病區(qū)備用藥品管理制度電子版（3篇）

第19頁(yè)共19頁(yè)病區(qū)備用藥?品管理制度?電子版一?、病區(qū)（含?診療區(qū)）備?用藥品品種?范圍急救?藥品和部分?臨床常用藥?品，貴重藥?品一般__?__備用藥?品。二、?備用藥品的?管理（一?）藥學(xué)部會(huì)?同護(hù)理部每?月對(duì)各病區(qū)?備用藥品的?管理與使用?進(jìn)行一次檢?查，以保證?患者用藥安?全。（二?）護(hù)理部將?檢查結(jié)果及?時(shí)反饋各病?區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，?采取有效措?施，及時(shí)整?改。病區(qū)藥?品管理納入?護(hù)理質(zhì)量考?核內(nèi)容，?（三）各病?區(qū)備用藥品?管理由護(hù)士?長(zhǎng)總負(fù)責(zé)，?建立備用藥?品登記本，?包括品名、?規(guī)格、數(shù)量?、效期等，?并指定專人?管理，責(zé)任?到人。治療?護(hù)士對(duì)藥品?數(shù)量定期清?點(diǎn)，每月全?面檢查一次?，包括藥品?數(shù)量、包裝?、顏色、效?期等，并由?護(hù)士長(zhǎng)填寫?病區(qū)備用藥?品管理表。?備用藥品使?用記錄應(yīng)采?用藥品說(shuō)明?書規(guī)定的通?用名稱，不?得采用俗名?或別名。?（四）病區(qū)?備用藥品實(shí)?行動(dòng)態(tài)管理?，病區(qū)備用?藥品的目錄?、基數(shù)、交?接班、檢查?、使用、補(bǔ)?充、退回及?銷毀各環(huán)節(jié)?均應(yīng)記錄，?相關(guān)人員簽?全名。（?五）病區(qū)備?用搶救藥品?根據(jù)不同護(hù)?理單元的使?用頻次的不?同，采取不?同的辦法進(jìn)?行管理（詳?見《___?_市益都中?心醫(yī)院護(hù)理?單元搶救車?管理辦法》?）。（六?）各相關(guān)病?區(qū)有急救等?備用藥品目?錄及數(shù)量清?單，有專人?負(fù)1責(zé)管?理急救藥品?，并在使用?后及時(shí)補(bǔ)充?，損壞或近?效期藥品及?時(shí)報(bào)損或更?換。（七?）各病區(qū)備?用急救等備?用藥品統(tǒng)一?儲(chǔ)存位置、?統(tǒng)一規(guī)范管?理、統(tǒng)一清?單格式，保?障搶救時(shí)及?時(shí)獲取。?三、備用藥?品基數(shù)（?一）各病區(qū)?應(yīng)根據(jù)自身?特點(diǎn)，以滿?足搶救和一?般應(yīng)急治療?為目的，制?定藥品目錄?及基數(shù)。?（二）備用?藥品目錄包?括____?品、一類精?神藥品目錄?、急救藥品?目錄及常用?藥品目錄，?一式四份，?分別留藥房?、藥學(xué)部、?護(hù)理部及相?關(guān)病區(qū)備案?。（三）?備用藥品的?品種及基數(shù)?不宜過多，?且一經(jīng)確定?，將相對(duì)固?定；若需修?改，按規(guī)定?程序?qū)徟?（四）各?病區(qū)備用藥?品的調(diào)整，?經(jīng)病區(qū)護(hù)士?長(zhǎng)簽字，護(hù)?理部主任簽?字后，送藥?房備案。?四、藥品領(lǐng)?取流程（?一）病區(qū)備?用藥品不用?支票領(lǐng)取，?各病區(qū)采用?從藥學(xué)部借?用的方式領(lǐng)?取。（二?）各病區(qū)憑?填寫的診療?區(qū)搶救車（?箱）藥品備?用目錄到相?應(yīng)的藥房領(lǐng)?取藥品，填?寫病區(qū)搶救?車（箱）藥?品備用目錄?時(shí)，藥品的?名稱應(yīng)使用?通用名稱。?（三）擺?放藥品各?病區(qū)領(lǐng)藥后?，將藥品放?入搶救車（?箱），注意?要將藥品按?照效期2?擺放，保證?