2023年高等教育教育類自考-01654生物化學及生物化學檢驗（二）考試歷年真摘選題含答案

2023年高等教育教育類自考-01654生物化學及生物化學檢驗（二）考試歷年真摘選題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共100題)1.當Hb與O2的親和力降低時，氧解離曲線（）A、上移B、下移C、左移D、右移E、不變2.血中含量最高的凝血因子是（）A、因子ⅠB、因子ⅡC、因子ⅤD、因子ⅩE、因子Ⅻ3.正常人血中膽紅素主要來源于（）A、膽汁B、膽汁酸鹽C、細胞色素氧化酶D、肌紅蛋白E、衰老紅細胞釋放的血紅蛋白4.肝細胞損傷時，來自肝臟的血漿特異酶的活性（），而來自肝臟的血漿非特異酶的活性（）。5.假定血糖在常規(guī)實驗室20天測定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為5.5mmol/L，標準差為0.5mmol/L，在繪制單值質(zhì)控時，其控制圖的失控線是（）A、5.0~6.0mmol/LB、4.5~6.5mmol/LC、4.0~7.0mmol/LD、3.5~7.5mmol/LE、5.5~8.0mmol/L6.某患者，男，45歲，消瘦，乏力，食欲不振，厭食油膩，肝部不適。入院查體：肝大，質(zhì)地硬，輕度壓痛?；炇覚z查：TP45g/L，A20g/L，G25g/L。根據(jù)以上資料情況，分析該患者患有何種疾??？其病變器官功能情況如何？并說明理由。實驗室還可測定哪些項目協(xié)助診斷。7.AAT的遺傳表型以哪型最多見（）A、PiMMB、PiSSC、PiMZD、PiSZE、PiZZ8.曾作為診斷AMI“金標準”的心肌酶是（）A、CKB、CK-MBC、LDHD、LDH1E、AST9.臨床上用于診斷肝臟疾病的酶，下列哪組檢測最恰當（）A、CKGTALPAMYB、ALTASTALPGGTC、AMYLDHα-HBDGGTD、ACPASTLipaseLDHE、TnIASTACPCK10.血清LDH1/LDH2>1對診斷下列哪種疾病有幫助（）A、肝臟疾病B、心臟疾病C、腎臟疾病D、骨骼疾病E、肺臟疾病11.寫出ALT催化的物質(zhì)轉(zhuǎn)化反應(yīng)和連續(xù)監(jiān)測法測定ALT活性時偶聯(lián)的指示反應(yīng)，并說出監(jiān)測吸光度時的波長及在此波長下吸光度的變化。雙試劑法是通過先加入缺少哪種物質(zhì)的底物溶液進行反應(yīng)，以排除標本中α-酮酸的干擾？12.血氨在人體內(nèi)的主要去路為在（）內(nèi)經(jīng)鳥氨酸循環(huán)合成（），隨尿液排出體外。13.T3、T4與血漿蛋白質(zhì)結(jié)合而運輸，結(jié)合的蛋白質(zhì)主要是（）A、白蛋白B、前白蛋白C、轉(zhuǎn)鐵蛋白D、甲狀腺素結(jié)合球蛋白E、銅藍蛋白14.結(jié)合膽紅素是膽紅素和下列哪種物質(zhì)結(jié)合而成（）A、葡萄糖B、白蛋白C、葡萄糖醛酸D、轉(zhuǎn)鐵蛋白E、前白蛋白15.血清蛋白電泳緩沖液的離子強度一般為（）A、0.01~0.05mol/LB、0.05~0.1mol/LC、0.01~0.05mmol/LD、0.05~0.1mmol/LE、0.1~0.5mmol/L16.運輸外源性甘油三酯的主要脂蛋白是（）A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、IDL17.體內(nèi)含量僅次于鐵的微量元素是（）A、銅B、錳C、碘D、硒E、鋅18.血液運輸CO2的最主要形式為（）A、H2CO3B、PCO2C、HbNHCOOHD、HCO-3E、物理溶解19.