醫(yī)院突發(fā)性傳染病應(yīng)急預(yù)案

XXXX醫(yī)院突發(fā)性傳染病應(yīng)急預(yù)案一、總則（一）編制目的為及時發(fā)現(xiàn)、有效控制突發(fā)性傳染病，規(guī)范突發(fā)性傳染病發(fā)生后的報告、診治、調(diào)查和控制等應(yīng)急處置技術(shù)，指導(dǎo)突發(fā)性傳染病事件的應(yīng)急處置工作，保障人民群眾身體健康，維護(hù)社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。（二）編制依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)和預(yù)案，制定本方案。（三）突發(fā)性傳染病分類依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》傳染病分為甲類、乙類和丙類。（四）甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。乙類傳染病是指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、新型冠狀病毒感染。丙類傳染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。上述規(guī)定以外的其他傳染病，根據(jù)其暴發(fā)、流行情況和危害程度，需要列入乙類、丙類傳染病的，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門決定并予以公布。（五）適用范圍本方案適用在我院發(fā)生的，造成或者可能造成社會公眾身心健康嚴(yán)重?fù)p害的突發(fā)性傳染病事件的應(yīng)急處置工作。本預(yù)案所指突發(fā)性傳染病是指某種傳染病在短時間內(nèi)發(fā)生、波及范圍廣泛，出現(xiàn)大量的病人或死亡病例，發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過常年發(fā)病率水平的情況。包括以下情況：（1）發(fā)生霍亂疫情及暴發(fā)疫情；（2）乙類、丙類傳染病暴發(fā)或多例死亡；（3）發(fā)生罕見或已消滅的傳染??；（4）發(fā)生新發(fā)傳染病的疑似病例；（5）可能造成嚴(yán)重影響公眾健康和社會穩(wěn)定的傳染病疫情,以及上級衛(wèi)生行政部門臨時規(guī)定的疫情。（六）工作原則統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級管理?？焖俜磻?yīng)，高效運(yùn)轉(zhuǎn)。預(yù)防為主，群防群控。二、醫(yī)院突發(fā)性傳染病應(yīng)急工作組織體系及職責(zé)（一）成立突發(fā)性傳染病應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長：主管醫(yī)療副院長副組長：院感科主任、醫(yī)務(wù)科主任組員：院辦公室主任、護(hù)理部主任、門診部主任、藥劑科主任、檢驗科主任、總務(wù)科長、各臨床科室主任在衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)對突發(fā)性傳染病事件的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮，作出處置突發(fā)性傳染病事件的重大決策。指揮機(jī)構(gòu)成員根據(jù)事件的性質(zhì)和應(yīng)急處置工作的需要確定。（二）成立突發(fā)性傳染病診治專家小組組長：院感科主任副組長：醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任組員：各臨床科室主任、檢驗科主任負(fù)責(zé)甄別臨床診斷、醫(yī)學(xué)觀察病例，對醫(yī)學(xué)觀察病例及其他發(fā)熱病例進(jìn)行初步鑒診及處理，與本地區(qū)專家組保持密切聯(lián)系，必要時請求會診，負(fù)責(zé)指導(dǎo)培訓(xùn)工作。（三）成立突發(fā)性傳染病預(yù)防保健與疫情報告小組組長：院感科主任副組長：護(hù)理部主任、院辦公室主任組員：護(hù)理部人員、院辦公室人員負(fù)責(zé)指導(dǎo)突發(fā)性傳染病流行病學(xué)調(diào)查，指導(dǎo)消毒隔離、個人防護(hù)及健康保障、環(huán)境清潔工作，在市、區(qū)疾控中心的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)預(yù)防、控制醫(yī)院感染，開展防治宣教，為職工提供健康保障。