新冠肺炎診療方案試行第八版(修正版)

新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版含修正版）新型冠狀病毒肺炎（新冠肺炎COVID-1）為新發(fā)急性呼吸道傳染病，目前已成為全球性重大的公共衛(wèi)生事件。通過積極防控和救治，我國境內(nèi)疫情基本得到控制，僅在個別地區(qū)出現(xiàn)局部暴發(fā)和少數(shù)境外輸入病例。由于全球疫情仍在蔓延，且有可能較長時期存在，新冠肺炎在我國傳播和擴散的風(fēng)險也將持續(xù)存在。為進一步加強對該病的早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離和早治療，提高治愈率，降低病亡率，在總結(jié)我國新冠肺炎診療經(jīng)驗和參考世界衛(wèi)生組織及其他國家診療指南基礎(chǔ)上，我們對《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第七版）》進行修訂，形成《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版）》。一、病原學(xué)特點新型冠狀?。?019-nCoV屬于β屬的冠狀病毒有包膜，顆粒呈圓形或橢圓形，直徑60～140n有5（N（E蛋（M白（S）4及A的A（p白裹A基因組構(gòu)核衣，外圍著病包膜（E）病包埋基白（M（S酶（2細(xì)毒6細(xì)在o6和7需4～6。，6℃0、5乙，。點。，在期傳發(fā)病后5天染。1（二）傳播途徑。經(jīng)吸飛密接傳主的途。觸病毒污染品可成感染。在相對封閉的環(huán)境中長時間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能。由于在糞便、尿液中可分離到新型冠狀病毒，應(yīng)注意其對環(huán)境污染造成接觸傳播或氣溶膠傳播。（三）易感人群。人群普易感。染后接種新冠狀毒疫苗可獲得一免，時間明。三理變以主病改型病結(jié)不包基病。（肺。肺不的。主現(xiàn)肺和性。區(qū)域變樣舊。肺內(nèi)、蛋出透成細(xì)要和細(xì)胞見細(xì)。II型肺皮增分落。II型泡胞和巨胞包?？裳?，淋胞少泡度充肺裂腔肺級黏上落可出和黏小和氣黏形見炎栓混栓透明和塞織性見梗、細(xì)菌（或真菌感染。病程較長的病例，可見肺泡腔滲出物機化（肉質(zhì)變）和肺間質(zhì)纖維化。電鏡下支氣管黏膜上皮II型上細(xì)質(zhì)見狀顆免組染色示支管上泡上皮細(xì)巨細(xì)新狀毒免色和核檢陽性。（）、門結(jié)髓。脾臟縮小。白髓萎縮，淋巴細(xì)胞數(shù)量減少、部分細(xì)胞壞死；紅髓充血、灶性出血，脾臟內(nèi)巨噬細(xì)胞增生并可見吞噬現(xiàn)象可見脾臟貧血性梗死淋巴結(jié)淋巴細(xì)胞數(shù)量較少，可見死。疫組染色示臟和巴結(jié)內(nèi)CD4+T和D8T細(xì)減淋織可型毒檢，細(xì)冠抗疫性髓血細(xì)增量少,粒紅增偶現(xiàn)。2（三）心臟和血管。部分肌胞見性壞死間充、腫可少數(shù)單核細(xì)、巴細(xì)和（或中性細(xì)胞潤。見型冠狀病毒核檢測性。全身主部位小管可內(nèi)皮細(xì)脫落內(nèi)膜或?qū)友?；可見血?nèi)混血栓形成、血栓塞及應(yīng)部的梗死主要器微血可見明血栓成。（四）臟和膽。肝細(xì)胞性、灶壞死中性粒胞浸；肝血充血，匯區(qū)見淋細(xì)胞單核高陽。。腎小球細(xì)血充血偶見節(jié)性纖素樣死；球腔內(nèi)見蛋性滲物。端小管皮變，部壞死脫落遠(yuǎn)端小管易見管型。腎間質(zhì)充血，可見微血栓形成。