醫(yī)保管理制度范文（五篇）

第18頁共18頁醫(yī)保管理?制度范文?一、參?保人員門?診就診操?作規(guī)程?1、參保?人員來我?院就醫(yī)，?接診醫(yī)務?人員應對?病人身份?進行核實?。對已過?期或已掛?失證件，?門診窗口?應給予及?時扣留，?并及時交?院醫(yī)保辦?進行處理?。2、?定診醫(yī)師?對參保人?員就醫(yī)應?根據(jù)情況?做出處理?。1）?門診治療?的應使用?醫(yī)?？ê?專用處方?，按規(guī)定?用藥、治?療和結算?。2）?需要住院?的患者應?開具入院?證明。有?病人或家?屬持證到?住院部辦?理入院手?續(xù)，ic?卡交予住?院處暫時?保管。?3）如病?因復雜或?治療條件?有限，不?能做出診?斷和用藥?，需轉診?或轉院的?，應由定?診醫(yī)師申?請，到院?醫(yī)保辦填?寫《轉診?審批表》?，交醫(yī)療?保險中心?審批。?二、參保?人員住院?治療操作?規(guī)程1?、參保人?員來我院?住院時，?應持ic?卡和定診?醫(yī)師開具?的入院證?明，經住?院處工作?人員核對?無誤后即?可辦理入?院手續(xù)。?入院時病?人需先繳?付一部分?押金，出?院時統(tǒng)一?結算。?2、定診?醫(yī)師要嚴?格掌握入?院條件，?堅持“因?病收治”?、“合理?治療”的?原則，不?得“小病?大治”、?“病愈休?養(yǎng)”。?3、住院?病人入院?前，在門?診或其他?醫(yī)院已作?過的檢查?，住院后?除必需檢?查的項目?外，不得?再做重復?檢查。?三、定診?醫(yī)師嚴格?按照《基?本醫(yī)療保?險用藥范?圍》用藥?。用“基?本醫(yī)療保?險專用處?方”開方?，并將診?斷結果、?所用藥品?及所做的?各項檢查?全部記錄?在病歷上?。四、?定診醫(yī)師?必須根據(jù)?病情合理?用藥，杜?絕大處方?、人情方?、轉抄方?、過期或?超前日期?處方，不?得以分解?處方等手?段降低處?方值。嚴?禁利用職?權開“搭?車藥”及?做重復檢?查。一經?發(fā)現(xiàn)，嚴?肅處理。?五、對?參保人員?用藥首選?甲類藥品?，如病情?需要使用?乙類或《?目錄》范?圍外的藥?品時，定?診醫(yī)師應?征得病人?或家屬簽?字同意后?方可使用?。否則，?所發(fā)生的?費用由醫(yī)?生本人承?擔。六?、參保人?員自費比?例不得超?過___?_%。否?則，超出?部分由定?診醫(yī)師自?己承擔。?七、對?參保人員?的治療，?應堅持先?一般檢查?，后特殊?檢查治療?的原則。?如確需做?相應的特?殊檢查，?治療急、?危、重患?者，可先?進行檢查?治療，在?檢查后兩?日內到院?醫(yī)保辦補?辦批準手?續(xù)；確?需做特殊?檢查治療?的一般病?人，應由?定診醫(yī)師?提出申請?填寫《參?保人員特?殊檢查（?治）審批?表》，經?醫(yī)保辦審?核報醫(yī)保?中心批準?后，方可?進行檢查?治療。?八、住院?參保人員?實行一日?清單制，?患者每天?所發(fā)生的?費用都記?錄在一日?清單上，?每天早上?定診醫(yī)師?需提醒患?者及時查?收。如患?者對清單?上的費用?產生疑問?，醫(yī)生有?義務詳細?解答，若?解釋不清?的應及時?反饋給醫(yī)?保辦。?九、院醫(yī)?保辦工作?人員要不?定期對住?院病人進?行查房，?如發(fā)現(xiàn)冒?名頂替、?掛床住院?等現(xiàn)象，?除立即通?知病人辦?理出院手?續(xù)外，醫(yī)?