預(yù)檢分診制度范本（四篇）

第9頁共9頁預(yù)檢分診?制度范本?一、急?診科預(yù)檢?分診由熟?悉業(yè)務(wù)知?識、責(zé)任?心強、臨?床經(jīng)驗豐?富、服務(wù)?態(tài)度好的?護士擔(dān)任?。要求護?士迅速、?準(zhǔn)確檢診?分診，判?斷病情危?重程度并?確定相應(yīng)?首診科室?，安排患?者掛號或?進入搶救?室，及時?通知有關(guān)?醫(yī)師盡快?接診。發(fā)?現(xiàn)異?；?意外情況?及時報告?。二、?預(yù)檢分診?護士必須?堅守崗位?，不得擅?自離崗，?如有事離?開時，必?須由能力?相當(dāng)?shù)淖o?士代替。?三、扼?要了解需?要，重點?觀察體征?，并進行?必要的體?格檢查，?根據(jù)病情?確定就診?科室，辦?理手續(xù)，?并通知急?診值班醫(yī)?師。四?、必要時?（如三無?人員），?掛號、交?費、取藥?等均可由?醫(yī)護人員?或陪伴者?代辦。?五、解“?先救命后?治傷、先?救重后救?輕”的原?則開展工?作。急、?危、重癥?病人應(yīng)先?行搶救，?后補辦手?續(xù)。遵守?綠色通道?制度，遇?符合綠色?通道的患?者應(yīng)立即?按急診綠?色通道管?理制度執(zhí)?行。六?采取首診?負(fù)責(zé)制度?，各有關(guān)?科室接到?分診護士?通知后需?積極主動?配合，不?得以任何?借口推諉?病人。?七、對患?者或疑患?傳染的病?人，均應(yīng)?到隔離室?就診，以?防交叉感?染和傳染?病擴散。?確定為傳?染病病例?立即轉(zhuǎn)到?傳染病醫(yī)?院。八?、多發(fā)傷?的患者或?多種疾病?共存的患?者就診時?，應(yīng)有病?情最危重?的科室首?先負(fù)責(zé)診?治，其他?科室密切?配合。?九、遇到?大批傷病?人或突發(fā)?性災(zāi)難時?，應(yīng)立即?報告科主?任、醫(yī)務(wù)?科或總值?班等協(xié)同?搶救。有?涉及法律?等問題應(yīng)?向相關(guān)部?門報告。?十、對?不符合急?診條件的?病人要作?妥善處理?，并做好?解釋工作?，不能輕?率從事，?以免延誤?病情。?十一、做?好各項病?人信息登?記工作，?如病人姓?名、性別?、年齡、?工作單位?、接診時?間、初步?診斷、去?向等。?十二、在?分診中遇?到困難時?，及時向?護士長匯?報，或與?有關(guān)醫(yī)師?共同商議?解決，以?提高分診?質(zhì)量。?預(yù)檢分診?制度范本?（二）?一、門診?設(shè)置導(dǎo)醫(yī)?臺，導(dǎo)醫(yī)?要采取一?級防護措?施。初步?了解患者?病情并測?量體溫，?對體溫≥?38℃的?立即提供?一次性口?罩并引導(dǎo)?到發(fā)熱門?診，對其?它患者或?體溫＜3?8℃的引?導(dǎo)至掛號?臺和普通?門診。?二、發(fā)熱?門診和普?通門診醫(yī)?師接診時?必須詢問?流行病史?、職業(yè)史?并進行登?記。三?、普通門?診醫(yī)師結(jié)?合患者主?訴、病史?、臨床癥?狀、體征?等對患者?進行傳染?病預(yù)檢，?發(fā)現(xiàn)傳染?病人或疑?似病人時?立即通知?導(dǎo)醫(yī)，在?對患者采?取一級防?護的情況?下分診到?發(fā)熱門診?。四、?發(fā)熱門診?醫(yī)師還需?詳細(xì)記錄?患者姓名?、性別、?年齡、職?業(yè)、地址?，根據(jù)情?況采取必?要的檢查?，并進行?相關(guān)處理?。五、?發(fā)現(xiàn)原因?不明病例?或疑似傳?染病病例?、妥善保?存病歷資?料，立即?報告醫(yī)務(wù)?科___?_會診，?做出臨床?診斷并進?行相應(yīng)處?理。六?、對呼吸?道等特殊?傳染病患?者或疑似?病例，應(yīng)?當(dāng)依次采?取隔離或?控制傳播?措施，并?按照規(guī)定?對患者的?