藥品-北京醫(yī)藥集中采購服務中心課件

北京市基本藥物采購政策解讀北京市衛(wèi)生局2013年9月北京市基本藥物一、我市本輪基本藥物集中采購情況二、我市基層藥品配備情況三、本輪基層藥品采購基本要求四、我市基層用藥特殊限制五、基層統(tǒng)一配送情況主要內容一、我市本輪基本藥物集中采購情況主要內容

在主管副市長的領導下，在市醫(yī)改辦牽頭下，多次與北京市藥品集中采購領導小組、國務院醫(yī)改辦等溝通協(xié)調，最終制定出符合國家文件要求、適合我市基層定位需要的新一輪基本藥物集中采購方案。充分溝通制定方案在主管副市長的領導下，在市醫(yī)改辦牽頭下，多次與北京市藥品保持增補目錄范圍，增加國家基本藥物采用“雙信封”多中標模式實行“左右聯(lián)動，上下銜接”吸取利益相關方參與評標方案特點保持增補目錄范圍，增加國家基本藥物方案特點第一階段：2012年9月啟動12月完成的2012年北京市基本藥物集中采購第二階段：2013年4月啟動6月完成的2012年北京市基本藥物（補充目錄）集中采購階段。（第二階段工作是2012版《國家基本藥物目錄》公布后組織開展的，兩階段政策保持一致、目錄實行互補。）分段實施第一階段：2012年9月啟動12月完成的2012年北京市基本2012年9月18日啟動后，共計收到1492家投標企業(yè)的11744條產品。經過雙信封評審、網上議價、直接掛網等流程，最終有972家投標企業(yè)的3107條產品進入中標成交候選品種目錄。參加申報投標的，企業(yè)中標率66.21%，產品中標率27.46%。第一階段情況2012年9月18日啟動后，共計收到1492家投標企業(yè)的112013年4月3日啟動后，共計收到856家投標企業(yè)的2404條產品。經過雙信封評審、網上議價、直接掛網等流程，最終有434家投標企業(yè)的863條產品進入中標成交候選品種目錄。參加申報投標的，企業(yè)中標率50.7%，產品中標率35.94%。第二階段情況2013年4月3日啟動后，共計收到856家投標企業(yè)的2404我市上一輪基本藥物為519種，其中，屬于2009年版基層《國家基本藥物目錄》內品種307種，北京市增補212種，中標成交2080個產品，且多數產品唯一廠家中標。本輪基本藥物699種，其中，屬于2012年版《國家基本藥物目錄》內品種520種，北京市增補179種，中標成交3970個產品，有相當一部分產品三家廠家中標。中標總體情況（與上次對比）我市上一輪基本藥物為519種，其中，屬于2009年版基層《國中標價格比原我市現(xiàn)在執(zhí)行的基層社區(qū)和大醫(yī)院中標價降幅約為26%。大企業(yè)、品牌藥的中標比例大大提高，占總數的52.45%，大大高于上次招標的30%。中標結果分析中標價格比原我市現(xiàn)在執(zhí)行的基層社區(qū)和大醫(yī)院中標價降幅約為26一、我市本輪基本藥物集中采購情況二、我市基層藥品配備情況三、本輪基層藥品采購基本要求四、我市基層用藥特殊限制五、基層統(tǒng)一配送情況主要內容一、我市本輪基本藥物集中采購情況主要內容一、基本藥物699種1、《國家基本藥物目錄》（2012版）品種520種；2、北京市增補基本藥物品種179種。二、非基本藥物（零差率以外藥品）1、與二三級醫(yī)院采購品種目錄一致。我市基層配備藥品品種一、基本藥物699種我市基層配備藥品品種一、以增為主，在2009版基礎上增加的200余種二、西藥、中成藥詳細列出劑型規(guī)格三、目錄為非基層版，適用于二三級醫(yī)院，在基層使用有限制國家基本藥物目錄（2012版）特點一、以增為主，在2009版基礎上增加的200余種國家基本藥物由“兩階段一補充”組成，即：第一階段：2012年北京市基本藥物集中采購中標品種（3107個）；第二階段：2012年北京市基本藥物（補充目錄）集中采購中標品種（863個）；短缺補充：二三級醫(yī)院現(xiàn)行的基本藥物范圍內中標短缺藥品（101個）。本次基本藥物采購手冊情況（印發(fā)）由“兩階段一補充”組成，即：本次基本藥物采購手冊情況（印發(fā)）在補充短缺藥基礎上，將本次未招標的二類精神類基本藥物品種，也將納入基本藥物采購手冊。該部分產品將與二三級醫(yī)院目錄銜接，將二三級醫(yī)院采購中標品種中屬于2012版《國家基本藥物目錄》的，納入基層基本藥物采購手冊，實行網上采購，嚴格執(zhí)行零差率銷售，統(tǒng)一配送等基本藥物制度政策。品種已經掛網，關注采購平臺。第二批補充進采購手冊品種在補充短缺藥基礎上，將本次未招標的二類精神類基本藥物品種一、我市本輪基本藥物集中采購情況二、我市基層藥品配備情況三、本輪基層藥品采購基本要求四、我市基層用藥特殊限制五、基層統(tǒng)一配送情況主要內容一、我市本輪基本藥物集中采購情況主要內容自2013年9月15日起執(zhí)行2012年北京市基本藥物集中采購中標（成交）結果。本次藥品集中采購周期原則上不少于12個月。具體要求見“北京市衛(wèi)生局關于執(zhí)行2012年北京市基本藥物集中采購中標結果有關問題的通知”（京衛(wèi)藥械字〔2013〕73號）執(zhí)行采購時間自2013年9月15日起執(zhí)行2012年北京市基本藥物集中采購全市所有區(qū)縣規(guī)劃設置內的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構必須參加本次集中采購。鼓勵二級及以上醫(yī)療機構優(yōu)先使用基本藥物并對使用比例做出相關規(guī)定。執(zhí)行的機構范圍全市所有區(qū)縣規(guī)劃設置內的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構必須參加本次集中采購699種基本藥物名稱內的，應嚴格按照本次中標品種采購手冊采購（除麻醉藥品、精神藥品、免費治療的傳染病和寄生蟲病用藥、國家免疫規(guī)劃用疫苗、計劃生育藥品外）。非基本藥物品種，以及麻醉藥品、精神藥品、免費治療的傳染病和寄生蟲病用藥、國家免疫規(guī)劃用疫苗、計劃生育藥品等依據平臺《區(qū)縣零差率以外品種目錄》，按照現(xiàn)行有關規(guī)定執(zhí)行。采購藥品的目錄依據699種基本藥物名稱內的，應嚴格按照本次中標品種采購手冊采購基層醫(yī)療衛(wèi)生機構必須通過“北京市社區(qū)衛(wèi)生服務藥品采購平臺”（即現(xiàn)在在用的采購平臺），進行藥品的網上采購，做好網上訂購、到貨確認、網上退貨等工作。網上采購要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機構必須通過“北京市社區(qū)衛(wèi)生服務藥品采購平臺9月1日-15日，社區(qū)采購平臺有3個采購目錄。零差率藥品目錄（9月15日后停止）本次基本藥物目錄（9月1日開放，采購準備用）零差率以外藥品目錄過渡期間網上采購平臺情況9月1日-15日，社區(qū)采購平臺有3個采購目錄。過渡期間網上采9月15日以后，社區(qū)采購平臺有2個采購目錄。本次基本藥物目錄（正式執(zhí)行）零差率以外藥品目錄（9月15日后，刪除《國家基本藥物目錄》新增藥品名稱下所有產品）過渡期間網上采購平臺情況9月15日以后，社區(qū)采購平臺有2個采購目錄。過渡期間網上采購臨近執(zhí)行日期，避免“大進大出”式購藥。與配送商充分溝通，做好退貨、換票，以及進新品種的工作。個別拆零、延續(xù)性用藥的品種妥善處理。遇到問題及時反饋給上級衛(wèi)生部門。做好過渡期品種交接工作做好過渡期品種交接工作一、我市本輪基本藥物集中采購情況二、我市基層藥品配備情況三、本輪基層藥品采購基本要求四、我市基層用藥特殊限制五、基層統(tǒng)一配送情況主要內容一、我市本輪基本藥物集中采購情況主要內容