腎組織偶見新型冠狀病毒核酸檢測陽性。（六）其他器官。腦組充、水，分經(jīng)元性缺血改和失，偶見節(jié)象；見血管周間隙核胞和巴細(xì)浸。腎腺見性死。管胃和黏膜皮同程度性、死脫落固有和膜下核細(xì)、巴細(xì)浸。腎腺可皮細(xì)胞變性出和死睪見同程的精細(xì)數(shù)量少Setli細(xì)胞和Leyig細(xì)胞性。鼻咽胃腸膜睪丸唾液等官可測到型狀病毒。四、床特點（一臨床現(xiàn)。潛伏期1～14天，多為3～7天。以發(fā)干乏力為主要表現(xiàn)部分患者以嗅覺味覺減退或喪失等為首發(fā)癥狀，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀。重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和（或）低氧血癥，嚴(yán)重者可快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙及多器官功能衰竭等。極少數(shù)患者還可有中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累及肢端缺血性壞死等表現(xiàn)。值得注意的是重型、危重型患者病程中可為中低熱，甚至無明顯發(fā)熱。輕型患可表現(xiàn)低熱輕微乏、嗅及味覺礙等，無炎表。數(shù)患在3感染新型冠狀病毒后可無明顯臨床癥狀。多數(shù)患預(yù)后良，少患者病危重多見于年人、有性基疾者、期妊娠圍產(chǎn)女性肥胖群。兒童例癥相對輕，分童及生兒例癥可不典型現(xiàn)吐瀉等道或為差促兒有統(tǒng)合（MSC，出似病型病休合巨胞活綜等多發(fā)恢?，F(xiàn)熱疹非化膿性結(jié)膜炎、黏膜炎癥、低血壓或休克、凝血障礙、急性消化道癥狀等。一旦發(fā)生，病情可在短期內(nèi)急劇惡化。（二）實驗室檢查。一般檢查病早期周血白胞總數(shù)?；驕p，可見淋細(xì)胞計患、肌者C反（CP）見-二外。查查:采用RRS方法在鼻咽拭子痰和其他下呼吸道分泌物、血液、糞便、尿液等標(biāo)本中可檢測出新型冠狀病毒核酸。檢測下呼吸道標(biāo)本（痰或氣道抽取物）更加準(zhǔn)確。核酸檢測會受到病程、標(biāo)本采集、檢測過程、檢測試劑等因素的影響，為提高檢測陽性率，應(yīng)規(guī)范采集標(biāo)本，標(biāo)本采集后盡快送檢。血清學(xué)檢:新型冠狀病毒特異性IgM抗體IgG病1周均。、、依況進。對以下患者可通過抗體檢測進行診斷:①臨床懷疑新冠肺炎且核酸檢測陰性的患者；②病情處于恢復(fù)期且核酸檢測陰性的患者。（三）胸部影像學(xué)。早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變以肺外帶明顯進而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤影，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實變，胸腔積液少見MIS-C時，心功能不全患者可見心影增4大和肺水腫。五、診斷標(biāo)準(zhǔn)（一）疑似病例。結(jié)合下述行病學(xué)和臨床現(xiàn)綜合析，有行病學(xué)史的任何1臨意2條。無明流行學(xué)的，合臨表中任意2條同新狀毒性IgM抗體性或臨現(xiàn)的3條。流病史發(fā)前14天內(nèi)有報社旅史住；發(fā)前14天內(nèi)與冠病染患無狀者接；發(fā)前14天內(nèi)曾過自例告的熱呼道的者；聚發(fā)（2周內(nèi)小圍家庭辦室學(xué)班等所，現(xiàn)2例及以上發(fā)熱和/或吸道狀?。?。