2023年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師麻醉科考試歷年真摘選題含答案

2023年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師麻醉科考試歷年真摘選題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共100題)1.闌尾切除時(shí)為防止內(nèi)臟牽拉，阻滯平面至少應(yīng)達(dá)何處（）A、T10B、T8C、T6D、T4E、T22.腹部手術(shù)患者麻醉期間因神經(jīng)反射引起的血壓下降常伴有哪種現(xiàn)象（）A、竇性心動(dòng)過速B、竇性心律不齊C、竇性心動(dòng)過緩D、室性期前搏動(dòng)E、房性期前搏動(dòng)3.男性，79歲，腹脹、頻繁嘔吐4天，未予補(bǔ)液，診斷粘連性腸梗阻，有腸絞窄可能，擬急診剖腹探查。該患者ASA級(jí)別是（）A、1級(jí)B、2級(jí)C、3ED、4EE、5E4.女性，42歲，發(fā)現(xiàn)"風(fēng)濕性瓣膜病6年"，2周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，不能平臥。查體：半臥位，頸靜脈充盈，雙肺底濕性啰音，心率125次／分，心律不齊，心尖區(qū)舒張期雜音，肝肋下0．5cm，下肢輕度水腫。其麻醉處理哪些正確（）A、注意控制心率B、盡力避免低氧血癥C、避免酸中毒D、可選擇氧化亞氮麻醉E、術(shù)中可用頭低足高位5.ICP測(cè)定時(shí)零點(diǎn)位置（）A、右心房水平B、腋前線C、外耳道水平D、不需設(shè)零點(diǎn)E、與床面相等6.女性，22歲，車禍外傷致左小腿疼痛伴活動(dòng)受限2h。查體：左小腿中段壓痛，皮膚挫傷，聞及骨擦音，并見反常活動(dòng)。最可能的診斷是（）A、左脛腓骨骨折B、左踝關(guān)節(jié)脫位C、左下脛腓聯(lián)合分離D、左膝關(guān)節(jié)骨折E、左膝關(guān)節(jié)脫位7.可見咽峽弓和軟腭，屬M(fèi)allampati幾級(jí)（）A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)E、Ⅲ～Ⅳ級(jí)8.女性，26歲，硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)。L間隙穿刺成功后向頭端置管3cm。試驗(yàn)劑量無全脊髓麻醉表現(xiàn)，予2％利多卡因12ml。5min后產(chǎn)婦訴惡心、胸悶，血壓為75／40mmHg，心率100次／分。雖然進(jìn)行了胸外按壓、吸盡鼻腔及口腔的渾濁羊水以及拍打足底等刺激，但新生兒仍無自主呼吸，此時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行（）A、氣管插管B、人工呼吸C、腎上腺素D、開放液體E、以上都是9.控制性降壓時(shí)，最主要是針對(duì)下列哪項(xiàng)進(jìn)行調(diào)控（）A、心排血量B、血黏度C、大血管彈性D、循環(huán)血量與總血容量比值E、體循環(huán)阻力10.血管半徑縮小一半，血流量將減少到原值的（）A、1／2B、1／4C、1／8D、1／16E、1／3211.下列哪類藥物在小劑量時(shí)產(chǎn)生鎮(zhèn)靜，中劑量產(chǎn)生催眠作用，大劑量則產(chǎn)生全身麻醉作用（）A、硫噴妥鈉B、氟哌利多C、地西泮D、苯二氮類E、巴比妥類12.COPD病人上腹部術(shù)后并發(fā)肺不張、肺炎的機(jī)會(huì)是（）A、20%B、30%C、35%D、40%E、50%13.患者，男，42歲。車禍后1小時(shí)，血壓60/40mmHg，心率154次/分，呼吸32次/分，尿量10ml/h，皮膚濕冷，腹部膨隆，腹腔穿刺抽出大量不凝血?？杀M早采取的措施是（）A、使用去甲腎上腺素提高血壓B、面罩吸氧，必要時(shí)機(jī)械通氣治療C、早期用5％碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒D、待休克糾正后，血壓恢復(fù)正常，進(jìn)行剖腹探查術(shù)E、速尿40mg靜脈注射，維持尿量14.