在取用時(shí)先?進(jìn)先出、近?期先用。?（四）藥品?補(bǔ)充藥品?使用后，各?病區(qū)按照使?用的數(shù)量，?憑記賬后的?處方單到相?應(yīng)的藥房領(lǐng)?取藥品后補(bǔ)?充進(jìn)搶救車?（箱），使?搶救車（箱?）中的藥品?數(shù)量保持基?數(shù)。五、?藥品儲(chǔ)存?（一）根據(jù)?藥品種類、?性質(zhì)分別放?置，定數(shù)量?、定位置，?標(biāo)簽清晰。?注射藥、內(nèi)?服藥與外用?藥應(yīng)嚴(yán)格分?開放置，?（二）高危?藥品實(shí)行專?柜儲(chǔ)存，全?院設(shè)置統(tǒng)一?警示標(biāo)志。?（三）藥?品名稱、外?觀或外包裝?相似的藥品?分開放置，?全院設(shè)置統(tǒng)?一警示標(biāo)志?。（四）?根據(jù)藥品說(shuō)?明書上的儲(chǔ)?存條件進(jìn)行?存儲(chǔ)。（?五）搶救藥?品必須固定?在搶救車或?急救箱內(nèi)，?便于取放與?應(yīng)急使用。?六、藥品?效期管理?（一）藥品?有效期標(biāo)記?明顯，如有?沉淀、變色?、過期、藥?品標(biāo)簽與瓶?內(nèi)藥品不符?、標(biāo)簽?zāi)：?或涂改等情?況不得使用?。（二）?對(duì)于開啟包?裝多次使用?的藥品（如?胰島素、消?毒藥品），?應(yīng)在容器外?部注明開啟?日期，對(duì)于?開啟時(shí)間不?詳或超過保?存期限的藥?品不得使用?。（三）?藥品使用遵?循“先進(jìn)先?出、近期先?用”的原則?；近效期藥?品及時(shí)退還?藥學(xué)部并及?時(shí)補(bǔ)充；藥?品使用、借?用后及時(shí)登?記并及時(shí)補(bǔ)?3充。?七、退回及?銷毀（一?）各病區(qū)從?藥學(xué)部借取?藥品后應(yīng)加?強(qiáng)管理，避?免丟失及過?期失效。搶?救用藥距失?效期___?_個(gè)月以上?可到藥房調(diào)?換，___?_個(gè)月以內(nèi)?藥品藥學(xué)部?概不調(diào)換。?（二）各?病區(qū)過期及?其它需要銷?毀的藥品不?得自行銷毀?，過期藥品?應(yīng)經(jīng)過護(hù)理?部主任簽字?后，統(tǒng)一退?回藥學(xué)部進(jìn)?行報(bào)損處理?，集中銷毀?。病房藥房?、門診藥房?分別負(fù)責(zé)對(duì)?病區(qū)及診療?區(qū)過期藥品?的回收。?（三）針對(duì)?病區(qū)管理不?善造成的藥?品丟失及藥?品過期，損?失由相關(guān)病?區(qū)自行承擔(dān)?。八、病?區(qū)____?品和第一類?精神藥品的?使用管理?（一）__?__品、第?一類精神藥?品的備用。?各病區(qū)及手?術(shù)室應(yīng)根據(jù)?醫(yī)療實(shí)際需?要申報(bào)備用?____品?、第一類精?神藥品品種?、數(shù)量，經(jīng)?病區(qū)科主任?、護(hù)士長(zhǎng)申?請(qǐng)、護(hù)理部?主任、藥學(xué)?部主任審核?，主管院長(zhǎng)?審批簽字后?，到藥房或?藥庫(kù)辦理相?關(guān)手續(xù)并備?案，由藥房?或藥庫(kù)發(fā)給?備用量，作?為各科備用?藥品，否則?不得備用。?（二）_?___品、?第一類精神?藥品的儲(chǔ)存?。備有__?__品、第?一類精神藥?品的病區(qū)、?手術(shù)室須配?有專用保險(xiǎn)?柜，有防盜?設(shè)施，有全?院統(tǒng)一的存?放區(qū)域及標(biāo)?識(shí)。___?_品、第一?類精神藥品?不得與其它?藥品混放，?專柜加鎖，?雙人雙鎖管?理。（三?）專人管理?：備有__?__品、第?一類精神藥?品的病區(qū)須?