新生兒出現(xiàn)的現(xiàn)象

新生兒出現(xiàn)的現(xiàn)象

新生兒的分類

1、根據(jù)胎齡分類①足月兒：指胎齡＞37周至＜42足周（260~293天）的新生兒；②早產(chǎn)兒：指胎齡＞28周至＜37足周（196~259天）的新生兒；③過期產(chǎn)兒：指胎齡＞42周（294天）以上的新生兒。2、根據(jù)出生體重分類①低出生體重兒（LBW）：指初生1小時內(nèi)體重不足2500g者，其中大多數(shù)為早產(chǎn)兒和小于胎齡兒。凡體重不足1500g又稱極低出生體重兒（VLBW），不足1000g者稱超低出生體重兒（VVLBW）或微小兒（tinybaby）；②正常體重兒：指出生體重為2500~3999g的新生兒；③巨大兒：指出生體重超過4000g的新生兒，包括正常和有疾病者。新生兒的分類

3、根據(jù)體重和胎齡的關(guān)系分類①小于胎齡兒（SGA）：指出生體重在同胎齡兒平均體重的第10百分位數(shù)以下的嬰兒，有早產(chǎn)、足月、過期小于胎齡兒之分；②適于胎齡兒（AGA）：指出生體重在同胎齡兒平均體重第10~90百分位數(shù)者；③大于胎齡兒（LGA）：指出生體重在同胎齡兒平均體重第90百分位數(shù)以上的嬰兒。

4、高危兒（highriskinfant）指已經(jīng)發(fā)生或可能發(fā)生危重疾病而需要特殊監(jiān)護(hù)的新生兒。以下情況我們可將其列為高危兒：①母親有病史；②異常分娩史；③出生時異常。新生兒特殊的生理現(xiàn)象

新生兒在新生兒期會出現(xiàn)幾種特殊的生理現(xiàn)象，但是這些現(xiàn)象都只是暫時的，他們并不是病理的。隨著年齡的增長，他們都會逐漸的消失。常見的新生兒特殊的生理現(xiàn)象有生理性黃疸、"螳螂子"和"馬牙"、新生兒"月經(jīng)"、生理性體重下降、脫水熱、乳腺腫大、新生兒"包莖"等。生理性黃疸

黃疸是新生兒期一種常見的臨床癥狀。年長兒或成人出現(xiàn)黃疸都是病理現(xiàn)象，新生兒則分生理性和病理性兩種。生理性黃疸:大部分新生兒在生后2～3天皮膚或/和粘膜出現(xiàn)黃染，全身情況良好，無其他病態(tài)，持續(xù)約1~2周消退者.二、臨床表現(xiàn)

生理性黃疸大多在生后2～3日出現(xiàn)，第4～5日最明顯，多在生后10～14日內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可延遲至第3～4周消退。黃疸先見于面、頸，然后可遍及軀干及四肢，一般稍呈黃色，鞏膜可有輕度黃染，但手心足底不黃。除黃疸外，小兒全身健康情況良好，不伴有其他臨床癥狀，無貧血，肝功能正常，不發(fā)生核黃疸，大小便顏色正常，血中未結(jié)合膽紅素升高。早產(chǎn)兒生理性黃疸較足月兒多見，可略延遲1～2d出現(xiàn)，黃疸程度較重，消退也較遲，可延至3～4周。五、生理性黃疸的護(hù)理

1．輕度黃染的嬰兒護(hù)理

(1)輕度黃染一般認(rèn)為與母乳喂養(yǎng)有關(guān)（即缺乏母乳性黃疸）。多發(fā)生在嬰兒出生后3～4天，持續(xù)時間約10天。多見于因每天哺乳次數(shù)較少的初產(chǎn)婦。此時我們應(yīng)該鼓勵母親增加哺乳的次數(shù)。人工喂乳時注意觀察嬰兒吸吮是否有效。輕度黃染的嬰兒護(hù)理(2)加強(qiáng)嬰兒皮膚的護(hù)理，著重是臍部和臀部的護(hù)理。如每日給嬰兒洗澡時要特別注意腋下及頸部有無膿皰瘡發(fā)生；臍部每天用75%酒精棉簽涂擦，有滲血或滲液時處理后用小口罩罩好臍部加以保護(hù)，保持干燥；每4小時換1次尿布，若出現(xiàn)尿布疹時，則2h更換1次，以阻斷細(xì)菌的侵入途徑，防止引起敗血癥。(3)保持室內(nèi)適應(yīng)的溫度與濕度，每日開窗進(jìn)行有效通風(fēng)，保持空氣新鮮。"螳螂子"和"馬牙"

新生兒及乳兒口腔頰部有堅厚的脂肪層，叫頰脂體。這種結(jié)構(gòu)有利于吸牢乳頭，有利于吸吮動作的進(jìn)行。有的新生兒生來兩塊頰脂體較大，通過吸吮鍛煉后，就更發(fā)達(dá)而向口腔突出，即所謂的“螳螂子”。隨著小兒長大，頰脂體會逐漸消失。新生兒上腭中線和齒齦切緣上常出現(xiàn)黃白色小斑點，系上皮細(xì)胞堆積或粘液腺分泌物積留所致，類似牙齒組織，稱為上皮珠，俗稱"馬牙"。"螳螂子"和"馬牙"的護(hù)理

"螳螂子"、"馬牙"實際上是牙齒的奠基者，是無生命的東西，可自行慢慢消失，而且小兒無任何不舒服的感覺。因此家長無須擔(dān)心該如何處理，更不能強(qiáng)行割"螳螂子"和擦破"馬牙"，這樣容易引起嚴(yán)重感染，導(dǎo)致敗血癥，危及嬰兒生命。新生兒"月經(jīng)"

有些女性新生兒生后一周內(nèi)，可出現(xiàn)大陰唇輕度腫脹，或陰道流出少量粘液及血性分泌物，稱之為“新生兒月經(jīng)”。"新生兒月經(jīng)"是由于母親體內(nèi)雌性激素在孕期經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，而生后突然中斷導(dǎo)致，是新生兒早期的生理現(xiàn)象之一，一般2～3日即消失，不必作任何處理。但如同時有新生兒出血癥、陰道出血量過多時，則應(yīng)前往醫(yī)院就診。

生理性體重下降

新生兒在出生一周內(nèi)往往有體重減輕的現(xiàn)象，這屬于正常的生理現(xiàn)象，家長可不必?fù)?dān)心。主要是因為嬰兒出生后不能立即進(jìn)食，或因吸吮能