患者男性，38歲，尿毒癥，血壓185/110mmHg，心率60次/分，ECG顯示ST-T波改變，維持血液透析4年，擬行同種異體腎移植手術(shù)。采用硬膜外麻醉最佳穿刺點(diǎn)是（）A、L4-5B、T12～L1和L間隙C、L3-4D、T11-12E、T11-12和L3-415.RombergSign陽性是下述哪種疾病的典型表現(xiàn)（）A、腦干病變B、小腦病變C、前庭病變D、脊髓后角病變E、基底部病變16.患者，女，36歲。腹腔鏡下行卵巢囊腫切除術(shù)。手術(shù)過程中，患者出現(xiàn)呼氣末CO2壓力突然下降，心動(dòng)過緩，動(dòng)脈血氧飽和度下降，心前區(qū)聽診聞及大水泡音。首選的處理措施為（）A、減淺麻醉B、抗過敏治療C、立刻停止向氣腹內(nèi)注入CO2D、調(diào)整氣管導(dǎo)管位置E、置患者于頭低位17.有關(guān)星狀神經(jīng)節(jié)阻滯的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、星狀神經(jīng)節(jié)由C6、C7及T神經(jīng)節(jié)構(gòu)成B、節(jié)后纖維皮膚分布區(qū)域?yàn)镃3～T12C、阻滯成功者可出現(xiàn)Horner綜合征D、節(jié)前纖維始自C3～T1節(jié)段E、阻滯常用局麻藥為1％的利多卡因18.細(xì)胞外液滲透克分子濃度的主要決定因素為（）A、Na+B、K2+C、C1-D、Mg+E、HCO19.下列哪項(xiàng)措施對(duì)防止骨黏合劑反應(yīng)的發(fā)生有利（）A、進(jìn)行血液稀釋B、遠(yuǎn)端骨皮質(zhì)鉆孔，以解除髓內(nèi)壓上升C、給適當(dāng)抗凝藥D、給小劑量升壓藥E、在近端束止血帶20.患者，女，24歲。在脊椎硬膜外聯(lián)合阻滯下行剖宮產(chǎn)術(shù)，蛛網(wǎng)膜下腔注入75％布比卡因2ml。術(shù)后感覺、運(yùn)動(dòng)功能輕度障礙，3天后呈加重趨勢(shì)。行CT、MRl檢查椎管內(nèi)腔隙無血腫、腫痛，椎間盤結(jié)構(gòu)無異常發(fā)現(xiàn)。此后發(fā)展為雙下肢感覺減退，平路行走尚可，上下坡或上下樓梯需借助人或工具，大小便失禁。應(yīng)診斷為（）A、暫時(shí)性神經(jīng)病學(xué)綜合征（TNS）B、截癱C、硬膜外腔積氣D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、馬尾神經(jīng)綜合征21.安靜狀態(tài)下，成人腦血流量占心排出量的多少（）A、5％B、20％C、10％D、13％E、25％22.男性，28歲，急性完全性小腸梗阻。梗阻近端腸管內(nèi)壓力增高到一定程度時(shí)，血運(yùn)會(huì)發(fā)生障礙。隨著病情進(jìn)展，出現(xiàn)尿量減少，但無口渴，實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白及血細(xì)胞比容增高，血鈉、氯正常，尿比重增高，是哪種體液代謝失調(diào)（）A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、水過多E、離子代謝異常23.關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)，描述錯(cuò)誤的是（）A、它由Ⅱ型細(xì)胞合成、貯存和釋放B、降低肺泡表面張力，降低肺順應(yīng)性C、保持大小肺泡容積相對(duì)穩(wěn)定D、減少肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)組織液生成E、它是一種脂蛋白復(fù)合物24.正常人空腹血漿胰島素為（）A、1～3mu／LB、2～5mu／LC、5～25mu／LD、25～30mu／LE、30～35mu／L25.男孩，2歲，咳嗽1周、發(fā)熱2天來診。