常見急診和急救知識(shí)課件

常見急診和急救知識(shí)常見急診和急救知識(shí)12腦血管意外缺血性腦栓塞腦血栓形成出血性蛛網(wǎng)膜下腔出血腦出血一、腦血管意外突然起病的一種腦血液循環(huán)障礙疾病。又稱腦卒中或中風(fēng)。2腦血管意外缺血性腦栓塞腦血栓形成出血性蛛網(wǎng)膜下腔出血腦出血31、突然發(fā)生的腦血管破裂或阻塞2、腦出血常在用力、激動(dòng)或日?；顒?dòng)中急性發(fā)病，3、腦梗塞常在安靜狀態(tài)下發(fā)生，如早晨醒來手腳即不能動(dòng)或不能話。

特點(diǎn)：31、突然發(fā)生的腦血管破裂或阻塞特點(diǎn)：4腦出血4腦出血5腦出血5腦出血6腦梗塞6腦梗塞7高危人群1、高血壓：收縮壓每升高10mmHg，危險(xiǎn)增加49%，舒張壓每升高5mmHg，增加46%2、心臟病3、糖尿病4、吸煙、酗酒5、血脂異常6、無癥狀性頸動(dòng)脈狹窄7、肥胖7高危人群1、高血壓：收縮壓每升高10mmHg，危險(xiǎn)增加498哪些癥狀提示可能發(fā)生腦卒中？1、一側(cè)面部和肢體突感無力麻木2、出現(xiàn)口角歪斜，一側(cè)肢體不能動(dòng)彈3、眼睛突然視物模糊甚至失明4、突然言語不清，不能說話或不能明白他人說話的意思8哪些癥狀提示可能發(fā)生腦卒中？1、一側(cè)面部和肢體突感無力麻木95、出現(xiàn)無原因的喝水嗆咳現(xiàn)象6、劇烈頭痛或嘔吐7、突然眩暈，站立不穩(wěn)，甚至捽倒哪些癥狀提示可能發(fā)生腦卒中？95、出現(xiàn)無原因的喝水嗆咳現(xiàn)象6、劇烈頭痛或嘔吐7、突然眩暈10

一分鐘內(nèi)識(shí)別腦卒中抬說笑

上述任何一項(xiàng)異常，中風(fēng)的可能性達(dá)72%

10一分鐘內(nèi)識(shí)別腦卒中抬說笑上11現(xiàn)場救護(hù)1.使病人仰臥，頭偏向一側(cè)。取出病人口鼻中的嘔吐物。2.解開病人領(lǐng)口扭扣、領(lǐng)帶、褲帶等，如有假牙也應(yīng)取出。3.若病人是清醒的，要安慰病人，緩解其緊張情緒。宜保持鎮(zhèn)靜，切勿慌亂或晃動(dòng)病人，避免造成病人的心理壓力。4.撥打急救電話，詢問并聽從醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行處理。5.若自行運(yùn)送，在搬運(yùn)病人時(shí)不要將病人扶直坐起，勿抱、拖、背、扛病人。6.切勿擅自作主給病人服藥。11現(xiàn)場救護(hù)1.使病人仰臥，頭偏向一側(cè)。取出病人口鼻中的嘔吐12心臟示意圖二、冠心病急性發(fā)作的現(xiàn)場處理12心臟示意圖二、冠心病急性發(fā)作的現(xiàn)場處理131314冠心病三高人群（高血壓、高血糖、高血脂）動(dòng)脈硬化冠心病心絞痛心肌梗塞血管狹窄、阻塞粥樣斑塊眼底、頸動(dòng)脈B超心臟CT14冠心病三高人群（高血壓、高血糖、高血脂）動(dòng)脈硬化冠心病心15心絞痛常在飽餐、受寒、吸煙、勞累和情緒激動(dòng)時(shí)，突然感到胸骨后呈壓迫性或窒息性疼痛，嚴(yán)重者出汗并有“瀕死感”

發(fā)作時(shí)，立即停止活動(dòng)，在舌下含化復(fù)方硝酸甘油1片，在2分鐘內(nèi)即能緩解?；蚝耐?—2片，

5分鐘內(nèi)奏效呼叫急救中心，或就近到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查治療。

15心絞痛常在飽餐、受寒、吸煙、勞累和情緒激動(dòng)時(shí)，突然16心肌梗死疼痛的部位與心絞痛相同，持續(xù)時(shí)間較長，煩躁不安，出汗、有瀕死感，伴有惡心、嘔吐等，嚴(yán)重者可休克

