《生物化學(xué)2》課程教學(xué)大綱

PAGEPAGE10生物化學(xué)課程教學(xué)大綱（Biochemistry）學(xué)時數(shù)：64其中：實(shí)驗(yàn)學(xué)時：6學(xué)分?jǐn)?shù)：4適用專業(yè)：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)一、課程的性質(zhì)、目的和任務(wù)生物化學(xué)研究人體的化學(xué)組成，生命過程中物質(zhì)代謝規(guī)律的學(xué)科。是在分子水平上探討生命的本質(zhì)，又稱為生命的化學(xué)。生物化學(xué)是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課程。通過本課程的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生熟悉人體的主要生物大分子結(jié)構(gòu)與功能，理解物質(zhì)代謝與調(diào)節(jié)及其在生命活動中的作用。了解物質(zhì)代謝異常與臨床疾病的關(guān)系。通過實(shí)驗(yàn)課熟悉生物化學(xué)基本實(shí)驗(yàn)技術(shù)的原理，生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床意義。為了完成生物化學(xué)的教學(xué)任務(wù)和要求,在教學(xué)環(huán)節(jié)中,要注意培養(yǎng)學(xué)生分析，解決問題的能力，應(yīng)用生物化學(xué)理論分析，解決人體的物質(zhì)代謝，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等醫(yī)學(xué)問題。二、課程教學(xué)的基本要求(一)緒論1.熟悉生物化學(xué)的定義2.熟悉生物化學(xué)課程的要求。3.了解生化與各個基礎(chǔ)學(xué)科的關(guān)系，生化與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系。（二）蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能1.熟悉蛋白質(zhì)的元素組成特點(diǎn)；組成蛋白質(zhì)的20種氨基酸結(jié)構(gòu)。掌握肽鍵和肽的概念。

2.熟悉蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)、二級結(jié)構(gòu)、三級結(jié)構(gòu)、四級結(jié)構(gòu)及亞基的概念，穩(wěn)定蛋白質(zhì)各級結(jié)構(gòu)中的化學(xué)鍵。

3.熟悉蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)、空間結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系。

4.掌握蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)及應(yīng)用：蛋白質(zhì)的兩性電離與等電點(diǎn)、膠體性質(zhì)、變性與沉淀。5．了解氨基酸的呈色反應(yīng)和蛋白質(zhì)的分類。（三）核酸結(jié)構(gòu)與功能1．熟悉RNA和DNA的分子組成特點(diǎn)；熟悉核酸的一級結(jié)構(gòu)。

2．掌握DNA空間結(jié)構(gòu)雙螺旋結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)；熟悉核小體結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)。3．熟悉RNA的分類、分子結(jié)構(gòu)和功能。4．熟悉核酸的理化性質(zhì)。5．熟悉體內(nèi)單核苷酸：ATP、ADP、CAMP等的功能。（四）酶1．掌握酶的概念，酶促反應(yīng)的特點(diǎn)。2．熟悉酶分子結(jié)構(gòu)和功能，酶原激活的生理意義。3．掌握酶促反應(yīng)的影響因素及其應(yīng)用。