以下哪項(xiàng)最能鑒別是否存在肺炎（）A、氣促，聞及喉喘鳴B、外周白細(xì)胞增高，以中性粒細(xì)胞為主C、雙肺聞及濕啰音，位置固定D、心音低鈍，偶有期前收縮E、咳痰，咽紅26.男性，32歲，外傷致右前臂出血、疼痛5h。查體：右前臂畸形，可見一5cm長(zhǎng)裂口，骨折端外露。初步處理方法不正確的是（）A、包扎B、急診X線檢查C、積極做手術(shù)準(zhǔn)備D、將外露的骨折端復(fù)位E、夾板固定27.在硬膜外阻滯下行膽道手術(shù)時(shí)，為防止發(fā)生心搏驟停，麻醉前宜給予何藥（）A、東莨菪堿B、阿托品C、芬太尼D、麻黃堿E、嗎啡28.男，56歲，肥胖、頸短擬全麻下行膽囊切除術(shù)，快速誘導(dǎo)后，呼吸道嚴(yán)重梗阻，需要采取的首要措施（）A、立即吸氧B、立即加壓吸氧C、頭后仰抬起下頦D、放置口咽通氣道E、立即用喉鏡暴露聲門插管29.患者，女，65歲。因跌倒致右股骨頸骨折入院，既往有高血壓、糖尿病病史，自述平時(shí)常服用利血平，血壓穩(wěn)定于110～150／70～90mmHg。擇期在連續(xù)硬膜外麻醉下行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。麻醉效果佳，術(shù)中患者突然出現(xiàn)大汗、顫抖、視力模糊、軟弱無力、心悸等癥狀。為了進(jìn)一步確診，你認(rèn)為需要做哪些檢查（）A、頭顱CTB、血壓C、血糖D、ECGE、尿糖F、電解質(zhì)30.患者女性，85歲，因跌倒致髖臼和股骨頸骨折急診入院，患者疼痛劇烈，拒絕任何搬動(dòng)和檢查，急請(qǐng)麻醉科會(huì)診。提示：心血管專家認(rèn)為可以在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下暫停服用華法林；呼吸系統(tǒng)經(jīng)治療處于近期最佳狀態(tài)；白蛋白和Hb均已糾正；華法林已停用5天，PT正常，INR1．2。提問：關(guān)于麻醉選擇和圍術(shù)期處理，下列哪些是正確的（）A、患者麻醉方法首選硬膜外復(fù)合全身麻醉B、INR大于1.0，仍屬連續(xù)硬膜外麻醉禁忌，如需在硬膜外麻醉下手術(shù)，仍需進(jìn)一步準(zhǔn)備C、PT正常，INR1.2，凝血功能正常范圍，可以進(jìn)行連續(xù)硬膜外麻醉D、術(shù)中使用"骨水泥"多數(shù)患者可出現(xiàn)急驟的血壓升高，應(yīng)注意采取降壓措施E、如為清醒患者，術(shù)中突然發(fā)生劇烈干咳、呼吸困難、血壓下降，提示可能發(fā)生肺栓塞F、因術(shù)后仍需長(zhǎng)時(shí)間臥床，發(fā)生血栓的可能性較大，故圍術(shù)期常規(guī)使用大劑量肝素抗凝31.女性，23歲，最近出現(xiàn)多汗，易激動(dòng)，食欲增加，大便呈糊狀。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)患者患有甲亢，支持該診斷的項(xiàng)目有（）A、TT4，TT3升高B、TT4，TT3降低C、口服糖耐量實(shí)驗(yàn)陽性D、靜脈葡萄糖耐量陽性E、以上都是32.哪一項(xiàng)是單肺通氣的相對(duì)適應(yīng)證（）A、單側(cè)肺大皰B、食管癌切除C、支氣管擴(kuò)張伴大咯血D、每天痰量超過50mlE、支氣管食管瘺33.如圖，臨床上最常見的氣管導(dǎo)管標(biāo)號(hào)是（）A、法制F.標(biāo)號(hào)B、內(nèi)徑（ID.標(biāo)號(hào)C、外徑（ED.標(biāo)號(hào)D、長(zhǎng)度（L）標(biāo)號(hào)E、以00～1OMagil專利標(biāo)號(hào)34.創(chuàng)傷后的代謝障礙以下哪項(xiàng)正確（）A、糖異生減弱，血糖升高B、脂肪分解加強(qiáng)C、胰島素分泌增強(qiáng)D、蛋白質(zhì)合成明顯加快，尿氮排出量降低E、以上都不對(duì)35.下列哪項(xiàng)不屬于神經(jīng)阻滯的禁忌證（）A、穿刺部位葡萄球菌感染B、穿刺部位腫瘤C、穿刺部位嚴(yán)重畸形D、患者已接受全身麻醉E、患者對(duì)局麻藥過敏36.