毒蛇咬傷的預防與急救處理課件

毒蛇咬傷的預防與急救處理o深圳市中醫(yī)院蛇傷治療中心主任曾仲意Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL毒蛇咬傷的預防與急救處理1毒蛇與毒蛇咬傷的一般知識Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL毒蛇與毒蛇咬傷的一般知識21、我國常見毒蛇介紹o我國大部分地區(qū)處在亞熱帶和溫帶,氣候溫和,丘陵山地很多,蛇的蘊藏量相當豐富。根據(jù)最新文獻記載,我國有蛇類209種,其中毒蛇80多種,分布地區(qū)以廣東、廣西、福建、云南等省最多;浙江、江蘇、江西、湖南、四川、貴州、臺灣等省次之:安徽、湖北和北方各省最少。其中毒性較大、分布較廣、危害較大的有10種,分別是金環(huán)蛇、銀環(huán)蛇、海蛇、眼鏡蛇、眼鏡王蛇、蝮蛇、蝰蛇、竹葉青、尖吻蝮蛇、烙鐵頭。深圳地區(qū)長年氣候溫暖,也是毒蛇較多的地區(qū)。據(jù)深圳市中醫(yī)院蛇傷治療中心的資料,常見的十大毒蛇在深圳均有傷人的記錄。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL1、我國常見毒蛇介紹32、我國毒蛇咬傷概況o我國每年被毒蛇咬傷的患者有10~30萬人次,其中70%以上為青壯年。蛇傷的死亡率為3%~5%因蛇傷致殘而喪失勞動能力者占25%~30%。近10多年來,隨著對蛇類資源開發(fā)利用的增加以及城鎮(zhèn)居民食蛇風尚的流行,蛇傷的發(fā)病率逐年上升。20世紀90年代深圳市中醫(yī)院蛇傷治療中心剛成立時,年收治蛇傷患者僅10~20人,現(xiàn)在每年診治蛇傷800~1000人。2019年非典型肺炎(SARS)流行以后,由于在很多野生動物身上發(fā)現(xiàn)SARS病毒,吃蛇的人明顯減少,蛇餐館和捕蛇賣蛇的人也大大減少,因此與蛇打交道的專業(yè)人士給咬傷的已不多見,但被野生毒蛇咬傷的普通市民卻大大增加了,而且蛇的毒性明顯比以前增大Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL2、我國毒蛇咬傷概況43、毒蛇傷人的多發(fā)地點o毒蛇喜歡生活在氣候溫和而又蔭蔽的地方,灌木叢、亂石堆、墳墓、雜草叢、溪邊、塘邊、山坳近水處都是毒蛇的常見棲息之處。有些毒蛇,如竹葉青、烙鐵頭、眼鏡蛇、眼鏡王蛇和蝮蛇等有時還會爬到樹上去捕捉食物。海蛇只生活在海水之中。從深圳地區(qū)來說,毒蛇傷人多發(fā)生在山邊路旁的草地上、果園里,也有跑進建在山邊的住屋和工廠傷人的情況。石巖、布吉、龍華、觀瀾等地是毒蛇咬人的多發(fā)地區(qū),深圳各大公園、深圳大學校園里都曾經(jīng)有毒蛇傷人的情況。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL3、毒蛇傷人的多發(fā)地點54、毒蛇活動的時間規(guī)律o不同的毒蛇有不同的活動時間規(guī)律,眼鏡蛇、眼鏡王蛇多在白天外岀活動;金環(huán)蛇、銀環(huán)蛇、烙鐵頭多在夜間外出活動;五步蛇、蝮蛇、竹葉青、蝰蛇白天和晚上都出來活動,但以早晨和黃昏出來活動為主。此外,毒蛇的活動還有較明顯的季節(jié)性。蛇是變溫動物,10℃以下活動減少,一般在立冬、小雪以后,陸續(xù)進入冬眠,直至次年5月左右,天氣變暖才出來,這段時間較少發(fā)生咬傷中毒。簡單說來,深圳地區(qū)的蛇傷最多發(fā)生在早晨、黃昏與上半夜,多發(fā)生在每年的5~10月份Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL4、毒蛇活動的時間規(guī)律65、毒蛇與無毒蛇的區(qū)別o毒蛇與無毒蛇的根本區(qū)別在于有無毒牙與毒腺,但在野外要辨別毒蛇與無毒蛇則主要從外形和動作予以鑒別。