4．了解酶促反應(yīng)的作用機(jī)制。5．熟悉酶的分類、命名、酶在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。（五）維生素1．熟悉維生素的概念2．熟悉脂溶性維生素的功能，了解其來源與缺乏癥。3．熟悉水溶性維生素的功能，B族維生素構(gòu)成的輔酶，了解水溶性維生素的來源和缺乏癥。（六）糖代謝與生物氧化1.熟悉糖在體內(nèi)的生理功能。2.掌握糖的無氧酵解、有氧氧化、磷酸戊糖途徑、糖原合成與分解、糖異生作用的概念、主要反應(yīng)過程及生理意義。3.糖酵解、糖原合成和糖原分解的代謝調(diào)節(jié)。4.掌握血糖的概念、血糖的來源、去路與調(diào)節(jié)。5.熟悉糖代謝紊亂，高血糖與低血糖。6．熟悉生物氧化的概念；了解呼吸鏈的組成；ATP的生成方式。（七）脂類代謝1．熟悉脂類在體內(nèi)的生理功能。2．熟悉脂肪動員的概念及脂酸的β-氧化過程及能量變化。掌握酮體的概念、酮體的生成和利用及病理意義。

3．了解甘油三酯的合成代謝。4．熟悉磷脂的分類、生理功能和代謝。5．熟悉膽固醇的體內(nèi)合成、關(guān)鍵酶；膽固醇在體內(nèi)的轉(zhuǎn)變。6．掌握血脂的概念，血漿脂蛋白的組成特點(diǎn)和生理功能。（八）蛋白質(zhì)分解代謝1．掌握蛋白質(zhì)營養(yǎng)作用的重要性。掌握氮平衡的意義，必需氨基酸的定義及種類，蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值和蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用。

2．熟悉氨基酸的脫氨基方式、反應(yīng)過程和生理意義。掌握體內(nèi)氨的來源與去路、鳥氨酸循環(huán)的基本過程、生理意義。3．了解幾種重要氨基酸脫羧基的產(chǎn)物（γ-氨基丁酸、5-羥色胺、?；撬帷⒔M胺等）。熟悉含硫氨基酸及芳香族氨基酸的代謝。（九）核苷酸代謝1．熟悉嘌呤核苷酸代謝；高尿酸血癥與痛風(fēng)癥。2．了解嘧啶核苷酸的代謝。（十）基因信息的傳遞與表達(dá)1．掌握DNA復(fù)制和分子生物學(xué)中心法則。2．熟悉半保留復(fù)制、半不連續(xù)復(fù)制；了解端粒學(xué)說。3．熟悉轉(zhuǎn)錄的概念，逆轉(zhuǎn)錄及逆轉(zhuǎn)錄酶。了解轉(zhuǎn)錄的過程，mRNA的轉(zhuǎn)錄后加工。4．熟悉翻譯的概念，遺傳密碼。了解翻譯的過程。5．熟悉基因表達(dá)調(diào)控的概念、意義。（十一）肝的生物化學(xué)1．熟悉肝臟在物質(zhì)代謝中的作用。2．了解生物轉(zhuǎn)化的概念、生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)的類型。3．掌握膽汁酸的腸肝循環(huán)及生理意義。4．掌握膽紅素的代謝。5．熟悉血清膽紅素與黃疸的關(guān)系。（十二）水與無機(jī)鹽代謝1．熟悉體液的分布含量、體液間的交換。2．掌握水、鈉、氯的功能、代謝及代謝調(diào)節(jié)；了解水、鈉、氯的代謝紊亂3．掌握鉀、鈣、磷的功能、代謝；了解鉀、鈣、磷的代謝紊亂4．了解微量元素代謝（十三）酸堿平衡1．了解機(jī)體酸堿物質(zhì)的來源。熟悉機(jī)體酸堿平衡的意義，機(jī)體酸堿平衡的調(diào)節(jié)。掌握酸堿平衡的基本生化指標(biāo)。熟悉四種酸堿平衡失調(diào)類型。三、課程的教學(xué)內(nèi)容、重點(diǎn)和難點(diǎn)第一章緒論生物化學(xué)的定義、研究的對象和方法。生物化學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系。生物化學(xué)課程的內(nèi)容與要求。第二章蛋白質(zhì)化學(xué)一、蛋白質(zhì)的元素組成蛋白質(zhì)的元素組成；蛋白質(zhì)的氨基酸組成（L-α-氨基酸）。氨基酸的分類及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。氨基酸的重要理化性質(zhì)；肽鍵和肽。