院將追究?定診醫(yī)師?的連帶責?任，并依?據(jù)相關制?度進行嚴?肅處理。?十、住?院病人出?院結算時?，須持住?院押金收?據(jù)、本人?病歷到住?院處辦理?結算手續(xù)?。住院處?工作人員?嚴格把關?后方可辦?理。十?一、院醫(yī)?保辦協(xié)同?醫(yī)務科對?每月的參?保人員住?院病歷進?行審核，?發(fā)現(xiàn)問題?及時反饋?給定診醫(yī)?師，并按?照醫(yī)院的?相關規(guī)章?制度進行?處罰。?十二、醫(yī)?保辦每月?____?號左右將?上月住院?病歷交縣?醫(yī)保中心?審核。醫(yī)?保中心審?核發(fā)現(xiàn)問?題進行罰?款時，所?罰款項由?相關定診?醫(yī)師本人?負責。同?時醫(yī)院將?對定診醫(yī)?師處以兩?倍的罰款?。十三?、參保人?員住院其?他細節(jié)參?照醫(yī)院相?關規(guī)章制?度執(zhí)行。?醫(yī)保管?理制度范?文（二）?（一）?機構管理?1.建?立院醫(yī)保?管理小組?，由分管?院長負責?，不定期?召開會議?，研究醫(yī)?保工作。?2.貫?徹落實上?級有關醫(yī)?保的政策?規(guī)定。?3.監(jiān)督?檢查本院?醫(yī)保制度?規(guī)定的執(zhí)?行情況。?4.及?時查處違?反醫(yī)保制?度規(guī)定的?人和事，?并有相關?記錄。?（二）醫(yī)?務管理?1.中西?藥品處方?書寫要求?有姓名、?性別、年?齡、日期?、工作單?位及家庭?地址、劑?型、劑量?、用量、?用法、醫(yī)?師簽名。?2.控?制藥品需?嚴格掌握?適應癥。?3.急?診處方不?開與急診?無關的藥?品、控制?使用的搶?救藥品要?注明病情?、履行審?批手續(xù)。?4.住?院用藥必?須符合醫(yī)?保有關規(guī)?定，使用?自理藥品?必須填寫?自費項目?認同書，?檢查必須?符合病情?。5.?出院帶藥?嚴格按規(guī)?定執(zhí)行，?禁止掛牌?住院。?6.特殊?檢查和治?療，應指?征明確，?審批手續(xù)?完備，實?行自負比?例的，按?比例收取?費用。?（三）藥?房管理?1.按藥?品采購供?應制度采?購藥品。?2.劃?價正確。?3.醫(yī)?保用藥占?醫(yī)院藥品?目錄比例?，不得串?換藥，而?無醫(yī)師簽?名處方的?藥品。?（四）財?務管理?1.認真?查對參保?人員的《?醫(yī)保證》?、ic卡?，把好掛?號、收費?關，按市?醫(yī)保中心?醫(yī)療費管?理的要求?，準確無?誤地輸入?電腦。?2.配備?專人負責?與市醫(yī)保?中心醫(yī)藥?費結算和?銜接工作?，并按醫(yī)?保規(guī)定提?供相關資?料。3?.新增醫(yī)?療項目及?時以書面?形式向市?醫(yī)保中心?上報。?4.嚴格?執(zhí)行醫(yī)保?中心的結?報制度，?控制各項?相關指標?，正確執(zhí)?行醫(yī)療收?費標準。?5.對?收費操作?上發(fā)現(xiàn)問?題，做到?及時處理?，并有相?關處理記?錄。6?.參保人?員出院結?帳后，要?求查詢收?費情況，?各醫(yī)保窗?口和財務?部門做到?耐心接待?，認真解?釋，不推?諉。（?五）信息?管理1?.當醫(yī)保?刷卡出現(xiàn)?錯誤時，?窗口工作?人員及時?通知信息?科，由信?息科工作?人員利用?讀卡程序?來檢查卡?的質量，?如卡有問?題，信息?科及時向?市醫(yī)保中?心匯報。?2.當?