心絞痛持續(xù)時(shí)間一般1－3分鐘，超過15分鐘，特別是30分鐘以上就可能心肌梗塞16心肌梗死疼痛的部位與心絞痛相同，持續(xù)時(shí)間較長，煩躁不安，17心肌梗塞示意圖17心肌梗塞示意圖18冠狀動(dòng)脈冠心病是人類頭號殺手正常狀態(tài)心肌梗塞心絞痛時(shí)18冠狀動(dòng)脈冠心病是人類頭號殺手正心心192007年—2009年北京市戶籍25-45歲人群發(fā)生急性冠心病事件3489例，死亡906例，其中醫(yī)院內(nèi)死亡45例，醫(yī)院外861例，占95%左右。25-35歲428例，死亡126例，36-45歲3061例，死亡738例。極大部份人沒到醫(yī)院就死了。192007年—2009年北京市戶籍25-420現(xiàn)場救護(hù)1.心肌梗塞急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)讓病人絕對臥床休息。就地?fù)尵?，松解領(lǐng)口，不可攙扶病人走動(dòng)或亂加搬動(dòng)以免加重病情。有條件可立即吸氧。2.含速效救心丸等，立即呼叫急救中心。3.如病人發(fā)生休克，應(yīng)把病人頭放低，足稍抬高。暫不給吃食物，少飲水，要保暖。4.如病人突然意識(shí)喪失、脈搏消失，應(yīng)立即進(jìn)行CPR，等病情穩(wěn)定后，安全轉(zhuǎn)送到醫(yī)院。20現(xiàn)場救護(hù)1.心肌梗塞急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)讓病人絕對臥床休息。215、切忌乘公共汽車或步行去醫(yī)院，以防梗塞范圍擴(kuò)大，發(fā)生猝死。6、及時(shí)撥打120急救電話撥打120急救電話注意點(diǎn)：1、地址一定要說清楚（小區(qū)、幾幢、幾室）2、簡單病情描述3、留下電話和聯(lián)系人，以防120人員及時(shí)聯(lián)系你。215、切忌乘公共汽車或步行去醫(yī)院，以防梗塞范圍擴(kuò)大，發(fā)生猝22三、猝死救護(hù)猝死22三、猝死救護(hù)猝死23我國每年猝死人數(shù)100萬以上

80%發(fā)生于家中，15%發(fā)生于路上或公共場所。這是問題可怕之處。11月13日，河南欒川一高二男生跑操時(shí)死亡，18日廣州馬拉松2人死亡，27日東華大學(xué)本科三年級學(xué)生1000米跑后死亡，10月29日蘇州科技學(xué)院20歲女生800米跑后死亡，23日福建二年級學(xué)生在熱身慢跑后死亡……23我國每年猝死人數(shù)100萬以上80%發(fā)生于24猝死基本概念：似乎沒有明顯的征兆突然發(fā)生死亡。危險(xiǎn)因素：1、高血壓、高脂血癥2、劇烈運(yùn)動(dòng)。成人有11%－17%的人發(fā)生在劇烈運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后即刻。3、飲酒4、過度疲勞和長期精神緊張5、家族史6、年齡24猝死基本概念：似乎沒有明顯的征兆突然發(fā)生死亡。危險(xiǎn)因素：25猝死前真的沒有感覺？猝死前征兆：

1、疲勞、胸部不適或情緒改變

2、70%的人死前6小時(shí)有氣短、胸悶等感覺。

3、有些人可以在數(shù)天或數(shù)月前產(chǎn)生預(yù)感。25猝死前真的沒有感覺？猝死前征兆：26①立即判斷意識(shí)、呼吸、循環(huán)體征；②第一反應(yīng)人進(jìn)行CPR（有條件可用除顫）；③緊急呼叫；④繼續(xù)CPR，等待專業(yè)人員救治。猝死的應(yīng)急救護(hù)原則26①立即判斷意識(shí)、呼吸、循環(huán)體征；猝死的應(yīng)急救護(hù)原則27急救生命鏈早期識(shí)別啟動(dòng)急救系統(tǒng)早期心肺復(fù)蘇快速除顫有效的高級生命支持綜合的心臟驟停后治療27急救生命鏈早期識(shí)別早期心肺復(fù)蘇快速除顫有效的綜合的28