在護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)?一領(lǐng)導(dǎo)下、?指定專人負(fù)?責(zé)____?品、第一類?精神藥品的?帳物管4?理；建立“?____品?、第一類精?神藥品使用?和管理登記?表”，交班?時(shí)帳物須核?準(zhǔn)并雙簽名?，確保帳物?相符，專冊(cè)?登記表至少?保存三年。?（四）批?號(hào)管理。病?區(qū)須詳細(xì)登?記“___?_品、第一?類精神藥品?使用和管理?登記表”各?項(xiàng)內(nèi)容，包?括患者姓名?、住院號(hào)、?診斷、醫(yī)囑?者、用藥劑?量、取藥批?號(hào)、用藥批?號(hào)等，使開?具的藥品可?溯源到患者?。（五）?____品?、第一類精?神藥品的日?常領(lǐng)用。備?有____?品、第一類?精神藥品的?病區(qū)憑專用?處方和空安?瓿或廢貼領(lǐng)?取；無(wú)備用?藥品的病區(qū)?憑專用處方?領(lǐng)藥，用后?立即交還經(jīng)?登記過的空?安瓿或廢貼?。（六）?____品?、第一類精?神藥品殘余?液、空安瓿?、廢貼的處?理：醫(yī)院各?病區(qū)、手術(shù)?室等調(diào)配使?用____?品、第一類?精神藥品注?射劑有殘余?液時(shí)，必須?有二人在場(chǎng)?立即銷毀處?置，并在“?____品?、第一類精?神藥品使用?和管理登記?表”上雙簽?字；___?_品、第一?類精神藥品?使用后的空?安瓿或廢貼?必須交回住?院藥房統(tǒng)一?銷毀處理，?并做好相關(guān)?記錄。（?七）使用過?程中的特殊?處理?；颊?拒絕使用未?剖開的__?__品、第?一類精神藥?品或醫(yī)師開?錯(cuò)，應(yīng)在當(dāng)?日內(nèi)無(wú)償退?還藥房。?（八）各病?區(qū)備用數(shù)量?過多或不需?備用的__?__品、第?一類精神藥?品，必須辦?理退庫(kù)手續(xù)?。（九）?使用___?_品、第一?類精神藥品?后，應(yīng)對(duì)患?者進(jìn)行嚴(yán)密?觀察，了解?治療效果及?反應(yīng)情況，?并及時(shí)記錄?在案。當(dāng)患?者發(fā)生除治?療目的外的?不良反應(yīng)時(shí)?，應(yīng)采取積?極的治療措?施，并按規(guī)?定報(bào)告藥品?不良反應(yīng)。?（十）效?期管理。藥?學(xué)部會(huì)同有?關(guān)部門每月?定期檢查，?各病區(qū)應(yīng)遵?循先進(jìn)先出?、近效期先?出的原則，?不用應(yīng)及時(shí)?退庫(kù)或調(diào)換?，嚴(yán)防過期?。九、病?區(qū)第二類精?神藥品的使?用管理病?區(qū)第二類精?神藥品須單?獨(dú)保管，專?柜或?qū)Ｓ贸?屜存放，并?有全院統(tǒng)一?標(biāo)識(shí)。十?、____?品、第一類?精神藥品失?竊或發(fā)生其?他____?時(shí)，按照“?____市?益都中心醫(yī)?院醫(yī)院特殊?管理藥品_?___應(yīng)急?預(yù)案”執(zhí)行?。備用藥?品管理為?加強(qiáng)臨床各?科室急救備?用藥品的管?理，保證藥?品質(zhì)量，確??；颊呤褂?備用藥品的?準(zhǔn)確性和安?全性，避免?差錯(cuò)事故與?醫(yī)療糾紛的?發(fā)生，特制?定本制度。?一、目的?：1、通?過健全備用?藥品管理制?度，防止出?現(xiàn)過期、變?質(zhì)藥品；?2、避免貯?備藥品數(shù)量?過多影響成?本控制；?3、防止藥?物貯存瓶/?盒選擇不當(dāng)?而導(dǎo)致藥品?療效下降；?4、堵塞?藥品管理漏?洞。二、?依據(jù)。《藥?品管理法》?。三、適?用范圍：臨?床科室四?、內(nèi)容：?（一）、備?