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肝臟外科手術(shù)中的止血方法1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式?!⒎{西耶夫2、改革如果不講紀(jì)律,就難以成功。3、道德行為訓(xùn)練,不是通過(guò)語(yǔ)言影響,而是讓兒童練習(xí)良好道德行為,克服懶惰、輕率、不守紀(jì)律、頹廢等不良行為。4、學(xué)校沒(méi)有紀(jì)律便如磨房里沒(méi)有水。——夸美紐斯5、教導(dǎo)兒童服從真理、服從集體,養(yǎng)成兒童自覺(jué)的紀(jì)律性,這是兒童道德教育最重要的部分。——陳鶴琴肝臟外科手術(shù)中的止血方法肝臟外科手術(shù)中的止血方法1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式?!⒎{西耶夫2、改革如果不講紀(jì)律,就難以成功。3、道德行為訓(xùn)練,不是通過(guò)語(yǔ)言影響,而是讓兒童練習(xí)良好道德行為,克服懶惰、輕率、不守紀(jì)律、頹廢等不良行為。4、學(xué)校沒(méi)有紀(jì)律便如磨房里沒(méi)有水?!涿兰~斯5、教導(dǎo)兒童服從真理、服從集體,養(yǎng)成兒童自覺(jué)的紀(jì)律性,這是兒童道德教育最重要的部分?!慂Q琴肝臟外科手術(shù)中的止血方法肝臟是人體最大的實(shí)質(zhì)性器官,因其獨(dú)特的肝動(dòng)脈、門靜脈雙重血供,血運(yùn)極其豐富,肝切除手術(shù)難度大,術(shù)中和術(shù)后都會(huì)發(fā)生不同程度的出血,出血量與其術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率和病死率呈正相關(guān)。因此,控制和減少肝切除手術(shù)的出血是降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和手術(shù)死亡率的重要措施。引言留守兒童是農(nóng)村教育普遍存在的現(xiàn)象和人群,有時(shí)候從小帶來(lái)的陰影,變成了長(zhǎng)大后抹不去的記憶,與父母的關(guān)系也變得越來(lái)越疏遠(yuǎn),這樣對(duì)孩子的成長(zhǎng)是非常不利的一個(gè)因素所在,也因此引起了社會(huì)廣泛的一個(gè)關(guān)注。我們可以從他們的生活中去了解并且解決這樣的一個(gè)問(wèn)題和現(xiàn)象。一、看看留守兒童的現(xiàn)狀1.獨(dú)立但缺乏親情孩子如果沒(méi)有了父母幫助,有些只能在奶奶爺爺身邊長(zhǎng)大的孩子,就會(huì)變得非常的任性,甚至是為所欲為,奶奶爺爺又管不住,而且還會(huì)過(guò)分的寵愛(ài),事情也不會(huì)叫他們做,所以就導(dǎo)致了孩子過(guò)分的傲氣,變得個(gè)性的“獨(dú)立”,不愿意去聽(tīng)別人的話,同時(shí)也對(duì)自己的父母有時(shí)候不親切甚至還會(huì)避而遠(yuǎn)之,缺乏親情感。原本孩子的獨(dú)立是一件好的事情,但是缺乏父母關(guān)愛(ài)后的產(chǎn)生的獨(dú)立就反而會(huì)變成是一種逆成長(zhǎng)的狀態(tài)。如果有些孩子在自己的親戚家里生活的話,有時(shí)候就會(huì)變得更加的糟糕,孩子心理的陰影也會(huì)長(zhǎng)久的埋藏后果不堪設(shè)想。2.自卑有逆反心理很多在學(xué)校里的孩子被同學(xué)取笑,都是因?yàn)檫@樣的事情,很多孩子不是去忍耐,而是寧愿和被人打架,甚至爭(zhēng)得頭破血流,因?yàn)殚L(zhǎng)久父母的不在身邊,孩子的取笑也會(huì)讓他們感覺(jué)極度的自卑感,甚至不容許別人多說(shuō)什么,產(chǎn)生逆反心理,心里壓抑的就會(huì)爆發(fā)。如果這樣的環(huán)境一直不利下去孩子的逆反心理就越強(qiáng)了,自卑與之就產(chǎn)生了很大的矛盾狀態(tài)。3.