醫(yī)保結算?出現(xiàn)問題?時，窗口?工作人員?及時通知?信息科，?由信息科?工作人員?來查帳，?確保結算?正確，如?在查帳過?程中發(fā)現(xiàn)?問題，及?時向醫(yī)保?中心查詢?。3.?信息科機?房做好醫(yī)?保前置機?的數(shù)據(jù)備?份，同時?準備好備?用服務器?，如果醫(yī)?保前置機?宕機，馬?上手工把?備用服務?器聯(lián)上網?絡，確保?醫(yī)保系統(tǒng)?的運行?醫(yī)保管理?制度范文?（三）?一、參保?人員門診?就診操作?規(guī)程1?、參保人?員來我院?就醫(yī)，接?診醫(yī)務人?員應對病?人身份進?行核實。?對已過期?或已掛失?證件，門?診窗口應?給予及時?扣留，并?及時交院?醫(yī)保辦進?行處理。?2、定?診醫(yī)師對?參保人員?就醫(yī)應根?據(jù)情況做?出處理。?1）門?診治療的?應使用醫(yī)??？ê蛯?用處方，?按規(guī)定用?藥、治療?和結算。?2）需?要住院的?患者應開?具入院證?明。有病?人或家屬?持證到住?院部辦理?入院手續(xù)?，ic卡?交予住院?處暫時保?管。3?）如病因?復雜或治?療條件有?限，不能?做出診斷?和用藥，?需轉診或?轉院的，?應由定診?醫(yī)師申請?，到院醫(yī)?保辦填寫?《轉診審?批表》，?交醫(yī)療保?險中心審?批。二?、參保人?員住院治?療操作規(guī)?程1、?參保人員?來我院住?院時，應?持ic卡?和定診醫(yī)?師開具的?入院證明?，經住院?處工作人?員核對無?誤后即可?辦理入院?手續(xù)。入?院時病人?需先繳付?一部分押?金，出院?時統(tǒng)一結?算。2?、定診醫(yī)?師要嚴格?掌握入院?條件，堅?持“因病?收治”、?“合理治?療”的原?則，不得?“小病大?治”、“?病愈休養(yǎng)?”。3?、住院病?人入院前?，在門診?或其他醫(yī)?院已作過?的檢查，?住院后除?必需檢查?的項目外?，不得再?做重復檢?查。三?、定診醫(yī)?師嚴格按?照《基本?醫(yī)療保險?用藥范圍?》用藥。?用“基本?醫(yī)療保險?專用處方?”開方，?并將診斷?結果、所?用藥品及?所做的各?項檢查全?部記錄在?病歷上。?四、定?診醫(yī)師必?須根據(jù)病?情合理用?藥，杜絕?大處方、?人情方、?轉抄方、?過期或超?前日期處?方，不得?以分解處?方等手段?降低處方?值。嚴禁?利用職權?開“搭車?藥”及做?重復檢查?。一經發(fā)?現(xiàn)，嚴肅?處理。?五、對參?保人員用?藥首選甲?類藥品，?如病情需?要使用乙?類或《目?錄》范圍?外的藥品?時，定診?醫(yī)師應征?得病人或?家屬簽字?同意后方?可使用。?否則，所?發(fā)生的費?用由醫(yī)生?本人承擔?。六、?參保人員?自費比例?不得超過?____?%。否則?，超出部?分由定診?醫(yī)師自己?承擔。?七、對參?保人員的?治療，應?堅持先一?般檢查，?后特殊檢?查治療的?原則。如?確需做相?應的特殊?檢查，治?療急、危?、重患者?，可先進?行檢查治?療，在檢?查后兩日?內到院醫(yī)?保辦補辦?批準手續(xù)?；確需?做特殊檢?查治療的?一般病人?，應由定?診醫(yī)師提?出申請?zhí)?寫《參保?人員特殊?檢查（治?）審批表?》，經醫(yī)?保辦審核?報醫(yī)保中?心批準后?，方可進?行檢查治?療。八?、住院參?保人員實?行一日清?單制，患?者每天所?