內鏡精細化管理課件

手術室沈超群

腔鏡手術精細化管理手術室沈超群腔鏡手術精細化管理1主要內容

內鏡外科的現(xiàn)狀與新進展

精細化管理的內涵內鏡手術的精細化管理

主要內容內鏡外科的現(xiàn)狀與新進展2內鏡外科的現(xiàn)狀內鏡外科是

現(xiàn)代微創(chuàng)外科的代表新世紀外科治療的發(fā)展方向內鏡涉及的學科領域

普通外科、心胸外科、骨科、神經(jīng)外科、泌尿外科、運動醫(yī)學、婦科、ENT、血管外科內鏡外科的現(xiàn)狀內鏡外科是3內鏡外科的現(xiàn)狀內窺鏡檢查腹腔鏡下手術：胃腸、肝、膽、脾、胰腺、腎、輸尿管、膀胱關節(jié)鏡神經(jīng)內鏡泌尿外科各種內鏡胸腔鏡椎間盤鏡內鏡外科的現(xiàn)狀內窺鏡檢查4內鏡外科的趨勢更加精準機器人手術間更加快捷一體化手術間更加高效復合手術間更加深入ERCP更加美觀改變入路多維立體術中核磁內鏡外科的趨勢更加精準機器人手術間5機器人手術間機器人手術間6一體化手術間主要指手術信息的統(tǒng)一管理及歸檔分析存儲及遠程教學醫(yī)療演示等作用。它可以將麻醉管理系統(tǒng)與各種醫(yī)療設備電子信息包括圖像等通過網(wǎng)絡傳輸?shù)绞中g室的集中管理平臺上，通過此平臺可以傳輸?shù)绞窘淌业扔芯W(wǎng)絡連接的地方一體化手術間主要指手術信息的統(tǒng)一管理及歸檔分析存儲及遠程教學7精細化管理精細化管理8精細化管理的概念按照系統(tǒng)論的觀點，對涉及任務的各種因素，實施全過程、無縫隙的管理，---形成一環(huán)扣一環(huán)的管理鏈，嚴格準受技術規(guī)范和操作規(guī)程，優(yōu)化各流程標準，克服各個細節(jié)質量管理缺陷，----形成整體工程高質高效。是實現(xiàn)安全、高質、高效管理的必由之路精細化管理的概念按照系統(tǒng)論的觀點，對涉及任務的各種因素，實施9精細化管理的內涵精確定位，精益求精，細化目標，量化考核“精確定位”----每個部門、崗位的職能職責都要規(guī)范清晰，有機銜接“精益求精”----標準高、要求嚴、做到盡善盡美“細化目標”----任務層層分解、落實到人“量化考核”----考核定量、考核及時、獎懲兌現(xiàn)精細化管理的核心是：精、準、細、嚴。精細化管理的內涵精確定位，精益求精，細化目標，量化考核10人們心目中的精細化管理是一種管理理念、管理技術、管理文化--系統(tǒng)化的管理實踐管理理念--對管理的完美追求對工作嚴謹、認真、精益求精的態(tài)度管理技術--對系統(tǒng)進行細化、改進、提升、優(yōu)化的方法不是憑經(jīng)驗、感覺、判斷進行粗放式管理，而是運用標準化、程序化、數(shù)據(jù)化、科學化的手段，使管理的各個環(huán)節(jié)精確、高效、協(xié)同及持續(xù)運行讓有效的資源發(fā)揮出對大的效能管理文化--將常規(guī)管理--引向深入通過規(guī)范流程、規(guī)范運作、優(yōu)化資源、量化責任、監(jiān)督控制實現(xiàn)業(yè)務活動的有序提升，以實現(xiàn)理想的綜合目標人們心目中的精細化管理是一種管理理念、管理技術、管理文化--11手術室精細化管理的范疇環(huán)境人才環(huán)節(jié)與流程團隊效應最大化（匹配互補原理）手術室精細化管理的范疇環(huán)境12精細化八大方法細化——細節(jié)決定成敗量化——沒有量化就沒有精細化流程化——高效來自流程改造標準化——有標準才能執(zhí)行到位協(xié)同化——銜接配合，是提高系統(tǒng)效能的前提經(jīng)濟化——控制成本、提高利潤實證化——務實求真，市場分析精益化——優(yōu)勢源于求精精細化八大方法細化——細節(jié)決定成敗13目標6零*手術運行零故障*護理服務零缺陷*服務對象零投訴*物資管理零浪費*環(huán)境衛(wèi)生零死角*團隊內部零抱怨目標6零14內鏡手術的精細化管理內鏡手術的精細化管理15內鏡手術的精細化管理內鏡手術團隊組織架構與培訓內鏡手術設備規(guī)范化內鏡手術器械管理的標準化內鏡手術配合標準內鏡手術器械滅菌檢測標準化內鏡手術的精細化管理內鏡手術團隊組織架構與培訓16明確職責護士長——制定制度、質量督導內鏡專科組長職責——設備、耗材內鏡?？谱o士職責——手術配合后勤內鏡組職責——發(fā)放、回收處理明確職責護士長——制定制度、質量督導17內鏡手術團隊確定內鏡手術團隊成員—?？苹?、亞?？苹瘍如R手術護理?？菩〗M普外腔鏡小組泌外腔鏡小組婦科腔鏡小組關節(jié)鏡小組神經(jīng)內鏡小組心胸外科內鏡小組ENT內鏡小組內鏡手術團隊確定內鏡手術團隊成員—?？苹?、亞專科化18內鏡手術團隊內鏡手術器械后勤小組發(fā)放、回收清洗包裝、滅菌、儲存內鏡手術團隊內鏡手術器械后勤小組19腔鏡團隊成員的培訓培訓方式

授課參加相關學術會議實踐考核培訓內容

設備的原理與操作程序手術器械的使用、清洗、保養(yǎng)等各?？魄荤R手術配合流程腔鏡團隊成員的培訓培訓方式20內鏡設備管理規(guī)范化設備部件編號----品牌、手術間號定手術間放置----專用內鏡手術間定人管理、每天檢查----內鏡?？谱o士制定規(guī)范操作流程----各種內鏡標準操作流程維護與保養(yǎng)記錄----電子信息隨機配置使用注意事項內鏡設備管理規(guī)范化設備部件編號----品牌、手術間號21腔鏡手術器械管理的標準化腔鏡手術器械的分類不同顏色器械盒紙塑包裝標準工作流程——回收、清洗、包裝滅菌、發(fā)放規(guī)范擺放腔鏡手術器械管理的標準化腔鏡手術器械的分類22內鏡手術器械循環(huán)流程內鏡手術器械

發(fā)放--

由內鏡護士準備送入手術間

使用--

手術護士及手術醫(yī)生回收--內鏡護士清洗、包裝、滅菌--護士與護工儲存--內鏡護士內鏡手術器械循環(huán)流程內鏡手術器械發(fā)放--使用23內鏡手術配合標準化術前準備手術間布局手術體位設備準備巡回護士工作流程洗手護士工作流程術畢手術用物的處理流程內鏡手術配合標準化術前準備24內鏡手術器械滅菌檢測標準化化學監(jiān)測生物監(jiān)測化學PCD監(jiān)測滅菌器滅菌過程監(jiān)測內鏡手術器械滅菌檢測標準化化學監(jiān)測25小結精細化管理內鏡手術的精細化管理

優(yōu)秀的手術護理團隊--護士、護工標準的工