腦組織對缺氧極其敏感28腦組織對缺氧極其敏感29心臟驟停后心肺復(fù)蘇成功率黃金急救4分鐘29心臟驟停后心肺復(fù)蘇成功率黃金急救4分鐘30如何進(jìn)行心肺復(fù)蘇CPR？30如何進(jìn)行心肺復(fù)蘇CPR？31讓我們的雙手托起生命的希望！31讓我們的雙手托起生命的希望！32呼吸心跳驟停！可以導(dǎo)致心肺復(fù)蘇并不僅僅針對猝死病人各類創(chuàng)傷溺水觸電雷擊中毒急病32呼吸心跳驟停！可以導(dǎo)致心肺復(fù)蘇并不僅僅針對猝死病人各類創(chuàng)33

所有救護(hù)人員在對傷病員實(shí)施

救護(hù)之前，首先要觀察環(huán)境，排除險(xiǎn)情確保安全，自我防護(hù)我們不提倡奮不顧身33所有救護(hù)人員在對傷病員實(shí)施

34盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇，著重于胸外按壓將傷病員向救護(hù)員側(cè)整體地翻轉(zhuǎn)。將傷病員上肢平放于身體兩側(cè)。解開傷病員衣領(lǐng)、領(lǐng)帶、領(lǐng)結(jié)、腰帶等34盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇，著重于胸外按壓將傷病員向救護(hù)員側(cè)整體地35

立即識(shí)別心臟驟停并啟動(dòng)急救系統(tǒng)拍打雙肩，湊近雙耳邊大聲呼喚：“喂！你怎么了？”

如均無反應(yīng)，則確定為意識(shí)喪失判斷意識(shí)

輕拍重喊35立即識(shí)別心臟驟停并啟動(dòng)急救系統(tǒng)判斷意識(shí)36盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇，著重于胸外按壓CBA胸外按壓開放氣道人工呼吸36盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇，著重于胸外按壓CBA胸外按壓開放氣道人37胸外按壓定位定位法1：雙側(cè)乳頭連線中點(diǎn)年老女性（乳房松弛下垂）、腹部肥胖者、孕婦等不合適按壓定位37胸外按壓定位定位法1：雙側(cè)乳頭連線中點(diǎn)年老女性（乳房松弛38部位：兩乳頭連線中點(diǎn)38部位：兩乳頭連線中點(diǎn)39定位法239定位法240

雙掌根重疊，十指相扣，掌心上翹，手指離開胸壁，用掌根按壓；

臂肘掌成一直線用力垂直按壓，深度至少5cm；

連續(xù)按壓30次，速度均勻，每分鐘至少100次，01、02、03…11、12、13、…30（三零）；

盡可能減少胸外按壓中斷，中斷控制在10秒鐘內(nèi)。

成人按壓要點(diǎn)40

雙掌根重疊，十指相扣，掌心上翹，手指離開胸壁，用掌根按414142

按壓和解壓時(shí)間應(yīng)相等1：1，每次按壓后胸廓回彈，解按壓后掌根不離胸壁；

按壓應(yīng)有力而快速，盡量不間斷避免沖擊式按壓、猛壓；

按壓時(shí)目光聚焦在患者顏面部，不是胸部；

按壓與吹氣之比為30：2。成人按壓要點(diǎn)42

按壓和解壓時(shí)間應(yīng)相等1：1，每次按壓后胸廓回彈，解按壓431、病人應(yīng)仰臥位，相對堅(jiān)硬的平面上2、每分鐘按壓100次以上3、施救者站在右側(cè)操作4、按壓深度至少5cm5、超過30分鐘以上無效，則可停止搶救成人按壓注意事項(xiàng)431、病人應(yīng)仰臥位，相對堅(jiān)硬的平面上成人按壓注意事項(xiàng)44盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇，著重于胸外按壓A開放氣道頭偏向一側(cè)，先清理異物仰頭舉頦法，開放氣道44盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇，著重于胸外按壓A開放氣道頭偏向一側(cè)，45傷病員下頦經(jīng)耳垂連線與地面呈90度仰頭抬頦法鼻孔朝天開放氣道方法45傷病員下頦經(jīng)耳垂仰頭抬頦法鼻孔朝天開放氣道方法46口對口人工呼吸