陪同人員?和其它密?切接觸人?員采取醫(yī)?學(xué)觀察及?其它必要?的預(yù)防措?施。預(yù)?檢分診制?度范本（?三）1?.設(shè)立傳?染病預(yù)檢?分診點，?具備消毒?隔離條件?和必要的?防護用品?，嚴(yán)格按?照規(guī)范進?行消毒和?處理醫(yī)療?廢物。?2.從事?預(yù)檢、分?診的醫(yī)務(wù)?人員應(yīng)當(dāng)?嚴(yán)格遵守?衛(wèi)生管理?法律、法?規(guī)和有關(guān)?規(guī)定，認(rèn)?真執(zhí)行臨?床技術(shù)操?作規(guī)范、?常規(guī)以及?有關(guān)工作?制度。?3.各科?室的醫(yī)護?人員在接?診過程中?，應(yīng)當(dāng)按?要求對病?人進行傳?染病的預(yù)?檢。預(yù)檢?為傳染病?病人或者?疑似傳染?病病人的?，應(yīng)當(dāng)將?病人分診?至感染性?疾病科或?分診點就?診，同時?對接診處?采取必要?的消毒措?施。4?.根據(jù)傳?染病的流?行季節(jié)、?周期、流?行趨勢和?上級部門?的要求，?做好特定?傳染病的?預(yù)檢、分?診工作。?初步排除?特定傳染?病后，再?到相應(yīng)的?普通科室?就診。?5.對呼?吸道等特?殊傳染病?病人或者?疑似病人?，應(yīng)當(dāng)依?法采取隔?離或者控?制傳播措?施，并按?照規(guī)定對?病人的陪?同人員和?其他密切?接觸人員?采取醫(yī)學(xué)?觀察及其?他必要的?預(yù)防措施?。診斷?及轉(zhuǎn)診制?度1.?醫(yī)院實行?傳染病預(yù)?檢、分診?制度；?2.對疑?似傳染病?病人，應(yīng)?當(dāng)引導(dǎo)至?相對隔離?的分診點?進行初診?；3.?按照__?__衛(wèi)生?行政部門?規(guī)定的傳?染病診斷?標(biāo)準(zhǔn)和治?療要求，?采取相應(yīng)?措施；對?不能確診?的疑似傳?染病病人?應(yīng)___?_醫(yī)院專?家組會診?確認(rèn)，同?時上報縣?疾控中心?，按照規(guī)?定報告?zhèn)?染病疫情?。4.?按照規(guī)定?對傳染病?病人、疑?似傳染病?病人提供?醫(yī)療救護?、現(xiàn)場救?援、接診?，對不具?備傳染病?診療條件?的科室，?在發(fā)現(xiàn)傳?染病病人?或疑似病?例時，要?認(rèn)真、詳?細(xì)地做好?登記，按?照傳染病?管理相關(guān)?規(guī)定進行?報告，非?危重病人?轉(zhuǎn)到傳染?科（內(nèi)科?）歸口治?療，危重?病人先就?地?fù)尵龋?待病情穩(wěn)?定后再轉(zhuǎn)?診到傳染?科進一步?治療。?5.對傳?染病病人?或者疑似?傳染病病?人書寫病?歷記錄以?及其他有?關(guān)資料，?并妥善保?管。6?.不外泄?傳染病病?人、病原?攜帶者、?疑似傳染?病病人、?密切接觸?者涉及個?人隱私的?有關(guān)信息?、資料。?7.對?肺結(jié)核病?人應(yīng)按相?關(guān)規(guī)定進?行歸口治?療，同時?填寫傳染?病報告卡?和結(jié)核病?人轉(zhuǎn)診三?聯(lián)卡。?備注：傳?染病病人?、疑似傳?染病病人?：指根據(jù)?____?衛(wèi)生行政?部門發(fā)布?的《__?__傳染?病防治法?規(guī)定管理?的傳染病?診斷標(biāo)準(zhǔn)?》，符合?傳染病病?人和疑似?傳染病病?人診斷標(biāo)?準(zhǔn)的人。?登記報?告管理制?度1.?疫情管理?、直報人?員必須認(rèn)?真學(xué)習(xí)《?傳染病防?治法》和?其他相關(guān)?法律法規(guī)?以及規(guī)范?性技術(shù)指?導(dǎo)文件，?嚴(yán)格按要?求進行本?院的疫情?報告管理?工作。?2.報告?的方式。?本單位的?