臨床現(xiàn)發(fā)熱（）吸癥等新肺相臨表；具有述冠炎像特征；發(fā)病期細(xì)總正或降，巴胞數(shù)?；驕p。（二確病。疑似例時備下原學(xué)血學(xué)據(jù)一者:.實時光RT-CR檢測型冠狀毒酸性；病毒因序與知新型狀毒度源；新型狀毒異性IgM抗體和IgG抗體性；新型狀毒異性IgG抗體由性轉(zhuǎn)陽或復(fù)期IgG抗體度急性呈4倍及上高。六、床型（一輕。臨床狀微影學(xué)見肺表。（二普型。5具有發(fā)熱、呼吸道癥狀等，影像學(xué)可見肺炎表現(xiàn)。（三）重型。成人符合下列任何一:出現(xiàn)氣促R≥30次/分；靜息狀態(tài)下，吸空氣時指氧飽和度93；動脈血氧分壓PaO）/吸氧濃度FiO）300mmHg（1mmHg=0.133kP）；過10米）區(qū)據(jù)公對POF2進行正:PO/O2×[6/大氣壓(mH)]。臨癥行重部像示24～48小時灶進展>50者。兒符列一條:.持續(xù)熱過3天；2.出促＜2月齡，RR≥60次/分；2～12月齡，RR≥50次/分；1～5歲，RR≥40次/分；>5歲，RR≥30次/分）外和的影；靜狀，氣氧和≤93；輔呼鼻動凹）；出嗜驚；拒或困有征。（）型。符以況者:出呼竭需械氣；出休；合其官衰需IU監(jiān)護療。七重型/危重高人群（）于65歲老人；（）心管病含壓、肺疾（性阻塞性肺病、度至重度喘）糖病、性肝、臟疾、腫等礎(chǔ)疾者；（三免疫能陷（艾滋患、長使用質(zhì)固醇其免疫制藥導(dǎo)致免功能退態(tài)）；6（四）肥胖（體質(zhì)指數(shù)3）；（五）晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性；（六）重度吸煙者。八、重/危重型早期預(yù)警指標(biāo)（一）成人。有以下指標(biāo)變化應(yīng)警惕病情惡:低氧血癥或呼吸窘迫進行性加重；組織氧合指標(biāo)惡化或乳酸進行性升高；外周血淋巴細(xì)胞計數(shù)進行性降低或外周血炎癥標(biāo)記物如IL-6CRP行；-二；.胸。。；；；P、PT、；變有基疾（天心病、氣肺育良呼吸

快速進展；道形常蛋重度養(yǎng)等有缺或（使疫劑和兒。九鑒斷（）冠毒輕表與病起上呼吸染別。（）冠毒主與病腺、道胞等已病毒肺肺原染別其疑例可采括抗測和多重PR核酸測方對呼病進檢。（）與染病如炎肌機肺等。（）患現(xiàn)、膜時與病。十病發(fā)報告各各療的人發(fā)合定疑例，立行人7在2絡(luò)似測酸隔4病7性M和G。后2。療。例。入U。。臥床息加支持療保充能量入注水、電解平衡維持環(huán)境穩(wěn)定密切測生體征指氧和度。根據(jù)情監(jiān)血常、尿規(guī)、CRP、生指肝、肌、功等凝血功、脈氣析胸像等有件可細(xì)子測。及時予效療措，括導(dǎo)、面給和鼻高流量氧療有件可用氫氧合吸氣（H2/O26.6/33.3）治療?？咕镏委?避免盲目不恰使用菌藥，尤是聯(lián)合使廣譜菌藥。（三抗病治療。在抗毒藥應(yīng)急臨床用程中相繼展了項床試，雖仍未現(xiàn)經(jīng)”察的。韋/利使用阿。α-素:成次50萬U或水2l，日2次，過10天；8利巴韋:建議與干擾（劑量同上或洛匹那/利托那（成人200mg/50mg粒，每次2粒，每日2次）聯(lián)合應(yīng)用，成人500mg，日2至3次靜脈注，程超過10天；.磷酸氯喹:用于18歲～65歲成。體大于50kg者，每次50mg，每日次療程7天體于0kg第12天每次500m每日2第3～7次g日1；.爾:人g，過0天。要注意述藥的不反應(yīng)、禁癥以與其藥物的相互用問。建同用3種以上抗毒藥，現(xiàn)不耐受毒副用時應(yīng)停使用關(guān)藥。