2023年住院醫(yī)師考試-麻醉科住院醫(yī)師考試歷年高頻考點試題含答案

2023年住院醫(yī)師考試-麻醉科住院醫(yī)師考試歷年高頻考點試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共50題)1.血栓閉塞性脈管炎的手術方法包括（）A、血栓內(nèi)膜剝脫術B、腰感神經(jīng)切除術C、旁路轉流術D、靜脈瓣膜修復術E、經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術2.急性麻醉性鎮(zhèn)痛藥中毒時，首選下列哪種藥物拮抗（）A、納洛酮B、布托啡諾C、噴他佐辛D、烯丙嗎啡E、納布啡3.下列苯巴比妥類藥，顯效最快的是（）A、苯巴比妥B、戊巴比妥C、巴比妥D、司可巴比妥E、硫噴妥鈉4.治療貧血的關鍵（）A、去除病因B、加強護理、預防感染、注意飲食質(zhì)量和搭配C、針對病因選擇有效的藥物治療D、輸血療法E、治療并發(fā)癥5.小氣道是指吸氣時細支氣管的直徑（）A、＜10mmB、＜5mmC、＜2mmD、＜4mmE、＜1mm6.嗎啡的臨床應用除外（）A、心源性哮喘B、法洛四聯(lián)征C、肺水腫D、顱內(nèi)腫瘤E、不全性腸梗阻7.下列腹痛性質(zhì)與疾病的關系中中哪項是錯誤的（）A、間歇性刺痛-膽總管結石B、陣發(fā)性絞痛-輸尿管結石癥C、陣發(fā)性鉆頂痛-膽道蛔蟲癥D、劇裂刀割樣疼痛-胃十二指腸潰瘍穿孔E、持續(xù)性脹痛-實質(zhì)性臟器炎癥8.A.氟哌利多B.阿托品C.苯巴比妥鈉D.哌替啶E.異丙嗪劇痛的病人，麻醉前用藥首選（）9.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》突發(fā)事件應急工作應遵循的方針是（）A、統(tǒng)一領導、分級負責B、預防為主、常備不懈C、反應及時、措施果斷D、依靠科學、加強合作E、抓住重點、培訓教育10.下列關于二尖瓣關閉不全的描述哪些是正確的（）A、多伴有房顫B、左室容量超負荷C、很少增加肺循環(huán)阻力D、可以通過增加心肌收縮力和降低心率來代償E、麻醉處理應防止高血壓11.臨床上出現(xiàn)腹瀉、心悸、臉面潮紅和血鈣降低等癥狀的甲狀腺癌，可能是哪一類（）A、乳頭狀腺癌B、濾泡狀腺癌C、未分化癌D、髓樣癌E、結節(jié)性甲狀腺腫惡變12.肺結核化療的原則是（）、（）、（）、（）、（）。13.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹是指（）內(nèi)面神經(jīng)的（）炎癥所引起的周圍性面癱。又稱面神經(jīng)炎或Bell麻痹。14.A.陽離子帶正電荷總數(shù)與陰離子所帶負電荷的總數(shù)相等B.體液呈電中性C.二者均有D.二者均無細胞內(nèi)液（）15.嬰幼兒急性上呼吸道感染最易并發(fā)（）A、腎小球腎炎B、中耳炎C、扁桃體炎D、病毒性腦炎E、心衰16.提高急性淋巴細胞白血病完全緩解率和長期生存率的兩個重要藥物是（）A、潑尼松和長春新堿B、阿糖胞苷和長春新堿C、阿糖胞苷和柔紅霉素D、柔紅霉素和門冬酰胺酶（左旋門冬酰胺酶）E、甲氨蝶呤和門冬酰胺酶17.MG患者中，胸腺幾乎都有異常，10％～15％MG患者合并（）瘤。18.患兒，4歲，1歲起出現(xiàn)口唇紫紺，活動后加劇，喜坐少動，胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音，有震顫，動脈血氧飽和度75％。該患兒X線檢查可見心臟呈（）A、“靴狀”心影B、右心房、右心室增大C、左心房、左心室增大D、右心室、左心房增大E、右心室增大，肺動脈突出19.胃十二指腸潰瘍大出血的潰瘍一般位于（）A、胃大彎B、胃底后壁C、胃體后壁D、胃小彎或十二指腸后壁E、十二指腸球部前壁20.地西泮有麻醉作用。21.（）前部病變表現(xiàn)為癡呆和人格改變。22.川崎病的主要致死原因為（）A、嚴重感染B、消化道穿孔C、顱內(nèi)出血D、出血壞死性胰腺炎E、心肌梗死或冠狀動脈瘤破裂23.傾倒綜合癥常發(fā)生于（）A、迷走神經(jīng)切斷術后B、畢Ⅰ式胃大部切除術后C、畢Ⅱ式胃大部切除術后D、幽門成形術后E、高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術后24.為什么巨大的視網(wǎng)膜脫落或大裂孔修補術中原則上應避免使用N2O麻醉？