成績(jī)不好關(guān)系下降簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)一個(gè)好的家庭環(huán)境,對(duì)于孩子們的學(xué)習(xí)成績(jī)是一種很重要的提升,但是相反而言,對(duì)于這些農(nóng)村的留守孩童本身而言一方面其農(nóng)村的教育就相對(duì)城市差一些了,但是另外一方面這樣的家庭帶給孩子們的心理陰影,帶來(lái)成績(jī)往往就很難進(jìn)行提高,同時(shí)又因?yàn)槿鄙倭烁改傅挠H身陪伴,就養(yǎng)成了他們心理的長(zhǎng)時(shí)間的壓抑,變得不活潑,所以和同學(xué)們的關(guān)系也就比較難去處理好。綜上而言,我們看到留守兒童其心理的陰影,環(huán)境給他們的影響還是比較巨大的,而且小時(shí)候的這樣的情況會(huì)一步步的影響未來(lái)他們的發(fā)展,所以因此要進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)策才是重中之重了[1]。二、針對(duì)留守兒童的策略1.父母的關(guān)心與幫助留守兒童之所以有這樣的心里陰影,第一個(gè)很大的原因就是來(lái)源于父母的關(guān)系,雖然為了生活,父母可能沒(méi)有辦法和自己的孩子們?cè)谝黄?,但是父母還是可以付出關(guān)心,不管距離有多遠(yuǎn),但是可以多多向孩子表達(dá)你們愛(ài)他們的心,這樣他們也能感受到父母的關(guān)懷,同時(shí)父母也可以與孩子們的老師進(jìn)行相應(yīng)的溝通和交流,這樣就更能了解到自己的孩子的日常,更好的給予他們相應(yīng)的需要。比如:給他們經(jīng)常打打電話,問(wèn)一下他們需要一些什么,雖然要注重孩子們的學(xué)習(xí),但是當(dāng)他們成績(jī)不太好的時(shí)候,就可以給他們加油打氣,讓他們不要灰心氣餒,只要他們盡力就好。2.老師的慰問(wèn)與監(jiān)督當(dāng)兒童在學(xué)校里,老師就成了很重要的監(jiān)護(hù)人,所以老師需要加強(qiáng)監(jiān)督的相關(guān)力度,對(duì)孩子進(jìn)行生活當(dāng)中更多的交流和探討,同時(shí)周末的時(shí)間還可以定期的探訪,同時(shí)還可以帶著孩子一起組織去別的孩子家或者是比較需要的家庭當(dāng)中一起去探訪,這樣可以讓孩子們更加能感受到一份關(guān)愛(ài),并且這樣孩子們也會(huì)更加的喜愛(ài)學(xué)校的生活,師生間的關(guān)系就可以拉近了,同時(shí)老師也可以建立與家長(zhǎng)們之間的相互聯(lián)系,向他們反應(yīng)孩子們的情況,并且兩者互相配合,這樣才能夠達(dá)到更好的效果[2]。3.學(xué)生的組織與交流對(duì)于孩子們而言,同學(xué)之間的交流是很重要的,老師有時(shí)候只是一部分的教導(dǎo),真正的交流起來(lái)還是學(xué)生們自己比較了解一些的,就是因?yàn)榕惆橹黄鸪砷L(zhǎng)和學(xué)習(xí)的,所以因此孩子們自己之間的交流相當(dāng)?shù)闹匾?,因此學(xué)校老師都可以組織一些相應(yīng)的活動(dòng),比如讓幾個(gè)孩子分為幾個(gè)小組,每個(gè)小組都有相應(yīng)的任務(wù)和角色的分配,而且還需要大家一起才能完成的活動(dòng),就運(yùn)動(dòng)中的接力棒有時(shí)候就還挺不錯(cuò)的,不僅僅可以促進(jìn)孩子們的活力,還可以促進(jìn)彼此之間的感情進(jìn)行更好的成長(zhǎng)。結(jié)語(yǔ)看到留守兒童的不便,看到他們的需求,也同時(shí)為了讓孩子更加健康的成長(zhǎng),就應(yīng)該帶給孩子們更好的一個(gè)環(huán)境,就要各方的配合,不管是父母、老師還是同學(xué)們自己都需要有相應(yīng)的努力,才能創(chuàng)造出一個(gè)更好的環(huán)境,帶給他們更好的成長(zhǎng)。在傳統(tǒng)教學(xué)中,時(shí)常看到教科書(shū)上一些知識(shí)目標(biāo)的設(shè)計(jì)較為抽象,甚至許多是純理論的,對(duì)低年齡的學(xué)生的理解具有很大的局限性,如果老師只是填鴨式地說(shuō)教,不僅不能調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,反而使他們產(chǎn)生對(duì)學(xué)科的厭倦情緒。