對產(chǎn)患者治療考慮娠數(shù)，可能擇對兒影較小的物，及考是否止娠后進行療，知告知。（四免疫療?？祻?fù)恢復(fù)血漿:適用于病進展快、型和重型患者。法用參考新冠肺康復(fù)恢復(fù)血漿床療方（試第二）。靜注CVI-9人免疫球白:可應(yīng)用情展的型型。薦劑為型2ml重型ml靜注根者改情可再注，總數(shù)過5次。托單抗:對于雙肺廣病者及型患，且驗室測IL-6水試法:量4～g，量g9至l輸于1用2劑為2過g有。。，議3～5過0甲龍5～/，延。。則:療，。持:9鼻導(dǎo)管或面罩吸氧PaO2/FiO2低于300mmHg的重型患者均應(yīng)立即給予氧療。接受鼻導(dǎo)管或面罩吸氧（1～2鼻（C）（V。氣2于0g（HC）（NV）接受C或V位于2。用C或V。（1～2改頻示C或V不氣，2于0g，。血把2官情來。通氣2于0采新的P。理加氣濕建采主熱化有件使用環(huán)路加絲證化效果建使閉吸，時氣管鏡吸痰；積極進行氣道廓清治療，如振動排痰、高頻胸廓振蕩、體位引流等；在氧合及血流動力學(xué)穩(wěn)定的情況下，盡早開展被動及主動活動，促進痰液引流及肺康復(fù)。體外膜肺氧合ECM）ECMO啟動時機。在最優(yōu)的機械通氣條件下FiO≥8，潮氣量為6ml/kg理想體重PEE≥5cmH2且禁癥，保性氣俯臥通效不，符以下之一應(yīng)早考慮評估施ECO:①a2Fi2＜50mg超過3小時；②a2Fi2＜80mg超過6小時；10③動脈血pH＜7.25且PaCO2＞60mmHg超過6小時，且呼吸頻率＞35次/分；④呼吸頻率＞35次/分時，動脈血pH＜7.2且平臺壓>30cmH2O；⑤合并心源性休克或者心臟驟停。符合ECMO指征，且無禁忌癥的危重型患者，應(yīng)盡早啟ECMO治療，延誤時機，導(dǎo)致患者預(yù)后不良。ECMO模式選擇。僅需呼吸支持時選用靜-靜脈方式ECMO（VV-ECMO是為用的式需吸循同支持選靜脈-動脈方式ECMO（VAEMOAEMO出頭部氧可用VAVEMO施O格置:＜4～g壓≤O＜O，P5～O率4～0次/，2＜0道，。兒心代力成弱缺更感需應(yīng)用比成人極氧和通氣持略征適放不薦應(yīng)肺張。循支持:危重型患可并克應(yīng)充液體蘇基上合使血管性藥物密監(jiān)患血、心和量變，及酸和剩。要進血動力學(xué)測，指導(dǎo)輸液血活藥使，善組灌?？鼓?重型或危型者并栓塞險較。無凝忌者同時D-二聚明增者建預(yù)防使抗藥。生栓栓事時按相指進行抗治。急性損和替治療:危重型者可并性損傷，積極找因如低病性治（T括:劑腫。療:液/清、。征:抗功感?。℅療。11其他治措施考慮用血必治療可使腸道微生態(tài)節(jié)維腸生態(tài)平，繼菌；童、型可考使用IVG。妊合型重者積止，產(chǎn)選?；汲＝箲郑?dāng)心導(dǎo)要以物。（）治。本病于醫(yī)疫病疇病為受疫”氣，各可據(jù)病、地氣下在下。期現(xiàn):適藥:）現(xiàn)2:乏力伴發(fā)熱推薦中成:金花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）、疏風(fēng)解毒膠囊（顆粒）臨床治療期（確診病例）清肺排毒湯適用范:結(jié)多地生床察適于型、通、型者在重型者救治可合者際況合使?；A(chǔ)劑:麻黃9g、草g仁g膏5～g（先）桂枝g澤瀉g苓g術(shù)g苓g胡g芩g夏g姜g紫菀g花g干g辛g藥g實g皮g香g。法:傳統(tǒng)藥，服天，晚次后分，，三付個。如條每完加米碗干虧虛者多一（注:發(fā)未據(jù)況。源:廳結(jié)(〔0〕2號)。型證12臨床表現(xiàn):發(fā)熱，乏力，周身酸痛，咳嗽，咯痰，胸緊憋氣，納呆，惡心，嘔吐，大便粘膩不爽。