保持氣道開放

捏緊鼻翼

用雙唇包嚴(yán)其口唇

“正常”吸氣，緩慢吹氣（1秒以上）

吹畢即松鼻、松口，避免過度通氣

胸廓明顯起伏為有效

吹氣2次

通氣頻率每分10～12次

人工呼吸46口對口人工呼吸

保持氣道開放人工呼吸4747每2分鐘或

5個(gè)循環(huán)換位4747每2分鐘或

5個(gè)循環(huán)48兒童胸外心臟按壓法定位法與成人相同；用一掌根進(jìn)行按壓，力量適當(dāng)減?。话磯荷疃戎辽傩乩昂髲降?/3(約5cm)；按壓頻率:至少100次/分鐘。48兒童胸外心臟按壓法49嬰兒按壓位置:乳線下兩人或以上!!!單人49嬰兒按壓位置:乳線下兩人或以上!!!單人50成人、兒童、嬰兒實(shí)施CPR比較成人兒童（1—8歲）嬰兒(1歲內(nèi)除新生兒)判斷意識(shí)呼喊、輕拍雙肩拍擊足底胸外按壓部位胸部正中乳頭連線水平（胸骨下1/2處）胸部正中緊貼乳頭連線下方一指方式雙手掌根重疊單掌根或雙掌根重疊中指或無名指深度至少5厘米至少為前后徑1/3，約5厘米至少為前后徑1/3約4厘米頻率至少100次/分鐘至少100次/分鐘至少100次/分鐘開放氣道頭部后仰成90度角頭部后仰成60度角頭部后仰成30度角吹氣方式口對口、口對鼻口對口鼻量胸廓明顯隆起頻率10-12次/分鐘12-20次/分鐘12-20次/分鐘按壓與吹氣比例30：2（單、雙）單30：2雙15：2項(xiàng)目分類50成人、兒童、嬰兒實(shí)施CPR比較成人兒童（1—8歲）嬰兒(51心肺復(fù)蘇有效指征眼球活動(dòng)，手腳抽搐開始呻吟等自主呼吸逐漸恢復(fù)觸摸到規(guī)律的頸動(dòng)脈搏動(dòng)面色轉(zhuǎn)為紅潤雙側(cè)瞳孔縮小51心肺復(fù)蘇有效指征眼球活動(dòng)，手腳抽搐開始呻吟等52猝死的預(yù)防：

避免過度用力不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡冬季注意保暖注意飲食和運(yùn)動(dòng)學(xué)會(huì)休息和放松心情52猝死的預(yù)防：避免過度用力53◆暈厥，俗稱昏厥、暈到，是指突然發(fā)生短暫意識(shí)喪失的一種綜合癥。四、暈厥處理53◆暈厥，俗稱昏厥、暈到，是指突然發(fā)生短暫意識(shí)喪失54暈厥的有關(guān)狀況

發(fā)生的主要機(jī)制是短暫性腦缺血。

一般數(shù)秒鐘后或調(diào)整體位后可自行恢復(fù)

自覺頭暈、惡心、眼前發(fā)黑，全身無力而倒下，面色蒼白、肢冷、脈細(xì)54暈厥的有關(guān)狀況

發(fā)生的主要機(jī)制是短暫性腦缺血。55常見的原因：1、直立性低血壓性暈厥2、反射性暈厥：咳嗽、排尿、排便、血管迷走神經(jīng)興奮（學(xué)生較多）3、心理性4、心源性：心臟病55常見的原因：1、直立性低血壓性暈厥56①立即平臥，頭部略放低位；②保持室內(nèi)空氣清新，解開衣領(lǐng)、腰帶，維持呼吸道通暢；③條件時(shí)給予吸O2，檢測R、P、BP；④情況不見好轉(zhuǎn)時(shí)，立即呼叫EMS。暈厥現(xiàn)場救護(hù)原則56①立即平臥，頭部略放低位；暈厥現(xiàn)場救護(hù)原則57五、氣管異物梗塞急救人體氣管示意圖57五、氣管異物梗塞急救人體氣管示意圖58◆氣道梗塞：異物可引起氣道部分梗塞或完全梗塞。氣道梗塞類型

氣道不完全梗塞；

氣道完全梗塞。58◆氣道梗塞：59◆氣道不完全梗塞病人表現(xiàn)特征

“v”形手勢；

可以有咳嗽、喘氣或咳嗽無力；

呼吸困難，張口吸氣時(shí)，可以聽得異物沖擊性的高啼聲；

面色青紫、發(fā)紺。59◆氣道不完全梗塞病人表現(xiàn)特征

“v”形手勢；60◆氣道完全梗塞病人表現(xiàn)特征：

“v”形手勢；

面色灰暗、青紫；

不能說話、不能咳嗽；

呼吸停止、昏迷到地；

肢體抽搐60◆氣道完全梗塞病人表現(xiàn)特征：

“v”形手勢；61氣道梗阻常見原因—

嬰幼兒

嬰幼兒喉保護(hù)機(jī)制及吞咽功能不健全，進(jìn)食時(shí)又常常嬉笑、啼哭、玩耍，容易將食物、小玩具等異物吸入氣管內(nèi)造成呼吸道梗阻。61氣道梗阻常見原因—嬰幼兒嬰幼兒喉保62氣道梗阻常見原因—青壯年