下列撤離呼吸機(jī)的方法中不包括（）A、反比通氣B、快速撤離法C、SIMV撤離法D、SIMV+PSV撤離法E、容量支持通氣（VS）37.男性，28歲，急性完全性小腸梗阻。梗阻近端腸管內(nèi)壓力增高到一定程度時(shí)，血運(yùn)會(huì)發(fā)生障礙。上述情況，理想的輸液措施是（）A、10％葡萄糖溶液B、等滲鹽水C、膠體溶液D、0.45％氯化鈉溶液E、5％葡萄糖溶液38.芬太尼的鎮(zhèn)痛作用約為嗎啡的100倍指的是（）A、代謝率B、效能C、效價(jià)強(qiáng)度D、肝藥酶活性E、最大效應(yīng)39.患者，男性，69歲，75kg，有高血壓病史10余年，間斷服用降壓藥，術(shù)前BP165／95mmHg，心電圖示心肌缺血，左室高電壓。其余檢查未見異常。擬腰-硬聯(lián)合麻醉下行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）。針對(duì)該并發(fā)癥，預(yù)防的措施有哪些（）A、術(shù)中患者取頭低位B、沖洗液水袋相對(duì)于手術(shù)野高度小于70cmC、避免采用椎管內(nèi)神經(jīng)阻滯麻醉D、將手術(shù)時(shí)間盡量控制在150min以內(nèi)E、術(shù)中常規(guī)使用高滲液鹽水F、術(shù)中常規(guī)使用甘露醇及時(shí)脫水40.某患兒，5歲，26kg，因"睡眠打鼾2～3年"，診斷為"扁桃腺增大左側(cè)Ⅱ°、右側(cè)Ⅲ°"擬擇期在全麻下行"扁桃體擠切術(shù)"。術(shù)前準(zhǔn)備下列哪項(xiàng)不妥（）A、血常規(guī)檢查B、出凝血時(shí)間檢查C、術(shù)前訪視病人，與家屬溝通D、與患兒建立一定感情E、禁食4小時(shí)41.最易發(fā)生眼心反射的眼科手術(shù)是（）A、小兒斜視手術(shù)B、眼球摘除手術(shù)C、視網(wǎng)膜手術(shù)D、眶內(nèi)手術(shù)E、角膜移植術(shù)42.蛛網(wǎng)膜下隙麻醉中決定麻醉平面最重要的因素是（）A、給藥速度B、穿刺針斜面開口的方向C、病人脊柱的生理曲度D、體位和藥物比重E、穿刺部位43.誘發(fā)喉痙攣的因素不包括（）A、低氧B、喉部手術(shù)或吸入全麻藥刺激C、咽喉部血液、分泌物和異物積聚D、興奮喉迷走神經(jīng)E、興奮交感神經(jīng)44.患兒，8個(gè)月，體重8kg，擬在全麻下行唇裂修補(bǔ)術(shù)。術(shù)前檢查哪項(xiàng)最重要（）A、體重B、有無腹瀉C、有無呼吸道感染D、體溫E、是否合并腭裂45.患者，女，38歲，65kg，農(nóng)民，因噴施農(nóng)藥3h突發(fā)腹痛而收住院，腹痛性質(zhì)為臍周痛，壓痛明顯，反跳痛明顯，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為農(nóng)藥中毒，給予阿托品3mg靜推后緊急轉(zhuǎn)診求治，入院后測(cè)血壓100／55mmHg、心率120次／分，神志淡漠，肢端冷，請(qǐng)婦產(chǎn)科會(huì)診，診斷為宮外孕，而行急診探查手術(shù)?；颊呷胧已獕?2／45mmHg，心率130次／分，常規(guī)監(jiān)測(cè)血壓、心率、脈氧，患者給予靜脈給予氯胺酮50mg后在施以局麻下立即開始手術(shù)，下列表述不正確的是（）A、宮外孕休克手術(shù)病人麻醉可以選擇連硬外麻醉B、宮外孕休克手術(shù)病人可選擇全麻C、緊急情況下局麻也是本類手術(shù)的一種麻醉方法D、休克病人全麻單純應(yīng)用氯胺酮即已足夠E、氯胺酮在休克病人可以提升血壓，不會(huì)降低血壓F、肌肉松弛藥禁用于宮外孕休克病人46.不能使顱內(nèi)壓升高的因素有（）A、琥珀酰膽堿B、吸入麻醉藥C、呼吸性酸中毒D、硝普鈉降壓E、純氧通氣47.關(guān)于脊髓節(jié)段與椎體的對(duì)應(yīng)關(guān)系的描述，不正確的是（）A、成人脊髓頸1～頸4節(jié)段與同序數(shù)椎體相對(duì)應(yīng)B、頸5～頸8和胸1～胸4節(jié)段與同序數(shù)椎體上一個(gè)相對(duì)應(yīng)C、胸5～胸8節(jié)段與同序數(shù)椎體上兩個(gè)相對(duì)應(yīng)D、胸9～胸12節(jié)段與同序數(shù)椎體上三個(gè)相對(duì)應(yīng)E、腰1～腰5節(jié)段與胸8～胸10椎體相對(duì)應(yīng)48.