外科常用藥用法與注意事項

外科常用藥用法與注意事項一、抗生素1、哌拉西林舒巴坦鈉＞30分鐘適用于對哌拉西林舒巴坦鈉耐藥對本品敏感的產(chǎn)內(nèi)酰胺酶致病菌引起的下列感染。1呼吸系統(tǒng)感染。2泌尿系統(tǒng)感染。不良反應1胃腸道反應2皮膚反應2、頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉＞30分鐘僅用于治療由對頭孢哌酮單藥耐藥，對本品敏感的產(chǎn)內(nèi)酰胺酶細菌引起的中重度感染，1呼吸系統(tǒng)感染2泌尿系統(tǒng)感染不良反應1胃腸道反應2皮膚反應3、舒普深（頭孢哌酮舒巴坦鈉）＞30分鐘用于敏感菌所致的呼吸道感染，泌尿系感染，膽囊炎，膽管炎和其他腹腔內(nèi)感染等。不良反應1胃腸道反應2皮膚反應4、甲硝唑＞60分鐘。二、抑酸藥1、奧美拉唑2、泮托唑拉3、洛賽克：適應癥：作為當口服療法不適用時下列病癥的替代療法：十二指腸潰瘍、胃潰瘍用法用量：靜脈滴注‘本品溶解后靜脈滴注時間應在20-30分鐘或更長。禁或其他溶劑止用其他藥物溶解和稀釋。三、止血藥1止血敏，酚磺乙胺注射液適應癥：用于防治各種手術前后的出血，也可用于血小板功能不良、血管脆性增加引起的出血。用法用量：1肌肉或靜脈注射。靜脈滴注。2預防手術后出血，術前15-30分鐘靜滴或肌注0.25-0.5，必要時2小時后再注射0.252、卡洛磺鈉適應癥：用于泌尿系、呼吸道、上消化道、和婦產(chǎn)科出血疾病，對泌尿系統(tǒng)療效較為顯著，亦可用于手術后出血的預防及治療等。用法用量：靜脈滴注，每次80毫克。不良反應：個別患者出現(xiàn)惡心、眩暈及注射部位紅、痛，未見嚴重不良反應。3.巴曲亭適

應

癥本品可用于需減少流血或止血的各種醫(yī)療情況，如：外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等臨床科室的出血及出血性疾病；也可用來預防出血，如手術前用藥，可避免或減少手術部位及手術后出血。用法用量：臨用前，用滅菌注射用水使溶解后，靜注、肌注或皮下注射，也可局部用藥。四、鎮(zhèn)痛解痙藥嗎啡適應癥：本品為強效鎮(zhèn)痛藥，適用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛，如嚴重創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷、晚期癌癥等疼痛。心肌梗死而血壓尚正常者,應用本品可使病人鎮(zhèn)靜,并減輕心臟負擔。應用于心源性哮喘可使肺水腫癥狀暫時有所緩解。麻醉和手術前給藥可保持病人寧靜進入嗜睡。因本品對平滑肌的興奮作用較強，故不能單獨用于內(nèi)臟絞痛（如膽絞痛等），而應與阿托品等有效的解痙藥合用。本品不適宜慢性重度癌痛病人的長期使用。用法：皮下注射、靜脈注射不良反應：1．連用3～5天即產(chǎn)生耐藥性，1周以上可成癮，需慎用。但對于晚期中重度癌痛病人，如果治療適當，少見依賴及成癮現(xiàn)象。2.惡心、嘔吐、呼吸抑制、嗜睡、眩暈、便秘、排尿困難、膽絞痛等。偶見瘙癢、蕁麻疹、皮膚水腫等過敏反應。3．本品急性中毒的主要癥狀為昏迷，呼吸深度抑制、瞳孔極度縮小、兩側(cè)對稱，或呈針尖樣大，血壓下降、發(fā)紺，尿少，體溫下降，皮膚濕冷，肌無力，由于嚴重缺氧致休克、循環(huán)衰竭、瞳孔散大、死亡。4.中毒解救可采用人工呼吸、給氧、給予升壓藥提高血壓，β-腎上腺素受體阻滯藥減慢心率、補充液體維持循環(huán)功能。靜脈注射拮抗劑納洛酮0.005～0.01mg/kg，成人0.4mg。亦可用烯丙嗎啡作為拮抗藥。禁忌癥：呼吸抑制已顯示紫紺、顱內(nèi)壓增高和顱腦損傷、支氣管哮喘、肺源性心臟病代償失調(diào)、甲狀腺功能減退、皮質(zhì)功能不全、前列腺肥大、排尿困難及嚴重肝功能不全、休克尚未糾正控制前、炎性腸梗等病人禁用。五、抗過敏藥1、地塞米松2、鹽酸異丙嗪注射液六、鎮(zhèn)靜藥1、地西泮注射液2、氟哌啶醇七、腸道準備藥1、恒康正清2、開塞露3、便塞停4、甘露醇八、治療前列腺增生藥1、保列治2、哈樂3、高特靈九、降壓藥1、開博通2、倍他樂克3.、拜新同4.、波依定5.、安內(nèi)真十、利尿藥1、螺內(nèi)酯：保鉀利尿2、呋塞米十一、外用藥碘伏、75%酒精、石蠟油、松節(jié)油十二、化療藥

細胞毒類

.化療藥分類，按其作用機理分為六類

其它類激素類

抗代謝類

生物堿類抗生素類環(huán)磷酰胺氟尿嘧啶、甲氨喋呤、阿糖胞苷絲裂霉素、阿毒