系統(tǒng)誤差可分為（）和（），引起系統(tǒng)誤差的主要原因有（）和（）。20.臨床上根據(jù)造成黃疸的原因?qū)⑵浞譃椋ǎ?、（）和（）?1.CLIA’88的PT方案規(guī)定，每次進行PT調(diào)查每項至少包括幾個不同的質(zhì)控標本（）A、3個B、5個C、10個D、15個E、20個22.核酸探針23.屬于次級游離膽汁酸的是（）A、甘氨膽酸B、石膽酸C、鵝脫氧膽酸D、膽酸E、?；蛆Z脫氧膽酸24.某病人胸痛6小時后入院，臨床檢驗ECG未見典型急性心梗改變，為進一步明確診斷應(yīng)選擇（）A、肌紅蛋白B、CK、LDHC、LDH、α-HBDHD、CK-MB、cTnTE、CK、CK-MB-AST、α-HBDH、LDH25.方法評價試驗包括（）、（）、（）、（）。26.醫(yī)學決定水平27.鄰甲酚酞絡(luò)合酮法測血清總鈣時，在試劑中加入一定量的8-羥基喹啉，其作用為消除標本中那種離子的干擾（）A、K+B、Na+C、Mg2+D、Fe3+E、Cu2+28.簡述溶血性黃疸血液、尿液、糞便指標的變化。29.AMI的最好的確證標志物是（）A、AST和ALTB、CK和CK-MBC、LDH和LDH1D、cTnT和cTnIE、Mb和Hb30.如血清尿素和肌酐水平升高，比值變大，可初步判斷致病因素為（）A、腎前性氮質(zhì)血癥B、腎形因素C、腎后性因素D、嚴重肝臟疾病E、低血容量所致31.以下關(guān)于真值的敘述不恰當?shù)氖牵ǎ〢、是指標本中待測物的真實濃度B、是客觀存在的C、嚴格控制試驗條件所測得結(jié)果即為真值D、在實際工作中，采用嚴格的試驗條件和最準確精密的方法，多次重復(fù)測定所得測定值的平均值代表相對意義的真值E、嚴格說來是不存在的32.膽汁中含量最高的固體物質(zhì)是（）A、膽固醇B、蛋白質(zhì)C、脂肪酸D、膽汁酸E、卵磷脂33.以下關(guān)于X-S質(zhì)控圖失控表現(xiàn)之一“漂移”的描述錯誤的是（）A、是指連續(xù)5次結(jié)果在均數(shù)線的同一側(cè)B、提示存在系統(tǒng)誤差C、說明精密度發(fā)生一次性的向上或向下的改變D、這種改變往往是由于突然出現(xiàn)的新情況引起E、儀器維修后可造成34.關(guān)于雙波長法的敘述錯誤的是（）A、是指在測定時選擇主波長和副波長B、主波長用于待測物質(zhì)的測定C、副波長用于消除可能產(chǎn)生的干擾D、一般主波長大于副波長E、后分光技術(shù)適用于雙波長測定35.某患者做內(nèi)生肌酐清除率測定，測定其血肌酐為148.5μmol/L，尿肌酐為14144μmol/L，24小時尿量為1100ml，體表面積為1.75m2，計算內(nèi)生肌酐清除率（只列算式）。36.衛(wèi)生部臨檢中心推薦的常規(guī)測定血清鎂的方法為（）A、達旦黃比色法B、甲基麝香草酚藍法C、原子吸收分光光度法D、鄰甲酚酞絡(luò)合酮法E、IDMS法37.重復(fù)性試驗的目的是檢測候選方法的（）A、系統(tǒng)誤差B、隨機誤差C、過失誤差D、特異度E、準確度38.隱形黃疸是指血清膽紅素濃度為（）A、小于1.71μmol/LB、小于17.1μmol/LC、小于1mg/dlD、小于2mg/dlE、1～2mg/dl39.試述改良J-G法測定血清總膽紅素的原理。測定時需加入“加速劑”其成分是什么？有何作用？40.1mmol/L尿素相當于多少尿素氮（BUN）（）A、1/4mmol/LB、1/2mmol/LC、1mmol/LD、2mmol/LE、4mmol/L41.