舌質(zhì)淡胖齒痕或淡紅,苔白厚腐膩或白膩，脈濡或滑。推薦處方:寒濕疫方基礎(chǔ)方劑:生麻黃6g、生石膏15g、杏仁9g、羌活15g、葶藶子15g、貫眾9g、地龍15g卿15g香g蘭g術(shù)g苓g術(shù)g三各g樸g榔g果g姜g。法:日1煎,分3各1次,。證臨床表現(xiàn):低熱或不發(fā)熱，微惡寒，乏力，頭身困重，肌肉酸痛，干咳痰少，咽痛，口干不欲多飲，或伴有胸悶脘痞，無汗或汗出不暢，或見嘔惡納呆，便溏或大便粘滯不爽。舌淡紅，苔白厚膩或薄黃，脈滑數(shù)或濡。推薦處:檳榔10草果10厚樸10g知母10g黃芩10g柴胡g芍g、翹g、蒿1g(后下)、術(shù)g、葉1g、草5g。法:每日1劑煎4,分2次各1次。普通型)濕證現(xiàn):發(fā)熱，嗽少或痰憋氣，脹,便秘舌，舌體苔黃脈弦。推方:宣肺方基劑:生麻黃6g、仁g膏g、仁3g、術(shù)g、藿香g、草g、杖g、草g根30g、葶藶子15g、化橘紅15g、生甘草10。服:每日1劑，水煎400ml分2次服用，早晚各1次。(2寒濕阻肺證臨床表:低熱身熱不揚或未熱干咳少痰倦怠乏力胸悶脘痞或嘔惡，便溏。舌質(zhì)淡或淡紅，苔白或白膩，脈濡。推薦處:蒼術(shù)15陳皮10厚樸10g藿香10g草果6g生麻黃g活g、姜g、榔g。法:每日1劑煎,分2各1。型13(1)疫毒閉肺證臨床表現(xiàn):發(fā)面，咳，黃少或中血喘氣，乏怠口干苦粘，心食大不，便赤。舌紅苔膩，滑。推薦方:化濕敗方基礎(chǔ)劑:生麻黃6g仁g膏g草g香g（后）樸1g術(shù)g果g夏g苓g黃g芪g、子g芍g。法:日1～2次0l～,日2～4。（2證臨床表現(xiàn):大熱煩渴，喘憋氣促，譫語神昏，視物錯瞀，或發(fā)斑疹，或吐血、衄血，或四肢抽搐。舌絳少苔或無苔，脈沉細(xì)數(shù)，或浮大而數(shù)。推薦處:生石膏3～60g母g地0～g角g先芍g參g翹g皮g、黃連6g、竹葉12g、葶藶子15g、生甘草6。服:每日1劑水煎服先煎石膏水牛角后下諸藥每次100m～200ml,每日2～4次，口服或鼻飼。推薦中成:喜平射液血凈射、毒注液痰清射、腦靜注射。效近藥根個情可擇種也可據(jù)床狀合用種。中藥射可中湯聯(lián)使。危重內(nèi)外證臨床現(xiàn):呼吸困、動氣或要械氣伴昏，煩躁汗肢，質(zhì)紫暗苔膩燥脈大根。推薦方:人參15g、黑順片10g（先煎、茱萸15g,送服合丸或?qū)m黃丸。出現(xiàn)械氣腹便或便暢，用大黃5～10g。出現(xiàn)人機不同步情況，在鎮(zhèn)靜和肌松劑使用的情況下，可用生大黃5～10g和芒硝5～10g。推薦中成:血凈射液熱寧射、熱注液醒靜射、附注射液生注液參注液功相的物據(jù)個情可擇種也根據(jù)臨床狀合用種中注劑與藥劑合使。注:重和重型藥射推用法14中藥注劑的使遵照藥說明書小劑量始、逐辨證的，法如下:病染輕菌染:09氯化射液25l加炎射液g,或9氯液l加液2,或9液2l熱液ld。礙:9氯液l液2ld?；?和竭9液2l注液ld。制:葡液l加液1l液20～ld。期證現(xiàn):，苔。方:夏g皮g參g芪g、術(shù)g苓g、香g仁g草g。法:日1煎,分2各1。證臨床表現(xiàn):乏力，氣短，口干，口渴，心悸，汗多，納差,低熱或不熱，干咳少痰。舌干少津，脈細(xì)或虛無力。推薦處:南北沙參各10冬g、參,子g膏g、葉g葉1g、根1g、參1g、草g。法:每日1劑煎4,分2次各1次。復(fù)重視患早期復(fù)介，針對冠肺患者吸功能軀體功以及理障，積極開康復(fù)練和預(yù)，最可能恢復(fù)體能體質(zhì)免疫力。十二護理根患病明護重做基理重患者密切觀者命征和危者4者血壓SpO每4小時測量并記錄體溫合理正確使用靜脈通路，15變規(guī)有氧有。