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喉梗阻院前院內(nèi)急救急診科:房敬敬定義喉梗阻又稱喉阻塞是喉部或鄰近器官的病變使喉部氣道變窄以致發(fā)生呼吸困難者。若不及時(shí)救治,可窒息致死。喉梗阻分為急性和慢性兩類。病因1、喉部的炎性病變:
喉部的急性炎癥:喉白喉、兒童急性喉炎、急性會(huì)厭炎、急性喉氣管支氣管炎、喉軟骨膜炎、咽喉膿腫。喉部特種感染:喉梅毒、結(jié)核、麻風(fēng)等。2、喉外傷:如挫傷、骨折、裂傷、燒灼傷。3、喉水腫:氣管神經(jīng)性水腫、藥物過(guò)敏反應(yīng)和心、腎疾病引起的水腫等。4、喉痙攣:喉異物,破傷風(fēng)感染引起陣發(fā)性
喉痙攣等。5、喉部腫瘤:喉癌、多發(fā)喉部性乳頭狀瘤。6、先天性喉畸形。7、聲帶癱瘓:兩側(cè)聲帶癱瘓者,聲帶固定不動(dòng),吸氣時(shí)聲門(mén)不能開(kāi)張,可發(fā)生喉梗阻。8、喉異物臨床表現(xiàn)1、吸氣期呼吸困難。2、吸氣期喉鳴。3、吸氣期鎖骨上下窩、胸骨上窩、劍突下及肋間軟組織凹陷。4、可有聲嘶。5、重癥缺氧者可表現(xiàn)呼吸快而淺,心率快、脈無(wú)力,面蒼白、出汗、紫紺,甚至窒息、心衰死亡。喉梗阻的分度標(biāo)準(zhǔn)一度:安靜時(shí)無(wú)呼吸困難,活動(dòng)哭鬧時(shí)可有輕度吸氣期的呼吸困難,稍有呼氣期喉喘鳴及吸氣期胸廓周圍軟組織凹陷。二度:安靜時(shí)也有輕度吸氣期呼吸困難、喉喘鳴、胸廓周圍軟組織凹陷,活動(dòng)時(shí)加重,但不影響睡眠進(jìn)食,無(wú)躁狂不安等缺氧癥狀,脈搏正常。喉梗阻的分度標(biāo)準(zhǔn)三度:吸氣性呼吸困難明顯,喉喘鳴聲音較響,吸氣期胸廓周圍軟組織凹陷顯著,并出現(xiàn)缺氧癥狀,如煩躁不安,不易入睡,不愿進(jìn)食,脈搏加快。四度:呼吸極度困難,患者坐立不安,手足亂動(dòng),出冷汗,面色蒼白
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