二、蛋白質(zhì)分子的結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)分子的一級結(jié)構(gòu)的概念及意義；蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的概念，α螺旋、β折疊、無規(guī)卷曲等基本結(jié)構(gòu)單元及各自的特點(diǎn)；蛋白質(zhì)分子的三級結(jié)構(gòu)概念和結(jié)構(gòu)特點(diǎn)；蛋白質(zhì)的四級結(jié)構(gòu)概念和結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，亞基的概念；維持蛋白質(zhì)分子空間結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的副鍵。三、蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)和功能蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)系，分子病的概念。四、蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)蛋白質(zhì)的兩性解離與等電點(diǎn)；蛋白質(zhì)的大分子親水膠體性質(zhì)；蛋白質(zhì)沉淀與變性，以及在醫(yī)學(xué)的應(yīng)用；蛋白質(zhì)，氨基酸的顯色反應(yīng)。五、蛋白質(zhì)的分類重點(diǎn)：蛋白質(zhì)的元素組成，分子結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系；蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)。難點(diǎn)：蛋白質(zhì)的兩性解離與等電點(diǎn)第三章核酸化學(xué)一、核酸分子的組成核苷酸的組成，DNA、RNA中堿基種類及戊糖的結(jié)構(gòu)。二、DNA的結(jié)構(gòu)與功能多核苷酸鏈的一級結(jié)構(gòu)。DNA的結(jié)構(gòu)與功能；DNA的二級結(jié)構(gòu)（雙螺旋結(jié)構(gòu)）；DNA的超螺旋結(jié)構(gòu)。三、RNA的結(jié)構(gòu)與功能RNA的分類和功能。tRNA的結(jié)構(gòu)。四、核酸的理化性質(zhì)核酸的一般理化性質(zhì)DNA的變性DNA的復(fù)性與分子雜交五、體內(nèi)單核苷酸ATP、ADP、CAMP的功能。重點(diǎn)：核酸的分子組成，DNA的二級結(jié)構(gòu)，RNA的分類和功能。DNA的變性。難點(diǎn)：DNA的復(fù)性與分子雜交第四章酶一、概述酶的概念；酶促反應(yīng)的特點(diǎn)。二、酶分子結(jié)構(gòu)與催化活性酶的化學(xué)組成：分為單純酶和結(jié)合酶兩大類。酶的活性中心：酶活性中心的概念；結(jié)合基團(tuán)，催化基團(tuán)和必需基團(tuán)的含義。酶原與酶原激活的概念、本質(zhì)及其生理意義。同工酶的概念，LDH的種類，分布以及血清同工酶譜分析。三、影響酶作用的因素酶濃度、底物濃度、溫度、pH、激活劑、抑制劑對酶促反應(yīng)速度的影響。Michaelis—Menten方程與Km的應(yīng)用。四、酶的分類與命名五、酶在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用重點(diǎn)：酶的結(jié)構(gòu)與功能；酶促反應(yīng)的特點(diǎn)；抑制劑對酶促反應(yīng)速度的影響。難點(diǎn)：同工酶的臨床應(yīng)用；Michaelis—Menten方程與Km的應(yīng)用。第五章維生素一、概述維生素的概念；缺乏癥和分類。二、脂溶性維生素脂溶性維生素（A、D、E和K）化學(xué)、來源、生理作用及其缺乏癥。三、水溶性維生素B族維生素（B1、B2、B3、B3、B6、生物素、葉酸、B12）的來源、化學(xué)結(jié)構(gòu)、輔酶形式、生理功能及缺乏癥。維生素C的來源、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、生理功能及缺乏癥。