不?清、麻醉后?未清醒及年?老者等,應?拉起兩側(cè)床?檔且固定好?。對于極度?躁動的患者?,可應用約?束帶實施保?護性約束,?但要注意動?作輕柔,經(jīng)?常檢查局部?皮膚,避免?對患者造成?損傷。1?7、一旦患?者不慎墜床?或跌倒時,?護士應立即?到患者身邊?,通知醫(yī)生?迅速查看全?身狀況和局?部受傷情況?,初步判斷?有無危及生?命的癥狀、?骨折或肌肉?、韌帶損傷?等情況。?18、配合?醫(yī)生對患者?進行檢查,?根據(jù)傷情采?取必要的急?救措施,并?及時上報護?士長。1?9、加強巡?視至病情穩(wěn)?定。巡視中?嚴密觀察病?情變化,發(fā)?現(xiàn)病情變化?,及時向醫(yī)?生匯報。?20、及時?、準確記錄?病情變化,?認真做好交?接班。【?處理程序】?做好安全?防范→發(fā)生?墜床時→護?士立即趕到?→通知醫(yī)生?→查看受傷?情況→判斷?病情→采取?急救措施→?加強巡視→?嚴密觀察病?情變化→準?確記錄→做?好交接班?【上報程序?】發(fā)生墜?床/跌倒時?→護士立即?趕到→通知?醫(yī)生→查看?受傷情況→?判斷病情→?采取急救措?施→上報護?士長→護士?長根據(jù)情況?逐級上報?護理部__?__年__?__月__?__日跌?倒與墜床制?度范文(二?)跌倒(?墜床)報告?制度與防范?措施1、?加強護理人?員教育和培?訓,增強對?高?;颊咴u?估及預防策?略的意識。?2、建立?患者跌倒(?墜床)預防?及處理流程?。3、加?強患者和家?屬的教育,?包括跌倒危?險、最大傷?害及安全活?動注意事項?方面的教育?。指導高危?患者改變_?___時動?作要緩慢。?4、入院?指導明確,?讓患者熟悉?床單位和病?房的設置,?知道如何得?到援助。?5、通過示?范確定患者?及家屬能正?確使用呼叫?系統(tǒng)。6?、指導家屬?將床周圍的?用品整理好?,保持走道?暢通無障礙?。7、提?供光線良好?的活動環(huán)境?。夜晚巡視?高?;颊邥r?,不要讓病?房太暗,打?開夜燈或衛(wèi)?生間的燈。?8、將常?用物品置放?于病人視野?內(nèi)且易于拿?取的范圍內(nèi)?。便器應倒?空并置于適?當位置。?9、責任護?士或夜班護?士對高危情?況(有跌倒?史、意識障?礙、___?_歲以上老?年人、服用?鎮(zhèn)靜劑、降?壓藥等)的?患者進行評?估,在床頭?卡上掛防跌?倒、墜床標?志。10?、將評估情?況告知家屬?,留陪護監(jiān)?管,做好相?關指導。?11、注意?環(huán)境安全,?走廊和洗手?間設防滑標?記。12?、____?患者輪椅、?助行器的使?用方式,使?用輪椅時或?上下床注意?腳輪的固定?,患者下床?應攙扶。?13、對于?有可能發(fā)生?病情變化的?患者,要認?真做好健康?教育,告訴?患者___?_不宜突然?改變,以免?引起___?_性低血壓?,造成一過?性腦供血不?足,引起暈?厥等癥狀,?易于發(fā)生危?險。14?、____?患者一旦出?現(xiàn)不適癥狀?,最好先不?要活動,應?用信號燈告?訴醫(yī)護人員?,給予必要?的處理措施?。11?5、在床上?活動的患者?,囑其活動?時要小心,?如有需要可?以讓護士幫?助。16?、對于有意?識不清、麻?醉后未清醒?及年老者等?,應拉起兩?側(cè)床檔且固?定好。對于?極度躁動的?患者,可應?用約束帶實?施保護性約?束,但要注?意動作輕柔?,經(jīng)常檢查?局部皮膚,?避免對患者?造成損傷。?17、一?旦患者不慎?墜床或跌倒?時,護士應?立即到患者?身邊,通知?醫(yī)生迅速查?看全身狀況?和局部受傷?情況,初步?判斷有無危?及生命的癥?狀、骨折或?肌肉、韌帶?損傷等情況?。18、?配合醫(yī)生對?患者進行檢?查,根據(jù)傷?情采取必要?的急救措施?,并及時上?報護士長。?19、加?強巡視至病?情穩(wěn)定。巡?視中嚴密觀?察病情變化?,發(fā)現(xiàn)病情?變化,及時?向醫(yī)生匯報?。20、?及時、準確?記錄病情變?化,認真做?好交接班。?【處理程?序】做好?安全防范→?發(fā)生墜床時?→護士立即?趕到→通知?醫(yī)生→查看?受傷情況→?判斷病情→?采取急救措?施→加強

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