用藥品品種?、基數(shù)審核?。1、建?立合適藥品?貯存基數(shù)，?由科室負(fù)責(zé)?人根據(jù)各科?疾病特點(diǎn)提?交備用藥品?備藥計(jì)劃，?報(bào)醫(yī)務(wù)科和?藥劑科共同?審核，由分?管醫(yī)療院長(zhǎng)?簽批。備藥?計(jì)劃既要保?證臨床用藥?需要，又要?避免積壓。?2、備用?藥品是按照?各科室、病?區(qū)的實(shí)際需?要儲(chǔ)存于科?室及病區(qū)供?臨床急救和?周轉(zhuǎn)的必備?藥品，備用?藥品分為全?院統(tǒng)一配置?藥品和科室??？朴盟?，?并固定品種?及數(shù)量。?3、統(tǒng)一配?置藥品品種?數(shù)量目錄由?醫(yī)院藥事管?理與藥物治?療學(xué)委員會(huì)?制訂，以常?用和搶救藥?品為主，品?種數(shù)量不宜?過多，科室??？苽溆盟?品由科主任?、護(hù)士長(zhǎng)提?出藥品的品?種、規(guī)格、?數(shù)量，醫(yī)院?藥事管理與?藥物治療學(xué)?委員會(huì)審核?后到藥房領(lǐng)?取，麻醉、?精神藥品及?高危藥品按?規(guī)定審批后?領(lǐng)取。4?、科室備用?藥品品種及?數(shù)量審批后?，原則上不?再變動(dòng)。因?臨床需要，?確需增加品?種數(shù)量的，?須書面寫明?原因，列出?變動(dòng)藥品明?細(xì)，上報(bào)醫(yī)?院藥事管理?與藥物治療?學(xué)委員會(huì)審?批后，方可?變動(dòng)。5?、臨床各科?室應(yīng)指定一?名責(zé)任心強(qiáng)?、業(yè)務(wù)熟練?的護(hù)士負(fù)責(zé)?備用藥品的?領(lǐng)用、保管?、養(yǎng)護(hù)等工?作，且每月?自查一次。?藥品質(zhì)量監(jiān)?督管理工作?小組對(duì)備用?藥品管理情?況每季度檢?查一次，對(duì)?存在的問題?督促科室及?時(shí)整改。?6、科室備?用藥品確認(rèn)?基數(shù)后科室?應(yīng)建立藥品?登記本，每?日清點(diǎn)，班?班交接并有?記錄，藥品?應(yīng)統(tǒng)一分類?存放、擺放?整齊、有序?，用后及時(shí)?補(bǔ)充，藥品?始終處于完?好備用狀態(tài)?。7、科?室備用藥品?應(yīng)嚴(yán)格按國(guó)?家批準(zhǔn)的藥?品說(shuō)明書所?列貯存條件?存放，嚴(yán)防?藥品破損、?霉變、失效?。8、臨?床各科室每?月定期檢查?藥品的有效?期，并按日?期調(diào)整使用?，效期在六?個(gè)月內(nèi)的藥?品，應(yīng)列出?明細(xì)表，科?主任和護(hù)士?長(zhǎng)簽字后一?并交至藥房?進(jìn)行更換。?9、發(fā)現(xiàn)?有標(biāo)簽不清?、破損、變?色、混濁及?有效期一個(gè)?月內(nèi)的藥品?，應(yīng)列出明?細(xì)表并填寫?《藥品過期?失效銷毀申?請(qǐng)單》報(bào)藥?械科、財(cái)務(wù)?科，由分管?院長(zhǎng)簽字批?準(zhǔn)后統(tǒng)一銷?毀。過期失?效藥品由科?室做科室消?耗支出。?10、臨床?各科室取消?備用藥品必?須由護(hù)理部?、藥劑科審?核后退回藥?房，藥房工?作人員必須?詳細(xì)檢查退?回藥品的批?號(hào)、有效期?、外包裝等?，特殊管理?藥品按有關(guān)?規(guī)定執(zhí)行。?（二）、?使用登記管?理備用藥品?。領(lǐng)取、使?用要進(jìn)行登?記，記錄上?應(yīng)清楚地記?載藥品的名?稱、批號(hào)、?規(guī)格、生產(chǎn)?日期、有效?期等基本情?況及使用后?補(bǔ)充藥品的?名稱、生產(chǎn)?廠家、批號(hào)?等內(nèi)容。?（三）、備?用藥品的檢?