祛中藥藥理學(xué)風(fēng)濕藥課件

祛中藥藥理學(xué)風(fēng)濕藥祛中藥藥理學(xué)風(fēng)濕藥祛中藥藥理學(xué)風(fēng)濕藥祛風(fēng)濕藥功效祛除風(fēng)濕、解除痹痛。[常用藥物]秦艽、青風(fēng)藤、獨活、漢防已、丁公藤、稀薟草、五加皮、威靈仙、木瓜、臭梧桐。[應(yīng)用]痹證(現(xiàn)代醫(yī)學(xué):風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)根炎等)[藥理作用]一、抗炎作用二、鎮(zhèn)痛作用三、對免疫系統(tǒng)的作用四、其它作用隨著新世紀(jì)的到來,我國的基礎(chǔ)教育也翻開了新的一頁。在多年的語文教學(xué)實踐中,筆者發(fā)現(xiàn),農(nóng)村初中的語文教學(xué)依然存在諸多不盡如人意的地方,現(xiàn)狀不容樂觀。為了滿足人才培養(yǎng)的需要,提高人才培養(yǎng)的潛能,語文教育者有必要利用資源,增強實踐;注重建構(gòu),強化效果;形式多樣,有效體驗;營造氛圍,培養(yǎng)精神。1利用資源,增強實踐課標(biāo)指出:語文是實踐性很強的課程,應(yīng)著重培養(yǎng)學(xué)生的語文實踐能力,而培養(yǎng)這種能力的主要途徑也應(yīng)是語文實踐,不宜刻意追求語文知識的系統(tǒng)和完整。語文又是母語教育課程,學(xué)習(xí)資源和實踐機會無處不在,無時不有,因而,應(yīng)該讓學(xué)生更多地直接接觸語文材料,在大量的語文實踐中掌握應(yīng)用語文的規(guī)律。以語文新教材七年級上冊為例,全冊書共安排了三次綜合實踐活動,三個實踐活動都具有很強的操作性,但就新課程對七年級的學(xué)生的要求來看,要達標(biāo),決非易事,這就要求我們在實際的語文教學(xué)中,結(jié)合教材,有所變通,特別是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)中學(xué),大部分學(xué)生來自農(nóng)村,學(xué)校各方面配備又不齊全,因此很難保證綜合實踐活動的順利進行,以“我愛文學(xué)”、“走進圖書館”為例,農(nóng)村學(xué)生有一個普遍現(xiàn)象就是知識面太窄,語文素養(yǎng)不高,很多學(xué)生進入初中之后,老師問他:讀過名著了嗎?竟然不知“名著”是何物。學(xué)校的圖書館只能叫圖書室,藏書量既小,又太舊、太爛,破損不堪。而新課標(biāo)中對七至九年級學(xué)生的要求是課外閱讀量不少于260萬字,每年閱讀二至三部名著。怎么辦呢?新的課程觀告訴我們,課程資源是指有利于實現(xiàn)課程目標(biāo)的各種因素。因此我們必須樹立新的課程資源觀,即擴展課程資源概念的外延?？梢哉f,形成課程的因素來源與必要而直接的實施條件都是課程資源。七年級第一單元第一課趙麗宏老師的《為你打開一扇門》為廣大同學(xué)打開了一扇文學(xué)之門,讓學(xué)生了解文學(xué)中的奇妙世界,我們教師可以以此為契機,在班上搞一次以《我愛文學(xué)》為主題的閱讀名著活動,教師先列出一百部名著書單,并對一些名著做重點的推薦,然后由學(xué)生自己挑選自己要買哪一本,每人買其中一本,讓他們家長親自帶領(lǐng)他們到城里去買,這樣班上每人都有一本名著,全班至少也有四五十部名著,每人先閱讀自己手上的書,看完之后再和其他同學(xué)交換。這樣,三年下來,學(xué)生的閱讀量可以遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過260萬字,學(xué)生的知識面增加了,實踐活動也落到了實處。2注重建構(gòu),強化效果實際的語文教學(xué)中,我們可以從建構(gòu)主義的以“知識建構(gòu)”為核心的理論中找到正確的教學(xué)方法,達到理想的教學(xué)效果。