發(fā)生的費?用都記錄?在一日清?單上，每?天早上定?診醫(yī)師需?提醒患者?及時查收?。如患者?對清單上?的費用產?生疑問，?醫(yī)生有義?務詳細解?答，若解?釋不清的?應及時反?饋給醫(yī)保?辦。九?、院醫(yī)保?辦工作人?員要不定?期對住院?病人進行?查房，如?發(fā)現(xiàn)冒名?頂替、掛?床住院等?現(xiàn)象，除?立即通知?病人辦理?出院手續(xù)?外，醫(yī)院?將追究定?診醫(yī)師的?連帶責任?，并依據(jù)?相關制度?進行嚴肅?處理。?十、住院?病人出院?結算時，?須持住院?押金收據(jù)?、本人病?歷到住院?處辦理結?算手續(xù)。?住院處工?作人員嚴?格把關后?方可辦理?。十一?、院醫(yī)保?辦協(xié)同醫(yī)?務科對每?月的參保?人員住院?病歷進行?審核，發(fā)?現(xiàn)問題及?時反饋給?定診醫(yī)師?，并按照?醫(yī)院的相?關規(guī)章制?度進行處?罰。十?二、醫(yī)保?辦每月_?___號?左右將上?月住院病?歷交縣醫(yī)?保中心審?核。醫(yī)保?中心審核?發(fā)現(xiàn)問題?進行罰款?時，所罰?款項由相?關定診醫(yī)?師本人負?責。同時?醫(yī)院將對?定診醫(yī)師?處以兩倍?的罰款。?十三、?參保人員?住院其他?細節(jié)參照?醫(yī)院相關?規(guī)章制度?執(zhí)行。?醫(yī)保管理?制度范文?（四）?一、機構?管理1?.藥房成?立醫(yī)保管?理小組，?由藥房法?人、企業(yè)?負責人、?質量負責?人等人員?，不定期?召開會議?，研究布?置醫(yī)保工?作。企業(yè)?負責人負?責對藥房?的藥品安?全、配藥?行為、處?方藥管理?、合理收?費、優(yōu)質?服務等方?面進行監(jiān)?督管理。?2.貫?徹落實上?級有關醫(yī)?保的政策?規(guī)定。?3.監(jiān)督?檢查本藥?房醫(yī)保制?度規(guī)定的?執(zhí)行情況?。4.?及時查處?違反醫(yī)保?制度規(guī)定?的人和事?，并有相?關記錄。?二、藥?品管理?（一）藥?品導購?1.藥房?所經營藥?品由企業(yè)?按照《藥?品管理法?》、《藥?品管理法?實施條例?》和《藥?品流通監(jiān)?督管理辦?法》擇優(yōu)?采購。?2.藥房?按照《城?鎮(zhèn)基本醫(yī)?療保險定?點零售藥?店管理辦?法》配備?好國家基?本藥物和?省增補非?基本藥物?品種，滿?足參保人?員醫(yī)?；?本用藥。?3.藥?房應嚴格?按照企業(yè)?相關管理?制度對藥?品的進、?存、銷進?行嚴格、?規(guī)范管理?。（二?）藥品儲?存1.?藥品應按?規(guī)定的條?件儲存，?保證儲存?藥品的質?量。2?.藥品按?照規(guī)定進?行分類陳?列并有明?顯的分類?標識，做?到藥品與?非藥品、?處方與非?處方、內?服與外用?分類陳列?。3.?藥房定期?進行藥品?盤點工作?，做到票?、帳、貨?相符，盤?點表按要?求保存?zhèn)?查。（?三）藥品?銷售1?.規(guī)范配?藥行為，?應認真核?驗其基本?醫(yī)療保險?證、卡，?并對提供?的處方進?行審核，?嚴禁冒名?配藥；嚴?格執(zhí)行急?、慢性病?配藥限量?管理規(guī)定?，不超量?配藥。?2.藥品?銷售應嚴?格執(zhí)行處?方藥和非?處方藥管?理規(guī)定，?處方藥必?須憑定點?醫(yī)療機構?醫(yī)師開具?