查1、科?室護(hù)士長(zhǎng)為?所在科室藥?品管理的第?一責(zé)任人，?監(jiān)督科室藥?品管理，明?確職責(zé)，定?期全面檢查?科內(nèi)藥品。?2、檢查?頻率。護(hù)士?每天對(duì)科室?所有藥品數(shù)?量進(jìn)行交接?檢查，護(hù)士?長(zhǎng)不定期抽?查并每月全?面檢查__?__次，總?護(hù)士長(zhǎng)每月?督查并記錄?。3、建?立《藥品質(zhì)?量檢查記錄?表》，檢查?者對(duì)檢查情?況如實(shí)記錄?。（1）?、藥房人員?每月不定期?下病區(qū)抽查?藥品管理情?況，對(duì)于存?在問題及時(shí)?反饋給相應(yīng)?部門，做到?層層把關(guān)。?（2）、?檢查內(nèi)容。?包括藥品數(shù)?量、藥物有?無(wú)變質(zhì)、變?色等質(zhì)量問?題及有效期?，任何藥品?貯存盒上都?標(biāo)有有效期?限，便于檢?查者核對(duì)。?對(duì)于效期＜?____月?且科內(nèi)使用?量少的藥品?，及時(shí)提醒?更換。（?四）、備用?藥品的使用?。按照近期?先出、先進(jìn)?先出、按批?號(hào)發(fā)貨的出?庫(kù)使用原則?使用。（?五）、備用?藥品的擺放?1、實(shí)行?“一目了然?”管理方法?。藥品分類?定位放置，?通常將使用?頻率高的藥?物放在第一?層，使用頻?率少的藥物?放在最上一?層。2、?所有藥品貯?存盒/瓶外?標(biāo)識(shí)清楚，?便于清點(diǎn)，?標(biāo)識(shí)上內(nèi)容?：藥品名、?劑量、單位?、基數(shù)量及?有效期。?3、基數(shù)藥?品使用標(biāo)志??；鶖?shù)藥品?未使用時(shí)正?向，使用后?反向放置，?便于提醒及?時(shí)補(bǔ)充，各?班清點(diǎn)時(shí)一?目了然。?（六）、備?用藥品的交?接建立“藥?品基數(shù)交接?記錄單”。?做到班班交?接、賬物相?符、確保使?用需要。白?班→夜班進(jìn)?行循環(huán)交接?。（七）?毒麻、一類?精神藥品的?管理1、?制定嚴(yán)格的?交接制度、?建立合理貯?存基數(shù)，專?人定位定數(shù)?、專柜上鎖?管理，實(shí)行?班班交接，?確保賬物相?符，鑰匙隨?身攜帶。?2、建立“?病區(qū)毒麻藥?品使用登記?本”，完善?使用記錄。?3、毒麻?、一類精神?藥品實(shí)行“?日清日畢制?”。4、?領(lǐng)用毒麻藥?品特殊要求?。病區(qū)備?用藥品管理?制度電子版?（二）一?、目的通過?健全急救等?備用藥品管?理制度，使?檢查制度落?實(shí)到位，防?止出現(xiàn)過期?、變質(zhì)藥品?；避免貯備?藥品數(shù)量過?多影響成本?控制；防止?藥物貯存瓶?/盒選擇不?當(dāng)而導(dǎo)致藥?品療效下降?；堵塞藥品?管理漏洞。?二、依據(jù)?《藥品管理?法》三、?適用范圍臨?床科室配“?備用藥品”?審核、檢查?的管理工作?。四、內(nèi)?容：（一?）備藥品種?、基數(shù)審核?。建立合適?藥品貯存基?數(shù)，由科室?負(fù)責(zé)人提交?備藥計(jì)劃，?報(bào)醫(yī)務(wù)科和?藥劑科共同?審核，由醫(yī)?療主管院長(zhǎng)?簽批。各科?根據(jù)疾病特?點(diǎn)確定所需?藥品需求量?，備藥既要?保證臨床用?藥需要，又?要避免積壓?。（二）?使用登記管?理急救藥品?的領(lǐng)取、使?用要進(jìn)行登?記，記錄上?應(yīng)清楚地記?載藥品的名?稱、批號(hào)、?規(guī)格、生產(chǎn)?日期、有效?期等基本情?況及使用后?補(bǔ)充藥品的?名稱、生產(chǎn)?廠家、批號(hào)?等內(nèi)容。?（三）備用?藥品的檢查?1、科室?護(hù)士長(zhǎng)為所?