負(fù)責(zé)疫情上報工作。（四）物資安全保障組組長：總務(wù)科長組員：保衛(wèi)科長、謝藥劑科主任、設(shè)備科科長、護(hù)理部主任負(fù)責(zé)物資供應(yīng)、后勤保障。按預(yù)案級別，制定防護(hù)、治療物資、藥品計劃，并保證全部物資符合標(biāo)準(zhǔn)、運(yùn)轉(zhuǎn)正常、證件齊全，規(guī)范醫(yī)療垃圾處理，保障醫(yī)療秩序良好，醫(yī)療環(huán)境安全。三、突發(fā)傳染病疫情的監(jiān)測、預(yù)警與報告（一）醫(yī)院院感辦按照傳染病監(jiān)測、報告要求，進(jìn)行監(jiān)測、報告，保證監(jiān)測、報告質(zhì)量。（二）當(dāng)出現(xiàn)傳染病疫情時，由醫(yī)院突發(fā)性傳染病應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)政府發(fā)布的傳染病疫情預(yù)警級別，啟動本院疫情監(jiān)測、報告工作。（三）發(fā)現(xiàn)可疑傳染病疫情時，任何工作人員有責(zé)任向醫(yī)院及時報告。醫(yī)院及時組織專家小組調(diào)查、討論。（四）院感科為醫(yī)院傳染病疫情責(zé)任報告單位。（五）院感科按照《傳染病防治法》規(guī)定，在規(guī)定的時限內(nèi)以電話或網(wǎng)絡(luò)直報的形式報告。醫(yī)務(wù)人員接診具有相似臨床癥狀的突發(fā)性傳染病患者時要及時報告院感科。院感科核實后向突發(fā)性傳染病應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組報告，院感科應(yīng)在2小時內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門或其指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)報告，同時進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。報告的范圍和標(biāo)準(zhǔn)按《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范要求》執(zhí)行；報告的內(nèi)容包括疫情發(fā)生的單位、時間、地點(diǎn)、受威脅人數(shù)、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、年齡、性別和職業(yè)、發(fā)病的可能原因、采取的應(yīng)急措施、現(xiàn)狀和趨勢、報告人的聯(lián)系電話等。四、突發(fā)傳染病疫情的應(yīng)急響應(yīng)和終止（一）突發(fā)性傳染病應(yīng)急處理要采取邊調(diào)查、邊處理、邊核實的方式，有效控制疫情發(fā)展。未發(fā)生突發(fā)性傳染病的地方，采取必要的預(yù)防控制措施。同時，服從政府行政管理部門的統(tǒng)一指揮，支援突發(fā)性傳染病疫情發(fā)生地的應(yīng)急處理工作。突發(fā)性傳染病應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)衛(wèi)生行政部門作出的應(yīng)急響應(yīng)級別或響應(yīng)終止啟動或終止本預(yù)案。（二）應(yīng)急啟動程序：l、根據(jù)全市預(yù)警要求，直接由領(lǐng)導(dǎo)小組啟動。2、各領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組成員各司其職，分別啟動消毒措施以及各級防護(hù)措施、后勤保障、職工保健預(yù)案，疫情報告工作按照上級要求進(jìn)行、每周一次由秘書通報全院預(yù)案執(zhí)行情況。3、根據(jù)上級部門通知終止預(yù)案。（三）預(yù)案分級處理1、一級情況：本市有發(fā)生“突發(fā)性傳染病”的危險，衛(wèi)生行政部門發(fā)出預(yù)警，預(yù)案啟動；（1）在門急診設(shè)立體溫測量地，對就診病人及陪同人員測量體溫，體溫超過37.2℃并伴有呼吸道癥狀者隔離處置。（2）一級防護(hù)：門急診全體人員戴口罩，負(fù)責(zé)感染性疾病人員按一級防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)著裝，進(jìn)入醫(yī)學(xué)隔離區(qū)按二級防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)著裝。（3）后勤保障組啟動一級預(yù)案。（4）啟動消毒措施。（5）預(yù)防保健科加強(qiáng)對職工的防護(hù)宣教。