2023年上海住院醫(yī)師-上海住院醫(yī)師中醫(yī)全科考試歷年高頻考點試題含答案

2023年上海住院醫(yī)師-上海住院醫(yī)師中醫(yī)全科考試歷年高頻考點試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共50題)1.關(guān)于瘕，下列哪項是錯誤的（）A、七癩八瘕是古人的一種辨證分類方法B、病程日久者正氣虛弱，氣血痰濕互相影響C、盆腔內(nèi)可觸及子宮或卵巢腫瘤、炎癥腫塊陳舊性宮外孕血腫D、臨證新病多實，治宜攻補兼施，以攻為主E、盆腔結(jié)核性包塊可參考瘕辨證治療2.患者，女性，68歲，家庭婦女。平素有高血壓史，測血壓為199／110mmHg?；颊咭蚯榫w激動，突然昏倒，面赤氣粗，牙關(guān)緊閉，雙手緊握，喉中痰鳴，無二便失禁，脈弦滑而數(shù)。3.血瘀胎漏、胎動不安的最佳治法是（）A、活血消，養(yǎng)血安胎B、行氣活血，化瘀安胎C、活血消，補腎安胎D、活血化瘀，益氣安胎E、活血化瘀，消癥散結(jié)4.治療血瘀證滑胎的首選方劑是（）A、桂枝茯苓丸合壽胎丸B、血府逐瘀湯合壽胎丸C、鱉甲煎丸合壽胎丸D、大黃蟲丸合壽胎丸E、少腹逐瘀湯合壽胎丸5.臍血癥見面色白，精神萎靡，手足欠溫，舌淡苔白，指紋色淡，治療應(yīng)選用：（）A、茜根散B、資生健脾丸C、參苓白術(shù)散D、歸脾湯E、補中益氣湯6.某女，小腹積塊，積塊不堅，推之可移，痛無定處，小腹脹滿，苔薄潤，脈沉弦。治宜（）A、活血散結(jié)，破瘀消B、行氣活血，化瘀消C、理氣化痰，化瘀消D、清熱利濕，破瘀消E、以上都不是7.小腹有包塊，推之不堅，或時作痛，帶下量多，色白質(zhì)稠，胸脘痞悶，時欲嘔惡，經(jīng)行短期，舌淡胖，苔白膩，脈弦滑。方劑首選（）A、桂枝茯苓丸B、大黃蟲丸C、半夏白術(shù)天麻湯D、少腹逐瘀湯E、散聚湯8.異位妊娠已破損期包塊型的治法是（）A、活血祛瘀消癜B、活血化瘀，清熱瀉下C、益氣固脫，活血祛瘀D、活血化瘀，消殺胚E、活血化瘀，佐以益氣9.下列脾虛帶下過多的主癥哪一項是錯誤的（）A、帶下量多，色白或淡黃，質(zhì)稀薄，無臭氣，綿綿不斷B、面色白或萎黃，四肢倦怠C、納少便溏，四肢浮腫D、五心煩熱，失眠多夢E、舌淡胖，苔白，脈細(xì)緩10.面部色澤的變化可反映臟腑氣血的變化，若面色白多為（）A、心血不足B、腎虛C、氣虛D、氣血兩虛E、以上均不是11.李某，女，47歲，16歲初潮，45歲絕經(jīng)，月經(jīng)周期為30～32天，經(jīng)期3天，以下正確的表達(dá)方式是（）A、AB、BC、CD、DE、E12.頭搖肢顫，面色白，表情淡漠，神疲乏力，動則氣短，心悸健忘，眩暈納呆，舌體胖大，舌質(zhì)淡紅，苔薄白滑，脈沉細(xì)弱，代表方選用（）A、人參養(yǎng)榮湯B、補中益氣湯C、歸脾湯D、地黃飲子E、大定風(fēng)珠13.舉元煎適宜治療下列哪組癥狀（）A、經(jīng)行淋漓不凈，色紅，手足心熱，舌紅，脈細(xì)數(shù)B、經(jīng)來或先或后，頭暈耳鳴，腰酸C、月經(jīng)量多，色淡質(zhì)稀，面色白，氣短懶言，小腹空墜D、經(jīng)來量少，色淡或點滴即凈，面色萎黃，舌淡，脈細(xì)弱E、經(jīng)來量少，色紫黯有塊，小腹脹痛拒按，舌紫黯，脈澀14.患者，女性，25歲。