首先以知識建構(gòu)主義為核心的認(rèn)知建構(gòu)主義理論認(rèn)為,學(xué)習(xí)不是被動的接受,也不只是書本知識的獲得,而是一種現(xiàn)實意義的建構(gòu),是學(xué)習(xí)者以其特有的經(jīng)驗和方式,加工和改造并賦予現(xiàn)實以獨特意義的一種建構(gòu),是學(xué)生在面對新的信息時如何在已有的知識經(jīng)驗、情感等諸方面“同化”、“順應(yīng)”并建立起新的知識信息、情感價值等諸方面的過程。比如在上《冰心詩三首》時,可以讓學(xué)生就自身對成功,對人生的認(rèn)識和思考來整體感知全文。并從中獲得有益的啟示。在上《偉人細(xì)胞》時可以根據(jù)學(xué)生對“男子漢”、“偉人”的認(rèn)識談起,結(jié)合文中賈里身上具有哪些優(yōu)點和缺點,假如你是賈里,你準(zhǔn)備怎樣去做等。這一切都是從學(xué)生自身已有的經(jīng)驗、方式和信念出發(fā),在作為認(rèn)識的主體學(xué)生與作為認(rèn)識的客體知識之間的互動中,以主動積極的方式獲得。比如在上《水調(diào)歌頭》時可以先讓學(xué)生談自己對中秋節(jié)的認(rèn)識,月亮所代表的意義,然后讓學(xué)生朗讀這首詞,讓學(xué)生談?wù)勥@首詞中作者表現(xiàn)了些什么,有的學(xué)生認(rèn)為表現(xiàn)了“思念”,有的學(xué)生認(rèn)為表現(xiàn)了“離別”,有的學(xué)生認(rèn)為表現(xiàn)了對生活的樂觀等。實際上在教學(xué)中等學(xué)生談完了,這首詞的教學(xué)目標(biāo)也基本實現(xiàn)了,為了深化對文章本身的理解,可以再讓學(xué)生結(jié)合自己實際生活找出文章中最讓他感動的一句話,并說明理由。這樣即使學(xué)生弄懂了文章,培養(yǎng)了情感,又使學(xué)生在教學(xué)中積極思考,有話可說,同時自身的人文素養(yǎng)也得到了提高。3形式多樣,有效體驗課改進行了兩年多以來,很多教師在課堂教學(xué)中采用了“自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)、探究學(xué)習(xí)”的模式,然而對于有些課文來說,這一模式未必就是最佳選擇,新課標(biāo)的綜合性學(xué)習(xí)中提出:能自主組織文學(xué)活動,在辦刊、演出、討論等活動過程中,體驗合作與成功的喜悅?；顒拥捏w驗性是針對傳統(tǒng)教學(xué)忽視教學(xué)過程的親歷性和自主性而說的。強調(diào)體驗性的理由十分明確,因為體驗是知識的內(nèi)化、經(jīng)驗的升華、是個性化的知識,它是自得自悟的生命活動狀態(tài),。在實際的教學(xué)中體驗性包括三個方面:一、生存過程的體驗;二是課程文化的體驗;三是創(chuàng)造性活動的體驗。因此,體驗性教學(xué)十分強調(diào)學(xué)習(xí)者的親身參與和實踐。在這種思想的指導(dǎo)下,除了組織一系列文學(xué)活動,辦班報、?？?、合作交流等活動之外,另一種課堂模式也應(yīng)當(dāng)受到重視,即課本劇表演。課本劇表演是大多數(shù)學(xué)生喜歡的一件事,這種學(xué)習(xí)方式輕松、活潑,同時還培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新意識,值得一提的是,這種學(xué)習(xí)方式,往往是班上最調(diào)皮、最好動學(xué)生的最佳學(xué)習(xí)舞臺。4營造氛圍,培養(yǎng)精神教師們都明白,教育教學(xué)必須轉(zhuǎn)變觀念,一切教學(xué)活動都要以學(xué)生為中心來進行。要尊重學(xué)生的主體性和自主性,然而在鄉(xiāng)鎮(zhèn)中學(xué),有許多學(xué)生不善于發(fā)言,不敢在眾人面前闡述自己的觀點,這使許多教師在實際教學(xué)中對以“學(xué)生為中心”望而卻步,最后只能丟掉以“學(xué)生為中心”變回以“教師為中心”的老路上去。該怎么辦呢?首先我想我們老師應(yīng)該在教學(xué)中為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個寬松、民主的氛圍,這一點可能年青教師做起來比較容易,老教師就有一定的難度,因為學(xué)生對年青教師往往會有一種認(rèn)同感、親近感,而老教師就不一定。