因此,如何調(diào)動(dòng)大多數(shù)學(xué)生積極參與課堂學(xué)習(xí),為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一種接納的、支持性的、寬容的課堂氛圍,這就需要老師去發(fā)揮、拓展、補(bǔ)充、延伸、或升華,使具有不同天賦、潛能、氣質(zhì)、性格和文化背景的學(xué)生都能得到最充分的發(fā)展,那么,老師的課堂設(shè)計(jì)就顯得尤為重要,寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境不但能帶給學(xué)生信心和勇氣,更是培養(yǎng)學(xué)生想象力和創(chuàng)造力的沃土。在江蘇教育出版社出版的初中《生物》中,自始至終滲透著“STS”教育,改變過(guò)去以學(xué)科為中心的知識(shí)體系,目的是使學(xué)生能夠運(yùn)用所學(xué)的生物學(xué)知識(shí)去面對(duì)現(xiàn)實(shí)生活、生產(chǎn)或社會(huì)中的實(shí)際問(wèn)題,這給老師的課堂教學(xué)的多元化創(chuàng)設(shè),提供了廣闊的情境。在新課堂中,老師對(duì)學(xué)生心理的調(diào)控不僅僅是學(xué)習(xí)注意力的調(diào)整,還需要對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情緒、學(xué)習(xí)興趣、合作態(tài)度、創(chuàng)新意識(shí)、自主意識(shí)等給予調(diào)整與支持。在課程改革后的教學(xué)中,我注重加強(qiáng)這方面的實(shí)踐,真正地為學(xué)生創(chuàng)設(shè)出一個(gè)展示自我、適于探究的多元化空間。1生動(dòng)化策略課程改革給了每一位老師很大的發(fā)揮空間,老師不但要備課,還要備學(xué)生,讓更多的學(xué)生參與到整個(gè)課堂教學(xué)當(dāng)中,要注重激發(fā)學(xué)生的興趣,讓學(xué)生在參與實(shí)踐活動(dòng)中受到教育。案例1:“吸煙危害_人體健康”。這個(gè)全社會(huì)關(guān)注的老話題,甚至一些學(xué)生早已聽(tīng)得麻木。老師在設(shè)計(jì)課堂活動(dòng)時(shí),就考慮到:在課前把青少年吸煙的各種心態(tài)歸納出來(lái),每種心態(tài)都分配到每一個(gè)學(xué)習(xí)小組,讓每個(gè)小組的學(xué)生分別以此設(shè)計(jì)一個(gè)小品,全部攝制和剪輯成一段錄像,并制成課件穿插在課堂中,當(dāng)眾多從未上過(guò)鏡頭的學(xué)生在課堂上看到自己的“光輝形象”,那種興奮和羞澀恐怕一輩子都難以忘卻,在此基礎(chǔ)上每人繪制一幅以“吸煙的危害”為主題的漫畫,并組織舉辦作品展覽。整個(gè)活動(dòng)的設(shè)計(jì)圍繞著學(xué)生的年齡特點(diǎn),在全部拍攝的過(guò)程中,沒(méi)有一位學(xué)生真正點(diǎn)燃作為道具的香煙,老師也沒(méi)有成為促使學(xué)生抽第一支煙的“元兇”,更主要的是學(xué)生通過(guò)自己的參與得到體驗(yàn),受到教育,學(xué)會(huì)許多知識(shí),這比你老師和家長(zhǎng)費(fèi)盡口舌去教育更有效。從案例1可以看到,老師不再過(guò)分注重知識(shí)的傳授,學(xué)生獲得知識(shí)與技能的過(guò)程,同時(shí)成為學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)和形成正確價(jià)值觀的過(guò)程,教育目的不但是學(xué)到知識(shí),更重要是學(xué)會(huì)做人,本片段以新角度把教學(xué)目標(biāo)規(guī)定的知識(shí),情感態(tài)度和價(jià)值觀有機(jī)地融合在一起,把傳授轉(zhuǎn)變成引導(dǎo),學(xué)生在學(xué)科知識(shí)增長(zhǎng)的同時(shí)也形成了健全的人格。