2023年河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師外科考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案

2023年河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師外科考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共50題)1.孕婦患急性腎盂腎炎最適合的抗感染藥物是（）A、頭孢類B、氨基糖苷類C、喹諾酮類D、半合成青霉素類E、磺胺類2.男性，28歲。尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診。患者否認(rèn)有不潔性行為史。下列哪一項(xiàng)不是該病的治療原則（）A、早期治療，正規(guī)合理用藥B、配偶應(yīng)同時(shí)檢查治療C、治療期間禁止性生活D、長(zhǎng)效青霉素肌注治療最敏感E、治療效果不佳，應(yīng)行淋球菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)3.女，38歲，尿頻、尿急、下腹痛伴終末血尿1天，尿常規(guī)見大量紅、白細(xì)胞／HP。該病例最主要的治療原則是（）A、抗感染治療B、口服解痙藥物C、多飲水，注意休息D、經(jīng)?？诜咕幬镆灶A(yù)防感染E、不宜使用中藥治療4.如圖所示，a圖為正常PetCO2波形，b圖中虛線A、B和C分別代表異常的Pet-CO2波形，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（） A、B線見于妊娠和極度肥胖者B、C線說明有重復(fù)吸入C、β角增大反映V／Q的異常D、α角度的大小反映v／o的變化E、A線為肺疾患時(shí)的異常變化（多見于哮喘）5.男性，38歲。因尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診。否認(rèn)不潔性行為史。該病如果得不到正規(guī)治療，癥狀反復(fù)發(fā)作，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A、繼發(fā)前列腺炎B、淋菌性尿道狹窄C、繼發(fā)非淋菌性尿道炎D、繼發(fā)急性后尿道炎E、慢性淋菌性尿道炎F、前列腺增生癥6.患者男性，50歲，半個(gè)月前有右下肢骨折病史，予石膏固定，此次因"突發(fā)胸悶、氣促5小時(shí)"來院。查體：神志清，呼吸急促，右肺可聞及濕啰音，未聞及哮鳴音，心率120次／分，P2＞A2，腹軟，無壓痛。下列檢查支持肺栓塞診斷，除了（）A、心電圖顯示B、胸部CT：右中肺可見片狀滲出C、心臟超聲提示肺動(dòng)脈高壓、右室大D、D-二聚體370μg／LE、CTPA顯示右肺動(dòng)脈干及分支充盈缺損7.右心衰竭心功能變化為下列哪項(xiàng)（） A、AB、BC、CD、DE、E8.如圖示，有關(guān)前路頸內(nèi)靜脈穿刺，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（） A、胸鎖乳突肌前緣中點(diǎn)進(jìn)針B、也可在動(dòng)脈搏動(dòng)旁開0.5～1cm處進(jìn)針C、針干與皮膚呈30°～45°D、針尖指向同側(cè)乳頭或鎖骨中內(nèi)1/3交界處E、氣胸及誤傷動(dòng)脈的機(jī)會(huì)較少9.如圖示，漂浮導(dǎo)管監(jiān)測(cè)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（） A、房室傳導(dǎo)阻滯B、肺梗死C、瓣膜損傷D、感染E、肺動(dòng)脈破裂10.如圖所示，經(jīng)頸內(nèi)靜脈插入Swan-Ganz導(dǎo)管的步驟哪些是對(duì)的（） A、一般插入深度達(dá)13cm，管端可達(dá)右心房B、氣囊膨脹后，每次推進(jìn)導(dǎo)管2～3cmC、當(dāng)導(dǎo)管經(jīng)三尖瓣進(jìn)入右室時(shí)，收縮壓、舒張壓突然升高D、進(jìn)入右心室時(shí)，舒張壓迅速降近零點(diǎn)E、到達(dá)肺動(dòng)脈時(shí)，舒張壓高于右心室舒張壓11.男性，38歲。因尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診。否認(rèn)不潔性行為史?？稍\斷為（）A、尿路感染B、急性前列腺炎C、淋菌性尿道炎D、非淋菌性尿道炎E、精囊炎F、附睪炎12.