成人多因在進(jìn)食時(shí)談話大笑，拋高接食花生米等食物，或進(jìn)食過快，吞咽過猛，將食物碎塊吸入氣管梗阻。62氣道梗阻常見原因—青壯年成人多因在進(jìn)63氣道梗阻常見原因—

老年人

老年人或體弱多病者因吞咽機(jī)能減退，容易將口中食物等吸入氣管造成氣道梗阻。63氣道梗阻常見原因—老年人老年人642、嬰兒氣道梗阻急救◆嬰兒進(jìn)食中突然出現(xiàn)呼吸困難或劇烈嗆咳時(shí):

不要驚慌或立即抱送醫(yī)院！

高聲呼救,同時(shí)開始急救！

支撐其頭頸并翻成頭低腳高俯臥位，在其背部兩肩胛骨之間拍擊4次。

再托住頸部將小兒翻轉(zhuǎn)成仰面頭低腳高位，用食、中指沖擊性按壓其胸骨下端4-6次。

反復(fù)進(jìn)行拍背及壓胸直至異物咯出，或用手指將異物從口內(nèi)掏出。642、嬰兒氣道梗阻急救◆嬰兒進(jìn)食中突然出現(xiàn)呼吸困難或劇烈嗆65

兒童“海式法”解除氣道阻塞65兒童“海式法”解除氣道阻塞66

◆異物取出，若嬰兒呼吸、心跳驟停，應(yīng)立即高聲呼救并將其放置成仰臥位，開始CPR66◆異物取出，若嬰兒呼吸、心跳驟停，應(yīng)立即高聲呼673、成人氣道梗塞急救（自救）

一手握空心拳,拳眼置腹臍上與劍突之間

另一手握住此拳;

雙手快速向內(nèi)、向上沖擊5次,每次動(dòng)作要明顯分開

或?qū)⑸细沟謮涸谝伪场⒆肋吅蜋跅U等堅(jiān)硬處，連續(xù)彎腰擠壓腹部5次

重復(fù)上述操作,直至異物排出673、成人氣道梗塞急救（自救）

一手握空心拳,拳眼置腹臍上683、成人氣道梗塞急救（互救）尚清醒者：

要識(shí)別是氣道梗塞還是心臟病

要問：“是否有異物梗？”

683、成人氣道梗塞急救（互救）尚清醒者：69尚清醒時(shí)氣道梗塞急救方法

站背后，雙臂環(huán)繞患者腰間，可囑其彎腰頭部前傾。

一手握空心拳,拳眼置于其腹臍上與劍突之間

另一手握住此拳，雙手快速向內(nèi)、向上沖擊5次,每次動(dòng)作要明顯分開。

重復(fù)上述操作,直至異物排出。69尚清醒時(shí)氣道梗塞急救方法

站背后，雙臂環(huán)繞患者腰間，可囑70

海氏手法Heimlichmaneuver◆意識(shí)不清時(shí)

一般騎跨在傷病員髖部兩側(cè)

用重疊雙掌根放在腹臍上與劍突之間

兩手合力快速向內(nèi)、向上有節(jié)奏沖擊腹部，邊續(xù)5次，重復(fù)操作若干次

檢查口腔，有異物沖出即取出。70海氏手法◆意識(shí)不清時(shí)

一般騎跨在傷病員髖部兩71謝謝71謝謝72謝謝！72謝謝！73扭傷急救注意：

1、不能局部按摩→傷加重。五、扭傷的急救73扭傷急救注意：五、扭傷的急救74

2、不能熱敷。熱敷能消腫，但在損傷的急性期是絕對不能的，會(huì)使血管擴(kuò)張，出血加重。742、不能熱敷。75如何處理急性腳踝扭傷？

1、制動(dòng)。將患肢放在一個(gè)稍高一點(diǎn)的地方，讓其完全不活動(dòng)。75如何處理急性腳踝扭傷？1、制動(dòng)。將患肢放在一個(gè)762、加壓包扎。敷料+彈性綁帶762、加壓包扎。敷料+彈性綁帶773、抬高患肢。下墊柔軟的東西773、抬高患肢。下墊柔軟的東西784、冷敷。減疼痛、滲出、出血、腫脹784、冷敷。減疼痛、滲出、出血、腫脹79二十四小時(shí)后可以熱敷79二十四小時(shí)后可以熱敷80高溫?fù)p害