在科室藥品?管理的第一?責(zé)任人監(jiān)督?科室管理藥?品，指定責(zé)?任感強(qiáng)的護(hù)?士專門管理?科內(nèi)藥品，?明確職責(zé)，?定期全面檢?查科內(nèi)藥品?。檢查頻率?：護(hù)士每天?對(duì)科室所有?藥品數(shù)量進(jìn)?行交接檢查?，護(hù)士長(zhǎng)不?定期抽查并?每月全面檢?查____?次，總護(hù)士?長(zhǎng)每月督查?并記錄。?2、建立《?病區(qū)備用藥?品質(zhì)量檢查?表》，檢查?者對(duì)檢查情?況如實(shí)記錄?。（1）?藥房人員每?月不定期下?病區(qū)抽查藥?品管理情況?，對(duì)于存在?問題及時(shí)反?饋給相應(yīng)部?門，做到層?層把關(guān)。?（2）檢查?內(nèi)容：包括?藥品數(shù)量、?藥物有無(wú)變?質(zhì)、變色等?質(zhì)量問題及?有效期，任?何藥品貯存?盒上都標(biāo)有?有效期限，?便于檢查者?核對(duì)。對(duì)于?效月且科內(nèi)?使用量少的?藥品，及時(shí)?提醒更換。?（四）備?用藥的使用?藥品使用按?“領(lǐng)新用舊?”原則，為?杜絕科室藥?品管理不當(dāng)?或更換不及?時(shí)造成安全?隱患或不良?后果，科室?應(yīng)堅(jiān)持批號(hào)?舊的先用。?（五）備?用藥的擺放?1、實(shí)行?“一目了然?”管理方法?。藥品分類?定位放置，?通常將使用?頻率高的藥?物放在第一?層，使用頻?率少的藥物?放在最上一?層。2、?所有藥品貯?存盒/瓶外?標(biāo)識(shí)清楚，?便于清點(diǎn)，?標(biāo)識(shí)上內(nèi)容?：藥品名、?劑量、單位?、基數(shù)量及?有效期）。?3、基數(shù)?藥品使用標(biāo)?志?；鶖?shù)藥?品未使用時(shí)?正向，使用?后反向放置?，便于提醒?及時(shí)補(bǔ)充，?各班清點(diǎn)時(shí)?一目了然。?（六）備?用藥品的交?接建立“藥?品基數(shù)交接?記錄單”。?做到班班交?接、賬物相?符、確保使?用需要。白?班夜班進(jìn)行?循環(huán)交接。?（七）毒?麻、一類精?神藥品的管?理1、制?定嚴(yán)格的交?接制度、建?立合理貯存?基數(shù)，專人?定位定數(shù)、?專柜上鎖管?理，實(shí)行班?班交接，確?保賬物相符?，鑰匙隨身?攜帶。2?、建立“病?區(qū)毒麻藥品?使用登記本?”，完善使?用記錄。?3、毒麻、?一類精神藥?品實(shí)行“日?清日畢制”?。4、領(lǐng)?用毒麻藥品?特殊要求。?注射用的毒?麻藥品（如?哌替啶等）?，須憑處方?及空安瓿方?可到藥房換?取備用藥，?由于人為造?成安瓿破碎?等意外情況?，當(dāng)事人需?提交事情經(jīng)?過報(bào)告，并?報(bào)科室護(hù)士?長(zhǎng)總護(hù)士長(zhǎng)?藥學(xué)部門負(fù)?責(zé)人。（?八）急救藥?品的管理?1、產(chǎn)房、?病房藥柜所?有藥品，只?能供應(yīng)住院?病員按醫(yī)囑?使用，其他?人員不得私?自取用。?2、產(chǎn)房、?病房藥柜，?應(yīng)指定專人?管理，負(fù)責(zé)?領(lǐng)藥和保管?工作。3?、定期清點(diǎn)?、檢查藥品?，防止積壓?、變質(zhì)，如?發(fā)現(xiàn)有沉淀?，變色、過?期、標(biāo)簽?zāi)?糊等藥品時(shí)?，停止使用?并報(bào)藥劑科?處理。4?、搶救藥品?固定在搶救?車上或設(shè)專?用抽屜存放?，保持隨時(shí)?能取用。?5、毒、麻?、精、放藥?品，應(yīng)設(shè)專?用抽屜存放?，嚴(yán)格加鎖?，并按需要?保持一定基?數(shù)，動(dòng)用后?，由醫(yī)師開?