法洛四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐最常見的原因是（）A、長(zhǎng)期缺氧所致B、血液黏滯引起腦血栓C、肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣D、合并腦膿腫E、并發(fā)腦膜炎49.下列關(guān)于麻醉前用藥的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、苯二氮類藥劑量偏大時(shí)偶可引起躁動(dòng)、譫妄等B、抗膽堿藥不應(yīng)常規(guī)用于麻醉前用藥C、1歲以下小兒麻醉前一般不用鎮(zhèn)靜藥物D、東莨菪堿可用于青光眼病人E、對(duì)于某些病人，必要時(shí)可以選用靜脈小劑量給藥50.下列哪種情況不需要術(shù)前安裝起搏器（）A、完全性房室傳導(dǎo)阻滯B、心率低于40次／分C、停搏期≥0.3sD、病竇綜合征E、預(yù)激綜合征51.與急性肺水腫形成機(jī)制無關(guān)的是（）。A、右心室功能B、肺毛細(xì)血管靜水壓C、肺毛細(xì)血管膠體滲透壓D、肺間質(zhì)膠體滲透壓E、肺毛細(xì)血管通透性52.下列理化性質(zhì)最穩(wěn)定的吸入麻醉藥是（）A、乙醚B、氟烷C、甲氧氟烷D、恩氟烷E、異氟烷53.患者女，33歲，體重51kg，身高161cm，因墜樓致T椎體、雙側(cè)脛骨骨折2周入院行切復(fù)內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前伴雙下肢不全癱瘓，既往病史無殊，2周前實(shí)驗(yàn)室檢查正常。術(shù)前重要生命體征穩(wěn)定，僅有心電圖T波高尖和右束支傳導(dǎo)阻滯改變。在咪唑安定2mg、異丙酚80mg、芬太尼0．2mg、琥珀膽堿100mg誘導(dǎo)下，正常面罩吸氧驅(qū)氮、氣管插管全身麻醉。在確認(rèn)氣管插管位置正確后，心電圖發(fā)現(xiàn)QRS波寬大，然后患者心跳突然停止。提問：患者心跳停止的最可能原因?yàn)椋浚ǎ〢、低氧血癥B、高碳酸血癥C、過敏反應(yīng)D、心衰E、高鉀血癥F、誤吸54.正常皮膚對(duì)各種化學(xué)物質(zhì)都有一定的屏障作用，屏障部位主要在（）A、皮下組織B、棘細(xì)胞層C、角質(zhì)層D、基底層E、真皮層55.顱內(nèi)高壓的常見原因不包括（）A、顱內(nèi)占位性病變B、各種原因引起的腦水腫C、腦血流量增加D、缺氧、二氧化碳蓄積E、腦血液流變學(xué)改變56.甲亢手術(shù)后出現(xiàn)呼吸道梗阻的常見原因是（）A、手術(shù)切口出血，氣管塌陷和喉頭水腫B、聲帶麻痹，包扎過緊和吸氧不足C、手術(shù)切口出血，氣管塌陷和肥胖D、喉痙攣，喉頭水腫E、呼吸道分泌物增加57.交感神經(jīng)節(jié)后纖維的遞質(zhì)是（）A、乙酰膽堿B、去甲腎上腺素C、5-羥色胺D、多巴胺E、去甲腎上腺素或乙酰膽堿58.房顫病人的麻醉誘導(dǎo)氣管插管，不宜使用下列哪一種肌松藥（）A、潘庫溴銨B、琥珀酰膽堿C、維庫溴銨D、阿曲庫銨E、羅庫溴銨59.患者女性，68歲。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)中輸同種異體全血約5分鐘即出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、頭痛、心前區(qū)壓迫感，全身可見散在性蕁麻疹，血壓75/50mmHg，手術(shù)創(chuàng)傷面嚴(yán)重滲血。硬膜外嗎啡鎮(zhèn)痛的常用劑量是（）A、1～2mgB、2～4mgC、4～5mgD、5～6mgE、7～8mg60.患者，男性，79歲，一月前曾因心梗住院。剛出院因感冒、氣促2天來急診室。查體：兩肺底可聞及濕啰音。胸片提示：心影擴(kuò)大，肺門蝶狀陰影。心超提示：射血分?jǐn)?shù)為33％。