23 刷牙《口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)》教學(xué)課件

知行合一學(xué)預(yù)防自我口腔保健方法第二節(jié)刷牙

(toothbrushing)刷牙的目的

在于清除牙面和牙間隙內(nèi)的菌斑或牙垢與食物殘屑，減少口腔細(xì)菌和其它有害物質(zhì)，并防止牙結(jié)石的形成。同時通過刷牙給予牙周組織以適當(dāng)?shù)陌茨Υ碳?，促進牙齦組織的血液循環(huán)，促進牙周組織的新陳代謝作用，增強牙齦組織的抵抗力。(toothbrush)一、牙刷較硬質(zhì)的刷毛：易損傷牙齦誘發(fā)牙齦出血、炎癥、萎縮；損傷釉質(zhì)軟的刷毛：難以把牙齒上的殘留物徹底刷干凈軟硬適中的刷毛：既不易損傷牙齦又能更加有效的清潔牙齒上的殘留物。是我們平時選購牙刷時的首選兒童、老年人、牙周病患者宜選用刷毛較軟的牙刷2023/8/19（二）特異性牙刷電動牙刷

（electrictoothbrushes）

適用于那些幫孩子刷牙的父母和那些生理有缺陷、智力障礙、高齡、關(guān)節(jié)炎患者等手功能障礙者。牙間刷指套刷“V”型或“U”型牙刷

戴固定矯正器患者可選用“V”型或“U”型牙刷，使刷毛分跨于托槽和鋼絲的兩側(cè)，能有效地去除托槽和鋼絲上的菌斑，并且能清潔牙，按摩牙齦。

（三）牙刷的選擇個人愛好使用便利牙齒的排列情況刷毛軟硬適度刷頭大小身體有殘疾的患者、可選擇電動牙刷牙周病病人，戴固定修復(fù)體或正畸矯治器病人均應(yīng)在口腔醫(yī)生的推薦指導(dǎo)下選擇牙刷(四）牙刷的保管牙刷被細(xì)菌污染會導(dǎo)致細(xì)菌傳播。不潔的牙刷是多種疾病的傳染源。二、潔牙劑及其作用（一）牙膏的基本成分摩擦劑（abrasiveayaterm）潔凈劑（detergents）潤濕劑（humectants）膠粘劑（binders,theners）防腐劑（preseevatives）甜味劑（sweeteningagents）芳香劑（flavoringagents）色素（colouringmatter）水（water）

普通牙膏的主要成分和作用━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━組成成分百分比(%)作用──────────────────────────────────────────────────────摩擦劑碳酸鈣、氫氧化鋁、二氧20-60除去菌斑、色素食物殘屑，

化硅、焦磷酸鈣、磷酸氫鈣等磨光，使牙面光潔潔凈劑月桂醇硫酸鈉、十二烷基硫酸鈉1-2降低表面張力，增進潔凈效果，浸松牙面附著物，使殘屑乳化和懸浮，發(fā)泡利于除去食物殘屑潤濕劑甘油、山梨醇、聚乙二醇20-40維持一定濕度使呈膏狀，防止在空氣中脫水，延遲變干膠粘劑羧甲基纖維素鈉、合成纖維素2-3穩(wěn)定膏體，避免水份同固體成分

衍生物分層芳香劑薄荷、留蘭香等2-3味道清新、爽口水蒸餾水20-40作為溶煤防腐劑酒精、苯甲酸鹽、二氯化酚3防止膏體變質(zhì)，膏體硬化甜味劑山梨醇調(diào)節(jié)口味

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━功效牙膏的種類含氟牙膏脫敏牙膏氯化鍶和硝酸鉀增白牙膏氧化劑中草藥牙膏金銀花田七茶樹等三、刷牙方法Bass刷牙法

水平顫動刷牙法（Bass刷牙法）是唯一能清除齦溝內(nèi)菌斑的一種重要的自我保健措施。這種刷牙方法具有刷洗力強的優(yōu)點，能有效地去除牙頸部及齦溝內(nèi)菌斑，同時還可避免造成牙頸部楔狀缺損及牙齦萎縮。

洗刷唇（頰）舌面時，刷毛與牙面呈45度角，刷毛指向牙齦方向，使刷毛進入齦溝和鄰間區(qū)，部分刷毛壓于齦緣上作前后向短距離（1~2mm）的水平顫動。刷洗合面時，刷毛緊壓在合面，使刷毛深入裂溝作短距離的前后向顫動。改良的Bass刷牙法則在顫動之后結(jié)合一個向合方旋轉(zhuǎn)的動作。(部位、方向、角度、動作、距離)

刷毛緊貼牙齦，毛端指向附著齦，與牙長軸呈45度角，然后將牙刷向冠方轉(zhuǎn)動。刷洗合面時，將刷毛置于合面以水平方向前后來回刷洗。旋轉(zhuǎn)刷牙法（RollingMethod)

圓弧法（Fones刷牙法）

刷牙要領(lǐng)：在閉頜狀態(tài)下牙刷進入頰間隙，刷毛輕度接觸上頜最后磨牙的牙齦區(qū)，用較快、較寬的圓弧動作，很少的壓力從上頜牙齦拖拉至下頜牙齦。刷前牙時切端對切端接觸，作連續(xù)的圓弧顫動，舌側(cè)面與腭側(cè)面需往返顫動。橫刷法（HorizontalScrub）刷毛垂直于牙面（與牙面呈90度角）作前后水平向運動。橫刷法也稱水平刷洗法，是大眾最習(xí)慣用的刷牙方法。這種技術(shù)能最有效地清潔兒童呈“鐘狀”解剖形態(tài)的乳牙。長期使用這種拉鋸式的橫刷法，可導(dǎo)致牙齦萎縮，牙頸部楔狀缺損形成。刷牙應(yīng)注意的問題1.牙刷放置的起始部位和刷牙順序

2.刷牙次數(shù)與時間：計數(shù)6次計時3分鐘“3363”