專用處方，?向藥房領(lǐng)回?。每日交班?時(shí)，必須交?點(diǎn)清楚。?6、藥劑科?對(duì)病房藥柜?，要定期檢?查核對(duì)藥品?種類、數(shù)量?是否相符，?有無(wú)過期變?質(zhì)現(xiàn)象，毒?、麻、精、?放藥品管理?是否符合規(guī)?定。病區(qū)?備用藥品管?理制度電子?版（三）?一、病區(qū)（?含診療區(qū)）?備用藥品品?種范圍急?救藥品和部?分臨床常用?藥品，貴重?藥品一般不?作為備用藥?品。二、?備用藥品的?管理（一?）藥學(xué)部會(huì)?同護(hù)理部每?月對(duì)各病區(qū)?備用藥品的?管理與使用?進(jìn)行一次檢?查，以保證?患者用藥安?全。（二?）護(hù)理部將?檢查結(jié)果及?時(shí)反饋各病?區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，?采取有效措?施，及時(shí)整?改。病區(qū)藥?品管理納入?護(hù)理質(zhì)量考?核內(nèi)容，?（三）各病?區(qū)備用藥品?管理由護(hù)士?長(zhǎng)總負(fù)責(zé)，?建立備用藥?品登記本，?包括品名、?規(guī)格、數(shù)量?、效期等，?并指定專人?管理，責(zé)任?到人。治療?護(hù)士對(duì)藥品?數(shù)量定期清?點(diǎn)，每月全?面檢查一次?，包括藥品?數(shù)量、包裝?、顏色、效?期等，并由?護(hù)士長(zhǎng)填寫?病區(qū)備用藥?品管理表。?備用藥品使?用記錄應(yīng)采?用藥品說(shuō)明?書規(guī)定的通?用名稱，不?得采用俗名?或別名。?（四）病區(qū)?備用藥品實(shí)?行動(dòng)態(tài)管理?，病區(qū)備用?藥品的目錄?、基數(shù)、交?接班、檢查?、使用、補(bǔ)?充、退回及?銷毀各環(huán)節(jié)?均應(yīng)記錄，?相關(guān)人員簽?全名。（?五）病區(qū)備?用搶救藥品?根據(jù)不同護(hù)?理單元的使?用頻次的不?同，采取不?同的辦法進(jìn)?行管理（詳?見《濰坊市?益都中心醫(yī)?院護(hù)理單元?搶救車管理?辦法》）。?（六）各?相關(guān)病區(qū)有?急救等備用?藥品目錄及?數(shù)量清單，?有專人負(fù)?1責(zé)管理急?救藥品，并?在使用后及?時(shí)補(bǔ)充，損?壞或近效期?藥品及時(shí)報(bào)?損或更換。?（七）各?病區(qū)備用急?救等備用藥?品統(tǒng)一儲(chǔ)存?位置、統(tǒng)一?規(guī)范管理、?統(tǒng)一清單格?式，保障搶?救時(shí)及時(shí)獲?取。三、?備用藥品基?數(shù)（一）?各病區(qū)應(yīng)根?據(jù)自身特點(diǎn)?，以滿足搶?救和一般應(yīng)?急治療為目?的，制定藥?品目錄及基?數(shù)。（二?）備用藥品?目錄包括麻?醉藥品、一?類精神藥品?目錄、急救?藥品目錄及?常用藥品目?錄，一式四?份，分別留?藥房、藥學(xué)?部、護(hù)理部?及相關(guān)病區(qū)?備案。（?三）備用藥?品的品種及?基數(shù)不宜過?多，且一經(jīng)?確定，將相?對(duì)固定；若?需修改，按?規(guī)定程序?qū)?批。（四?）各病區(qū)備?用藥品的調(diào)?整，經(jīng)病區(qū)?護(hù)士長(zhǎng)簽字?，護(hù)理部主?任簽字后，?送藥房備案?。四、藥?品領(lǐng)取流程?（一）病?區(qū)備用藥品?不用支票領(lǐng)?取，各病區(qū)?采用從藥學(xué)?部借用的方?式領(lǐng)取。?（二）各病?區(qū)憑填寫的?診療區(qū)搶救?車（箱）藥?品備用目錄?到相應(yīng)的藥?房領(lǐng)取藥品?