輔助檢查中哪一項(xiàng)是不對(duì)的（）A、血?dú)釨、心超C、D－二聚體D、肺血管CTE、纖維支氣管鏡61.血漿清除率是指腎臟在（）A、單位時(shí)間內(nèi)能將多少毫升血液中所含的某物質(zhì)完全清除出去的血液毫升數(shù)B、單位時(shí)間內(nèi)能將多少升血液中所含的某物質(zhì)完全清除出去的血液升數(shù)C、每小時(shí)內(nèi)能將多少毫升血液中所含的某物質(zhì)完全清除出去的血液毫升數(shù)D、單位時(shí)間內(nèi)能將多少毫升血漿中所含的某物質(zhì)完全清除出去的血漿毫升數(shù)E、單位時(shí)間內(nèi)能將多少毫升血清中所含的某物質(zhì)完全清除出去的血清毫升數(shù)62.非去極化肌松藥的主要作用機(jī)制是（）A、激動(dòng)N1受體B、阻滯N1受體C、激動(dòng)N2受體D、阻滯N2受體E、增強(qiáng)膽堿酯酶活性63.嗜鉻細(xì)胞瘤病人典型的臨床表現(xiàn)有（）A、陣發(fā)性高血壓伴有出汗，多尿，心悸B、陣發(fā)性高血壓伴有心悸，出汗，頭痛C、陣發(fā)性高血壓伴有頭痛，出汗，頭暈D、陣發(fā)性高血壓伴有出汗，頭痛，怕熱E、陣發(fā)性高血壓伴有體重減輕，出汗，頭痛64.七氟烷的主要缺點(diǎn)是（）A、誘導(dǎo)、蘇醒緩慢，有刺激性B、循環(huán)抑制明顯C、鎮(zhèn)痛、肌松作用差D、易造成缺氧E、有潛在的肝毒性65.盆腔內(nèi)臟的副交感神經(jīng)支配來自（）A、迷走神經(jīng)B、盆內(nèi)臟神經(jīng)C、內(nèi)臟大神經(jīng)D、腸系膜上神經(jīng)叢E、腸系膜下神經(jīng)叢66.麻醉期間產(chǎn)婦死亡最常見的原因是（）A、脊麻后低血壓B、局麻藥中毒C、脊麻后呼吸抑制D、脊麻后心臟驟停E、嘔吐和誤吸67.如圖，氣管隆突的高度相當(dāng)于（）A、頸靜脈切跡B、第二肋間C、第三肋間D、胸骨柄E、胸骨角68.患者，女性，32歲。診斷為右側(cè)甲狀腺囊腫，擬行囊腫摘除術(shù)。以1％利多卡因+0．25％布比卡因+1：20萬腎上腺素共15ml，以改良法行右側(cè)頸叢阻滯。注射局麻藥10分鐘后，患者右側(cè)面部潮紅，眼結(jié)膜充血，眼裂及瞳孔較左側(cè)變小。此時(shí)可能為（）A、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯B、喉返神經(jīng)阻滯C、局麻藥毒性反應(yīng)D、高位硬膜外阻滯E、阿托品效應(yīng)（麻醉前用藥）69.營(yíng)養(yǎng)不良的老年病人硫噴妥鈉靜脈誘導(dǎo)易過量最主要的原因是（）A、血漿白蛋白減少B、體內(nèi)脂肪量減少C、細(xì)胞外液量減少D、細(xì)胞內(nèi)液量減少E、血容量減少70.急性壞死性胰腺炎時(shí)，最常累及哪個(gè)器官（）A、腎B、心臟C、肝D、肺E、腦71.某成年患者燒傷整個(gè)左下肢，估計(jì)其燒傷面積為（）A、9％B、15％C、18％D、26％E、30％72.下列有關(guān)橈動(dòng)脈的正確描述是（）A、主要供血給掌淺弓B、是肱深動(dòng)脈的延續(xù)C、多無良好的側(cè)支循環(huán)D、位于腕部掌側(cè)，表面僅有皮膚和筋膜覆蓋E、以上都對(duì)73.以下癥狀可提示惡性高熱，除了（）A、琥珀膽堿注射后出現(xiàn)孤立性大塊肌肉痙攣B、不明原因的心動(dòng)過緩C、體溫明顯升高，超過39℃D、低氧血癥E、高鉀血癥74.女性，48歲，擬行回腸膀胱成形術(shù)，說法不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、手術(shù)可能時(shí)間長(zhǎng)B、由于手術(shù)范圍較廣，失血難免較多C、內(nèi)臟顯露時(shí)間過久，液體蒸發(fā)亦不少D、術(shù)中對(duì)輸血、輸液必須非常注意E、由于回腸膀胱都在下腹部，因此采用低位硬膜外麻醉即可滿足手術(shù)的要求75.高濃度吸入時(shí)，可產(chǎn)生EEG癲癇樣改變的吸入麻醉藥是（）A、地氟烷B、異氟烷C、恩氟烷D、氧化亞氮E、七氟烷76.