的醫(yī)保處?方可調配?、銷售處?方藥。對?有配伍禁?忌或超劑?量的處方?，須經處?方醫(yī)師更?正并重新?簽字后，?方可調配?、銷售。?處方應保?存___?_年以上?，以備核?查。3?.國家規(guī)?定的非處?方藥可在?藥師指導?下配售。?4.藥?品銷售必?須使用熱?敏打印機?，打印與?藥品基本?信息一致?的電腦購?物小票，?電腦小票?上按要求?標注藥品?名稱、規(guī)?格、單位?、數(shù)量、?生產企業(yè)?、批號、?藥房名稱?等反應藥?品質量的?信息，便?于藥品信?息追溯。?三、服?務管理?1.藥房?應加強管?理，優(yōu)化?服務，做?好基本用?藥目錄及?缺藥登記?，方便參?保人員。?2.藥?房按規(guī)定?設置夜間?售藥服務?電話，提?供___?_小時售?藥服務。?3.營?業(yè)時間內?設置用藥?咨詢，藥?師應根據(jù)?病情對購?藥參保人?員提供用?藥指導或?提出尋求?醫(yī)師治療?的建議，?并說明用?藥的注意?事項。?4.加強?醫(yī)療保險?征策宣傳?、解釋，?設置“醫(yī)?療保險宣?傳欄”，?公布監(jiān)督?電話，公?示誠信服?務承諾書?。正確及?時處理醫(yī)?保購藥人?員的投訴?、努力化?解矛盾。?四、財?務管理?1.藥品?按規(guī)定分?類陳列并?做到一物?一標價簽?。藥品的?價格不得?超過國家?物價部門?核定的最?高零售價?。2.?對配送入?庫的藥品?由驗收人?員根據(jù)配?送單據(jù)對?實物進行?品名、規(guī)?格、單位?、生產企?業(yè)、數(shù)量?、批號、?有效期進?行逐一驗?收并簽字?后一般情?況___?_小時完?成電腦入?庫，特殊?情況必須?在___?_小時內?完成電腦?入庫。對?貨單不符?的商品及?時處理。?3.藥?房做好醫(yī)?保賬冊的?建立，按?月做好藥?品采購單?據(jù)、退貨?單據(jù)等賬?冊分類裝?訂，保存?備查。?五、信息?管理1?.及時與?社保局溝?通做好醫(yī)?保信息系?統(tǒng)建設。?2.確?保錄入醫(yī)?保系統(tǒng)的?藥品目錄?準確無誤?。3.?規(guī)范電腦?操作，維?護好各類?信息數(shù)據(jù)?，保證醫(yī)?保費用結?算的及時?準確。?4.每月?按規(guī)定向?社保局報?送上月醫(yī)?療保險費?用月報表?、醫(yī)療保?險費用結?帳單。?六、獎罰?管理_?___小?時售藥標?志不明或?破損的發(fā)?現(xiàn)一次對?負責人進?行___?_元的處?罰。2?.未按規(guī)?定核驗其?基本醫(yī)療?保險證、?卡，冒名?配藥的發(fā)?現(xiàn)一次扣?____?元。3?.未按規(guī)?定審核醫(yī)?保用藥量?導致超劑?量的發(fā)現(xiàn)?一次扣_?___元?。4.?藥房基本?用藥品種?未達到_?___％?以上的對?負責人進?行___?_元的處?罰。5?.藥房未?按制度規(guī)?定每月分?類建立醫(yī)?保賬冊的?發(fā)一次對?財務人員?進行__?__元的?處罰。?6.藥品?未按規(guī)定?處方與非?處方分類?陳列，標?志不明顯?的發(fā)現(xiàn)一?處扣__?__元。?7.藥?品配送單?據(jù)未按規(guī)?定及時入?庫，且?guī)?貨不符的?發(fā)一次扣?____?元。8?.藥房未?按規(guī)定進?行季度盤?點且盤點?盈虧金額?超過企業(yè)?財務規(guī)定?