耳穴壓豆法課件

中醫(yī)護(hù)理操作

耳穴壓豆2013.8中醫(yī)護(hù)理操作

耳穴壓豆1耳穴壓豆定義

耳穴壓豆是采用藥籽或菜籽等物品貼壓及刺激耳廓上的穴位或反應(yīng)點(diǎn)，通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)、調(diào)節(jié)氣血、防治疾病的一種治療方法。

耳穴壓豆定義

耳穴壓豆是采用藥籽或菜籽等物品貼壓及刺2耳穴壓豆適應(yīng)癥各種疼痛性疾病(如各種扭挫傷、頭疼、神經(jīng)性疼痛);各種炎癥性病癥(如牙周炎、咽喉炎、膽囊炎、腸炎、菌痢);內(nèi)分泌紊亂及功能紊亂性疾病(甲亢、甲低、糖尿病、肥胖、更年期綜合征、高血壓、、神經(jīng)衰弱、失眠、月經(jīng)不調(diào));過敏及變態(tài)反應(yīng)性病癥(過敏性鼻炎、哮喘、蕁麻疹)，各種慢性病癥耳針麻醉婦產(chǎn)科方面，如催產(chǎn)、催乳等預(yù)防感冒、暈車、暈船，以及預(yù)防和處理輸血輸液反應(yīng)用于戒煙酒、減肥、戒毒等。耳穴壓豆適應(yīng)癥各種疼痛性疾病(如各種扭挫傷、頭疼、神經(jīng)性疼痛3為何小小耳朵可治全身的疾病呢？為何小小耳朵？41.耳與經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系《靈樞》：耳為宗脈之所聚——手足三陽經(jīng)都聯(lián)系耳部，陰經(jīng)則通過經(jīng)別合于陽經(jīng)而與耳廓相通，耳部與全身經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系是相當(dāng)密切的

