院感試題及答案

院感試題及答案院感試題及答案一

一、單項(xiàng)選擇

1、發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見(jiàn)的誘因是（B）

A長(zhǎng)期臥床B留置導(dǎo)尿管C膀胱沖洗D膀胱內(nèi)注射

2、醫(yī)院感染主要發(fā)生在（D）

A門(mén)診、急診病人B陪護(hù)人員C醫(yī)務(wù)人員D住院病人

3、哪項(xiàng)不屬于尿路刺激癥狀（D）

A尿頻B尿急C尿痛D胸痛

二、多項(xiàng)選擇

1、醫(yī)院感染是指（ABCD）

A住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

B在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染

C不包括入院前已開(kāi)頭或入院時(shí)已處于埋伏期的感染

D醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

E嬰幼兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染

2、削減免疫功能低下者發(fā)生醫(yī)院感染的措施正確的是（ACD）

A盡量削減侵入性操作B大量應(yīng)用廣譜抗菌藥物預(yù)防感染

C樂(lè)觀發(fā)覺(jué)和治療局部病灶D實(shí)行愛(ài)護(hù)性隔離措施，切斷感染途徑E不必特別處理

3、醫(yī)院感染病例調(diào)查表中必需填的有（ABCDE）

A年齡B性別C科室D感染日期E感染部位

4、感染日期：是指消失臨床癥狀或試驗(yàn)室檢驗(yàn)陽(yáng)性的標(biāo)本的送檢日期，用以計(jì)算：（ABC）

A入院到發(fā)生醫(yī)院感染的間隔B手術(shù)到發(fā)生醫(yī)院感染的間隔

C用以區(qū)分在同一病人同一部位不同時(shí)期的感染D感染發(fā)生的經(jīng)過(guò)E感染發(fā)生的緣由

5、感染性腹瀉診斷包括哪些？（ABC）

A急性腹瀉，糞便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞≥10個(gè)/高倍視野。

B急性腹瀉，或伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等。

C急性腹瀉每天3次以上，連續(xù)2天，或1天水瀉5次以上。

D咳嗽、心悸、咳痰

E慢性腹瀉的急性發(fā)作及非感染性因素如診斷治療緣由、基礎(chǔ)疾病、心理緊急等所致的腹瀉

三、推斷題

1、切口縫合針眼處有稍微炎癥和少許分泌物不屬于切口感染。(√)

2、一般感冒和非感染性病因（如過(guò)敏等）所致的上呼吸道急性炎癥不屬于上呼吸道感染。(√)

3、咳嗽、痰粘稠，肺部消失濕羅音，并有下列狀況之一:

⑴發(fā)熱。

⑵白細(xì)胞總數(shù)和(或)嗜中性粒細(xì)胞比例增高。

⑶X線(xiàn)顯示肺部有炎性浸潤(rùn)性病變，即可診斷為下呼吸道感染。(√)

4、術(shù)后30天內(nèi)表淺切口有紅、腫、熱、痛，或有膿性分泌物不屬于醫(yī)院感染。(×)

四、簡(jiǎn)答題

1、何謂醫(yī)院感染？

答：住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開(kāi)頭或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。

2、哪些不屬于醫(yī)院感染？

答：（1）皮膚粘膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)。

（2）由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的.炎癥表現(xiàn)。

（3）新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得(誕生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等。

（4）患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。醫(yī)院感染按臨床診斷報(bào)告，力求做出病原學(xué)診斷。

3、深部手術(shù)切口感染的診斷要點(diǎn)

答：無(wú)植入物手術(shù)后30天內(nèi)、有植入物(如人工心臟瓣膜、人造血管、機(jī)械心臟、人工關(guān)節(jié)等)術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織(深筋膜和肌肉)的感染。

臨床診斷符合上述規(guī)定，并具有下述四條之一即可診斷。

（1）從深部切口引流出或穿刺抽到膿液，感染性手術(shù)后引流液除外。

（2）自然裂開(kāi)或由外科醫(yī)師打開(kāi)的切口，有膿性分泌物或有發(fā)熱≥38℃，局部有痛苦或壓痛。

（3）再次手術(shù)探查、經(jīng)組織病理學(xué)或影像學(xué)檢查發(fā)覺(jué)涉及深部切口膿腫或其它感染證據(jù)。

（4）臨床醫(yī)師診斷的深部切口感染。

病原學(xué)診斷：臨床診斷基礎(chǔ)上，分泌物細(xì)菌培育陽(yáng)性。

4、哪些狀況屬于醫(yī)院感染

答：（1）無(wú)明確埋伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確埋伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均埋伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。

（2）本次感染直接與上次住院有關(guān)。

（3）在原有感染基礎(chǔ)上消失其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)，或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分別出新的病原體(排解污染和原來(lái)的混合感染)的感染。

（4）新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染。

（5）由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。

（6）醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。

院感試題及答案二

一、單項(xiàng)選擇

1、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的接診制度，對(duì)全部初次透析的患者進(jìn)行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相關(guān)檢查，每復(fù)查1次。（C）

A月B季度C半年D年

2、血液透析室使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具（A）

A不得重復(fù)使用B可以重復(fù)使用

C部分珍貴的可以重復(fù)使用，但必需進(jìn)行嚴(yán)格的消毒滅菌D應(yīng)進(jìn)行可回收利用

3、血液透析器復(fù)用：（D）

A可用于不同的患者B經(jīng)徹底消毒可用于不同的患者C無(wú)使用次數(shù)限制D只能用于同一患者

4、血液凈化室清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)保持空氣清爽，每日進(jìn)行有效的空氣消毒，空氣培育細(xì)菌菌落應(yīng)。（C）