肝移植血管恢復(fù)再通后短期內(nèi)易發(fā)生哪種電解質(zhì)改變（） A、低鉀B、高鉀C、低鈉D、高鈉E、低氯13.女，38歲，尿頻、尿急、下腹痛伴終末血尿1天，尿常規(guī)見大量紅、白細(xì)胞／HP。下列診斷哪一項(xiàng)是正確的（）A、泌尿系結(jié)石B、泌尿系結(jié)核C、膀胱腫瘤D、急性腎盂腎炎E、急性膀胱炎14.如圖，經(jīng)鼻氣管插管時(shí)，易發(fā)生折曲的部位是（） A、鼻前庭B、下鼻道C、中鼻道D、鼻后孔E、鼻咽部15.男性，40歲。因左腎結(jié)石入院。行左腎盂切開取石術(shù)，術(shù)中順利取出結(jié)石。術(shù)后1周，患者出現(xiàn)高熱，體溫39．6℃，伴腰痛加劇、肌緊張。血常規(guī)WBC18×10/L，N90％，尿常規(guī)WBC++/HP。下列可能性最大的是（）A、繼發(fā)急性腎盂腎炎B、切口感染C、急性膀胱炎D、繼發(fā)腎周感染E、急性腎小球腎炎16.如圖，中心靜脈壓是測(cè)定（） A、左心室內(nèi)壓力B、位于胸腔內(nèi)的上、下腔靜脈近右心房口的壓力C、右心房的壓力D、下腔靜脈的壓力E、頸外靜脈的壓力17.經(jīng)鼻氣管插管前鼻腔滴入3%麻黃堿之目的（） A、局部麻醉B、潤(rùn)滑鼻腔C、收縮鼻粘膜血管D、預(yù)防誘導(dǎo)時(shí)低血壓E、預(yù)防感染18.按照NIH的新分類系統(tǒng)，前列腺炎可分為四類，下列哪項(xiàng)不符合（）A、慢性細(xì)菌性前列腺炎B、急性細(xì)菌性前列腺炎C、前列腺痛D、慢性非細(xì)菌性前列腺炎E、無癥狀的炎性前列腺炎19.上呼吸道的三條軸線是（） A、口軸線B、咽軸線C、喉軸線D、鼻軸線E、氣管軸線20.肝移植血管開放后最易發(fā)生（） A、大量血液回心，心排血量上升B、冷血進(jìn)入循環(huán)，心排血量上升C、血壓升高，心排血量升高D、冷血進(jìn)入循環(huán)，心排出量下降E、大量血液涌入肝內(nèi)，使心排血量下降21.如圖示腎移植術(shù)，請(qǐng)問術(shù)中應(yīng)注意的事項(xiàng)，下列說法哪些是錯(cuò)誤的（） A、在腎移植術(shù)中，應(yīng)行控制性降壓，以減少術(shù)中出血B、在術(shù)中，應(yīng)盡可能減少晶體液用量，多輸全血，因?yàn)榇祟惒∪诵g(shù)前均有嚴(yán)重貧血C、在恢復(fù)移植腎血流前，應(yīng)保持病人血壓于較高水平以保證移植腎有足夠的濾過壓D、在移植腎恢復(fù)血流前，應(yīng)常規(guī)給予甲基潑尼龍，開放血流時(shí)，馬上給予呋塞米60～100mgE、在移植腎恢復(fù)血流后，應(yīng)馬上給予抗排異藥.環(huán)孢素A22.男，35歲，近半年來出現(xiàn)尿頻、尿不盡，肛周隱痛不適，擬診為慢性前列腺炎，下面檢查結(jié)果哪一項(xiàng)有診斷意義（）A、尿常規(guī)，WBC2～4／HPB、B超：前列腺被膜增厚C、前列腺液常規(guī)：WBC20～30／HP，卵磷脂小體減少D、前列腺液培養(yǎng)：陰性E、直腸指診可及前列腺增大23.如圖，中路頸內(nèi)靜脈穿刺下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（） A、頸內(nèi)靜脈位于胸鎖乳突肌三角頂點(diǎn)外側(cè)B、三角形的頂端處約離鎖骨上緣2～3橫指為進(jìn)針點(diǎn)C、針干與皮膚呈30°D、針尖方向外偏5°～10°E、與中線平行直接指向尾端24.如圖示股靜脈穿刺置中心靜脈導(dǎo)管，下述哪項(xiàng)不對(duì)（） A、易引起血栓性靜脈炎B、易發(fā)生感染C、方便，并發(fā)癥較少D、CVP監(jiān)測(cè)誤差大E、護(hù)理不方便25.選擇氣管導(dǎo)管下述哪些說法正確（） A、成年男子較同齡女子大0.5～1IDB、發(fā)音低沉者較發(fā)音高尖者大0.5～0IDC、喉頭高者較喉頭低者大0.5～1.0IDD、鼻孔大者選用導(dǎo)管相對(duì)較細(xì)E、經(jīng)鼻插管比經(jīng)口小0.5～1.0ID26.如圖所示，成年男子門齒至聲門的距離最接近（） A、4～6cmB、6～8cmC、8～10cmD、10～12cmE、13～15cm27.如圖示，下述何者漂浮導(dǎo)管不能直接測(cè)出（） A、右房壓B、肺毛細(xì)血管楔壓C、右室壓D、肺動(dòng)脈壓E、左房壓28.如圖所示，氣管插管后，最理想的氣管套囊壓力應(yīng)維持在（） A、8～10mmHgB、11～14mmHgC、15～22mmHgD、23～25mmHgE、26～30mmHg29.