1.耳與經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系《靈樞》：耳為宗脈之所聚52.耳廓與臟腑關(guān)系十分密切，是機(jī)體體表與內(nèi)臟聯(lián)系的重要部位3.耳廓上有豐富的神經(jīng)，血管，淋巴。對(duì)各種內(nèi)臟和各種感覺機(jī)能的調(diào)節(jié)起到重要的作用2.耳廓與臟腑關(guān)系十分密切，是機(jī)體體表與內(nèi)臟聯(lián)系的重要部位6耳穴壓豆重點(diǎn)：耳廓結(jié)構(gòu)、常用耳穴定位、貼耳穴操作方法耳穴壓豆重點(diǎn)：耳廓結(jié)構(gòu)、常用耳穴定位、7耳廓的解剖耳廓由軟骨、皮膚與肌肉占據(jù)大部分，除耳垂外，均由彈性軟骨支撐耳廓外形。皮下含有豐富的神經(jīng)，血管與淋巴。但與其他器官不同的是：耳廓所分布的血管均比較細(xì)小，血循相對(duì)較差，故遭遇感染時(shí)，極易形成軟骨膜炎，造成軟骨的液化壞死而致毀容。耳廓的解剖耳廓由軟骨、皮膚與肌肉占據(jù)大部分，除耳垂外，均由彈8耳穴壓豆法ppt課件9耳穴壓豆法ppt課件10耳廓解剖名稱耳輪：耳廓最外緣的卷曲部分，其深入耳腔內(nèi)的橫行突起部分稱“耳輪腳”耳輪結(jié)節(jié)：耳輪外上方稍肥厚的結(jié)狀突起，即達(dá)爾文結(jié)節(jié)；對(duì)耳輪：與耳輪相對(duì)的隆起部，其上方有兩個(gè)分叉，向上分叉的一支叫“對(duì)耳輪上腳”，向下分叉的一支叫“對(duì)耳輪下腳”三角窩：對(duì)耳輪上腳和下腳之間的三角形凹窩耳舟：耳輪與對(duì)耳輪之間的側(cè)溝耳廓解剖名稱耳輪：耳廓最外緣的卷曲部分，其深入耳腔內(nèi)的橫行突11耳屏：耳廓前面瓣?duì)钔黄鸩?，又叫耳珠?duì)耳屏：對(duì)耳輪下方與耳屏相對(duì)的隆起部屏上切跡：耳屏上緣和耳屏之間的凹陷；屏間切跡；耳屏與對(duì)耳屏之間的凹陷；輪屏切跡：對(duì)耳輪與對(duì)耳屏之間的凹陷；耳甲：分耳甲腔和耳甲艇，耳輪腳以上的部分稱耳甲艇，耳輪腳以下的部分稱耳甲腔耳垂：耳廓最下部，無軟骨的皮垂耳屏：耳廓前面瓣?duì)钔黄鸩?，又叫耳?2耳穴分布規(guī)律：倒置胎兒形（頭部朝下，臀部朝上）1.與頭面對(duì)應(yīng)的穴位----耳垂2.與上肢對(duì)應(yīng)的穴位----耳舟3.與下肢對(duì)應(yīng)的穴位—對(duì)耳輪上、下腳4.與軀干對(duì)應(yīng)的穴位------對(duì)耳輪耳穴分布規(guī)律：倒置胎兒形（頭部朝下，臀部朝上）1.與頭面對(duì)應(yīng)135與胸腔臟器對(duì)應(yīng)的穴位——耳甲腔6與腹腔臟器對(duì)應(yīng)的穴位——耳甲艇7與盆腔臟器對(duì)應(yīng)的穴位——三角窩8消化道——耳輪腳周圍環(huán)形排列5與胸腔臟器對(duì)應(yīng)的穴位——耳甲腔14耳穴壓豆法ppt課件15耳部分區(qū)耳輪分十二區(qū)耳舟分六區(qū)對(duì)耳輪分十三區(qū)耳甲分十八區(qū)三角窩分五區(qū)對(duì)耳屏、耳屏各分四區(qū)耳垂分九區(qū)耳部分區(qū)耳輪分十二區(qū)16耳穴壓豆法ppt課件17[部位]在耳輪腳處[主治]

呃逆、蕁麻疹、皮膚瘙癢癥、咯血、出血性疾病。

耳中Earcenter(別名：膈)1、耳輪穴位

耳中Earcenter(別名：膈)1、耳輪穴位18耳尖EarApex

[部位]在耳廓向前對(duì)折的上部尖端處。[主治]發(fā)熱、高血壓、眼病、肝陽上亢諸癥、風(fēng)熱咽痛。耳尖EarApex19[部位]在耳輪結(jié)節(jié)前方，指區(qū)與腕區(qū)之間，即耳舟1區(qū)、2區(qū)交界處。[主治]風(fēng)證（皮膚病、外感、眩暈等。）風(fēng)溪WindStream

2、耳舟穴位[部位]在耳輪結(jié)節(jié)前方，指區(qū)與腕區(qū)之間，即耳舟1區(qū)、2區(qū)交203、對(duì)耳輪穴位[部位]

在對(duì)耳輪下腳末端與耳輪內(nèi)緣相交處[主治]

植物神經(jīng)功能失調(diào)引起的諸種病癥（失眠、多汗、內(nèi)臟器官神經(jīng)官能癥及性功能障礙等）；內(nèi)臟絞痛癥（心絞痛、腎絞痛、膽絞痛等）；無脈癥、脈管炎、肢端動(dòng)脈痙攣等。。

交感

3、對(duì)耳輪穴位[部位]在對(duì)耳輪下腳末端與耳輪內(nèi)緣相交處214、三角窩穴位神門EarShenmen

[部位]在三角窩后1／3的上部[主治]神志病、痛癥、炎癥、神經(jīng)痛、高血壓、過敏性疾病及戒斷綜合征。（鎮(zhèn)靜安神要穴）4、三角窩穴位神門EarShenmen[部位]在三225、耳屏穴位腎上腺（別名：下屏尖）[部位]耳屏游離緣下部尖端主治：不明原因引起的高熱、低熱，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腮腺炎，咳嗽，哮喘；過敏性皮膚??；高血壓、無脈癥、昏厥、脈管炎。