其次是要多和學(xué)生交心談心,增進彼此之間的交流和感情,縮短同學(xué)之間的距離,另外就是多給學(xué)生講話的機會,比如課前5分鐘說話,組織幾次辯論賽,把口語交際落實到實處等。這樣在實際教學(xué)中,學(xué)生就敢于發(fā)言,敢于質(zhì)疑,敢于對不認(rèn)同的觀點說“不”。課堂教學(xué)是學(xué)校教學(xué)工作的主渠道，“以學(xué)生為本”的教育理念的落實，教師的教學(xué)行為、學(xué)生的學(xué)習(xí)方式的改變，知識與技能、過程與方法、情感、態(tài)度與價值觀的三維目標(biāo)的實現(xiàn)等都要以課堂教學(xué)為落腳點，并反映在課堂教學(xué)中。課堂教學(xué)效率的高低、質(zhì)量的好壞將直接影響著基礎(chǔ)教育成功與否（11）。本人就這個問題，提出以下自己的幾點看法：1熟悉初三的教材，找到高中的“盲點”一般來說，高中的教師都在高中“打轉(zhuǎn)”，不會和初中老師交流，因此高一的化學(xué)老師對初三的教學(xué)都不是很清楚，有些高一的化學(xué)知識，在初三早已刪除或作更改，而高一仍然需要用到它，這樣就造成了一些知識的斷層，也給學(xué)生帶來了很大的學(xué)習(xí)困難。因此為了做好初三和高一的化學(xué)課堂教學(xué)銜接工作，就必須要了解初三化學(xué)的教材，并將它與高一的化學(xué)教材進行對比和分析，了解哪些概念在初中講過，哪些概念雖講過，但學(xué)生不是很清楚，哪些概念還得在高一進行深化等等，都要做到胸有成竹。筆者在初三化學(xué)老師的幫助下認(rèn)真對照了初三化學(xué)教材和高一化學(xué)教材，列舉出以下幾方面的“盲點”：①元素化合價：初三化學(xué)中介紹了一些常見元素化合價，而這些化合價僅僅是它們的主要的化合價，其它較為少見的化合價并未列出，這樣高一學(xué)生就會認(rèn)為它們只有這些化合價，解題時會形成成思維定勢。如過氧化鈉中氧的化合價為-1，二硫化亞鐵中硫的化合價為-1，都不是常見化合價。②燃燒的定義：初三化學(xué)教材對燃燒的認(rèn)識為：必須有氧氣參加，其實這個說法是錯誤的，但為何要這樣說呢？其中的道理應(yīng)該向?qū)W生講下。高一化學(xué)教材對燃燒的定義為：所有發(fā)光、發(fā)熱的強烈的化學(xué)反應(yīng)都叫燃燒。③酸、堿性氧化物的定義：在初三化學(xué)教材中并未對酸性氧化物和堿性氧化物進行比較科學(xué)的定義，而高一在講電解質(zhì)時需要用到這些，因此高一老師應(yīng)補充它們的定義。④氧化還原反應(yīng)。氧化反應(yīng)在初三的化學(xué)教材的定義是：物質(zhì)得到氧原子的反應(yīng)。比方說鋁和氧氣的反應(yīng)。還原反應(yīng)的定義是：物質(zhì)失去氧原子的反應(yīng)。比方說氫氣還原氧化銅。高一則從電子的轉(zhuǎn)移或得失的角度上去要求學(xué)生掌握氧化還原反應(yīng)。高一老師教學(xué)時，要注意引導(dǎo)學(xué)生改變思維定勢。⑤電解質(zhì)和非電解質(zhì)的概念：電解質(zhì)和非電解質(zhì)的概念在初三化學(xué)教材中沒有作過解釋。但在高一中需要準(zhǔn)確的使用它們。針對以上“盲點”，傳統(tǒng)的做法基本都是在高一開學(xué)的第一章時，利用2周時間來集中復(fù)習(xí)和加強。但本人認(rèn)為這種做法存在以下缺點：一、不符合高一新生入學(xué)時的心理。學(xué)生進入高中新的環(huán)境，迫切希望能學(xué)到新的知識。這時，若單純的復(fù)習(xí)初三舊知識，勢必會扼殺高一新生學(xué)習(xí)化學(xué)的積極性和興趣。二、集中復(fù)習(xí)，針對性差，難以將新、舊知識有效聯(lián)系起來，最多只是“溫故”，而無法做到“知新”因此，本人建議采取穿插銜接的方法。即在舊知識認(rèn)真復(fù)習(xí)的基礎(chǔ)上有意識地利用類比的方法來引出新知識，使新知識自然而然的被學(xué)生所接受，完成內(nèi)化過程，較好地完善自己的知識體系。