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臨時起搏器

相關(guān)心電圖判讀2黃某，男，77歲7小時前出現(xiàn)胸悶，自服“倍他樂克12.5mg”無效，再服“倍他樂克12.5mg”，服藥后1小時脈搏30次/分。3心率26次/分心率60次/分臨時起搏器植入部位InternalJugularVein頸內(nèi)靜脈SubclavianVein鎖骨下靜脈FemoralVein股靜脈BrachialVein肱靜脈ExternalJugularVein頸外靜脈二6一室早的QRS波群時間取決于異位起搏點(diǎn)在心室的位置。但如果心肌本身無病變，則無論起搏點(diǎn)在何處，QRS波群時間均不應(yīng)該超過0.16s。長期的右心尖部起搏因左右心室收縮不同步可導(dǎo)致不對稱的室間隔肥厚、心腔擴(kuò)張、心肌纖維排列紊亂及心肌灌注失常等問題，故目前主張行右室流出道或希氏束旁起搏，盡可能的使左、右心室同步除極與收縮，以獲得更佳的“生理性”起搏。導(dǎo)聯(lián)QRS波形態(tài)起源點(diǎn)Vl完全性右束支阻滯完全性左束支阻滯左室右室Ⅱ、III、avF以S波為主以R波為主心室下部心室上部I、aVLS波為主

R波為主右室流出道或左室高側(cè)壁遠(yuǎn)離上述部位V2～V4S波為主R波為主心臟前壁或心尖部心臟后壁心電圖起源判定左室起搏：RBBB右室起搏：右室心尖-電軸左偏+LBBB右室流出道-

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