“三抗一退”作用，即抗過敏、抗風(fēng)濕、抗感染、退熱5、耳屏穴位腎上腺（別名：下屏尖）[部位]耳屏游離緣下部尖236、對(duì)耳屏穴位4區(qū)8穴[部位]

：對(duì)耳屏內(nèi)側(cè)面。主治：大腦皮層興奮與抑制失調(diào)而引起的多種病癥，并有鎮(zhèn)靜安神、止痛、止嘔、固脫作用。皮質(zhì)下別名：腦

6、對(duì)耳屏穴位4區(qū)8穴[部位]：對(duì)耳屏內(nèi)側(cè)面。皮247、耳甲穴位[部位]在耳輪腳消失處。[主治]胃痙攣、胃炎、胃潰瘍、消化不良、惡心嘔吐、前額痛、牙痛、失眠。胃Stomach7、耳甲穴位[部位]在耳輪腳消失處。胃Stomach25腎Kidney[部位]在對(duì)耳輪下腳下方后部。[主治]腰痛、耳鳴、神經(jīng)衰弱、腎盂腎炎、遺尿、遺精、陽痿、早泄、哮喘、月經(jīng)不調(diào)。（強(qiáng)壯保健穴）腎Kidney[部位]在對(duì)耳輪下腳下方后部。26肝Liver[部位]在耳甲艇的后下部。[主治]脅痛，眩暈，經(jīng)前期緊張癥，月經(jīng)不調(diào)，更年期綜合征，眼病等。肝Liver[部位]在耳甲艇的后下部。27脾Spleen[部位]耳甲腔的后上部，耳輪腳延長(zhǎng)線以下[主治]腹脹，腹泄，便秘，功能性子宮出血，水腫，痿證，失眠等。脾Spleen[部位]耳甲腔的后上部，耳輪腳延長(zhǎng)線以下28心Heart[部位]在耳甲腔正中凹陷處。[主治]心動(dòng)過速、心律不齊、心絞痛、無脈癥、神經(jīng)衰弱、癔病、口舌生瘡。心Heart[部位]在耳甲腔正中凹陷處。29肺Lung[部位]在心、氣管周圍處[主治]咳喘，胸悶，咽痛，皮膚病，便秘，自汗盜汗，鼻疾等。肺Lung[部位]在心、氣管周圍處30內(nèi)分泌Endocrine[部位]在屏間切跡內(nèi)，耳甲腔的前下部[主治]主治：內(nèi)分泌失調(diào)引起的各種病癥、生殖系統(tǒng)疾病、變態(tài)反應(yīng)性疾?。▽ぢ檎?、濕疹、過敏性鼻炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎）內(nèi)分泌Endocrine[部位]在屏間切跡內(nèi)，耳甲腔的前下31三焦定位：在外耳門后下方，肺與內(nèi)分泌區(qū)之間，即耳甲17區(qū)。主治：便秘，皮膚，水腫，耳鳴，耳聾，糖尿病。三焦定位：在外耳門后下方，肺與內(nèi)分泌區(qū)之間，即耳甲17區(qū)。328、耳垂部穴位[部位]在耳垂正面中央部[主治]急性結(jié)膜炎、電光性眼炎、麥粒腫、近視。