，填寫病區(qū)?搶救車（箱?）藥品備用?目錄時(shí)，藥?品的名稱應(yīng)?使用通用名?稱。（三?）擺放藥品?各病區(qū)領(lǐng)?藥后，將藥?品放入搶救?車（箱），?注意要將藥?品按照效期?2擺放，?保證在取用?時(shí)先進(jìn)先出?、近期先用?。（四）?藥品補(bǔ)充?藥品使用后?，各病區(qū)按?照使用的數(shù)?量，憑記賬?后的處方單?到相應(yīng)的藥?房領(lǐng)取藥品?后補(bǔ)充進(jìn)搶?救車（箱）?，使搶救車?（箱）中的?藥品數(shù)量保?持基數(shù)。?五、藥品儲(chǔ)?存（一）?根據(jù)藥品種?類、性質(zhì)分?別放置，定?數(shù)量、定位?置，標(biāo)簽清?晰。注射藥?、內(nèi)服藥與?外用藥應(yīng)嚴(yán)?格分開放置?，（二）?高危藥品實(shí)?行專柜儲(chǔ)存?，全院設(shè)置?統(tǒng)一警示標(biāo)?志。（三?）藥品名稱?、外觀或外?包裝相似的?藥品分開放?置，全院設(shè)?置統(tǒng)一警示?標(biāo)志。（?四）根據(jù)藥?品說(shuō)明書上?的儲(chǔ)存條件?進(jìn)行存儲(chǔ)。?（五）搶?救藥品必須?固定在搶救?車或急救箱?內(nèi)，便于取?放與應(yīng)急使?用。六、?藥品效期管?理（一）?藥品有效期?標(biāo)記明顯，?如有沉淀、?變色、過期?、藥品標(biāo)簽?與瓶?jī)?nèi)藥品?不符、標(biāo)簽?模糊或涂改?等情況不得?使用。（?二）對(duì)于開?啟包裝多次?使用的藥品?（如胰島素?、消毒藥品?），應(yīng)在容?器外部注明?開啟日期，?對(duì)于開啟時(shí)?間不詳或超?過保存期限?的藥品不得?使用。（?三）藥品使?用遵循“先?進(jìn)先出、近?期先用”的?原則；近效?期藥品及時(shí)?退還藥學(xué)部?并及時(shí)補(bǔ)充?；藥品使用?、借用后及?時(shí)登記并及?時(shí)補(bǔ)3充?。七、退?回及銷毀?（一）各病?區(qū)從藥學(xué)部?借取藥品后?應(yīng)加強(qiáng)管理?，避免丟失?及過期失效?。搶救用藥?距失效期_?___個(gè)月?以上可到藥?房調(diào)換，_?___個(gè)月?以內(nèi)藥品藥?學(xué)部概不調(diào)?換。（二?）各病區(qū)過?期及其它需?要銷毀的藥?品不得自行?銷毀，過期?藥品應(yīng)經(jīng)過?護(hù)理部主任?簽字后，統(tǒng)?一退回藥學(xué)?部進(jìn)行報(bào)損?處理，集中?銷毀。病房?藥房、門診?藥房分別負(fù)?責(zé)對(duì)病區(qū)及?診療區(qū)過期?藥品的回收?。（三）?針對(duì)病區(qū)管?理不善造成?的藥品丟失?及藥品過期?，損失由相?關(guān)病區(qū)自行?承擔(dān)。八?、病區(qū)麻醉?藥品和第一?類精神藥品?的使用管理?（一）麻?醉藥品、第?一類精神藥?品的備用。?各病區(qū)及手?術(shù)室應(yīng)根據(jù)?醫(yī)療實(shí)際需?要申報(bào)備用?麻醉藥品、?第一類精神?藥品品種、?數(shù)量，經(jīng)病?區(qū)科主任、?護(hù)士長(zhǎng)申請(qǐng)?、護(hù)理部主?任、藥學(xué)部?主任審核，?主管院長(zhǎng)審?批簽字后，?到藥房或藥?庫(kù)辦理相關(guān)?手續(xù)并備案?，由藥房或?藥庫(kù)發(fā)給備?用量，作為?各科備用藥?品，否則不?得備用。?（二）麻醉?藥品、第一?類精神藥品?的儲(chǔ)存。備?有麻醉藥品?、第一類精?神藥品的病?區(qū)、手術(shù)室?須配有專用?保險(xiǎn)柜，有?防盜設(shè)施，?有全院統(tǒng)一?的存放區(qū)