于游泳后第2日自覺目赤脹痛，怕光，流淚，雙眼分泌物多，伴見發(fā)熱，頭痛，舌淡紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。15.關(guān)于瘕的病因病機，一般少見于（）A、氣滯血瘀B、痰濕瘀結(jié)C、寒濕凝結(jié)D、濕熱瘀阻E、腎虛血瘀16.某女，下腹部有一包塊。時或作痛，按之柔軟，帶下較多，色白質(zhì)黏稠，胸脘痞悶。舌苔白膩，脈細(xì)濡。治宜（）A、化痰除濕，活血消B、活血散結(jié)，破瘀消C、清熱利濕，破瘀消D、行氣導(dǎo)滯，活血消E、以上都不是17.患者行經(jīng)時間延長，量多，色紫黯，有血塊，倦怠乏力，氣短懶言，面色白，小腹疼痛，血塊排出后疼痛緩解，舌黯，苔薄，脈緩澀。最佳治法是（）A、益氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)B、補氣化瘀，固沖調(diào)經(jīng)C、涼血清熱，固沖調(diào)經(jīng)D、活血養(yǎng)血，固沖調(diào)經(jīng)E、益氣清熱，固沖調(diào)經(jīng)18.患者男性，陰囊部起群集成簇的水皰，反復(fù)發(fā)作，伴灼熱、癢感，腹股溝淋巴結(jié)腫大，診斷應(yīng)為：（）A、熱瘡B、蛇串瘡C、濕瘡D、疥瘡E、瘡19.一婦人32歲，生育二胎，人工流產(chǎn)2次。一年前末次手術(shù)后，月經(jīng)期后錨句余，經(jīng)血量少，色淡質(zhì)稀，小腹隱痛，經(jīng)熱敷痛勢可以緩解，面色白，脈沉遲無力。應(yīng)選方（）A、生化湯B、生化湯C、溫經(jīng)湯D、艾附暖宮丸E、少腹逐瘀湯20.睫毛生所要檢查的部位是（）A、胞瞼B、白睛C、黑睛D、眥部E、瞳神21.患者，男性，30歲。嗜煙。近2周因工作困擾吸煙猛增，20～30支/d，5日來自覺咽喉痛，且逐漸加劇，吞咽飲食已覺困難，咽干，口渴，喜冷，小便黃，大便干，舌紅，苔黃厚，脈洪數(shù)。22.患者男性，前兩天感冒發(fā)燒，昨天左側(cè)面頰部起群集成簇的水皰，伴灼熱、癢感，頜下淋巴結(jié)腫大，診斷為：（）A、熱瘡B、蛇串瘡C、濕瘡D、疥瘡E、瘡23.郭某，女，30歲。嘔吐反復(fù)發(fā)作2年。每因飲食不慎即發(fā)嘔吐，或勞倦之后，困憊乏力，眩暈作嘔，口干不欲飲，喜暖惡寒，面色白，甚則四肢不溫，大便溏薄，舌質(zhì)淡，脈象濡弱。其治法應(yīng)是（）A、滋陰養(yǎng)胃，降逆止嘔B、舒肝和胃，降逆止嘔C、消食化滯，和胃降逆D、溫化痰飲，和胃降逆E、溫中健脾，和胃降逆24.患者，男性，60歲，退休工人?；颊咂剿亟?jīng)常頭暈，測血壓100／60mmHg，腰酸，體倦乏力。近年來難以入睡，有時時寐時醒，寐而不穩(wěn)，多夢，心煩，手足心熱，急躁易怒，舌淡紅，脈細(xì)數(shù)。25.患者，男性，40歲。素喜飲酒及食辛辣之品，近日出現(xiàn)牙痛，其痛劇烈，齒齦紅腫、痛及頰腮、口臭異常，每飲冷水可緩解，舌質(zhì)紅，苔黃口渴，脈弦數(shù)。26.患者，男性，18個月。5個月前斷奶后寄養(yǎng)在外地親戚家，采用人工喂養(yǎng)，一直以稀飯為主食，消瘦，體重8．5kg，皮下脂肪減少，腹部用兩指捏起約0．3cm。面色萎黃，毛發(fā)色黃、稀疏，大便經(jīng)常溏薄，舌淡，脈細(xì)緩。27.下列哪項不是脾胃虛寒型嘔吐的癥狀（）A、飲食稍不慎即嘔吐B、朝食暮吐C、面色白D、四肢不溫E、嘔吐時作時止28.