2生活化策略知識(shí)來(lái)源生活,最終也服務(wù)于生活,學(xué)生具有的知識(shí)會(huì)影響到學(xué)生的情感態(tài)度,培養(yǎng)學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)知識(shí),并把理論知識(shí)貫穿于生活實(shí)際當(dāng)中。由此在教學(xué)中,教師在充分熟悉教學(xué)內(nèi)容、了解學(xué)生實(shí)際的基礎(chǔ)上,結(jié)合能力目標(biāo),自然而然地進(jìn)行思想情感的滲透,使知識(shí)學(xué)習(xí)和情感態(tài)度與價(jià)值觀的培養(yǎng)有機(jī)結(jié)合,達(dá)到事半功倍之效。案例2:“呼吸系統(tǒng)的組成和功能”。老師設(shè)計(jì)的幾個(gè)小活動(dòng):①分組分段閱讀理解,根據(jù)知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容來(lái)說(shuō)出一至兩個(gè)關(guān)于呼吸系統(tǒng)衛(wèi)生保健的忠告;②解釋你的忠告理論依據(jù);③各小組可以先說(shuō)出本組忠告,在其他小組說(shuō)不出來(lái)的前提下,通過(guò)競(jìng)賽,說(shuō)出其他小組的忠告。這樣完全改變學(xué)生被動(dòng)接受的局面,整個(gè)活動(dòng)學(xué)生是主講者,“用口呼吸不衛(wèi)生”,“不要隨地吐痰“等生活小忠告,都是由學(xué)生自己說(shuō)出,自己解釋,老師不用多費(fèi)口舌,就把抽象的理論知識(shí)簡(jiǎn)單化和生活化,使學(xué)生記憶猶新,自覺(jué)養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣,形成積極、健康的生活態(tài)度。案例3:“胚胎發(fā)育”。中學(xué)生的興趣僅僅停留在那些形狀怪異的胎兒上,除此之外,老師應(yīng)該讓學(xué)生更深入地體會(huì)到做母親的辛苦,學(xué)會(huì)關(guān)心他人,在課堂上,老師就用自制的沙袋,由學(xué)生扮演孕婦,男生就顯得格外活躍,主動(dòng)承擔(dān)起扮演的角色,一節(jié)課下來(lái),讓他們談?wù)勼w會(huì),通過(guò)生活化的課堂,有機(jī)地滲透了對(duì)學(xué)生的情感教育。3美化的策略理論知識(shí)的學(xué)習(xí)是枯燥單調(diào)的,但生活中的美是大多數(shù)學(xué)生所向往和追求的,在教學(xué)設(shè)計(jì)中,要讓學(xué)生從內(nèi)心確立起對(duì)真善美的價(jià)值追求以及人與自然和諧可持續(xù)發(fā)展的理念。案例4:“兩棲類的生殖與發(fā)育”。老師設(shè)計(jì)的活動(dòng)是讓每一位學(xué)生寫一篇短小的童話或繪制漫畫,題目就是學(xué)生非常熟悉的《小蝌蚪找媽媽》,在課堂上,大家共享精彩的文章,在優(yōu)美的童話世界里,學(xué)生理解了生物知識(shí)。而老師不費(fèi)片言只語(yǔ),收到“水到渠成”的功效。老師設(shè)計(jì)的活動(dòng),使在這方面有特長(zhǎng)的學(xué)生得到了發(fā)揮,成功的喜悅有助于提高學(xué)生的生物科學(xué)素養(yǎng),學(xué)生也在享受美的過(guò)程中得到了教育。4競(jìng)爭(zhēng)化策略初中學(xué)生的心智等各方面發(fā)育尚未成熟,即使不同層次的學(xué)生都希望在不同的場(chǎng)合去表現(xiàn)自我,特別是低年級(jí)的學(xué)生,那種好勝、好強(qiáng)的心理,使他們?cè)谡n堂的小競(jìng)賽中,同樣表現(xiàn)得既積極又踴躍,同時(shí)課堂的氣氛得到激活。案例5:“綠色植物是食物之源”。