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文檔簡介

甲狀腺切除手術配合總帶教:顧蓓蓓、秦勤1234甲狀腺切除術相關知識術前準備術中配合術后體會適應癥:1.甲狀腺機能亢進(原發(fā)性和繼發(fā)性)。2.單純性甲狀腺腫,腫塊較大,產生壓迫癥狀者。3.多發(fā)性甲狀腺腺瘤,巨大甲狀腺腺瘤或巨大囊腫。禁忌癥:

1.年齡小,病情輕,甲狀腺腫大不甚明顯者。2.年齡大,合并有嚴重心、肝、腎等疾患而難以耐受手術者。

甲狀腺切除術相關知識甲狀腺解剖甲狀腺相關知識術后并發(fā)癥1.呼吸困難和窒息(最危急)2.喉返神經損傷(聲音嘶?。?.喉上神經損傷(外支:聲帶受損,聲調降低;內支:誤咽和嗆咳)4.手足抽搐甲狀腺相關知識共同職責:1.了解患者病情、手術步驟、配合要求。2.核對患者信息。3.術前、關閉體腔前后核對器械、紗布、棉球、縫針等是否齊全。術前準備洗手護士職責1.提前鋪好無菌臺、穿好手術衣,戴無菌手套。2.協助醫(yī)生鋪單。3.保持器械臺整潔干燥、物品有序。術前準備用物:剖腹包、手術衣、中單、器械包、碘伏罐、鑷子罐、碗、電刀、燈罩、大棉球、甲瘤包、16號白色導尿管頭圈、圓枕、沙袋15號刀片、留置針、敷貼、壓脈帶、棉簽巡回護士檢查手術間用物:電刀、吸引器、特殊器械是否到位。協助手術醫(yī)生擺好體位。建立靜脈通道,協助麻醉師靜脈給藥、氣管插管。術前準備體位巡回護士:1.積極配合、及時提供手術用物。2.觀察病情、參與搶救。3.督促無菌。術中配合手術步驟:1.于胸骨上切跡上方2橫作切口,切開頸闊肌。2.分離皮瓣,上至甲狀軟骨,下至胸骨切跡。3

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