男性，38歲。因尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診。否認(rèn)不潔性行為史。該病的治療原則是（）A、早期治療，正規(guī)合理用藥B、配偶應(yīng)同時(shí)檢查治療C、治療期間禁止性生活D、長(zhǎng)效青霉素肌注治療最敏感E、治療效果不佳，應(yīng)行淋球菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)F、頭孢類抗生素為首選30.未使用抗菌藥物的患者，尿細(xì)菌培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)可以診斷尿路感染的依據(jù)是（）A、菌落計(jì)數(shù)>103／mlB、菌落計(jì)數(shù)>104／mlC、菌落計(jì)數(shù)>105／mlD、菌落計(jì)數(shù)>106／mlE、菌落計(jì)數(shù)104～105／ml31.男性，38歲。因尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診。否認(rèn)不潔性行為史。首選的檢查是（）A、前列腺液常規(guī)B、尿常規(guī)C、血常規(guī)D、尿道分泌物培養(yǎng)E、尿道分泌物涂片F(xiàn)、肝腎功能、血生化32.男，69歲，右側(cè)睪丸痛1天伴畏寒、發(fā)熱，查體：右側(cè)附睪腫大，質(zhì)硬，壓痛明顯。血常規(guī)：WBC12×109／L，N87％，B超：右側(cè)附睪增大，血流信號(hào)增加。該患者診斷首先應(yīng)考慮（）A、右側(cè)睪丸鞘膜積液B、右側(cè)急性附睪炎C、右側(cè)腹股溝斜疝D(zhuǎn)、右側(cè)附睪結(jié)核E、右側(cè)睪丸腫瘤33.如圖，有關(guān)導(dǎo)管氣囊充氣哪項(xiàng)正確（） A、充氣2～3mlB、充氣4～5mlC、充氣6～7mlD、充氣8～9mlE、充氣至吸氣呼氣剛好不漏氣為準(zhǔn)34.關(guān)于黃色肉芽腫腎盂腎炎的特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是（）A、主要癥狀為腰痛、發(fā)熱和持續(xù)尿路感染癥狀B、主要治療方法為非手術(shù)治療C、多見于糖尿病患者，也可與腎結(jié)石并存D、腎動(dòng)脈造影對(duì)診斷該病無幫助E、最后診斷依賴于病理診斷結(jié)果35.女性，38歲。尿頻、尿急、下腹痛伴終末血尿1天。尿常規(guī)：大量紅、白細(xì)胞。該病例主要的治療措施是（）A、抗感染治療B、口服解痙藥物C、多飲水，注意休息D、經(jīng)?？诜咕幬镆灶A(yù)防感染E、中藥治療36.有關(guān)麻醉用氣體儲(chǔ)存于壓縮氣筒內(nèi)的物理狀態(tài)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（） A、氧氣呈壓縮氣狀態(tài)B、二氧化碳呈液化氣狀態(tài)C、空氣呈壓縮氣狀態(tài)D、環(huán)丙烷呈壓縮氣狀態(tài)E、氧化亞氮呈液化氣狀態(tài)37.如圖，纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑相當(dāng)于（） A、F20號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F28號(hào)氣管導(dǎo)管B、F22號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F30號(hào)氣管導(dǎo)管C、F24號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F32號(hào)氣管導(dǎo)管D、F26號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F34號(hào)氣管導(dǎo)管E、F28號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F36號(hào)氣管導(dǎo)管38.女性，58歲。尿頻、尿急、尿痛、小腹痛伴終末血尿2天。尿常規(guī)：見大量紅、白細(xì)胞/HP。最適宜的進(jìn)一步檢查是（）A、膀胱鏡檢查B、泌尿系B超C、逆行腎盂造影D、靜脈腎盂造影E、中段尿細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏測(cè)定39.