這節(jié)課的知識(shí)內(nèi)容較簡(jiǎn)潔,老師就設(shè)計(jì)以小組競(jìng)賽形式完成2個(gè)表格,無(wú)論出于什么樣的初衷,學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)此刻被激發(fā)起來(lái),爭(zhēng)先恐后地填寫,盡管課堂秩序看起來(lái)非常亂,傳統(tǒng)的課堂平靜被打破了,但學(xué)生的出發(fā)點(diǎn)是為了本組在競(jìng)賽中獲勝,甚至有些學(xué)生不惜把“老虎”、“熊掌”……也寫了上去,老師在表?yè)P(yáng)優(yōu)勝者積極性的同時(shí),又不失時(shí)機(jī)地反問(wèn)學(xué)生:請(qǐng)大家想一想,這些生物能成為我們?nèi)祟惖氖澄飭?答案不言而喻。適時(shí)適當(dāng)?shù)男「?jìng)賽,不但傳授了生物學(xué)知識(shí),更培養(yǎng)了學(xué)生的保護(hù)珍稀生物的意識(shí),老師將意外的答案巧妙地轉(zhuǎn)化為教學(xué)材料,不拘泥于課本,抓住時(shí)機(jī),把教書(shū)與育人有機(jī)緊密地結(jié)合起來(lái),也達(dá)到增智育人的目的。5人文化策略學(xué)生的個(gè)性是多元化的,他們對(duì)各種新奇的活動(dòng)都想體驗(yàn),甚至幻想著自己也成為站在講臺(tái)前的老師,教師要以現(xiàn)代學(xué)生觀為基礎(chǔ),建立民主平等的師生關(guān)系。案例6:“認(rèn)識(shí)顯微鏡”。我讓學(xué)生主動(dòng)充當(dāng)老師的角色,由學(xué)生擔(dān)任的老師來(lái)提問(wèn)學(xué)生,讓學(xué)生回答“老師”指出的顯微鏡的各結(jié)構(gòu)名稱和功能,“老師”總想問(wèn)倒學(xué)生,學(xué)生也盡力去為難“老師”,不管是學(xué)生還是“老師”,都希望自己比對(duì)方懂得多,在雙方互動(dòng)中,都獲得了知識(shí)。這種教學(xué)方式能使學(xué)生通過(guò)合作學(xué)習(xí),互相啟發(fā),互相幫助,對(duì)不同智力水平、認(rèn)知結(jié)構(gòu)、思維方式和認(rèn)知風(fēng)格的學(xué)生“互補(bǔ)”達(dá)到共同提高。這種方式還加強(qiáng)了學(xué)生之間的橫向交流和師生之間的縱向交流,并把兩者有機(jī)貫穿起來(lái)組成網(wǎng)絡(luò),使知識(shí)信息交流皇縱橫交錯(cuò)的立體結(jié)構(gòu),它確保了學(xué)生的思維在學(xué)習(xí)過(guò)程中始終處于積極、活躍、主動(dòng)的狀態(tài),使課堂教學(xué)成為一系列學(xué)生主體活動(dòng)的展開(kāi)與整合的過(guò)程。教學(xué)過(guò)程的多元化,是知識(shí)活化的重要條件。實(shí)行多元化的教學(xué),以各種形式啟動(dòng),激活學(xué)生的思維,挖掘他們的內(nèi)心世界,以強(qiáng)化學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí),讓課堂成為學(xué)生科學(xué)探究、展示個(gè)性的舞臺(tái),這必為全面提高學(xué)生的綜合素質(zhì)創(chuàng)造良好的條件,打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。肝臟外科手術(shù)中的止血方法1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式?!⒎{1肝臟外科手術(shù)中的止血方法肝臟外科手術(shù)中2肝臟是人體最大的實(shí)質(zhì)性器官,因其獨(dú)特的肝動(dòng)脈、門靜脈雙重血供,血運(yùn)極其豐富,肝切除手術(shù)難度大,術(shù)中和術(shù)后都會(huì)發(fā)生不同程度的出血,出血量與其術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率和病死率呈正相關(guān)。因此,控制和減少肝切除手術(shù)的出血是降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和手術(shù)死亡率的重要措施。