年青肺氣腫者，可能為哪項蛋白缺陷（）A、ALBB、AAGC、HPD、AMGE、AAT42.以下可代表檢出限的是（）A、空白讀數(shù)B、空白讀數(shù)+3SC、空白讀數(shù)-3SD、空白讀數(shù)+2SE、空白讀數(shù)-2S43.血清蛋白電泳常用的緩沖液為（）A、巴比妥/巴比妥鈉B、檸檬酸/檸檬酸鈉C、NaH2PO4/K2HPO4D、Tris/HCLE、NaHCO3/H2CO344.朗伯—比爾定律只適用于（）A、單色光，非均勻，散射，低濃度溶液B、白光，均勻，非散射，低濃度溶液C、單色光，均勻，非散射，低濃度溶液D、單色光，均勻，非散射，高濃度溶液E、白光，均勻，散射，高濃度溶液45.AMI早期標志物是指癥狀出現(xiàn)多長時間血液中升高的標志物（）A、1小時內(nèi)B、3小時內(nèi)C、6小時內(nèi)D、8小時內(nèi)E、12小時46.運輸內(nèi)源性甘油三脂的脂蛋白主要是下列哪一種（）A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、Lp（a）47.腎小管重吸收作用受激素調(diào)節(jié)的部位時（）A、腎小囊B、近端小管C、髓袢D、遠端小管E、集合管48.甲胎蛋白電泳區(qū)帶位于（）A、A和α1-球蛋白之間B、α1和α2球蛋白之間C、α2和β球蛋白之間D、β和γ球蛋白之間E、A前方49.酶活性即是指（），指在規(guī)定條件下單位時間內(nèi)（）的減少量或（）的生成量。50.正常人血清中的膽紅素主要是（）A、結(jié)合膽紅素B、未結(jié)合膽紅素C、與球蛋白結(jié)合的膽紅素D、與血紅素結(jié)合蛋白結(jié)合的膽紅素E、膽素原51.載脂蛋白52.載脂蛋白AI是下列哪種脂蛋白的主要結(jié)構(gòu)蛋白（）A、Lp（a）B、LDLC、VLDLD、CME、HDL53.簡述PCR反應(yīng)體系主要包括哪些組分。54.診斷有無缺鐵性貧血可檢測以下哪項指標（）A、AATB、AAGC、TRFD、HPE、AMG55.低血糖癥56.簡述阻塞性性黃疸血液、尿液、糞便指標的變化。57.一急診昏迷病人，為鑒別是否由高血糖引起的昏迷，下列何種試驗最有用（）A、血液pH值B、C肽C、血糖D、尿酮體E、GHb58.心臟蛋白類標志物主要包括（）、（）、（）。59.尿酸在尿酸酶的作用下生成（）、（）、（）。60.腎臟的基本結(jié)構(gòu)和功能單位是（）A、腎小球B、腎小體C、腎單位D、腎皮質(zhì)E、腎髓質(zhì)61.（）是目前臨床上測定血清總蛋白的常規(guī)方法，其成人參考范圍是（）。62.急性肝炎時，血清內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶變化為（）A、ALT升高，AST升高，且ALTB、ALT升高，AST升高，且ALT>ASTC、ALT升高，AST正常D、ALT正常，AST升高E、ALT降低，AST升高63.粒子在溶液中的帶電狀態(tài)主要由（）和（）決定。64.生長激素由（）分泌，其分泌呈（）釋放，并存在明顯的晝夜節(jié)律。65.遺傳性血色素沉積癥與哪種元素代謝異常有關(guān)（）A、鉀B、鈉C、磷D、鎂E、鐵66.葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法測血糖比色用波長為（）A、340nmB、500nmC、540nmD、600nmE、628nm67.速率法測肌酐為排除假肌酐的干擾選擇的監(jiān)測時間為（）A、0~20秒B、0~40秒C、0~60秒D、0~80秒E、20~80秒68.