患者，女性，30歲。1年來自覺帶下量多如膿，夾有血塊，臭穢異常，陰中時覺瘙癢，伴見口苦咽干，乳房脹痛，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。29.患者，女，34歲，已婚，月經(jīng)過期半個月，尿妊娠試驗（+），左下腹隱痛，雙合診觸及左側(cè)附件有軟性包塊，壓痛（+），B超提示宮腔未見妊娠囊，左宮旁見一混合性包塊，舌淡苔薄白，脈弦滑?，F(xiàn)階段處理首選的治法是（）A、活血祛瘀消B、立即手術(shù)治療C、活血化瘀，消殺胚D、活血化瘀，促胎排出E、止痛，養(yǎng)血安胎30.患者，男性，55歲。訴午飯后右上腹疼痛難忍，呈陣發(fā)性絞痛，持續(xù)加重，痛徹右肩背，伴惡心嘔吐，痛甚汗出，四肢不溫，不思飲食，無發(fā)熱，黃疸。查右上腹及劍突下有壓痛，右側(cè)背部有沉重感，肝脾未及，墨菲征(-)，腸鳴音稍活躍，既往有慢性膽囊炎、膽石癥病史。舌質(zhì)淡，苔黃膩，脈沉細(xì)。31.患者，女性，40歲，工人。素體虛弱，1周前患急性腸炎，經(jīng)治療痊愈，今日晨起后感到頭暈?zāi)垦?，眼前昏黑，重時昏眩欲仆，面色白，心悸失眠，神疲乏力，舌淡，脈細(xì)弱。32.患者，男性，7歲，學(xué)生。自去年4月患麻疹后經(jīng)常尿床，量少而次數(shù)較多，有時一夜遺尿3～4次，小便鏡檢正常。面色萎黃，形體較瘦，食欲不振，經(jīng)常便溏，平時汗多，容易感冒、咳嗽，苔薄白，脈細(xì)緩。33.有關(guān)脛神經(jīng)的檢查哪一項是正確的：（）A、足背伸運動B、趾背伸運動C、前足著地抬足跟D、足跟著地蹲起運動E、足內(nèi)翻運動34.患者，男，70歲。進(jìn)行性排尿困難2年。癥見精神不振，面色白，畏寒喜暖，腰膝冷，夜尿3～4次／日，舌苔薄白，脈沉細(xì)。其證候是（）A、濕熱下注，膀胱澀滯B、中氣下陷，膀胱失約C、腎陰不足，水液不利D、腎陽不足，氣化無權(quán)E、下焦蓄血，瘀阻膀胱35.某女，下腹部腫塊，疼痛2月余，伴低熱，經(jīng)行量多，赤白帶下。婦檢：盆腔右側(cè)觸及鴨卵大包塊，形不整，觸壓痛（+）。舌紅，苔黃厚，脈弦滑數(shù)。最佳治法是（）A、清熱利濕，化瘀消B、清熱利濕，消止痛C、清熱利濕，止血調(diào)經(jīng)D、清熱利濕，緩急止痛E、清熱解毒，利濕止帶36.患者，女性，46歲，干部。經(jīng)常感覺驚慌，心跳，失眠，多夢易醒，有時易驚善恐，坐臥不安，面色蒼白，時感頭暈，測血壓130／90mmHg，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。37.患者，男性，26歲，司機。睡眠醒來時，突然感覺一側(cè)面部肌肉板滯，耳后乳突部疼痛，口角向右側(cè)喁斜，不能做蹙額、皺眉、露齒、鼓頰等動作，左側(cè)眼瞼不能閉合并流淚，左側(cè)額紋消失，鼻唇溝平坦，舌紅苔少，脈弦緊。38.下面哪個不符合濕瘡的范疇：（）A、旋耳瘡B、瘡C、繡球風(fēng)D、四彎風(fēng)E、水赤瘡39.不屬于腓總神經(jīng)檢查的是：（）A、第1、2趾之間的皮膚感覺B、足背側(cè)大部分皮膚感覺C、趾指背伸運動D、足背伸運動E、足跖屈運動40.骨折的特征為（）、（）、（）。41.患者，男性，30歲。