眼Eye

8、耳垂部穴位[部位]在耳垂正面中央部眼Eye33面頰Cheek[部位]耳垂五、六區(qū)之間的橢圓形區(qū)域[主治]面神經(jīng)炎、腮腺炎、三叉神經(jīng)痛、痤瘡、黃褐斑及面部美容。面頰Cheek[部位]耳垂五、六區(qū)之間的橢圓形區(qū)域34扁桃體Tonsil[部位]在耳垂正面下部[主治]急慢性扁桃體炎、咽喉炎、各種原因引起的發(fā)熱。扁桃體Tonsil[部位]在耳垂正面下部359、耳背穴位[部位]在對(duì)耳輪溝和對(duì)耳輪上、下腳溝處。[主治]高血壓別名：降壓溝耳背溝9、耳背穴位[部位]在對(duì)耳輪溝和對(duì)耳輪上、下腳溝處。耳背36耳背耳背37選穴原則1．按相應(yīng)部位選穴：根據(jù)人體患病部位，在耳廓的相應(yīng)部位取穴的方法胃痛——取“胃”穴目病——取“眼”穴肩痹——取“肩關(guān)節(jié)”膽蘘炎——取“胰膽”2．按中醫(yī)辨證選穴脫發(fā)——取“腎”穴，腎，其華在發(fā)皮膚病——取“肺”因?yàn)椴叵髮W(xué)說認(rèn)為“肺主皮毛”3.按經(jīng)絡(luò)辯證選穴坐骨神經(jīng)痛——取“膀胱”或“胰膽”穴牙痛——取“大腸”穴選穴原則384.按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理選穴炎性疾病——取“腎上腺”穴，腎上腺所分泌的激素有抗炎、抗過敏、抗風(fēng)濕的作用月經(jīng)不調(diào)——取“內(nèi)分泌”穴5．按臨床經(jīng)驗(yàn)選穴如“神門”穴有較明顯的止痛鎮(zhèn)靜作用，“耳尖”穴對(duì)外感發(fā)熱血壓偏高有較好的退熱降壓效果。6.按臟腑辨證取穴：如肝藏血，主筋，開竅于目，肝脈上頭頂，肝氣橫逆犯胃故肝病、血液病，痙攣抽搐、眼病、頭頂痛、心煩喜怒、胃痛連脅均可取肝穴。4.按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理選穴39對(duì)疾病的耳穴治療，應(yīng)根據(jù)不同病癥的需要，經(jīng)全面考慮后，合理組合配穴，先選定主穴，然后再定配穴。要提倡少而精，一般以2~5個(gè)穴位為宜,主穴選2~3個(gè)，配穴1~2個(gè)。對(duì)疾病的耳穴治療，應(yīng)根據(jù)不同病癥的需要，經(jīng)全面考慮后，合理組40臨床上耳穴的常見取穴失眠:神門、腎、枕、心（多夢(mèng)加胃）高血壓：降壓點(diǎn)、交感、神門、心、耳尖放血落枕：頸、神門、外生殖器肩周炎：肩關(guān)節(jié)、肩、神門、鎖骨、腎上腺消化不良：小腸、胃、胰、膽、脾便秘：大腸、直腸下段、皮質(zhì)下、便秘點(diǎn)偏頭痛：太陽、神門、腎、皮質(zhì)下減肥：內(nèi)生殖器、腎、大腸、三焦、內(nèi)分泌、緣中、腹、頰臨床上耳穴的常見取穴失眠:神門、腎、枕、心（多夢(mèng)加胃）41痛經(jīng)：子宮、內(nèi)分泌、交感、腎耳鳴：腎、枕、內(nèi)耳、外耳牙痛：神門、上頜、下頜、牙痛點(diǎn)、喉、牙近視眼：腎、肝、目、眼感冒：內(nèi)鼻、腎上腺、額、肺咳嗽：平喘、腎上腺、咽喉、肺、枕胸悶：交感、心、胸、肺、平喘支氣管炎：支氣管、神門、平喘、腎上腺哮喘：交感、神門、平喘、腎上腺痛經(jīng)：子宮、內(nèi)分泌、交感、腎42中耳炎：腎、內(nèi)耳、內(nèi)分