2、二級情況：發(fā)現(xiàn)1例疑似或確診傳染病病例，預(yù)案啟動；（1）醫(yī)院各入口均設(shè)體溫測量站，對全部來院人員測量體溫，發(fā)現(xiàn)體溫超過37.2℃全部進(jìn)入發(fā)熱門診。（2）二級防護(hù)：全院醫(yī)護(hù)人員戴帽、戴口罩，放射科人員按一級防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)著裝，并在上崗前作呼吸道及粘膜防護(hù)。（3）感染性疾病科按衛(wèi)生部規(guī)范啟動獨(dú)立運(yùn)作程序。（4）后勤保障組啟動二級預(yù)案。（5）啟動二級保健預(yù)案。3、三級情況：本市已發(fā)生傳染病流行疫情，預(yù)案啟動；（1）醫(yī)院各入口均設(shè)體溫測量站，對全部來院人員測量體溫，體溫超過37.2℃全部進(jìn)入發(fā)熱門診。（2）除一、二級防護(hù)著裝外，全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行呼吸道及粘膜防護(hù)。（3）負(fù)責(zé)感染性疾病的全體人員及接觸傳染病病例者集中進(jìn)入醫(yī)學(xué)隔離。（4）啟動三級保健、后勤保障預(yù)案。（四）應(yīng)急終止程序：突發(fā)性傳染病疫情應(yīng)急響應(yīng)的終止需符合以下條件：突發(fā)性傳染病事件隱患或相關(guān)危險因素消除，經(jīng)過一段時間后無新的病例出現(xiàn)。特別重大突發(fā)性傳染病事件由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證，提出終止應(yīng)急反應(yīng)的建議，報國務(wù)院或全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實施。特別重大以下突發(fā)性傳染病事件由地方各級人民政府衛(wèi)生行政部門組織專家進(jìn)行分析論證，提出終止應(yīng)急反應(yīng)的建議，報本級人民政府批準(zhǔn)后實施，并向上一級人民政府衛(wèi)生行政部門報告。上級人民政府衛(wèi)生行政部門，根據(jù)下級人民政府衛(wèi)生行政部門的請求，及時組織專家對突發(fā)性傳染病事件應(yīng)急反應(yīng)終止的分析論證提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。五、善后處理5.1后期評估突發(fā)性傳染病疫情撲滅后，應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)應(yīng)組織有關(guān)人員對突發(fā)性傳染病疫情的處理情況進(jìn)行評估，提出改進(jìn)建議和應(yīng)對措施。5.2獎勵院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)組織相關(guān)部門對參加突發(fā)性傳染病疫情應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個人，進(jìn)行表彰。5.3責(zé)任對在突發(fā)性傳染病疫情的預(yù)防、報告、調(diào)查、控制和處理過程中，有玩忽職守、失職、瀆職等違紀(jì)違法行為的，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)追究當(dāng)事人的責(zé)任。5.4撫恤和補(bǔ)助由地方各級人民政府組織有關(guān)部門對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員，按照國家有關(guān)規(guī)定，給予相應(yīng)的補(bǔ)助和撫恤。5.5恢復(fù)生產(chǎn)突發(fā)性傳染病疫情撲滅后，對疫點(diǎn)和疫區(qū)進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測，符合要求的，方可重新恢復(fù)生產(chǎn)。5.6社會救助發(fā)生重大突發(fā)性傳染病疫情后，服從上級行政部門指揮，做好向疫區(qū)提供的各項救援工作。六、應(yīng)急保障6.1技術(shù)保障成立突發(fā)性傳染病診治專家小組，成員由臨床醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生管理、醫(yī)學(xué)檢驗等方面的專家組成。6.2后勤保障6.2.1物資儲備建立處置突發(fā)性傳染病的醫(yī)藥器械應(yīng)急物資儲備。物資儲備種類包括藥品、傳染源隔離、衛(wèi)生防護(hù)用品等應(yīng)急物資和交通及通信工具等設(shè)施。6