因朋友聚餐后出現(xiàn)右下腹痛，陣發(fā)性加劇，拒按，腹肌緊張，反跳痛明顯，伴見惡寒發(fā)熱、惡心。查血常規(guī)：WBC 12×109/L，N0．80。42.瘕治療方法為（）A、溫養(yǎng)腎氣，調(diào)理氣血B、補氣升提C、理氣散結(jié)，破血消D、通調(diào)氣血E、養(yǎng)陰潤燥，佐以開郁43.患者，女性，56歲，干部。因勞累后受涼出現(xiàn)右肩部疼痛，向上肢放射至肘關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外展活動受限，局部有明顯壓痛，甚則夜間痛醒，晨起肩關(guān)節(jié)稍活動后疼痛有所減輕，舌淡，苔薄，脈弦。44.者，男性，3歲?；純?日前有惡寒，發(fā)熱，咳嗽等表現(xiàn)，服用感冒藥后效不顯。今早突然出現(xiàn)全身肌肉強直性痙攣，壯熱面赤，煩躁不寧，搖頭弄舌，咬牙齘齒，繼而出現(xiàn)神志不清，兩目上視，角弓反張，四肢抽搐，呼吸急促，舌紅苔黃，脈弦滑。45.患者，女性，28歲。3周前順產(chǎn)一女嬰。乳汁充沛，哺乳后每覺乳房脹滿不適。2日前因家庭瑣事而與丈夫不和，后發(fā)現(xiàn)右乳房下部有一硬結(jié)，繼而紅腫疼痛，伴有發(fā)熱，惡寒，全身不適，煩躁不寧等，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。46.王某，男，40歲，嘔吐時作時止已一年，現(xiàn)每因勞累之后，即眩暈作嘔，喜暖畏寒，四肢不溫，面色白，大便稀溏，舌質(zhì)淡，脈濡弱。應(yīng)診斷為下列何種病證（）A、脾胃虛寒型眩暈B、脾胃虛寒型胃痛C、脾胃虛寒型嘔吐D、脾氣虛型虛勞E、痰濕內(nèi)停型嘔吐47.八脈交會穴中主治胃、心、胸疾患的是（）A、通督脈與通陽的腧穴B、通陰維與通沖脈的腧穴C、通督脈與通任脈的腧穴D、通沖脈與通帶脈的腧穴E、通任脈與通陰的腧穴48.外翻角是指第1跖骨長軸與跖近節(jié)趾骨長軸所形成的外翻角，其角度為（）A、5°B、10°C、15°D、20°E、30°49.患者，女，32歲，已婚。婚后4年未孕，月經(jīng)3～5月一行，經(jīng)量甚少，形體肥胖，頭暈心悸，帶下量多、質(zhì)稠，面色白，舌苔白膩，脈滑。治療應(yīng)首選（）A、溫膽湯B、二陳湯C、溫胞飲D、調(diào)經(jīng)助孕丸E、啟宮丸50.濕熱瘀阻瘕的首選方是（）A、大黃牡丹湯B、大黃廑蟲丸C、銀甲丸D、清熱調(diào)血湯E、龍膽瀉肝湯第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:診斷：中風(fēng)。 辨證：中臟腑(閉證)。 治法：醒腦開竅，啟閉固脫。以手厥陰經(jīng)及督脈穴為主。 處方：內(nèi)關(guān)、水溝、十二井、太沖、合谷。 操作：內(nèi)關(guān)用瀉法；水溝用雀啄法，以眼球濕潤為佳。十二井穴用三棱針點刺出血；太沖、合谷用瀉法，強刺激。3.正確答案:C4.正確答案:A5.正確答案:D6.正確答案:B7.正確答案:E8.正確答案:A9.正確答案:D10.正確答案:C11.正確答案:A12.正確答案:A13.正確答案:C14.正確答案:診斷：目赤腫痛。 辨證：外感風(fēng)熱。 治法：清瀉風(fēng)熱，消腫定痛。以手陽明、足厥陰、足少陽經(jīng)穴為主。 處方：合谷、太沖、風(fēng)池、睛明、太陽、少商、上星。 