患者，女，38歲，65kg，農(nóng)民，因噴施農(nóng)藥3h突發(fā)腹痛而收住院，腹痛性質(zhì)為臍周痛，壓痛明顯，反跳痛明顯，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為農(nóng)藥中毒，給予阿托品3mg靜推后緊急轉(zhuǎn)診求治，入院后測(cè)血壓100／55mmHg、心率120次／分，神志淡漠，肢端冷，請(qǐng)婦產(chǎn)科會(huì)診，診斷為宮外孕，而行急診探查手術(shù)。下列有關(guān)宮外孕手術(shù)的麻醉前準(zhǔn)備正確的是（）A、先治療失血性休克，再行手術(shù)治療B、先手術(shù)治療，再治療失血性休克C、一邊抗休克，一邊盡快手術(shù)治療D、抗休克治療以血管活性藥為主E、抗休克治療補(bǔ)充血液為主F、抗休克應(yīng)以晶體為主77.二十三歲女性，停經(jīng)50天，工作后胸悶、氣急5天，伴惡心、倦怠。兒時(shí)常有活動(dòng)后氣促。查體：嘴唇發(fā)紺，心臟聽診Ⅲ～Ⅳ級(jí)收縮期雜音。為明確應(yīng)行何檢查（）A、HcG（人絨毛膜促性腺激素）、心超B、B超、胸片C、B超、心電圖D、HCG、白帶常規(guī)E、B超、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)78.麻醉蘇醒期深麻醉狀態(tài)下氣管導(dǎo)管拔管最適用于（）A、中耳手術(shù)B、眼內(nèi)手術(shù)C、腹腔、腹股溝疝縫合術(shù)D、嚴(yán)重哮喘病人E、腦外科顱骨修補(bǔ)手術(shù)病人79.下列哪一個(gè)不是腕管綜合征的癥狀（）A、大魚際肌萎縮癥B、知覺障礙C、爪樣手D、拇指對(duì)向運(yùn)動(dòng)障礙E、屈腕試驗(yàn)陽性者占74％左右80.低溫狀態(tài)下體內(nèi)可發(fā)生不同的變化，哪種說法是錯(cuò)誤的（）A、不產(chǎn)生抗凝作用B、可減少麻醉藥用量C、酶的活性受到不同程度的抑制D、使心肌做功減少E、降低耗氧量和代謝率81.病人在全身麻醉后肺通氣的改變是（）A、控制呼吸時(shí)兩肺相等B、自主呼吸時(shí)下肺好于上肺C、自主呼吸時(shí)兩肺相等D、控制呼吸時(shí)下肺好于上肺E、自主呼吸和控制呼吸時(shí)都是上肺好于下肺82.琥珀膽堿的作用特點(diǎn)是（）A、起效迅速B、肌松作用持久C、不引起Ⅱ相阻滯D、若過量，可用新斯的明解救E、主要以原形經(jīng)腎排出83.以下哪種病不是遺傳性疾病（）A、扁平苔癬B、雀斑C、毛囊角化病D、著色性干皮病E、魚鱗病84.下列哪種不是膠體溶液（）A、血漿B、清蛋白C、右旋糖酐D、羥乙基淀粉溶液E、高滲葡萄糖溶液85.行眶下神經(jīng)阻滯時(shí)，下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的（）A、刺中眶下神經(jīng)時(shí)，病人產(chǎn)生由鼻翼向上唇的放散痛B、進(jìn)針方向向內(nèi)、上、后方進(jìn)針C、可用10％酚甘油或無水酒精注射D、使用于三叉神經(jīng)第二支痛治療E、以上均不是86.下面說法正確的是（）A、SIRS是MODS的早期階段B、MOF是MODS的早期階段C、MODS包括單純幾個(gè)器官短時(shí)間內(nèi)同時(shí)或相繼出現(xiàn)的功能障礙D、MODS包括一些慢性疾病的終末期累及多個(gè)器官的功能障礙E、臨床上對(duì)MODS有許多有效的治療方法87.出現(xiàn)下列哪一項(xiàng)表明室間隔缺損的病情已較為嚴(yán)重（）A、左向右分流B、右向左分流C、左心室肥大D、右心室肥大E、左房肥大88.患者男性，45歲。膽囊炎，擬行膽囊切除術(shù)。既往有哮喘病史，中度體力活動(dòng)后即有呼吸困難，夜間需抬高頭部，無外周水腫。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7．36，PaCO260mmHg，PaO285mmHg，HCO36mmol/L。全麻中首選的肌松藥是（）A、潘庫溴銨B、維庫溴銨C、哌庫溴銨D、阿曲溴銨E、米庫氨銨89.