如圖所示，下列哪項(xiàng)提示氣導(dǎo)管誤入食管（） A、擠壓胸廓時(shí)導(dǎo)管有氣流流出B、聽診只有一側(cè)有呼吸音C、兩肺呼吸音均勻一致D、擠壓氣囊時(shí)兩側(cè)胸廓同時(shí)均勻抬起E、擠壓氣囊時(shí)腹部隆起40.如圖所示麻醉機(jī)中，堿石灰罐二氧化碳吸收效率取決于（） A、堿石灰罐的長(zhǎng)度B、堿石灰的重量C、呼出氣的水分含量D、堿石灰罐對(duì)氣流的阻力E、堿石灰罐所含與呼吸潮氣量有關(guān)的氣體容積與分布41.男性，32歲。近1年來出現(xiàn)尿頻、尿不盡，肛周隱痛不適，反復(fù)多次治療效果不佳。尿常規(guī)：陰性，按摩前列腺后尿常規(guī)檢查：WBC10～15/HP，RBC2～4/HP，前列腺液培養(yǎng)陰性。該患者的診斷為（）A、非淋菌性尿道炎B、慢性細(xì)菌性前列腺炎C、慢性非細(xì)菌性前列腺炎D、泌尿系結(jié)核E、慢性膀胱炎42.男性，28歲。尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診?；颊叻裾J(rèn)有不潔性行為史。最適宜的檢查是（）A、前列腺液常規(guī)B、尿常規(guī)C、血常規(guī)D、尿細(xì)菌培養(yǎng)E、尿道分泌物涂片43.女，38歲，尿頻、尿急、下腹痛伴終末血尿1天，尿常規(guī)見大量紅、白細(xì)胞／HP。進(jìn)一步檢查中哪一項(xiàng)為禁忌（）A、靜脈腎盂造影B、泌尿系B超C、膀胱鏡檢D、尿培養(yǎng)E、血常規(guī)44.男性，25歲。突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴有發(fā)熱、全身乏力、厭食等癥狀3天就診。直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺增大，壓痛明顯。血常規(guī)檢查白細(xì)胞明顯增高。下列治療方法中，錯(cuò)誤的是（）A、多飲水，保持大便通暢B、形成前列腺膿腫后，應(yīng)切開引流C、前列腺按摩，引流前列腺液D、出現(xiàn)排尿困難，可行導(dǎo)尿或恥骨上膀胱穿刺造口術(shù)E、熱水坐浴45.如圖所示，在成人，頸過伸時(shí)，前端可向咽喉方向移動(dòng)平均（） A、2cmB、1.0cmC、1.6cmD、1.9cmE、2.5cm46.如圖，臨床上最常見的氣管導(dǎo)管標(biāo)號(hào)是（） A、法制F.標(biāo)號(hào)B、內(nèi)徑（ID.標(biāo)號(hào)C、外徑（ED.標(biāo)號(hào)D、長(zhǎng)度（L）標(biāo)號(hào)E、以00～1OMagil專利標(biāo)號(hào)47.診斷急性膀胱炎應(yīng)該行（）A、膀胱鏡檢查B、細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)加藥敏測(cè)定C、尿道分泌物涂片檢查D、前列腺液常規(guī)檢查E、前列腺穿刺檢查48.男，28歲，尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診，患者否認(rèn)有不潔性行為史?；颊吣虻婪置谖锿科瑱z查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞，其內(nèi)有革蘭陰性雙球菌，該患者應(yīng)診斷為（）A、尿路感染B、急性前列腺炎C、淋菌性尿道炎D、非淋菌性尿道炎E、精囊炎49.如圖所示，目前麻醉應(yīng)用最廣的苯二氮卓類藥物是（） A、咪達(dá)唑侖B、地西泮C、去甲羥安定D、氯硝安定E、硝基安定50.患者男性，50歲，在心臟手術(shù)后住進(jìn)ICU，查體雙側(cè)肺底有細(xì)小濕啰音，胸部X線提示肺水腫，值班醫(yī)師給予一種藥物后監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)改變見下：請(qǐng)問該藥物最可能是（）A、硝酸甘油B、米力農(nóng)C、多巴胺D、去甲腎上腺素E、多巴酚丁胺第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:D3.正確答案:A4.正確答案:C5.正確答案:B6.正確答案:D7.正確答案:C8.正確答案:E9.正確答案:E10.正確答案:B,D,E11.正確答案:C12.正確答案:B13.正確答案:E14.正確答案:D15.正確答案:D16.正確答案:B17.正確答案:C18.正確答案:C19.正確答案:A,B,C20.正確答案:D21.正確答案:A,B,