這就要要求高一的化學(xué)老師在上新課時碰到了這些“盲點”，首先自已要清楚地知道初中大綱要求學(xué)生掌握到了什么程度，高中大綱要求學(xué)生掌握到什么程度。并熟悉利用類比等教學(xué)方法將新問題轉(zhuǎn)化為熟悉的舊問題，從而使學(xué)生容易接受和消化。這也非常符合建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論在教學(xué)中的應(yīng)用。2培養(yǎng)學(xué)生良好的課堂學(xué)習(xí)習(xí)慣對學(xué)生而言，良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣對學(xué)生的全面發(fā)展，對學(xué)生的終身學(xué)習(xí)都將產(chǎn)生重要的影響（13）。因此作為一名教師，培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣是件非常重要的事情。由于我們教師與學(xué)生相處的時間絕大多數(shù)都在課堂上，因此培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣應(yīng)集中在課堂上加以實施。我們可以試著從以下幾方面著手：一、教學(xué)生怎樣養(yǎng)成“會聽課”的習(xí)慣學(xué)生一節(jié)課的效率高不高，關(guān)鍵看該生會不會聽課，這個習(xí)慣的養(yǎng)成對學(xué)生的學(xué)習(xí)有很大的幫助。筆者結(jié)合自己多年的教學(xué)經(jīng)驗，認(rèn)為要培養(yǎng)這個習(xí)慣，應(yīng)注重培養(yǎng)以下幾個方面：會聽：上課時，不僅要認(rèn)真聽老師的講解，還要認(rèn)真聽同學(xué)們的發(fā)言，并試著判斷同學(xué)的發(fā)言是否正確。會看：有些知識點，可以放心的讓學(xué)生觀察，由他們來歸納并得出結(jié)論。教師不要一味的講，引導(dǎo)并教會學(xué)生會看，對培養(yǎng)學(xué)生探究能力非常重要。比如筆者在上《氯氣》這一節(jié)時，給學(xué)生們放了一段有關(guān)氯氣泄漏事故的視頻。會想：首先要讓學(xué)生愿意去想。學(xué)生都有懶惰的一面，作為教師應(yīng)在課堂上督促學(xué)生“開動腦筋想問題”，并要求每個學(xué)生都要做好回答老師提問的準(zhǔn)備，即使不會的同學(xué)也不要放棄，多想總是沒有壞處的。二、教學(xué)生養(yǎng)成“自主探究式學(xué)習(xí)”的習(xí)慣“自主探究式學(xué)習(xí)”是學(xué)生主動探究問題的一種新型學(xué)習(xí)模式，其指導(dǎo)思想是“以學(xué)生發(fā)展為本”，其實質(zhì)在于“自主發(fā)現(xiàn)”。同傳統(tǒng)的被動性學(xué)習(xí)相比，它強調(diào)學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性和探索性，更關(guān)注學(xué)習(xí)的過程（14）。要讓學(xué)生養(yǎng)成自主探究式學(xué)習(xí)的習(xí)慣，首先要讓學(xué)生獨立思考。只有獨立思考才能產(chǎn)生問題，有問題才會主動地與老師或同學(xué)進行交流，有交流才會有啟發(fā)和靈感。其次，作為教師，可以自己創(chuàng)設(shè)一種情景讓學(xué)生去思維、大膽的去猜想，并運用已學(xué)知識來驗證自己的觀點。例如筆者在講解濃硫酸強氧化性時，曾讓同學(xué)們自己想一個方法去驗證它，當(dāng)時臺下就有同學(xué)提到：讓它與碳反應(yīng)。對此我立即給予了表揚：碳的化學(xué)性質(zhì)很穩(wěn)定，若濃硫酸能將碳氧化，則說明濃硫酸的氧化性很強。隨即我又“扔”出了一個問題：你怎么知道它們會不會反應(yīng)呢？如果會反應(yīng)，我們?nèi)绾蝸眚炞C它的產(chǎn)物呢？這時，臺下沸騰起來，同學(xué)們相互地討論起來，之間也相互地指出對方的錯誤。