25.高血壓病人術中血壓過高的首要表現(xiàn)是（）A、引起腦血管破裂B、急性左心衰竭C、急性腎功能衰竭D、嚴重室性心律失常E、心肌耗氧和供氧失衡26.腦血栓形成最常見的病因為腦動脈粥樣硬化。（）27.簡述暈的鑒別診斷。28.全麻下扁桃體摘除術應注意的問題包括（）A、出血量估計較困難B、套囊充氣防止血流入氣管內(nèi)C、注意開口器造成的氣管導管受壓D、選擇氣管內(nèi)插管更安全E、局麻較全麻出血多29.一30歲女性患者，近半年來排便次數(shù)增多，下腹部隱痛，有里急后重，大便檢查有膿細胞及少量吞噬細胞，經(jīng)內(nèi)科按慢性痢疾治療無效，此時應首先作（）A、纖維結腸鏡檢查B、直腸鏡C、直腸指檢D、鋇灌腸檢查E、CEA檢查30.關于眼科全身麻醉下列哪項是正確的（）A、全身麻醉可以防止眼心反射B、麻醉應盡量偏淺C、拔出氣管導管前應在病人完全清醒時盡可能多地吸引氣管內(nèi)分泌物D、拔管時期以麻醉越淺越好E、麻醉過程應力求平穩(wěn)31.肺部單個惡性腫瘤，經(jīng)肺葉切除后病理檢查發(fā)現(xiàn)病變已蔓延到周圍肺泡直至一些終末細支氣管，肺泡組織消失，根據(jù)這一典型病理過程，患者術前的肺功能檢查可能表現(xiàn)為（）A、一氧化碳彌散量降低B、最大呼氣流量（MEF.降低C、肺總量和余氣量增加D、閉合氣量增加E、一秒鐘用力呼氣率（FEV1％）降低32.控制性降壓的限度：肱、橈動脈平均動脈壓力不低于60～70mmHg；高血壓、血管硬化、老年病人血壓降低不超過原水平的40%，或收縮壓降至比術前舒張壓低0～20mmHg。33.小兒急性白血病的確診主要依靠（）A、家族史B、癥狀和體征C、血常規(guī)十血涂片查細胞形態(tài)D、骨髓穿刺液涂片E、組織化學染色34.鈣通道阻滯藥抑制細胞外鈣離子內(nèi)流而抑制血管平滑肌收縮，擴張末稍血管，并使去甲腎上腺素和血管緊張素Ⅱ等反應減弱，從而起到降壓作用。35.腦電圖檢查有何意義？36.A.優(yōu)球蛋白溶解時間縮短B.3P試驗陽性C.纖維蛋白原含量減少D.FDP含量減少E.凝血時間縮短DIC消耗性低凝期（）37.嗎啡的適應證是（）A、支氣管哮喘和上呼吸道梗阻B、急性心肌梗死引起的急性疼痛C、嚴重肝功能障礙D、顱內(nèi)占位性病變或顱腦外傷E、待產(chǎn)婦和哺乳婦38.A.嚴重的主動脈縮窄B.肺靜脈畸形引流C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.成人房間隔缺損嚴禁氣泡進入靜脈系統(tǒng)（）39.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血氣分析結果：pH7.188，PaCO275mmHg，Pa02250mmHg，HC0327.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸堿失衡類型是（）A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒40.患者，女性，60歲。2日來高熱，寒戰(zhàn)，咯痰帶血絲，胸痛。查體：體溫37℃，面色灰白，皮膚濕冷，口唇發(fā)紺，右上肺叩診為濁音，呼吸音弱，少許濕啰音，心率128次／分，血壓9．33／6．6kPa（70／50mmHg）。應立即采取的措施是拍胸部X線片。41.對于ARDS的描述，哪些是正確的（）A、進行性呼吸困難和頑固低氧血癥為主要特征B、繼發(fā)于嚴重感染、創(chuàng)傷、休克C、X線顯示雙肺斑片狀陰影D、病理生理特征為肺內(nèi)分流、肺順應性下降E、可導致肺微血管和肺泡上皮的損傷42.成年人腹股溝斜疝手術的目的是（）A、切除已形成的疝囊，以消除內(nèi)臟突出的空間B、沿精索封閉內(nèi)外環(huán)C、加強腹壁的薄弱部分D、加強內(nèi)環(huán)口兩側肌肉的作用E、疝囊頸高位結扎，堵住腹內(nèi)臟器進入疝囊的通道43.某男32歲，飯后因車禍致骨盆骨折，右股骨干開放性骨折。體溫38.9℃，血壓50/20mmHg，脈搏130次／min，呼吸20次／min。術前未置胃腸減壓管，擬急癥行股骨干骨折切開復位內(nèi)固定術。最佳的麻醉方案是（）A、硬膜外阻滯B、腰麻C、全麻清醒插管D、全麻快速誘導插管E、脊麻一硬膜外聯(lián)合阻滯44.