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關(guān)于白血病的原因癥狀提起白血病,不一種談虎色變的理,似乎得了白血病就被宣告了死刑一樣。其實(shí)目前白血病的治療取得了長足的進(jìn)的病人可能被治愈。因?yàn)榘籽∫卜譃楹脦追N,不同類血病,其病程也不同到底有多少種白血病呢?按起病緩急分和慢性白血病按起病的緩急可分為急性、慢性白血病。急性白血病細(xì)胞分化停滯在早期階段,以原始及早幼細(xì)胞為主,疾病發(fā)展迅速,病白血病細(xì)胞分化較好,以幼稚或成熟細(xì)胞為主,發(fā)展緩慢,病程數(shù)年。也就洶的、排山倒海般的是急性白血病,它是一種非常兇險疾病,如不治療,自然病程不超過半年,意即病。臨床上常將白血病分為急性淋巴細(xì)胞白血病ALL、急性髓細(xì)胞白血病AL,以往稱為急性非淋巴細(xì)胞白血病、慢性粒細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病等。【急性淋細(xì)胞白血病ALL】兒童急性淋巴細(xì)胞白血今少數(shù)幾種能通過化治愈的惡性腫瘤之一,95%以上的患兒可獲得完全緩解即臨床癥狀、體征消失,血常規(guī)正常、骨髓中白血病細(xì)胞《5%,獲得完全緩解者繼續(xù)治療3年左右,在緩解后5年仍處于無病生存狀態(tài)稱無病生存率的占80%左右。成人急性淋巴細(xì)胞白血病完全緩解率也達(dá)70%左右,5年無病生存率為3%左右。【急性髓細(xì)血病AML】急性髓細(xì)胞白血病的完全緩解率為60%~70%,5年無病生存率兒童為30%左右,成人為20%左右。多數(shù)病人經(jīng)聯(lián)合化療可獲得完全緩解,緩解后繼續(xù)多療程治療2~3年,有30%~7%的病人于5年時仍健康生存,其中相當(dāng)部分的病人可能已治愈。此外緩解的病人如能進(jìn)行造血干細(xì)胞移植,還能進(jìn)一步提高長期無病生存率,更多的病人將得以根治?!韭运璋撞 柯运杓?xì)血病的自然病程為3年左右,單純化療后其“中數(shù)生存期”的病人仍存活的時間提高至4~5年,但無長期生存及治愈者。近0余年應(yīng)用干擾素α治療,中數(shù)生存期延長至6年左右,但同樣長期生存及治愈。慢性髓細(xì)胞白患者在病程的第1年內(nèi)如有條件行異體造血干細(xì)胞移植,則60%~70%可治愈?!韭约?xì)胞白血病】慢性淋巴細(xì)胞白所有白血病中進(jìn)慢的類型,且大多又發(fā)生于老年患者。由于半數(shù)病人進(jìn)展十分緩慢,幾乎不影響壽相對預(yù)后最好。不同類型的慢性淋巴細(xì)胞白血病病人的自然病大,最好的可達(dá)1~20年,最差的僅為2年左右,平均病程在5年以上。需強(qiáng)調(diào)指出的是半數(shù)慢性淋巴細(xì)胞白患者預(yù)后良好,無需特殊治療也可享受康生活10年以上。近年來,白血病取得了可喜療效是兒童白血病的療效明顯好于成人。兒童白血病90%以上是急性的,急白血病中70%%是淋巴細(xì)胞白血病,雖然來勢很兇,進(jìn)展很快,但如果得到及時有效的治療,療的。目前,美國等歐美發(fā)達(dá)國家兒童急性淋巴細(xì)胞白血病的治愈率已達(dá)9%以上,我國也了80%以上。白血病已經(jīng)禍害人,雖然如今已很好的治療方法,但仍然不能拯救所有白血病人,最好的方法就是自己做好預(yù)工作。近年來,隨著生活環(huán)境的改變,白血病發(fā)病明顯上升,兒童和青壯年人群是高發(fā)人群,年輕白血病患者臨床上越來越多。有統(tǒng)計顯示,在兒童及35歲以下青壯年人群的惡性腫瘤中,白血病死亡率高居首位。白血病現(xiàn)已成為青年人群的重要死因。電離輻射及苯,大量接觸患病危險大。白血病的確切病十分明確,但研,長期接觸苯及汽油、橡膠等含苯的有機(jī)溶劑,會使患白血病的危險大增。早年常的制鞋工人,其白血病患病率是正常人群的3至0倍。裝修材料釋放出的甲醛等化學(xué)物質(zhì)是否與白血病的發(fā),目前尚無研究可以證明。但可以肯定的是,有毒有害物質(zhì)超標(biāo),肯定對健康不利;若其中含有化學(xué)物質(zhì)苯,則更為危險。此外,人類T淋巴細(xì)胞病毒、B病毒、艾滋病病毒等病毒感染;一次大劑量或小劑量多次接觸X線、γ線等電離輻射常使用含乙雙嗎啉、乙亞胺、雙酮嗪等有較強(qiáng)致染色體畸變作用化學(xué)物質(zhì)的藥物等,均可能誘發(fā)白血病。根據(jù)病情快慢,可分為急、慢性前者包括急性淋巴細(xì)胞白血病和急性髓細(xì)胞白血病,后者包括慢性淋巴細(xì)胞白血病白血病。青壯年人群以急性白血病和慢性髓細(xì)胞白血病多見,老人則以慢性病為主。青壯年人出現(xiàn)以下六種癥狀時,應(yīng)及早就醫(yī):發(fā)熱:約50%至84%的患者以此為首發(fā)癥狀。發(fā)熱有兩種:一種是由白血病本身引起,一般不超過38℃,抗生素治療無效;另一種是因身體免疫力降低,導(dǎo)致感染引起,往往高燒39℃至41℃,常見感染有咽炎、扁口腔炎、肺炎、泌尿系感染等,口腔炎最多見。貧血:可為首發(fā)癥狀,隨病情進(jìn)展而加重。主要表現(xiàn)為臉色蒼白、頭暈、乏力、心慌、氣急、多汗等。出血:出血部位全身,以皮膚、口腔及鼻黏膜出血最常見,其次為消化道、尿道、子宮和呼吸道出血。肝脾腫大:尤以急性淋巴細(xì)胞白血病顯著。淋巴結(jié)腫大:多頸、腋下及腹股,全身淋巴結(jié)腫大以急性淋巴細(xì)胞性白血病多見。骨關(guān)節(jié)痛:多見白血病。常表現(xiàn)下端壓痛??沙霈F(xiàn)關(guān)節(jié)、骨骼疼痛,尤以兒童多見。發(fā)生骨髓壞死時,可引起骨骼劇痛。簡單的血常規(guī)檢初步判斷是否患。
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