十八項核心制度-分級護理制度課件_第1頁
十八項核心制度-分級護理制度課件_第2頁
十八項核心制度-分級護理制度課件_第3頁
十八項核心制度-分級護理制度課件_第4頁
十八項核心制度-分級護理制度課件_第5頁
已閱讀5頁,還剩10頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

十八項核心制度

分級護理制度十八項核心制度

分級護理制度1(1)首診負責(zé)制度(10)查對制度(2)三級查房制度(11)手術(shù)安全核查制度(3)會診制度

(12)手術(shù)分級管理制度(4)分級護理制度

(13)新技術(shù)和新項目準入制度(5)值班和交接班制度

(14)危急值報告制度(6)疑難病例討論制度

(15)病歷管理制度(7)急危重患者搶救制度

(16)抗菌藥物分級管理制度(8)術(shù)前討論制度

(17)臨床用血審核制度(9)死亡病例討論制度

(18)信息安全管理制度醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度(1)首診負責(zé)制度(10)查對制度2分級護理制度(一)定義

指醫(yī)護人員根據(jù)住院患者病情和(或)自理能力對患者進行分級別護理的制度。(二)基本要求

1.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照國家分級護理管理相關(guān)指導(dǎo)原則和護理服務(wù)工作標準,制定本機構(gòu)分級護理制度。

2.原則上,護理級別分為特級護理、一級護理、二級護理、三級護理4個級別。

3.醫(yī)護人員應(yīng)當根據(jù)患者病情和(或)自理能力變化動態(tài)調(diào)整護理級別。

4.患者護理級別應(yīng)當明確標識。

分級護理制度(一)定義

指醫(yī)護人員根據(jù)住院患者病情和(3一級護理二級護理三級護理特級護理

分級護理制度一級護理二級護理三級護理特級護理分級護理制度4由監(jiān)護護士或特護人員專人護理。病情依據(jù):

a.病情危重,隨時需要進行搶救的患者

b.各種復(fù)雜或新開展的大手術(shù)后的患者

c.嚴重外傷和大面積燒傷的患者

d.某些嚴重的內(nèi)科疾患及精神障礙者

e.入住各類ICU(重癥監(jiān)護病房)的患者特級護理由監(jiān)護護士或特護人員專人護理。特級護理5一級護理每六十分鐘巡視一次

。病情依據(jù):

a.重癥患者、各種大手術(shù)后尚需嚴格臥床休息以及生活不能自理患者。

b.生活一部分可以自理,但病情隨時可能發(fā)生變化的患者。一級護理每六十分鐘巡視一次。6二級護理每兩小時巡視一次。病情依據(jù):

a.急性癥狀消失,病情趨于穩(wěn)定,仍需臥床休息的患者;

b.慢性病限制活動或生活大部分可以自理的患者。二級護理每兩小時巡視一次。7三級護理每班至少巡視3-4次

。每三小時巡視一次。病情依據(jù):生活完全可以自理的、病情較輕或恢復(fù)期的患者。三級護理每班至少巡視3-4次。每三小時巡視一次。8A類高危藥品

氯化鉀注射液A類高危藥品9補鉀公式(期望值-實測值)×體重(kg)×0.3/1.34

所得數(shù)值就是所需10%kcl的毫升數(shù)補鉀公式(期望值-實測值)×體重(kg)×0.3/1.310補鉀和補氯化鉀不是一回事

每克氯化鉀=13.4mmol鉀,即20mmol鉀=10%kcl15ml正常人每日生理一般鉀需要量3g(75mmol),用氯化鉀來補大概要10%

kcl

60ml。補鉀和補氯化鉀不是一回事11輕度缺鉀

3.0-3.5mmol/L,需補鉀100mmol,相當于氯化鉀8g(100mmol鉀是3.9g,如果用氯化鉀補大概要8g)

中度缺鉀

2.5-3.0mmol/L,需補鉀300mmol,相當于氯化鉀24g

重度缺鉀

2.0-2.5mmol/L,需補鉀500mmol,相當于氯化鉀40g

輕度缺鉀

3.0-3.5mmol/L,需補鉀100mmol,12補鉀原則1.口服安全,凡能口服者應(yīng)不用或少用靜脈途徑補鉀。2.見尿補鉀每日尿量大于700ml或尿量大于40ml/h再補鉀。腎功能不全時而必須補鉀者,應(yīng)嚴密監(jiān)測。3.外周靜脈補鉀時濃度不超過0.3%,4.靜脈輸注的鉀,進入細胞內(nèi)較為緩慢,細胞內(nèi)外平衡時間約15小時,疾病時更慢,所以應(yīng)注意防止一過性高血鉀補鉀原則13補鉀原則5.對難治性低鉀,應(yīng)注意有無堿中毒、低鎂血癥存在并予以糾正6.補鉀最好用生理鹽水,最好不用葡萄糖溶液,否則可能會使血清鉀更低7.缺鉀同時有低血鈣時,應(yīng)注重補鈣,因為低血鈣癥狀往往被低血鉀所掩蓋,低血鉀糾正后,可出現(xiàn)低血鈣性抽搐8.每日補鉀不超過15g(氯化鉀),每

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論