A＜10cfu/m3B＜200cfu/m3C＜500cfu/m3D很多個(gè)cfu/m3

5、血液凈化室明顯被污染的表面應(yīng)使用含有至少的含氯消毒劑消毒。（B）

A200mg/LB500mg/LC1000mg/LD1500mg/L

6、透析管路預(yù)沖后必需小時(shí)內(nèi)使用，否則要重新預(yù)沖。（D）

A1B2C3D4

7、每次透析結(jié)束后，假如血液污染到透析機(jī)，應(yīng)馬上用mg/L濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后，再用mg/L濃度的含氯消毒劑擦拭消毒機(jī)器外部。（D）

A500,200B500,250C1000,500D1500，500

8、對(duì)長(zhǎng)期透析的患者應(yīng)當(dāng)每檢查乙肝、丙肝病毒標(biāo)志物1次。（C）

A每月B每季C每6月D每年

9、中心靜脈長(zhǎng)期導(dǎo)管置管術(shù)首選：（B）

A左側(cè)頸內(nèi)靜脈B右側(cè)頸內(nèi)靜脈C頸外靜脈D股靜脈

二、多項(xiàng)選擇

1、血液透析室的建筑布局要求：（ABCDE）

A布局合理B分區(qū)明確C標(biāo)識(shí)清晰D功能流程合理E潔污區(qū)域分開(kāi)

2、每次透析結(jié)束后的消毒工作包括：（ABCD）

A對(duì)透析單元內(nèi)透析機(jī)等設(shè)備設(shè)施表面、物品表面進(jìn)行擦拭消毒B對(duì)透析機(jī)進(jìn)行有效的水路消毒

C對(duì)透析單元地面進(jìn)行清潔D地面有血液、體液及分泌物污染時(shí)使用消毒液擦拭E以上都不是

3、清洗后的血液透析器必需處理，防止污染。血液透析器的血室和透析液室必需達(dá)到什么狀態(tài)？（CD）

A清潔B消毒C高水平消毒D無(wú)菌E沖洗

4、下列哪種患者必需在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查？（AB）

A第一次開(kāi)頭透析的患者B由其它中心轉(zhuǎn)入的C連續(xù)透析時(shí)間超過(guò)1個(gè)月的D連續(xù)透析超過(guò)3個(gè)月的E以上都不是

5、復(fù)用透析器的工作人員應(yīng)戴好：（ABCDE）

A帽子B手套C圍裙D面罩E護(hù)目鏡

6、腹膜透析液是腹膜透析過(guò)程中必不行少的組成部份，抱負(fù)腹膜透析液的要求？（ABCD）

A無(wú)致熱原B無(wú)內(nèi)毒素C無(wú)致敏性D無(wú)細(xì)菌E以上都不是

7、腹膜透析相關(guān)感染性腹膜炎最常見(jiàn)病原微生物為：（CDE）

A真菌B分支桿菌C凝固酶陰性葡萄糖球菌D鏈球菌E金黃色葡萄球菌

8、腹膜透析相關(guān)感染性腹膜炎如消失哪些癥狀的兩條或兩條以上則可診斷。（ABCD）

A透出液渾濁伴或不伴腹痛B透出液常規(guī)WBC＞100/μlC病原微生物陽(yáng)性D透出液常規(guī)多核細(xì)胞＞50%E以上都不是

9、懷疑腹膜透析相關(guān)感染性腹膜炎時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)留取第一袋渾濁透出液送檢，檢測(cè)項(xiàng)目包括：（ABC）

A細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)B革蘭氏染色C病原學(xué)培育D血常規(guī)E尿常規(guī)

10、造成透析發(fā)熱的緣由有哪些？（ABCD）

A致熱源進(jìn)入血液B透析時(shí)無(wú)菌操作不嚴(yán)C急性溶血D高溫透析E以上都不是

11、對(duì)明確有傳染性的乙型和丙型肝炎病人應(yīng)當(dāng)，（AB）

A隔離透析B轉(zhuǎn)專(zhuān)科醫(yī)院透析C增加透析頻次D加強(qiáng)透析機(jī)的消毒E設(shè)置布幔

三、推斷題

1、隔離透析治療間應(yīng)配備特地治療用品和相對(duì)固定的工作人員，用于對(duì)需要隔離的患者進(jìn)行血液透析治療。（√）

2、血液透析室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格根據(jù)血液透析器復(fù)用的有關(guān)操作規(guī)范，對(duì)可重復(fù)使用的透析器進(jìn)行復(fù)用。（√）

3、可能通過(guò)血液傳播傳染病的患者使用過(guò)的血液透析器不能復(fù)用。（√）

4、透析管路預(yù)沖后必需4小時(shí)內(nèi)使用，否則要重新預(yù)沖。（√）

5、腹膜透析置管醫(yī)生手術(shù)時(shí)必需嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)消毒滅菌規(guī)范，但無(wú)需更換標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)衣。（×）

6、復(fù)用處理后的透析器應(yīng)貯存于專(zhuān)用貯存柜，分開(kāi)放置，標(biāo)識(shí)清晰。（√）

7、透析機(jī)供水管路應(yīng)保證管路通暢不逆流，并避開(kāi)有死水區(qū)存在。（√）

8、對(duì)HBV、HCV陽(yáng)性者的血透應(yīng)與一般血液透析室分開(kāi)或有嚴(yán)格的隔離措施，防止交叉感染。（√）

四、簡(jiǎn)答題

1、每次透析結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)做哪些消毒工作？

答：對(duì)透析單元內(nèi)透析機(jī)等設(shè)備設(shè)施表面、物品表面進(jìn)行擦拭消毒，對(duì)透析機(jī)進(jìn)行有效的水路消毒，對(duì)透析單元地面進(jìn)行清潔，地面有血