重點(diǎn)：維生素的概念，分類，以及生理作用。難點(diǎn)：B族維生素構(gòu)成的輔酶及功能。第六章糖代謝與生物氧化一、概述糖的生理功能；糖的消化吸收；糖代謝概況。二、糖原的合成和分解糖原合成與分解的概念、過程、生理意義、糖原合成和分解的調(diào)節(jié)。三、糖的分解代謝糖的無氧酵解：糖的無氧酵解概念、反應(yīng)過程，關(guān)鍵酶、糖酵解的能量變化、糖酵解的生理意義。糖的有氧氧化：糖的有氧氧化的概念、反應(yīng)過程；三羧酸循環(huán)的概念、過程、生理意義；有氧氧化與酵解的代謝調(diào)節(jié)。生物氧化的概念；NADH氧化呼吸鏈和琥珀酸氧化呼吸鏈；ATP的生成方式。磷酸戊糖途徑：磷酸戊糖途徑概念、反應(yīng)過程、生理意義。四、糖異生作用糖異生作用的概念、反應(yīng)過程、生理意義。五、血糖血糖的概念及正常血糖濃度，主要來源和去路，血糖濃度的調(diào)節(jié)，糖代謝異常與糖尿病。重點(diǎn)：糖原合成與分解的生理意義，糖分解代謝途徑的反應(yīng)過程及其調(diào)節(jié)，血糖的主要來源和去路與調(diào)節(jié)；生物氧化的概念。難點(diǎn)：糖代謝反應(yīng)途徑、代謝調(diào)節(jié)。第七章脂類代謝一、概述脂類的消化吸收及運(yùn)輸。二、脂肪代謝脂肪的分解代謝：脂肪動員；脂肪酸的β氧化過程及能量計算；酮體的生成和利用：酮體的概念；酮體的生理意義、病理意義。脂肪的合成代謝：脂肪的合成部位、合成原料、合成基本過程。三、磷脂的代謝磷脂種類與功能，體內(nèi)甘油磷脂的代謝。脂肪肝與磷脂代謝。四、膽固醇的代謝膽固醇的功能；體內(nèi)膽固醇合成的基本過程，膽固醇合成的限速酶與合成調(diào)節(jié)；膽固醇的轉(zhuǎn)化。五、血脂與血漿脂蛋白血脂的種類。血漿脂蛋白的分類與功能，漿脂蛋白（CM、VLDL、LDL、HDL）的理化性質(zhì)、載脂蛋白的組成特點(diǎn)、功能。血漿脂蛋白代謝異常與動脈粥樣硬化，冠心病。重點(diǎn)：脂酸的β-氧化過程，酮體的生成和利用。血漿脂蛋白的分類與功能；血漿脂蛋白的代謝和理化性質(zhì)。難點(diǎn)：血漿脂蛋白的代謝和理化性質(zhì)。第八章蛋白質(zhì)分解代謝一、蛋白質(zhì)的營養(yǎng)作用蛋白質(zhì)的生理功能，氮平衡的意義，蛋白質(zhì)的需要量，必需氨基酸的定義，8種必需氨基酸。蛋白質(zhì)的消化、吸收與腐敗。二、氨基酸的一般代謝氨基酸的脫氨基作用的方式。α-酮酸的代謝：生糖氨基酸，生酮氨基酸、生糖兼生酮氨基酸。三、氨的代謝體內(nèi)氨的來源與去路，鳥氨酸循環(huán)。四、氨基酸的特殊代謝氨基酸的脫羧基作用；含硫氨基酸，芳香族氨基酸代謝。五、代謝小結(jié)糖、脂肪、蛋白質(zhì)的代謝聯(lián)系。重點(diǎn)：蛋白質(zhì)的營養(yǎng)作用，蛋白質(zhì)的需要量；氨基酸的一般代謝；體內(nèi)氨的來源與去路。難點(diǎn)：鳥氨酸循環(huán)。氨基酸的特殊代謝。第九章核苷酸代謝一、嘌呤核苷酸合成代謝及分解代謝嘌呤核苷酸合成代謝及分解代謝；尿酸的代謝，高尿酸血癥與痛風(fēng)。二、嘧啶核苷酸的合成及分解重點(diǎn)：嘌呤核苷酸、嘧啶核苷酸合成的兩種途徑；尿酸的代謝與痛風(fēng)。難點(diǎn)：嘌呤核苷酸及嘧啶核苷酸的抗代謝物以及其抗腫瘤作用機(jī)理第十章基因信息的傳遞一、分子生物學(xué)的中心法則二、DNA復(fù)制DNA半保留復(fù)制；復(fù)制的半不連續(xù)性；端粒學(xué)說；DNA損傷與修復(fù)。三、RNA轉(zhuǎn)錄不對稱轉(zhuǎn)錄等概念；mRNA轉(zhuǎn)錄后的加工；逆轉(zhuǎn)錄與逆轉(zhuǎn)錄酶。四、蛋白質(zhì)的生物合成過程遺傳密碼；蛋白質(zhì)的生物合成過程。五、基因表達(dá)調(diào)控重點(diǎn)：DNA的半保留復(fù)制過程；逆轉(zhuǎn)錄現(xiàn)象；遺傳密碼；基因表達(dá)與調(diào)控原理難點(diǎn)：基因表達(dá)調(diào)控的多層次和復(fù)雜性第十一章肝的生物化學(xué)一、肝在物質(zhì)代謝中的作用肝在糖代謝中的作用；肝在脂類代謝中的作用；肝在蛋白質(zhì)代謝中的作用；肝在維生素代謝中的作用；肝在激素代謝中的作用。