而后便有一位同學(xué)主動地把他的想法告訴了我，先用一個雙孔圓底燒瓶、分液漏斗、酒精燈、石棉網(wǎng)、防沸石作為碳與濃硫酸的反應(yīng)裝置，加熱下將導(dǎo)氣管通入至裝有無水硫酸銅的試管中，以此來判斷水的存在；然后再將氣體通入至品紅，來判斷二氧化硫的存在；氣體繼續(xù)通入至高錳酸鉀溶液中，來除去二氧化硫；再一次通入至品紅，來檢驗二氧化硫是否已除盡；最后將氣體通入至澄清的石灰水，來檢驗二氧化碳的存在。這樣同學(xué)們不但驗證了濃硫酸的強氧化性，并自己總結(jié)出了它們反應(yīng)的化學(xué)方程式。并且給出了一個合理的實驗流程圖：良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成，不是一兩天就能成功的，需要一段有計劃、系統(tǒng)的培養(yǎng)時間。并且它是在學(xué)習(xí)中養(yǎng)成和發(fā)展的。因此，教師一定要在教授課堂新知識的過程中教會學(xué)生學(xué)習(xí)和思考的方法，培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。讓學(xué)生自己學(xué)會學(xué)習(xí)！祛中藥藥理學(xué)風(fēng)濕藥祛中藥藥理學(xué)風(fēng)濕藥祛中藥藥理學(xué)風(fēng)濕藥祛風(fēng)濕1祛風(fēng)濕藥功效祛除風(fēng)濕、解除痹痛。[常用藥物]秦艽、青風(fēng)藤、獨活、漢防已、丁公藤、稀薟草、五加皮、威靈仙、木瓜、臭梧桐。[應(yīng)用]痹證(現(xiàn)代醫(yī)學(xué):風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)根炎等)祛風(fēng)濕藥2[藥理作用]一、抗炎作用二、鎮(zhèn)痛作用三、對免疫系統(tǒng)的作用四、其它作用[藥理作用]3抗炎作用濕熱之邪入侵于肌肉、筋骨關(guān)節(jié)之間、脈絡(luò)失養(yǎng)而阻痹,出現(xiàn)肢體灼熱、腫脹等炎癥反應(yīng))動物模型1、急性關(guān)節(jié)炎角叉菜膠、雞蛋清、瓊脂、右旋糖苷、佐劑大鼠足、踝關(guān)節(jié)腫脹②二甲苯小鼠耳腫脹③毛細(xì)血管通透性實驗法小鼠ip低濃度醋酸V染料(伊文思藍)測定腹腔液染料通透量抗炎作用濕熱之邪入侵于肌肉、筋骨關(guān)節(jié)之間、脈絡(luò)失養(yǎng)而42、亞急性、慢性炎癥甲醛→大鼠踝關(guān)節(jié)腫脹(炎癥持續(xù)一周以上)→大鼠棉花球肉芽腫巴豆油囊腫2、亞急性、慢性炎癥5祛中藥藥理學(xué)風(fēng)濕藥課件61、秦艽:秦艽堿甲90mg/kgip致炎前30-45min給藥;腫脹程度對照組mm秦艽堿減甲90mg/kg123456(天)甲醛性關(guān)節(jié)炎90mg/kgip×10給藥組:腫脹度洞輕,第10天接近正常;對照組:第10天仍較為明顯。1、秦艽:秦艽堿甲90mg/kgip致炎前30-45min給72、漢防已:粉防已堿(漢防已甲素)3mg/kg、15mg/kg均可抑制甲醛性關(guān)節(jié)炎3、五加皮、雷公藤:抑制佐劑性關(guān)節(jié)炎2、漢防已:粉防已堿(漢防已甲素)8有效成分:秦艽減甲、青風(fēng)藤堿、粉防已堿甲氧基歐芹酚、雷公藤總苷祛風(fēng)濕藥的抗炎作用與水揚酸鈉的作用比較秦艽堿甲90mg/kg>水揚酸鈉200mg/kg青風(fēng)藤堿60mg/kg>水揚酸鈉200mg/kg有效成分:秦艽減甲、青風(fēng)藤堿、粉防已堿9(三)作用原理水揚酸類非甾體類{吡唑酮類抑制PGs合成→抗炎具抗炎作有機酸類(消炎痛用的藥物抑制PGs合成甾體類:腎上腺皮質(zhì)激素穩(wěn)定溶酶體膜,抑制renocorticalhormones)WBC游走收縮血管、抑制成纖維細(xì)胞增生抗炎(三)作用原理10[抗炎作用分析]1、藥物本身是否具有皮質(zhì)激素樣作用切除腎上腺仍有抗炎作用:說明藥物本身具有皮質(zhì)激紊樣作用抗炎作用消失:說明藥物本身不具有皮質(zhì)激素樣作用2、作用是否通過腎上腺皮質(zhì)而發(fā)揮作用的?抗炎作用同時:腎上腺皮質(zhì)中VC含量↓—說明