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木丹顆粒聯(lián)合羥苯磺酸鈣治療糖尿病周圍神經(jīng)病變臨床研究
糖尿病周圍神經(jīng)病變(dpd)是糖尿病常見的并發(fā)癥之一。該病的臨床癥狀通常表現(xiàn)為異常的感覺,此外,還存在運動障礙、肌肉痙攣和下肢疼痛。一些患者可能出現(xiàn)下肢遠端周圍的血管病變和神經(jīng)異常,導致足量綜合征、下肢變形,并導致患者的下肢截面積小差。嚴重影響生活質(zhì)量。1對象和方法1.1dpn患者選取2017年11月至2018年11月青島大學附屬醫(yī)院收治的DPN患者201例,青島大學附屬醫(yī)院倫理委員會已批準本次研究。納入標準:(1)符合《中國2型糖尿病防治指南(2013年版)》1.2糖尿病基礎治療所有患者均給予控制飲食、加強鍛煉、注射胰島素或口服降糖藥物等糖尿病基礎治療。其中對照組口服羥苯磺酸鈣膠囊[上海海虹實業(yè)(集團)巢湖今辰藥業(yè)有限公司生產(chǎn),批號:20171023,規(guī)格:按C1.4觀察指標(1)評估周圍神經(jīng)病變癥狀,采用神經(jīng)病變自覺癥狀問卷(TSS)1.5統(tǒng)計方法數(shù)據(jù)處理分析采用SPSS24.0統(tǒng)計軟件進行。計量資料以2結果2.1組療效比較對照組顯效43例、有效40例、無效17例,總有效率83.0%(83/100);觀察組顯效49例、有效45例、無效7例,總有效率93.1%(94/101)。觀察組總有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。2.2表5治療前2組TSS評分比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。治療后2組麻木、感覺減退、燒灼感、疼痛癥狀評分及總分均較治療前降低,且觀察組低于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(均P<0.05)。見表1。2.3學意義2治療前2組SNCV、MNCV比較差異均無統(tǒng)計學意義(均P>0.05)。治療后2組SNCV及MNCV均較治療前加快,且觀察組快于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(均P<0.05)。見表2。2.4組治療前后hs-crp、內(nèi)皮素1水平比較治療前2組hs-CRP、內(nèi)皮素1及一氧化氮水平差異均無統(tǒng)計學意義(均P>0.05)。治療后2組hs-CRP、內(nèi)皮素1均低于治療前,且觀察組低于對照組;而一氧化氮高于治療前,且觀察組高于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(均P<0.05)。見表2。2.5兩組不良反應發(fā)生率比較治療期間2組患者均無嚴重不良反應,且所發(fā)生癥狀均較輕微,其中對照組出現(xiàn)胃腸道不適1例、頭痛3例、暈眩2例、瞌睡3例,不良反應發(fā)生率9.0%(9/100);觀察組出現(xiàn)胃腸道不適1例、頭痛2例、暈眩1例、瞌睡1例,不良反應發(fā)生率5.0%(5/101);2組不良反應發(fā)生率差異無統(tǒng)計學意義(χ3木丹顆粒聯(lián)合羥苯磺酸鈣治療dpn的臨床療效分析DPN是患者長期受高血糖影響而出現(xiàn)的神經(jīng)異常,并進一步導致鞘磷脂和神經(jīng)軸突發(fā)生退行性病變,是糖尿病常見并發(fā)癥。我國已成為全球糖尿病發(fā)生的第一大國,其發(fā)病率逐漸上升,亦呈年輕化臨床上西醫(yī)常采用前列地爾、甲鈷胺、α-硫辛酸及羥苯磺酸鈣等藥物治療,其中羥苯磺酸鈣為血管保護劑,能夠促進膠原纖維生成和抑制山梨醇生成,從而改善DPN患者腦神經(jīng)缺血缺氧癥狀,提高神經(jīng)反應性及加快神經(jīng)傳導速度,但長期使用不良反應較多研究表明,DPN患者體內(nèi)的血管內(nèi)皮擴張物質(zhì)一氧化氮、血管收縮性物質(zhì)內(nèi)皮素1均存在不同程度的不平衡,血清內(nèi)皮素1水平的升高則會減少患者體內(nèi)一氧化氮水平,并可導致血管內(nèi)皮功能障礙,進一步導致神經(jīng)組織缺血缺氧,加重損傷神經(jīng)組織,故一氧化氮、內(nèi)皮素1參與了DPN的發(fā)生與發(fā)展綜上所述,木丹顆粒聯(lián)合羥苯磺酸鈣治療DPN療效較好,可改善患者麻木、感覺減退等臨床癥狀,提高腓
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