其要點如下表所示(要提醒的是這只是一般的規(guī)律,實際上有例外)Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL5、毒蛇與無毒蛇的區(qū)別7毒蛇與無毒蛇咬傷的鑒別要點特征毒蛇無毒蛇顏色、花紋較鮮艷或有特殊花多不鮮艷紋頭部多呈三角形般呈橢圓形毒牙、毒腺有無體型粗而短,不均勻般細長,體形相稱尾部短鈍或呈側扁形長而尖細動態(tài)棲息時常盤成團,爬行迅速爬行動作遲緩性情性情兇猛膽小怕人Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL毒蛇與無毒蛇咬傷的鑒別要點8AAValadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyLAA96、蛇毒的主要成分o蛇毒是毒蛇的毒腺分泌出來的生物毒素其成分復雜,但主要成分是蛋白質,故又叫毒性蛋白。一般蛇毒含有20多種蛋白質,主要是酶類和毒素,此外還有一些小分子肽、氨基酸、脂類、碳水化合物、核苷、生物胺類及金屬離子等。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL6、蛇毒的主要成分10毒蛇咬傷的預防與急救處理課件11毒蛇咬傷的預防與急救處理課件12毒蛇咬傷的預防與急救處理課件13毒蛇咬傷的預防與急救處理課件14毒蛇咬傷的預防與急救處理課件15毒蛇咬傷的預防與急救處理課件16毒蛇咬傷的預防與急救處理課件17毒蛇咬傷的預防與急救處理課件18毒蛇咬傷的預防與急救處理課件19毒蛇咬傷的預防與急救處理課件20毒蛇咬傷的預防與急救處理課件21毒蛇咬傷的預防與急救處理課件22毒蛇咬傷的預防與急救處理課件23毒蛇咬傷的預防與急救處理課件24毒蛇咬傷的預防與急救處理課件25毒蛇咬傷的預防與急救處理課件26毒蛇咬傷的預防與急救處理課件27毒蛇咬傷的預防與急救處理課件28毒蛇咬傷的預防與急救處理課件29毒蛇咬傷的預防與急救處理課件30毒蛇咬傷的預防與急救處理課件31毒蛇咬傷的預防與急救處理課件32毒蛇咬傷的預防與急救處理課件33毒蛇咬傷的預防與急救處理課件34毒蛇咬傷的預防與急救處理課件35毒蛇咬傷的預防與急救處理課件36毒蛇咬傷的預防與急救處理課件37毒蛇咬傷的預防與急救處理課件38毒蛇咬傷的預防與急救處理課件39毒蛇咬傷的預防與急救處理課件40毒蛇咬傷的預防與急救處理課件41毒蛇咬傷的預防與急救處理課件42毒蛇咬傷的預防與急救處理課件43毒蛇咬傷的預防與急救處理課件44毒蛇咬傷的預防與急救處理課件45毒蛇咬傷的預防與急救處理課件46毒蛇咬傷的預防與急救處理課件47毒蛇咬傷的預防與急救處理課件48毒蛇咬傷的預防與急救處理課件49毒蛇咬傷的預防與急救處理課件50毒蛇咬傷的預防與急救處理課件51毒蛇咬傷的預防與急救處理課件52毒蛇咬傷的預防與急救處理課件53毒蛇咬傷的預防與急救處理課件54毒蛇咬傷的預防與急救處理課件55毒蛇咬傷的預防與急救處理課件56毒蛇咬傷的預防與急救處理課件57毒蛇咬傷的預防與急救處理課件58毒蛇咬傷的預防與急救處理課件59毒蛇咬傷的預防與急救處理課件60毒蛇咬傷的預防與急救處理課件61毒蛇咬傷的預防與急救處理課件62毒蛇咬傷的預防與急救處理課件63毒蛇咬傷的預防與急救處理課件64毒蛇咬傷的預防與急救處理課件65毒蛇咬傷的預防與急救處理課件66毒蛇咬傷的預防與急救處理課件67毒蛇咬傷的預防與急救處理課件68毒蛇咬傷的預防與急救處理課件69毒蛇咬傷的預防與急救處理課件70毒蛇咬傷的預防與急救處理課件71毒蛇咬傷的預防與急救處理課件72毒蛇咬傷的預防與急救處理課件73毒蛇咬傷的預防與急救處理課件74毒蛇咬傷的預防與急救處理課件75毒蛇咬傷的預防與急救處理課件76毒蛇咬傷的預防與急救處理課件77毒蛇咬傷的預防與急救處理課件78毒蛇咬傷的預防與急救處理課件79毒蛇咬傷的預防與急救處理課件80毒蛇咬傷的預防與急救處理課件81毒蛇咬傷的預防與急救處理課件82毒蛇咬傷的預防與急救處理課件83毒蛇咬傷的預防與急救處理課件84毒蛇咬傷的預防與急救處理課件85毒蛇咬傷的預防與急救處理課件86毒蛇咬傷的預防與急救處理課件87毒蛇咬傷的預防與急救處理課件88毒蛇咬傷的預防與急救處理課件89毒蛇咬傷的預防與急救處理課件90毒蛇咬傷的預防與急救處理課件91毒蛇咬傷的預防與急救處理課件92毒蛇咬傷的預防與急救處理課件93毒蛇咬傷的預防與急救處理課件94毒蛇咬傷的預防與急救處理課件95毒蛇咬傷的預防與急救處理課件96毒蛇咬傷的預防與急救處理課件97毒蛇咬傷的預防與急救處理課件98毒蛇咬傷的預防與急救處理課件99毒蛇咬傷的預防與急救處理課件100毒蛇咬傷的預防與急救處理課件101毒蛇咬傷的預防與急救處理課件102毒蛇咬傷的預防與急救處理課件103毒蛇咬傷的預防與急救處理課