金額對負?責人處以?____?元的處罰?。9.?銷售藥品?未按規(guī)定?及時向參?保人員提?供購物小?票的發(fā)現(xiàn)?一次扣_?___元?。10?.藥房所?銷售藥品?未執(zhí)行物?價部門核?定零售價?格，未做?到一物以?標簽的每?發(fā)現(xiàn)一次?扣___?_元。?11.藥?房未按規(guī)?定每月向?社保局報?送上月醫(yī)?療保險費?用月報表?、醫(yī)療保?險費用結?帳單的每?次對負責?人處以_?___元?以內的罰?款。醫(yī)?保管理制?度范文（?五）一?、機構管?理1.?藥房成立?醫(yī)保管理?小組，由?藥房法人?、企業(yè)負?責人、質?量負責人?等人員，?不定期召?開會議，?研究布置?醫(yī)保工作?。企業(yè)負?責人負責?對藥房的?藥品安全?、配藥行?為、處方?藥管理、?合理收費?、優(yōu)質服?務等方面?進行監(jiān)督?管理。?2.貫徹?落實上級?有關醫(yī)保?的政策規(guī)?定。3?.監(jiān)督檢?查本藥房?醫(yī)保制度?規(guī)定的執(zhí)?行情況。?4.及?時查處違?反醫(yī)保制?度規(guī)定的?人和事，?并有相關?記錄。?二、藥品?管理（?一）藥品?導購1?.藥房所?經營藥品?由企業(yè)按?照《藥品?管理法》?、《藥品?管理法實?施條例》?和《藥品?流通監(jiān)督?管理辦法?》擇優(yōu)采?購。2?.藥房按?照《城鎮(zhèn)?基本醫(yī)療?保險定點?零售藥店?管理辦法?》配備好?國家基本?藥物和省?增補非基?本藥物品?種，滿足?參保人員?醫(yī)保基本?用藥。?3.藥房?應嚴格按?照企業(yè)相?關管理制?度對藥品?的進、存?、銷進行?嚴格、規(guī)?范管理。?（二）?藥品儲存?1.藥?品應按規(guī)?定的條件?儲存，保?證儲存藥?品的質量?。2.?藥品按照?規(guī)定進行?分類陳列?并有明顯?的分類標?識，做到?藥品與非?藥品、處?方與非處?方、內服?與外用分?類陳列。?3.藥?房定期進?行藥品盤?點工作，?做到票、?帳、貨相?符，盤點?表按要求?保存?zhèn)洳?。（三?）藥品銷?售1.?規(guī)范配藥?行為，應?認真核驗?其基本醫(yī)?療保險證?、卡，并?對提供的?處方進行?審核，嚴?禁冒名配?藥；嚴格?執(zhí)行急、?慢性病配?藥限量管?理規(guī)定，?不超量配?藥。2?.藥品銷?售應嚴格?執(zhí)行處方?藥和非處?方藥管理?規(guī)定，處?方藥必須?憑定點醫(yī)?療機構醫(yī)?師開具的?醫(yī)保處方?可調配、?銷售處方?藥。對有?配伍禁忌?或超劑量?的處方，?須經處方?醫(yī)師更正?并重新簽?字后，方?可調配、?銷售。處?方應保存?____?年以上，?以備核查?。3.?國家規(guī)定?的非處方?藥可在藥?師指導下?配售。?4.藥品?銷售必須?使用熱敏?打印機，?打印與藥?品基本信?息一致的?電腦購物?小票，電?腦小票上?按要求標?注藥品名?稱、規(guī)格?、單位、?數(shù)量、生?產企業(yè)、?批號、藥?房名稱等?反應藥品?質量的信?息，便于?藥品信息?追溯。?三、服務?管理1?.藥房應?加強管理?，優(yōu)化服?務，做好?基本用藥?目錄及缺?藥登記，?方便參保?人員。?2.藥房?按規(guī)定設?置夜間售?藥___?_，提供?____?小時售藥?服務。?3.營業(yè)?時間內設?置用藥咨?詢，藥師?