操作：毫針瀉法。少商、太陽、上星點刺出血。15.正確答案:C16.正確答案:A17.正確答案:B18.正確答案:A19.正確答案:D20.正確答案:A21.正確答案:診斷：咽喉腫痛。 辨證：實熱證(肺胃實熱)。 治法：清熱利咽，消腫止痛。以手太陰、手足陽明經(jīng)穴為主。 處方：少商、合谷、尺澤、內(nèi)庭、關(guān)沖、魚際。 操作：毫針瀉法。22.正確答案:A23.正確答案:E24.正確答案:診斷：不寐(失眠)。 治法：調(diào)理蹻脈，安神利眠。以相應(yīng)八脈交會穴、手少陰經(jīng)及督脈穴為主。 處方：照海、申脈、神門、印堂、四神聰、安眠、太溪、心俞。 操作：神門、印堂、四神聰，用平補平瀉法；對于較重的不寐患者，四神聰可留針過夜；照海用補法，申脈用瀉法。余穴按虛補實瀉法操作。25.正確答案:診斷：牙痛。 辨證：實火牙痛(胃火牙痛)。 治法：祛風(fēng)瀉火，通絡(luò)止痛。以手足陽明經(jīng)穴為主。 處方：合谷、頰車、下關(guān)、內(nèi)庭。 操作：諸穴用瀉法，循經(jīng)遠(yuǎn)取可左右交叉刺，合谷持續(xù)行針1～3分鐘。26.正確答案:診斷：疳證(疳積)。 辨證：脾胃虛弱。 治法：健脾益胃，化滯消疳。以足陽明經(jīng)穴、胃之募穴及奇穴為主。 處方：中脘、足三里、四縫、天樞。 操作：中脘、天樞用毫針平補平瀉法，足三里用補法；四縫嚴(yán)格消毒后，用三棱針點刺，出針后輕輕擠出液體，并用消毒干棉球擦干。對嬰幼兒可采取速刺不留針。余穴按虛補實瀉法操作。27.正確答案:B28.正確答案:診斷：帶下病。 辨證：濕熱下注。 治法：固攝帶脈，利濕化濁。以足少陽經(jīng)、任脈及足太陰經(jīng)穴為主。 處方：帶脈、中極、白環(huán)俞、陰陵泉、次髂、水道。 操作：帶脈用平補平瀉法。其余諸穴用毫針瀉法。29.正確答案:C30.正確答案:診斷：膽絞痛(急性膽囊炎、膽石癥)。 治法：疏肝利膽，行氣止痛：以足少陽經(jīng)穴及相應(yīng)俞募穴為主。 處方：膽囊穴、陽陵泉、膽俞、肝俞、日月、期門、內(nèi)關(guān)、足三里。 操作：毫針瀉法。31.正確答案:診斷：眩暈。 辨證：虛證(氣血不足)。 治法：益氣養(yǎng)血，定眩。以足少陽經(jīng)、督脈穴及相應(yīng)背俞穴為主。 處方：風(fēng)池、百會、肝俞、腎俞、足三里、氣海、脾俞。 操作：風(fēng)池用平補平瀉法，肝俞、腎俞、足三里等穴用補法。32.正確答案:診斷：遺尿。 辨證：肺脾氣虛。 治法：健脾益氣，溫腎固攝。以任脈、足太陰經(jīng)穴及相應(yīng)背俞穴為主。 處方：關(guān)元、中極、膀胱俞、三陰交、氣海、肺俞、足三里。 操作：毫針補法，配合用灸法。33.正確答案:C34.正確答案:D35.正確答案:A36.正確答案:診斷：心悸。 辨證：心脾兩虛 治法：補益心脾，安神定悸。以手厥陰、手少陰經(jīng)穴為主。 處方：內(nèi)關(guān)、郄門、神門、厥陰俞、巨闕、脾俞、足三里。 操作：毫針平補平瀉法。37.正確答案:診斷：面癱。 辨證：風(fēng)邪阻絡(luò)。 治法：祛風(fēng)通絡(luò)，疏調(diào)經(jīng)筋。以手足陽明和手足太陽經(jīng)穴為主。 處方：攢竹、魚腰、陽白、四白、顴髂、頰車、地倉、合谷、昆侖。 操作：面部腧穴均行平補平瀉法，恢復(fù)期可加灸法