中暑或熱射病熱昏厥熱衰竭熱痙攣80高溫?fù)p害中暑或熱射病81中暑定義：環(huán)境高溫情況下，特別是伴有高濕度和氣流靜止時(shí)，人體產(chǎn)熱和散熱調(diào)節(jié)障礙，出汗停止，體內(nèi)熱量積聚，從而出現(xiàn)系列不適稱之。熱量積聚出汗過多血管擴(kuò)張循環(huán)衰竭神經(jīng)損害體溫調(diào)節(jié)障礙組織缺氧中暑81中暑定義：環(huán)境高溫情況下，特別是伴有高濕度和氣流靜止時(shí)，82中暑發(fā)病原因環(huán)境因素：1、高溫氣候

2、高溫作業(yè)：高溫、強(qiáng)熱輻射作業(yè)、濕熱環(huán)境個(gè)體因素：1、勞動(dòng)強(qiáng)度大、持續(xù)時(shí)間長

2、睡眠不足、疲勞

3、氣候適應(yīng)性差、訓(xùn)練不當(dāng)、衣服過多疾病與藥物：1、慢性?。杭卓?、糖尿病、心血管病等

2、阿托品、培他樂克等82中暑發(fā)病原因環(huán)境因素：1、高溫氣候83癥狀及分類前驅(qū)癥狀：頭暈、眼花、惡心、胸悶先兆中暑：出汗、口渴、頭暈、胸悶、四肢無力等，體溫在37.5左右.輕度中暑：先兆中暑基礎(chǔ)上出現(xiàn)下列情況之一或以上：1、體溫≥38.5。2、面色潮紅、皮膚灼熱等。3、有呼吸及循環(huán)衰竭如面色蒼白、嘔吐、皮膚濕冷等。83癥狀及分類前驅(qū)癥狀：頭暈、眼花、惡心、胸悶先兆中暑：出汗84癥狀及分類重度中暑：1、高溫環(huán)境中突然的胡言亂語或昏迷。

2、皮膚出汗停止、干燥、灼熱而緋紅。

3、體溫≥40℃。

4、呼吸加快、脈率加快，最高達(dá)150次以上。84癥狀及分類重度中暑：1、高溫環(huán)境中突然的胡言亂語或昏迷。85現(xiàn)場處理1、移送陰涼通風(fēng)處2、吹送涼風(fēng)并以涼水或涼濕毛巾等裹身3、口服解暑藥物4、必要時(shí)送醫(yī)院急診處理85現(xiàn)場處理1、移送陰涼通風(fēng)處86

五、溺水的岸上急救

據(jù)統(tǒng)計(jì)，溺水是我國人群意外傷害致死的第3大死因，占意外死亡人數(shù)的10%。86

五、溺水的岸上急救

據(jù)統(tǒng)計(jì)，溺水是我國人群意外傷害87清理口腔異物、控水87清理口腔異物、控水88控水A：頭置于側(cè)位時(shí)口腔中的水即能流出；B：采用海氏腹部沖擊法，給予控水；C：倒立法，抱住溺水者雙腿，向上提起；控水時(shí)間一般不超過1分鐘88控水A：頭置于側(cè)位時(shí)口腔中的水即能流出；控水時(shí)間一般不超89控水D：伏膝法。搶救者單腿跪地，將溺水者腹部置于自己另一條腿上，扶住其頭，反復(fù)拍打背部，使其吐水。89控水D：伏膝法。搶救者單腿跪地，將溺水者腹部置于自己另一90然后進(jìn)行心肺復(fù)蘇CPR90然后進(jìn)行心肺復(fù)蘇CPR91◆溺水急救注意點(diǎn)①搶救要迅速。淹溺的進(jìn)程很快，一般4-5分鐘或6-7分鐘就可因呼吸心跳停止而死亡。②切不可未經(jīng)處理急于往醫(yī)院送而延誤寶貴的搶救時(shí)機(jī)。③不要過分強(qiáng)調(diào)控水。吸入肺中的水不易壓出，而進(jìn)入胃部的水，卻與呼吸無關(guān)。④現(xiàn)場救護(hù)有效，病人恢復(fù)心跳、呼吸，可用毛巾擦遍全身，自四肢、軀干向心臟方向摩擦，