腦電圖與癲癇剖析課件

腦電圖基礎(chǔ)與癲癇診斷

腦電圖基礎(chǔ)與癲癇診斷1工作原理腦電圖是應(yīng)用電子放大技術(shù)，將腦部隨時(shí)間變化的生物電活動放大100萬倍后描記在紙上，或顯示在示波屏上，借以研究大腦功能有無障礙的一種檢查方法?？梢苑从衬X功能的變化或損傷的程度。工作原理腦電圖是應(yīng)用電子放大技術(shù)，將腦部隨時(shí)間變化的生物電活2基本內(nèi)容—周期周期是一個波從它離開基線到返回基線所需要的時(shí)間（從一個波底到下一個波底）?；緝?nèi)容—周期周期是一個波從它離開基線到返回基線所需要的時(shí)間3基本內(nèi)容－頻率頻率是指同一周期的腦波在一秒內(nèi)重復(fù)出現(xiàn)的次數(shù)。頻率的單位為赫茲（Ｈz）基本內(nèi)容－頻率頻率是指同一周期的腦波在一秒內(nèi)重復(fù)出現(xiàn)的次數(shù)。4腦電圖與癲癇剖析ppt課件5基本內(nèi)容－波幅腦波的波幅：代表腦電活動的大小，是指波頂?shù)讲ǖ组g的垂直距離。波幅一般用微伏（uv）為單位，高度1mm表示10uv的電壓?；緝?nèi)容－波幅腦波的波幅：代表腦電活動的大小，是指波頂?shù)讲ǖ?基本內(nèi)容－波幅成人：高波幅>100μV，中波幅50—100μV，低波幅<50μV。兒童：高波幅>150μV，中波幅50—150μV，低波幅<50μV?；緝?nèi)容－波幅成人：高波幅>100μV，中波幅50—100μ7腦電圖與癲癇剖析ppt課件8基本內(nèi)容－波形頻率振幅部位δ0.5-3Hz20-200μV額中央θ4—7Hz100-150μV額中央顳α8—13Hz20-100μV頂枕β14—30Hz5-20μV額顳中央基本內(nèi)容－波形頻率9腦電圖與癲癇剖析ppt課件10四種常見波形δ成人睡眠時(shí)可出現(xiàn)，清醒后無此波。θ在困倦、缺氧或深度麻醉時(shí)出現(xiàn)。α正常安靜、清醒閉目時(shí)出現(xiàn)。β睜眼視物、突然聽到音響或思考問題時(shí)出現(xiàn)。四種常見波形δ成人睡眠時(shí)可出現(xiàn)，清醒后無此波。11正常腦電圖條件：清醒安靜、閉目、無任何外界刺激及藥物影響時(shí)。組成：由α波、β波、低波幅少量θ波及極少量低波幅δ波。波形：整齊、兩側(cè)基本對稱、同步。正常腦電圖條件：清醒安靜、閉目、無任何外界刺激及藥物影響12正常腦電圖（一）正常腦電圖（一）13正常腦電圖（二）正常腦電圖（二）14正常腦電圖（三）正常腦電圖（三）15基本內(nèi)容－病理波棘波：上升支陡峭，下降支稍緩，下降到基線以下而后逐漸恢回至基線，時(shí)寬1/50~1/14s；尖波：波形與棘波形似，僅時(shí)限為1/14~1/5s；棘慢復(fù)合波：由一個棘波之后跟隨一個慢波，或在慢波上升支上重有棘波；尖慢復(fù)合波：由一個尖波和一個慢波組成的復(fù)合波；三相波：沿基線有三次上下的偏轉(zhuǎn)，形成負(fù)—正—負(fù)三相?；緝?nèi)容－病理波棘波：上升支陡峭，下降支稍緩，下降到基線以下16棘波棘波17小棘波小棘波18尖波尖波19棘慢復(fù)合波棘慢復(fù)合波20尖慢復(fù)合波尖慢復(fù)合波21三相波三相波22癲癇腦電圖概念癲癇是反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)元異常放電而表現(xiàn)為短暫中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常的疾病和綜合征，因此當(dāng)病人有二次以上的癇樣發(fā)作而擬診為癲癇時(shí)，就必須尋求腦電圖之支持。癲癇腦電圖概念癲癇是反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)元異常放電而表現(xiàn)為短暫中樞23臨床應(yīng)用—癲癇的腦電圖腦電圖的異常有背景波異常和癇樣放電，但只有癇樣放電，才能確診為癲癇。臨床上將棘波、尖波、棘-慢波，尖-慢波、多棘-慢波、多棘波統(tǒng)稱為癇性波或癇性放電。臨床應(yīng)用—癲癇的腦電圖腦電圖的異常有背景波異常和癇樣放電，但24癲癇常見波形癲癇常見波形25癲癇的腦電圖癲癇大發(fā)作：發(fā)作性高波幅慢波、棘波、尖波、棘-慢波，尖-慢波。失神小發(fā)作：發(fā)作時(shí)腦電圖表現(xiàn)為兩側(cè)對稱，同步3HZ棘慢波。局限性癲癇：表現(xiàn)為局限性棘波、尖波、棘-慢波，尖-慢波。精神運(yùn)動性癲癇：有前顳葉棘波灶，棘波常為陰性且波幅最高，一側(cè)或兩側(cè)顳區(qū)出現(xiàn)棘波、尖波、棘-慢波，尖-慢波。癲癇的腦電圖癲癇大發(fā)作：發(fā)作性高波幅慢波、棘波、尖波、棘-慢26腦電圖與癲癇剖析ppt課件27腦電圖與癲癇剖析ppt課件28腦電圖與癲癇剖析ppt課件29腦電圖與癲癇剖析ppt課件30腦電圖與癲癇剖析ppt課件31癲癇診斷——腦電圖腦電圖是診斷癲癇的最重要的輔助檢查方法。理論上任何一種癲癇發(fā)作都能用腦電圖記錄到發(fā)作或發(fā)作間期的癇