肝臟是人體最大的實(shí)質(zhì)性器官,因其獨(dú)特3今雖然我們現(xiàn)在可以完成非常復(fù)雜的肝臟腫瘤切除術(shù)如肝尾狀葉的腫瘤切除等。但肝臟創(chuàng)面的出血仍為肝臟手術(shù)過(guò)程中的重要問(wèn)題。而控制肝臟出血量的關(guān)鍵又在于:☆切肝前血流的控制☆物理器械的使用☆止血藥物的應(yīng)用今雖然我們現(xiàn)在可以完成非常復(fù)雜的肝臟腫4切所前的血流控制肝臟手術(shù)前控制出血的方法多種多樣,可將其歸納為兩大類:入肝血流控制法全肝血流控制法切所前的血流控制5入肝血流控制法主要是肝門阻斷,該方法因?yàn)镻ringle首先發(fā)現(xiàn)而命名為Pringle手法,肝門阻斷有持續(xù)和間斷兩種方法。手術(shù)方式今適應(yīng)證令血流動(dòng)力學(xué)變化特點(diǎn)及肝臟耐受性今優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)入肝血流控制法主要是肝門阻斷,該方法6手術(shù)方式今用導(dǎo)尿管或止血帶等環(huán)繞肝十二指腸韌帶并抽緊,或采用血管夾鉗夾,直到肝動(dòng)脈遠(yuǎn)端的搏動(dòng)消失。如果有來(lái)源于胃左動(dòng)脈的左肝動(dòng)脈應(yīng)同時(shí)阻斷,保證足夠的入肝血流控制。手術(shù)方式7適應(yīng)證大部分患者都可以采用該方法。肝硬化患者由于存在門脈高壓和凝血功能障礙,肝臟對(duì)缺血的耐受性較差,長(zhǎng)時(shí)間阻斷入肝血流可加重肝臟負(fù)擔(dān),容易引起肝功能失代償,甚至發(fā)生肝衰竭適應(yīng)證8血流動(dòng)力學(xué)變化特點(diǎn)及所臟耐受性1.心臟前負(fù)荷降低(肺動(dòng)脈壓平均降低5%)導(dǎo)致心臟指數(shù)(cardiacindex,C|)降低10%2.平均動(dòng)脈壓增加10%:由于阻斷引起的反射性的體循環(huán)阻力增加引起血流動(dòng)力學(xué)變化特點(diǎn)及所臟耐受性9血流動(dòng)力學(xué)變化特點(diǎn)及所臟耐受性3、由于腔靜脈血流沒(méi)有被阻斷,單純阻斷肝門的患者耐受性很好,除了監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血壓,不需要特殊的麻醉處理。4、肝門阻斷放開(kāi)時(shí)伴隨血壓的下降,原因是阻斷放開(kāi)后反射的消失,以及缺血再灌注效應(yīng)通常這種血壓下降會(huì)持續(xù)幾分鐘,然后恢復(fù)正常。血流動(dòng)力學(xué)變化特點(diǎn)及所臟耐受性105.脾臟輕度淤血,尤其是間歇性阻斷肝門時(shí)。6.肝門阻斷下肝切除時(shí)持續(xù)出血要考慮或者是肝門阻斷不完全,或者是肝靜脈的反流性出血。為避免肝門不完全阻斷應(yīng)該阻斷肝門時(shí)確保遠(yuǎn)端肝動(dòng)脈搏動(dòng)消失,阻斷副肝動(dòng)脈和分離肝臟周圍的粘連。7.反流性出血在CVP維持在低于5mmH2O水平時(shí)可以進(jìn)一步減少。但低CVP增加了空氣栓塞的風(fēng)險(xiǎn)性,尤其是當(dāng)入肝臟血流恢復(fù)時(shí),可能移動(dòng)位于任何開(kāi)放靜脈的空氣泡。手術(shù)時(shí)取15°頭低位能減少這種風(fēng)險(xiǎn)性。5.脾臟輕度淤血,尤其是間歇性阻斷肝門時(shí)。11肝臟外科手術(shù)中的止血方法課件12肝臟外科手術(shù)中的止血方法課件13肝臟外科手術(shù)中的止血方法課件14肝臟外科手術(shù)中的止血方法課件15肝臟外科手術(shù)中的止血方法課件16肝臟外科手術(shù)中的止血方法課件17肝臟外科手術(shù)中的止血方法課件18肝臟外科手術(shù)中的止血方法課件19肝臟外科手術(shù)中的止血方法課件20肝臟外科手術(shù)中的止血方法課件21肝臟外科手術(shù)中的止血方法課件22肝臟外科手術(shù)中的止血方法課件23肝臟外科手術(shù)中的止血方法課件24肝臟外科手術(shù)中的

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