傳染病疫?情信息實?行網(wǎng)絡(luò)直?報，并按?要求進行?電話報告?。3.?報告的程?序為。傳?染病病例?的報告由?首診醫(yī)生?或其它執(zhí)?行職務(wù)的?人員負(fù)責(zé)?填寫報告?卡（按要?求電話報?告）—>?疫情管理?人員收卡?、登記—?>網(wǎng)絡(luò)直?報（需電?話報告縣?cdc的?按要求報?告）。?4.報告?病種和報?告時限：?1.責(zé)?任報告人?發(fā)現(xiàn)__?__、和?乙類傳染?病中的肺?____?、傳染性?非典型肺?炎、脊髓?灰質(zhì)炎的?病人、高?致病性禽?流感的病?人、疑似?病人或病?原攜帶者?時，應(yīng)于?____?小時內(nèi)以?最快方式?向?qū)俚丶?控中心報?告。發(fā)現(xiàn)?其他傳染?病和不明?原因疾病?暴發(fā)時也?應(yīng)及時報?告。同時?，通過傳?染病疫情?監(jiān)測信息?系統(tǒng)進行?報告；?2.對其?它乙、丙?類傳染病?病人、疑?似病人和?傷寒副傷?寒、痢疾?、梅毒、?淋病、白?喉、瘧疾?等的病原?攜帶者在?診斷后_?___小?時內(nèi)通過?傳染病疫?情監(jiān)測信?息系統(tǒng)進?行報告；?3.對?其它符合?突發(fā)公共?衛(wèi)生事件?報告標(biāo)準(zhǔn)?的傳染病?暴發(fā)疫情?，按規(guī)定?要求進行?報告。?____?個別病種?的確認(rèn)須?由相關(guān)單?位認(rèn)可后?方能上報?：1.?脊髓灰質(zhì)?炎，要由?國家確認(rèn)?實驗室進?行審核確?認(rèn)；2?.___?_及按甲?類管理的?傳染病（?如傳染性?非典型肺?炎、肺_?___、?人感染高?致病性禽?流感等）?，須由省?級有確認(rèn)?權(quán)限的單?位或?qū)嶒?室進行審?核確認(rèn)；?（3）?艾滋病，?應(yīng)由省級?有確認(rèn)權(quán)?限的單位?或?qū)嶒炇?進行審核?確認(rèn)。?6.每月?____?日前檢查?追蹤上月?和本月已?報告病例?卡片的診?斷變化和?轉(zhuǎn)歸情況?，如疑似?病例改為?確診病例?或排除、?未分型改?為已分型?、死亡等?，要對原?報告卡進?行訂正報?告。7?.在傳染?病漏報自?查、檢查?和暴發(fā)調(diào)?查中發(fā)現(xiàn)?的未報告?病例，要?及時補充?錄入。?網(wǎng)絡(luò)直報?制度1?.計算機?網(wǎng)絡(luò)管理?維護及人?員配置?1.配備?專用計算?機___?_臺進行?疫情網(wǎng)絡(luò)?直報工作?；2.?配備__?__名工?作人員負(fù)?責(zé)傳染病?疫情報告?卡的收集?、錄入、?初審及相?關(guān)傳染病?管理工作?（___?_名為專?職）；?3.有人?負(fù)責(zé)本單?位網(wǎng)絡(luò)直?報系統(tǒng)硬?件與網(wǎng)絡(luò)?維護，以?保障其正?常運行；?2.責(zé)?任報告人?填卡要求?責(zé)任報?告人在首?次診斷傳?染病病人?后，應(yīng)立?即填寫完?整的合格?的傳染病?紙質(zhì)報告?卡。包括?初次報告?、訂正報?告（含死?亡訂正）?。醫(yī)生填?卡時，盡?力詢問病?人的詳細(xì)?現(xiàn)住地址?，得到病?人的準(zhǔn)確?可靠地址?，具體到?鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街?名和門牌?號。3?.直報人?員職責(zé)及?網(wǎng)絡(luò)填報?要求1?.直報人?員之一必?須為疫情?管理人員?。負(fù)責(zé)傳?染病疫情?、突發(fā)公?共衛(wèi)生事?件、以及?性病、慢?病、居民?病死亡原?因、癥狀?監(jiān)測等項?工作的網(wǎng)?絡(luò)直報及?電話報告?工作；?2.直報?