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半月板桶柄狀撕裂

的影像學診斷晉中市第一人民醫(yī)院磁共振張野1半月板桶柄狀撕裂

的影像學診斷晉中市第一人民醫(yī)院磁共振

半月板桶柄狀撕裂（buckethandletears，BHT）是一種特殊類型的半月板損傷，指半月板后角發(fā)生垂直撕裂或斜行撕裂后經半月板體部向前延伸，撕裂的半月板碎塊常常會卡壓于膝關節(jié)髁間窩，形如桶柄狀。

什么是桶柄狀撕裂？2半月板桶柄狀撕裂（buckethandletear什么原因

造成半月板桶柄狀撕裂？半月板桶柄狀撕裂大多發(fā)生于有明顯外傷史的年輕患者，內側半月板的發(fā)生率遠遠高于外側。3什么原因

造成半月板桶柄狀撕桶柄狀撕裂的影像學表現(xiàn)MRI具有較高的軟組織分辨力，可以清晰顯示半月板的形態(tài)及內部信號的改變，MRI診斷時明確有無BHT非常重要，BHT通常需要切除移位的半月板碎塊，延誤治療可能會造成或加重關節(jié)軟骨的損傷，給患者帶來痛苦。4桶柄狀撕裂的影像學表現(xiàn)MRI具有較高的軟組織分辨力，可以清晰如何診斷半月板桶柄狀撕裂？MRI有何典型征象？5如何診斷半月板桶柄狀撕裂？51、碎塊內移征：冠狀面或矢狀面圖像上膝關節(jié)髁間窩內可見條狀或團塊狀低信號半月板碎塊影。61、碎塊內移征：冠狀面或矢狀面圖像上膝關節(jié)髁間窩內可見2、外周殘半月板征：冠狀面圖像上與關節(jié)囊相貼處的半月板明顯變小，其內信號可異常或無異常。

72、外周殘半月板征：冠狀面圖像上與關節(jié)囊相貼處的半月

3、雙后交叉韌帶征：矢狀面圖像上后交叉韌帶前方出現(xiàn)與之相并行的低信號條狀陰影。83、雙后交叉韌帶征：矢狀面圖像上后交叉韌帶前方出現(xiàn)與之4、空領結征：在矢狀面圖像上，正常半月板用4-5mm層厚掃描，可見到至少連續(xù)2個層面的半月板呈領結樣，如果顯示半月板體部完整領結形態(tài)少于2層則可診斷為半月板桶柄狀撕裂。

94、空領結征：在矢狀面圖像上，正常半月板用4-5mm層5、半月板翻轉征：在矢狀面圖像上，半月板前角高度>=6mm時可診斷為半月板桶柄狀撕裂（在半月板前角后方又出現(xiàn)邊界清晰的半月板結構“雙前角征”“雙峰征”，而后角變短或消失）。105、半月板翻轉征：在矢狀面圖像上，半月板前角高度>=6發(fā)生機制11發(fā)生機制11

6、雙前交叉韌帶征：在矢狀面上，前交叉韌帶的后方或下方出現(xiàn)與之平行的低信號條狀陰影，則可診斷半月板桶柄狀撕裂。126、雙前交叉韌帶征：在矢狀面上，前交叉韌帶的后方或下方總結MRI是目前診斷半月板桶柄狀撕裂術前的首選檢查手段，而且具有典型的征象，其中“碎塊內移征”是診斷半月板BHT的最基礎、最可靠征象?！半pPCL征”在內側半月板桶柄狀撕裂中也是一個特異的征象，但是不能丟棄其它幾種征象。只有充分結合其它征象綜合分析才能明顯提高半月板桶柄狀撕裂的診斷準確率，這對

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