容易造成視力障礙的兒童類風濕病類型是（）A、全身型B、多關節(jié)型，類風濕因子陽性C、多關節(jié)型，類風濕因子陰性D、少關節(jié)型E、以上都是45.急性胰腺炎病情嚴重的重要指標是（）A、血淀粉酶>256U（溫氏法）B、血白細胞>15×109/LC、血鈣1、5U46.急性化膿性梗阻性膽管炎的病理改變?yōu)椋ǎ〢、膽管擴張B、膽管內(nèi)膿液C、膽管壁廣泛炎癥D、肝細胞損害E、大量細菌及內(nèi)毒素進入肝竇47.（）閉塞時可出現(xiàn)淡漠、欣快等精神癥狀，大小便失禁、強握等原始反射。48.心肌梗塞病人，擇期手術應推遲到梗塞發(fā)生（）A、2個月后B、4個月后C、6個月后D、8個月后E、10個月以后49.肝內(nèi)膽管包括（）、（）、（）、（）與肝動脈門靜脈共同包繞于內(nèi)。50.川崎病的治療措施中，一般不主張應用的是（）A、丙種球蛋白B、阿司匹林C、雙嘧達莫D、維生素EE、腎上腺皮質(zhì)激素第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A,B,C2.正確答案:A3.正確答案:E4.正確答案:A5.正確答案:C6.正確答案:D,E7.正確答案:A8.正確答案:D施行局麻前，鎮(zhèn)靜藥首選（）正確答案:C曾有各種過敏史者，麻醉前用藥首選（）正確答案:E清醒插管病人麻醉前用藥選（）正確答案:A9.正確答案:B10.正確答案:A,B,E11.正確答案:D12.正確答案:早期；聯(lián)用；適量；規(guī)律；全程13.正確答案:莖乳孔；非化膿性14.正確答案:C細胞外液（）正確答案:C15.正確答案:B16.正確答案:D17.正確答案:胸腺18.正確答案:A19.正確答案:D20.正確答案:錯誤21.正確答案:額葉22.正確答案:E23.正確答案:C24.正確答案:N2O在血中的溶解度大，所以較易進入體內(nèi)任何含氣的腔隙。巨大的視網(wǎng)膜脫落或大裂孔修補術，有時為了保持眼內(nèi)壓，需要往玻璃體內(nèi)注入六氟化硫與空氣的混合氣體，如果采用N2O麻醉時，N2O可滲入此混合氣，從而促使眼內(nèi)壓升高；如果同時再有血壓下降，則可影響視網(wǎng)膜血供。此外，當停用N2O后，已經(jīng)滲入眼內(nèi)的N2O又重新進入血液，由此又可以導致眼內(nèi)壓降低，這樣可導致修復手術失敗。所以此類手原則上應避免使用N2O麻醉。25.正確答案:E26.正確答案:正確27.正確答案:眩暈的鑒別診斷：（1）內(nèi)耳眩暈?。河址Q美尼爾病，由于植物神經(jīng)功能紊亂、迷路動脈痙攣、內(nèi)淋巴生成過多等引起。臨床以聽力障礙、耳鳴和眩暈發(fā)作為特點。發(fā)作時伴短暫性水平眼震、惡心、嘔吐等，體位改變時加重，多于1～2日緩解。（2）中耳迷路炎：中耳炎刺激迷路充血，病側前庭功能消失。（3）前庭神經(jīng)元炎：先有"上感"，后突感眩暈，伴嘔吐，無聽力減退、不復發(fā)。前庭功能病側或雙側減退。（4）中毒性前庭神經(jīng)炎：有鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等用藥史，自覺眩暈，站立走路不穩(wěn)，前庭功能雙側減退或消失。（5）腦動脈硬化：椎一基底動脈系梗死或缺血時，可引起眩暈、聽力下降、共濟失調(diào)等。（6）后顱凹病變：腦積水致眩暈、眼震、顱內(nèi)壓增高與共濟失調(diào)。（7）頸椎病：稱頸性眩暈，與頭頸轉動有關。（8）良性發(fā)作性位置性眩暈：為內(nèi)耳耳石器病變，迷路損傷感染所致。聽力正常，前庭功能正常。28.正確答案:A,B,C,D29.正確答案:D30.正確答案:E31.正確答案:A,B,C,D,E32.正確答案:正確33.正確答案:D34.正確答案:正確35.正確答案: 腦電圖是借助電子放大技術，將腦部自發(fā)性生物電位放大100萬倍描記于紙上。腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)腦部的彌漫性或局限性損害。對癲癇、腦炎、腦瘤及腦血管疾病等有一定的診斷價值，特別對癲癇診斷幫助尤大。癲癇病人可有異常腦電活動，如出現(xiàn)棘波、尖波，棘-慢復合波，尖一慢復合波或爆發(fā)性節(jié)律等病理波。36.正確答案:CDIC繼發(fā)性纖溶期（）正確答案:ADIC高凝期（）正確答案:E37.正確答案:B38.正確答案:D因左室發(fā)