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制（）A、乙酰膽堿被水解為膽堿及乙酸B、乙酰膽堿活性降低，膽堿酯酶積聚C、膽堿酯酶活性降低，乙酰膽堿積聚D、膽堿酯酶不能被磷酸化E、膽堿酯酶活性增高，乙酰膽堿減少90.關(guān)于偏頭痛的藥物治療方法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、可使用前列腺素抑制劑B、可使用舒馬普坦（5-HT激動(dòng)劑）C、可使用血管收縮劑D、可使用β受體阻滯劑E、阿片類鎮(zhèn)痛劑91.關(guān)于氣管套囊的作用，錯(cuò)誤的是（）A、防止漏氣，通氣不足B、防止胃內(nèi)容物反流誤吸C、防止口、咽、鼻腔手術(shù)血液誤吸D、防止導(dǎo)管刺激氣食管E、防止吸入麻醉藥外逸92.如圖，硬膜外間隙哪項(xiàng)不對(duì)（）A、是一充滿脂肪.血管和淋巴管的潛在間隙B、在腰處最寬約5～6mmC、在中胸部寬約3～5mmD、在下頸部寬約1.5～2mmE、上自枕骨大孔，下至骶293.如圖所示，神經(jīng)肌肉接頭前膜受體的離子通道與乙酰膽堿受體的離子通道均為（）A、Na+通道B、Ca2+通道C、K+通道D、Cl-通道E、Mg+通道94.男性，56歲，高血壓病史10余年，用力后突發(fā)胸骨后及背部撕裂樣疼痛2小時(shí)。下列哪些檢查有助于診斷（）A、心電圖B、心電向量圖C、心臟彩超D、磁共振E、胸部X線檢查F、血清心肌酶95.肝硬化晚期的患者，嘔血癥狀與下列循環(huán)障礙的哪項(xiàng)有關(guān)（）A、食管靜脈曲張B、上腔靜脈壓迫綜合征C、臍靜脈回流障礙D、腸系膜下靜脈淤血E、腸系膜上動(dòng)脈供血不足96.女，55歲，因胃癌行胃大部切除術(shù)，選擇硬膜外阻滯，術(shù)中輸血100ml左右時(shí)，病人訴頭痛、胸悶、寒戰(zhàn)、惡心、腰背脹痛，創(chuàng)面滲血，首先應(yīng)考慮的原因是（）A、發(fā)熱反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、污染血反應(yīng)E、麻醉藥反應(yīng)97.患者，女性，28歲，懷孕42周因羊水過少在腰－硬聯(lián)合麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)前血壓115／70mmHg，麻醉效果滿意。術(shù)后以0．15％羅哌卡因加0．05μg／ml舒芬太尼進(jìn)行硬膜外鎮(zhèn)痛，背景輸注為3ml／h，追加劑量3毫升／次，鎖定時(shí)間為12min。手術(shù)后5小時(shí)患者感覺手術(shù)切口處疼痛劇烈，數(shù)字評(píng)分7分。提示：患者術(shù)前于L2-3間隙進(jìn)行硬膜外腔穿刺，硬膜外成功后多次蛛網(wǎng)膜下腔穿刺未能成功。一天后下床時(shí)感覺頭頸部緊縮樣、搏動(dòng)性疼痛，平臥時(shí)減輕，站立行走時(shí)加重。提問：針對(duì)其頭痛，治療措施正確的是（）A、臥床休息B、頭頸部牽引C、靜注20％甘露醇D、口服大量液體E、靜注廣譜抗生素F、應(yīng)用乙酰氨基酚98.男性，42歲，反復(fù)腰痛5年，7個(gè)月前打籃球時(shí)扭傷腰部，當(dāng)時(shí)腰部不能活動(dòng)，腰骶部、臀部劇痛，并伴有向左股部后側(cè)和小腿后外側(cè)的放射痛，咳嗽、打噴嚏時(shí)加重，自覺左小腿后外側(cè)和足底麻木，行走時(shí)左腳抬不起來。腰椎CT提示L4-5間盤向左后方突出，左側(cè)硬膜囊明顯受壓變形，神經(jīng)根淹沒。如果患者已經(jīng)接受系統(tǒng)正規(guī)的保守療法治療，癥狀無緩解，下一步應(yīng)該接受的治療是（）A、椎間盤切除、椎板減壓和脊柱融合術(shù)B、硬膜外腔消炎鎮(zhèn)痛液注射C、椎間盤鏡下椎間盤切除術(shù)或經(jīng)皮椎間盤切吸術(shù)D、電腦三維牽引E、膠原酶溶盤術(shù)、射頻熱凝術(shù)、臭氧注射或激光減壓術(shù)99.乙狀結(jié)腸切除術(shù)后，哪些現(xiàn)象與使用PCA無關(guān)