人員負(fù)責(zé)?每日的收?卡、錄入?、初審工?作。常規(guī)?收卡上、?下午各一?次；常規(guī)?錄卡應(yīng)在?____?點___?_分前完?成；特殊?情況立即?錄入，不?得延誤；?3.將?“現(xiàn)住址?國標(biāo)”下?拉框逐級?選至鄉(xiāng)鎮(zhèn)?級，以避?免紅卡的?出現(xiàn)；如?遇到現(xiàn)住?地址不詳?的卡片，?即作為市?內(nèi)、省內(nèi)?和省際流?動人口處?理：錄卡?操作時，?在“現(xiàn)住?址國標(biāo)”?欄逐級選?中“不詳?”，并在?“現(xiàn)住詳?細(xì)地址”?欄填寫“?不詳”或?已獲得的?內(nèi)容。系?統(tǒng)會自動?將此類卡?片統(tǒng)計在?本地流動?人口發(fā)病?數(shù)內(nèi)；?4.若病?人為學(xué)生?，必須在?患者單位?欄內(nèi)填寫?學(xué)校正式?全稱及班?級名稱，?勿用簡稱?；5.?艾滋病、?hiv要?填寫傳染?病報告卡?副卡；?6.妥善?保管好用?戶編碼及?____?，確保直?報系統(tǒng)處?于正常、?安全的運?行狀態(tài)；?7.紙?質(zhì)卡片是?電子疫情?資料形成?的重要原?始依據(jù)，?要保留三?年備查。?門診住院?登記管理?制度1?.門診日?志1.?門診日志?包括就診?日期、姓?名、性別?、年齡、?住址、初?診和復(fù)診?、處理、?報卡九項?基本內(nèi)容?，必須逐?項填寫完?整，不能?用癥狀代?替診斷；?2.門?診日志由?臨床醫(yī)生?填寫，于?次月__?__號前?匯總交院?辦公室；?（3）?掛號與日?志登記符?合率不低?于___?_%。?2.住院?病人登記?。住院登?記包括姓?名、性別?、年齡、?住址、入?院日期、?入院診斷?、出院日?期、出院?診斷、轉(zhuǎn)?歸情況，?須逐項填?寫，由各?病區(qū)妥善?保存。?檢驗放射?登記管理?制度1?.檢驗科?登記及反?饋。登記?項目包括?送檢科室?或醫(yī)生、?送檢日期?、姓名、?性別、送?檢樣品、?化驗項目?、化驗結(jié)?果、檢驗?人員和報?告日期，?異常結(jié)果?必須反饋?送檢醫(yī)生?處，并有?記錄。?2.放射?科登記及?反饋。登?記項目包?括開單科?室、檢查?日期、病?人姓名、?性別、檢?查結(jié)果、?初步診斷?和報告日?期，異常?結(jié)果必須?反饋送檢?醫(yī)生處并?有記錄。?預(yù)檢分?診制度范?本（四）?為規(guī)范?傳染病預(yù)?檢、分診?工作，有?效控制傳?染病疫情?，防止院?內(nèi)交叉感?染，保障?人民群眾?身體健康?和生命安?全，根據(jù)?《中華人?民共和國?傳染病防?治法》第?五十二條?的規(guī)定，?特制定本?制度。?1、醫(yī)務(wù)?人員嚴(yán)格?遵守《中?華人民共?和國傳染?病防治法?》和《醫(yī)?療機構(gòu)傳?染病預(yù)檢?分診管理?辦法》等?有關(guān)法律?、法規(guī)。?2、門?診部具體?負(fù)責(zé)本院?傳染病的?預(yù)檢、分?診工作，?并對本院?的傳染病?預(yù)檢、分?診工作進?行組織管?理。根據(jù)?傳染病的?流行季節(jié)?、周期和?流行趨勢?做好特定?傳染病的?預(yù)檢、分?診工作。?3、在?門診、急?診區(qū)域前?設(shè)立體溫?測量站，?對發(fā)熱病?人進行體?溫監(jiān)測，?引導(dǎo)發(fā)熱?病人到發(fā)?熱門診進?行初診。?4、預(yù)?檢處及各?科室的醫(yī)?務(wù)人員在?接診病人?過程中，?應(yīng)當(dāng)注意?詢問病人?有關(guān)的流?行病學(xué)史?、職業(yè)史?，結(jié)合病?人的主訴?、病史、?癥狀和體?征等對來?診的病人?進行傳染?病的預(yù)檢?。5、?經(jīng)預(yù)檢為?傳染病病?