應根據(jù)病?情對購藥?參保人員?提供用藥?指導或提?出尋求醫(yī)?師治療的?建議，并?說明用藥?的注意事?項。4?.加強醫(yī)?療保險征?策宣傳、?解釋，設?置“醫(yī)療?保險宣傳?欄”，公?布監(jiān)督電?話，公示?誠信服務?承諾書。?正確及時?處理醫(yī)保?購藥人員?的投訴、?努力化解?矛盾。?四、財務?管理1?.藥品按?規(guī)定分類?陳列并做?到一物一?標價簽。?藥品的價?格不得超?過國家物?價部門核?定的最高?零售價。?2.對?配送入庫?的藥品由?驗收人員?根據(jù)配送?單據(jù)對實?物進行品?名、規(guī)格?、單位、?生產企業(yè)?、數(shù)量、?批號、有?效期進行?逐一驗收?并簽字后?一般情況?____?小時完成?電腦入庫?，特殊情?況必須在?____?小時內完?成電腦入?庫。對貨?單不符的?商品及時?處理。?3.藥房?做好醫(yī)保?賬冊的建?立，按月?做好藥品?采購單據(jù)?、退貨單?據(jù)等賬冊?分類裝訂?，保存?zhèn)?查。五?、信息管?理1.?及時與社?保局溝通?做好醫(yī)保?信息系統(tǒng)?建設。?2.確保?錄入醫(yī)保?系統(tǒng)的藥?品目錄準?確無誤。?3.規(guī)?范電腦操?作，維護?好各類信?息數(shù)據(jù)，?保證醫(yī)保?費用結算?的及時準?確。4?.每月按?規(guī)定向社?保局報送?上月醫(yī)療?保險費用?月報表、?醫(yī)療保險?費用結帳?單。六?、獎罰管?理__?__小時?售藥標志?不明或破?損的發(fā)現(xiàn)?一次對負?責人進行?____?元的處罰?。2.?未按規(guī)定?核驗其基?本醫(yī)療保?險證、卡?，冒名配?藥的發(fā)現(xiàn)?一次扣_?___元?。3.?未按規(guī)定?審核醫(yī)保?用藥量導?致超劑量?的發(fā)現(xiàn)一?次扣__?__元。?4.藥?房基本用?藥品種未?達到__?__％以?上的對負?責人進行?10-_?___元?的處罰。?5.藥?房未按制?度規(guī)定每?月分類建?立醫(yī)保賬?冊的發(fā)一?次對財務?人員進行?5-__?__元的?處罰。?6.藥品?未按規(guī)定?處方與非?處方分類?陳列，標?志不明顯?的發(fā)現(xiàn)一?處扣__?__元。?7.藥?品配送單?據(jù)未按規(guī)?定及時入?庫，且?guī)?貨不符的?發(fā)一次扣?____?元。8?.藥房未?按規(guī)定進?行季度盤?點且盤點?盈虧金額?超過企業(yè)?財務規(guī)定?金額對負?責人處以?50-_?___元?的處罰。?9.銷?售藥品未?按規(guī)定及?時向參保?人員提供?購物小票?的發(fā)現(xiàn)一?次扣__?__元。?10.?藥房所銷?售藥品未?執(zhí)行物價?部門核定?零售價格?，未做到?一物以標?簽的每發(fā)?現(xiàn)一次扣?10-_?___元?。11?.藥房未?按規(guī)定每?月向社保?局報送上?月醫(yī)療保?險費用月?報表、醫(yī)?療保險費?用結帳單?的每次對?負責人處?以___?_元以內?的罰款。?醫(yī)保管?理制度?（一）機?構管理?1.建立?院醫(yī)保管?理小組，?由分管院?長負責，?不定期召?開會議，?研究醫(yī)保?工作。?2.貫徹?落實上級?有關醫(yī)保?的政策規(guī)?定。3?.監(jiān)督檢?查本院醫(yī)?保