好。項。常3天以上；呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)；肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善；連續(xù)兩次呼吸道標(biāo)本核酸檢測陰性（采樣時間至少間隔24小時）。滿足以上條件者可出院。對于滿足上述第23條標(biāo)的患，核酸持續(xù)性超過周者建議通抗體檢測病毒培分離方法對者傳性進行合評后，判是否出。（二）院后注事項。定點醫(yī)要做好患者住地基醫(yī)療構(gòu)間的系，共病料及出院患信送者或住層衛(wèi)構(gòu)。建出繼行14天隔管健狀測戴，件居在通良單間少家近密觸餐食好生免外出動。3.建議出后第2周、第4周到隨復(fù)。十、原則按國生委型病感肺例工方試》執(zhí)。十、機感防控制嚴(yán)按國生康印《療內(nèi)型狀病毒感染與制術(shù)指（一《新型冠狀病毒感染的肺炎防護中常見醫(yī)用防護用品使用范圍指（試行）》的要求執(zhí)行。16十六、預(yù)防保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生，均衡營養(yǎng)、適量運動、充足休息，避免過度疲勞。提、噴應(yīng)進?！缎滦凸跔畈《痉窝自\療方（試行第八版》修訂要點今日1日），國家衛(wèi)健委辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局辦公室印發(fā)《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版）》>詳情。為進一步做好新型冠狀病毒肺炎醫(yī)療救治工作，在總結(jié)前期新冠肺炎診療經(jīng)驗和參考世界衛(wèi)生組織及其他國家診療指南基礎(chǔ)上，國家衛(wèi)健委辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局對診療方案進行修訂，形成了該版診療方案。該版診療方案，在流行病學(xué)特點的描述上，對傳染源和傳播途徑進一步完善，增加“在潛伏期即有傳染性發(fā)病5天內(nèi)傳染性較強“接觸病毒污染的物品也可造成感染。一、流行病學(xué)特點對傳源傳途進步完，加在伏即傳染，病后5天內(nèi)傳染性較強“觸毒染物品可成染。二、理變對肺、臟肺淋結(jié)和髓心和管肝和膽、臟腦織食管、和黏、丸器官組從體剖鏡表現(xiàn)別行描，描了組織的型狀毒測結(jié)。17三、臨床特點（一）臨床表現(xiàn)。增加“極少數(shù)兒童可有多系統(tǒng)炎癥綜合征（MIS-C）”，介紹了MIS-C的臨床表現(xiàn)。（二）實驗室檢查。增加“型冠病毒異性IgM抗體gG抗體在病1周內(nèi)陽率較低和可導(dǎo)致假陽性情形以及種情況可通抗體測進行斷等容。四、診標(biāo)準(zhǔn)將新型狀病特異性IgM抗體陽性作疑似病診斷據(jù)之。五、臨分型對成人兒童型病診斷標(biāo)進行適當(dāng)改。六、增“重型/危重型高危人”的定標(biāo)準(zhǔn)七、調(diào)了成和兒“重型/危重型早期警指標(biāo)”八、鑒診斷增加“童患出現(xiàn)疹、黏損害，需川崎病別”。九、病的發(fā)與報告增加“于確病例在發(fā)現(xiàn)后2小時內(nèi)進行絡(luò)直報。十、治療（一）病毒療。對試用抗病藥物了簡要結(jié)。些藥經(jīng)臨床察研顯示能具有定的治療作但未發(fā)經(jīng)嚴(yán)“隨盲慰劑照研究證有效的病毒物。建議應(yīng)病程期使具有潛抗病作用藥物，重點