按照《國家基本藥物目錄》（2012年版）說明要求：“備注”欄內標注“△”號表示藥品應在具備相應處方資質的醫(yī)師或在?？漆t(yī)師指導下使用。采購手冊標注“△”號。（46個品種）如，麻醉藥布比卡因、丙泊酚等；治療精神障礙藥阿立哌唑、利培酮等；血液系統(tǒng)用藥華法林等；免疫系統(tǒng)用藥環(huán)孢素；抗腫瘤藥環(huán)磷酰胺、紫杉醇、順鉑等。用藥限制（一）按照《國家基本藥物目錄》（2012年版）說明要求：“備注”文件要求：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應優(yōu)先選用雙信封評審中最低價中標產品，最低價中標產品的使用數量應達到30%以上，該指標將納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的績效考評體系。采購手冊已將雙信封評審組和評審中最低價中標產品做出標記。如，桑菊感冒片雙信封評審組編號為“1”，同組中標為A廠、B廠和C廠。其中B廠標記為“是”，即為本組雙信封評審中以最低價中標。用藥限制（二）文件要求：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應優(yōu)先選用雙信封評審中最低價中按照國家要求，基層基本藥物只能中標1個“雙信封”最低價的廠家。要求在醫(yī)院基本藥物使用要達到一定比例。醫(yī)保要求供應給患者“廉價”藥品?；谏鲜銮闆r，經北京醫(yī)改辦與國家溝通，北京可中標3個廠家，為我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和我市百姓爭取多配備了2個高端品牌藥。為什么要規(guī)定30%比例？按照國家要求，基層基本藥物只能中標1個“雙信封”最低價的廠家是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實際采購產品數量，折合成最小使用單位數量進行計算。如100支，1000片，10000粒等。如何解釋使用數量？是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實際采購產品數量，折合成最小使用單位數量今年暫不列入考核。具體考核時間、考核方式待與基層處、市社管中心研究制定后另行通知。提示：考核品種范圍只考核“雙信封”評審中標的品規(guī)。（手冊中有分組編號的）。只考核機構實際采購的品規(guī)。（不是所有帶標記的品規(guī)）如何考核？今年暫不列入考核。具體考核時間、考核方式待與基層處、市社管中

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應加強抗菌藥物臨床應用管理，促進臨床合理使用抗菌藥物，有效控制細菌耐藥，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。采購手冊已將抗菌藥物中標（成交）產品做出標記。標記“非限制使用”、“限制使用”“特殊使用”、“其他抗菌藥物”。如，阿莫西林標記為“非限制使用”；美洛西林標記為“限制使用”；頭孢他啶標記為“特殊使用”；培氟沙星標記為“其他抗菌藥物”用藥限制（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應加強抗菌藥物臨床應用管理，促進臨床合理一、我市本輪基本藥物集中采購情況二、我市基層藥品配備情況三、本輪基層藥品采購基本要求四、我市基層用藥特殊限制五、基層統(tǒng)一配送情況主要內容