泌、外耳暈車預(yù)防：枕、內(nèi)耳、胃、神門扁桃體炎：扁桃體、耳尖、咽喉中暑：神門、心、胸、枕眩暈：神門、腎、枕胃痛：神門、胃、腦、交感、脾美容：內(nèi)生殖器、腎、肺、腎上腺、皮質(zhì)下、緣中、面頰區(qū)痤瘡：神門、大腸、面頰、肺、屏間、腦、肝中耳炎：腎、內(nèi)耳、內(nèi)分泌、外耳43貼耳穴耳穴貼壓療法是耳穴療法中最常見的一種，是用膠布將王不留行籽準(zhǔn)確地貼壓在耳部穴位上，給予適度的揉、按、捏、壓，使其產(chǎn)生酸、麻、脹、痛等刺激感應(yīng)，以達(dá)到治療目的的一種外治療法。又稱耳廓穴區(qū)壓迫療法貼耳穴耳穴貼壓療法是耳穴療法中最常見的一種，是用膠布將王不44具有調(diào)節(jié)神經(jīng)平衡、鎮(zhèn)靜止痛、脫敏止癢、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、補(bǔ)腎的作用具有調(diào)節(jié)神經(jīng)平衡、鎮(zhèn)靜止痛、脫敏止癢、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣45耳穴診斷亞健康的應(yīng)用中醫(yī)認(rèn)為“有諸內(nèi)必形諸外”，當(dāng)人體某些臟腑功能失調(diào)，可形成相關(guān)耳穴的痛點(diǎn)，觸診是耳穴診斷的又一有效方法。刺激耳穴后產(chǎn)生放射性感應(yīng)，沿經(jīng)絡(luò)淺放射，這是貼壓耳穴可以疏通經(jīng)絡(luò)運(yùn)行氣血的機(jī)理。耳穴診斷亞健康的應(yīng)用中醫(yī)認(rèn)為“有諸內(nèi)必形諸外”，當(dāng)人體某些臟46探穴法1、壓痛法：異于正常的最痛點(diǎn)。（常用）2、良導(dǎo)法：耳穴探測(cè)儀探到病理反應(yīng)點(diǎn)。3、肉眼觀察法：變形、變色、脫、水皰丘疹、硬結(jié)、血管充血。探穴法1、壓痛法：異于正常的最痛點(diǎn)。（常用）47耳穴貼壓療法的操作規(guī)則：1、取材王不留行籽、油菜籽、小米、綠豆、白芥子等以及磁珠。2、用物準(zhǔn)備治療盤：彎盤、王不留耳穴貼、75%酒精、無菌棉簽、鑷子、探棒、治療卡、筆耳穴貼壓療法的操作規(guī)則：1、取材48耳穴貼壓療法的操作規(guī)則3、操作方法：選擇1—2組耳穴，進(jìn)行耳穴探查，找出陽性反應(yīng)點(diǎn)，并結(jié)合病情，確定主輔穴位．以酒精棉球輕擦消毒，左手手指托持耳廓，右手用鑷子夾取已備好方型耳穴貼，對(duì)準(zhǔn)穴位緊貼壓其上，并輕輕揉按1～2分鐘。每次以貼壓5～7穴為宜，每日按壓3-5次，隔1～3天換1次，兩耳交替貼用。刺激強(qiáng)度以患者情況而定，一般兒童、孕婦、年老體弱、神經(jīng)衰弱者用輕刺激法，急性疼痛性病證宜用強(qiáng)刺激法。耳穴貼壓療法的操作規(guī)則3、操作方法：49告知注意事項(xiàng)1、詢問患者是否為耳穴禁忌人群2、詢問患者身體哪里不適，并找出相應(yīng)的穴位3、用酒精為患者的耳朵進(jìn)行消毒，從里到外（用酒精消毒時(shí)，棉棒不宜太濕潤(rùn)）對(duì)膠布過敏者均不能為其治療。（詢問有無膠布及酒精過敏）

4、交代患者以自己能承受的疼痛程度，每天3～5次，每次1～2鐘，三日后便可取下。5、告知患者，在耳穴貼壓期間，局部感到熱、