鄉(xiāng)(zz鎮(zhèn))慢病示范區(qū)工作方案模板

鄉(xiāng)(zz鎮(zhèn))慢病示范區(qū)工作方案模板鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢病示范區(qū)工作方案背景介紹：隨著社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人口老齡化趨勢的加劇，我國慢性病發(fā)病率呈上升趨勢。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)承擔(dān)著醫(yī)療服務(wù)的重要職責(zé)之下，如何推行慢病管理成為了每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)代表性全民問責(zé)民生領(lǐng)域工作的必要內(nèi)容。一：工作目標(biāo)在保持生態(tài)文明、打造特色旅游、促進(jìn)農(nóng)村振興的前提下，建立健康咨詢服務(wù)平臺，構(gòu)建傳輸線不斷優(yōu)化的慢病管理服務(wù)體系，提高公眾健康素養(yǎng)和慢病防治水平，最終實現(xiàn)減輕居民慢性病負(fù)擔(dān)，提升鄉(xiāng)村活力和經(jīng)濟(jì)水平等多重目標(biāo)。二：工作內(nèi)容1、慢病知識宣傳組織開展健康科普知識的宣傳，制定各種宣傳資料，以宣傳展板、知識普及講座、戶外講解、健康小問卷等形式，將慢性病與健康知識、生活方式和心理健康相結(jié)合，讓居民了解疾病的成因，掌握更好的健康知識和生活方法。2、慢性病篩查在鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)開展慢性病篩查工作，積極推廣保健基礎(chǔ)，開展糖尿病、高血壓、高尿酸、甲狀腺等慢性病篩查，為居民的健康安全提供配套服務(wù)。3、慢病管理服務(wù)建立健康管理檔案，為患者制定健康管理方案，在患者就醫(yī)前提下，結(jié)合患者的病情、肺功能情況及藥物劑量，協(xié)調(diào)開展生活方式干預(yù)、藥物治療和長期各項糾正積極建議，為患者樹立健康預(yù)警、管理、預(yù)防意識，營造健康文化氛圍。4、基層醫(yī)療站設(shè)立設(shè)立基層醫(yī)療站，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)群眾自我預(yù)防能力和醫(yī)療服務(wù)能力。著力推進(jìn)基礎(chǔ)醫(yī)療發(fā)展模式創(chuàng)新，建立全科醫(yī)療模式，并制定病人預(yù)約就診等服務(wù)措施，實現(xiàn)“家門口”的基層臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)。5、專家沙龍會議重視專家智庫建設(shè)，組織開展專家沙龍會議，定期邀請專家團(tuán)隊進(jìn)行線下指導(dǎo)，以快速及時的方式傳遞接受信息和科研技術(shù)，面對面解決基層醫(yī)生在臨床實踐中遇到的難題，梳理分析提出問題并推進(jìn)問題解決方案。三、資源保障考慮到鄉(xiāng)鎮(zhèn)管轄區(qū)域廣闊，資源配備差異大，建議根據(jù)具體區(qū)域情況精細(xì)規(guī)劃工作內(nèi)容，科學(xué)制定預(yù)算指標(biāo)，明確工作量、工作成本、工作質(zhì)量等要素，落實各項工作職責(zé)，確保采取的措施真正符合切實行動。四、落實措施主要指導(dǎo)從以下幾個方面考慮：1、制定詳細(xì)的工作計劃，實現(xiàn)工作流程規(guī)范通過需要的定期會議溝通，提高協(xié)同效率和溝通能力。2、制定標(biāo)準(zhǔn)程序、規(guī)范管理，建立工作量、標(biāo)準(zhǔn)貿(mào)易，保證工作的流轉(zhuǎn)和規(guī)范化執(zhí)行。3、積極引入前沿數(shù)據(jù)、科技和知識，使得開展工作更有實效性、創(chuàng)新性，從根本上提高工作質(zhì)量和效率，并著力增強(qiáng)居民的參與性、互動性以及創(chuàng)造性。五、風(fēng)險評估在開展工作前，需全面了解疾病的流行情況以及居民的健康狀況，結(jié)合本地戶籍情況、經(jīng)濟(jì)和文化基礎(chǔ)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)展方向等因素進(jìn)行風(fēng)險評估，并制定相應(yīng)機(jī)制和應(yīng)急預(yù)案。六、評估與改進(jìn)定期和不定期的開展評估工作，排除不合理的工作路徑和不合理的工作信息，并不斷地推進(jìn)工作改進(jìn)，使工作更趨成熟和專業(yè)。以上為鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢病示范區(qū)工作方案模板，具體情況可根據(jù)實際需要進(jìn)行適當(dāng)