二、生物轉(zhuǎn)化生物轉(zhuǎn)化的概念，生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)類型，影響生物轉(zhuǎn)化的因素。三、膽汁與膽汁酸代謝膽汁；膽汁酸的功能；膽汁酸的代謝。四、膽色素正常代謝膽色素正常代謝；膽色素異常代謝與黃疸。重點(diǎn)：生物轉(zhuǎn)化作用及反應(yīng)類型，膽色素正常代謝。難點(diǎn)：膽色素正常代謝；膽色素異常代謝與黃疸。第十一章水與無機(jī)鹽代謝一、體液體液的分布含量；體液電解質(zhì)的組成、含量及其分布特點(diǎn)；體液間的交換。二、水、鈉、氯的代謝水、鈉、氯的功能、代謝及代謝調(diào)節(jié)；水、鈉、氯的代謝紊亂。三、鉀的代謝鉀的功能、代謝以及高血鉀，低血鉀。四、鈣、磷的代謝鈣、磷的功能、代謝以及鈣、磷的代謝紊亂。五、微量元素代謝簡介重點(diǎn)：體液電解質(zhì)的組成、含量及其分布特點(diǎn)；水、鈉、氯的功能、代謝及代謝調(diào)節(jié)；鉀的功能、代謝以及高血鉀，低血鉀；鈣、磷的功能、代謝。難點(diǎn)：水、鹽代謝調(diào)節(jié)；鈣、磷代謝調(diào)節(jié)。第十二章酸堿平衡一、機(jī)內(nèi)酸堿物質(zhì)的來源機(jī)體酸堿平衡的意義；。二、機(jī)內(nèi)酸堿平衡的調(diào)節(jié)體液緩沖作用；肺對酸堿平衡的調(diào)節(jié)作用；腎對酸堿平衡的調(diào)節(jié)作用。三、酸堿平衡失調(diào)類型酸堿平衡的基本生化診斷指標(biāo)：pH、PaCO2、AB、SB。四種酸堿平衡失調(diào)類型。重點(diǎn)：機(jī)內(nèi)酸堿平衡的調(diào)節(jié)；酸堿平衡的基本生化診斷指標(biāo)：pH、PaCO2、AB、SB；四種酸堿平衡失調(diào)類型。難點(diǎn)：酸堿平衡的生化診斷指標(biāo)在酸堿平衡失調(diào)診斷上的應(yīng)用。四、課程各教學(xué)環(huán)節(jié)要求本課程教學(xué)環(huán)節(jié)除講授理論課外，還采取實(shí)驗(yàn)課、作業(yè)、討論、考試等活動。（一）理論課的教學(xué)要求是：使學(xué)生從理論上掌握生物體的分子結(jié)構(gòu)與功能，熟悉物質(zhì)代謝與調(diào)節(jié)及其在生命活動中的作用，了解物質(zhì)代謝異常與臨床疾病的關(guān)系。（二）實(shí)驗(yàn)課的目的是：要求學(xué)生掌握生物化學(xué)基本實(shí)驗(yàn)技術(shù)的原理，加強(qiáng)理解課堂教學(xué)的理論知識，了解生化檢驗(yàn)項(xiàng)目檢測的臨床意義等。同時，通過實(shí)驗(yàn)培養(yǎng)學(xué)生觀察、思考、分析問題和解決問題的能力；養(yǎng)成實(shí)事求是、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)態(tài)度。（三）布置生物化學(xué)習(xí)題的目的是：使學(xué)生通過習(xí)題練習(xí)檢測自己的學(xué)習(xí)情況、更好地理解課堂內(nèi)容、加強(qiáng)課后復(fù)習(xí)，強(qiáng)化各章節(jié)內(nèi)容之間的聯(lián)系。（四）考試形式以閉卷為主，占總成績的70%，時間為2學(xué)時，實(shí)驗(yàn)報告占總成績的10%，作業(yè)等平時成績占總成績的20%。課程采用多媒體教學(xué)手段。五、學(xué)時分配章節(jié)主要內(nèi)容各教學(xué)環(huán)節(jié)學(xué)時分配備注講授實(shí)驗(yàn)課堂討論小計一緒論0.522.5理論課采用多媒體教學(xué)二蛋白質(zhì)化學(xué)4.526.5三核酸化學(xué)33四酶55五維生素415六糖代謝與生物氧化628七脂類代謝55八蛋白質(zhì)分解代謝44九核苷酸代謝224十遺傳信息的傳遞77十一肝的生物化學(xué)44十二水與無機(jī)鹽代謝66十三酸堿平衡44合