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文檔簡介
大面積燒傷病人
休克期補液的護理Inserttitletexthere休克期概念:燒傷后48-72小時內(nèi),無論病人是否發(fā)生休克,均稱之為休克期。液體療法的重要性:是防治休克的主要措施,及時、有效的擴容是防治休克的第一步。在休克期內(nèi)配合醫(yī)生及時、有效擴容,根據(jù)監(jiān)測指標(biāo)調(diào)整個體化的補液方案,使病人平穩(wěn)過渡,為下一步的治療奠定了基礎(chǔ)。補液量的計算II0、III°燒傷的補液量的計算:(第一個24小時補液量=體重(kg)×燒傷面積×1.5(成人)+基礎(chǔ)需水量)
第一個24小時內(nèi)第二個24小時內(nèi)每1%面積、公斤體重補液量(為額外丟失)
成人1.5ml兒童1.8ml嬰兒2.0ml第一個24小時的1/2晶體液:膠體液中、重度2:12:12:1同左特重1:11:1
1:1
同左基礎(chǔ)需水量
2000ml
60-80ml/kg
100ml/kg同左補液的護理1入院后評估對病人的燒傷面積、深度、燒傷時間、生命體征、入院前的處理(包括已輸入的液體種類、量)、有無呼吸道燒傷及其他合并傷等進行評估,為制定治療方案提供依據(jù)。2快速建立有效靜脈通道一般采用留置針選擇體表大靜脈(頭v、貴要v、大隱v等)進行穿刺,原則先上肢后下肢,先粗后細(xì)。靜脈穿刺困難者,可行深靜脈插管或靜
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