有下列三個樣品： 基礎(chǔ)樣品：血清2ml+0.1ml生理鹽水 回收樣品Ⅰ：血清2ml+0.1ml20mmol/L葡萄糖標準液 回收樣品Ⅱ：血清2ml+0.1ml60mmol/L葡萄糖標準液 用GOD-POD法測得上述四個樣品的濃度分別為5.88mmol/L、6.80mmol/L、8.68mmol/L。試計算回收樣品Ⅰ、Ⅱ的加入濃度、回收濃度、回收率以及平均回收率。69.假定血糖在常規(guī)實驗室20天測定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為5.6mmoll/L，標準差為0.50mmol/L；第一個月在控數(shù)據(jù)的平均數(shù)為5.4mmol/L，標準差為0.20mmol/L；累積數(shù)據(jù)計算的平均數(shù)為5.5mmol/L，標準差為0.30mmol/L.您認為第二個月份的室內(nèi)質(zhì)控圖，應(yīng)采用的均值和標準差為（）A、5.6mmol/L和0.50mmol/LB、5.5mmol/L和0.30mmol/LC、5.4mmol/L和0.20mmol/LD、5.5mmol/L和0.40mmol/LE、5.6mmol/L和0.30mmol/L70.在診斷AMI的血肌酶中，延緩期最短的酶是（）A、CKB、CK-MBC、LDHD、LDH1E、AST71.金標準72.血糖測定的參考方法是（），常規(guī)方法是（）。73.由于分析人員的操作習慣變化而造成的誤差屬于以下哪種誤差（）A、系統(tǒng)誤差B、隨機誤差C、過失誤差D、比例系統(tǒng)誤差E、恒定系統(tǒng)誤差74.酶活性國際單位75.工具酶76.黃疸發(fā)生的機制不包括（）A、膽紅素形成過多B、肝細胞攝取障礙C、肝細胞處理膽紅素的能力下降D、肝細胞對膽紅素的排泄增多E、膽紅素在肝外排泄障礙，逆流入血77.無論被測物是高濃度或低濃度，實驗室測定結(jié)果總是持續(xù)偏低，說明有（）A、隨機誤差B、過失誤差C、系統(tǒng)誤差D、偶然誤差E、誤差來源無法判斷78.以下關(guān)于質(zhì)控品的使用和保存敘述錯誤的是（）A、凍干質(zhì)控品復(fù)溶時應(yīng)輕輕振搖，使內(nèi)容物完全溶解，切忌劇烈振搖B、質(zhì)控品要在與患者標本不同條件下進行分析測定C、確保凍干質(zhì)控品復(fù)溶所用溶劑的質(zhì)量D、確保凍干質(zhì)控品復(fù)溶所加溶劑的量要準確，并保持每次加入量的一致性E、過期的質(zhì)控品不能使用79.臨床上克山病與哪種微量元素代謝紊亂有關(guān)（）A、銅B、錳C、碘D、硒E、鋅80.己糖激酶法測血糖比色用波長為（）A、340nmB、500nmC、540nmD、600nmE、628nm81.腫瘤標志物82.C-反應(yīng)蛋白83.食物中鈣磷比例對鈣吸收有一定影響，多大比例吸收最佳（）A、1：1B、2：1C、1：4D、4：1E、3：184.簡述雙縮脲法測定血清總蛋白的原理。85.同一批號濃度的質(zhì)控品，對于血糖在A實驗室20天測定結(jié)果的變異系數(shù)（CV1）為3.2%，B實驗室20天測定結(jié)果的變異系數(shù)（CV2）為2.1%.下列哪項是正確的（）A、對于血糖的精密度，A實驗室大于B實驗室B、對于血糖的精密度，A實驗室等于B實驗室C、對于血糖的精密度，B實驗室高于A實驗室D、對于血糖的精密度，A實驗室和B實驗室難以比較E、對于血糖的精密度，需要用其他的統(tǒng)計量描述86.以下哪項不是分析前質(zhì)量控制的內(nèi)容（）A、生物學變異B、標本采集C、標本處理D、結(jié)果的傳遞和解釋E、申請單填寫87.氨解毒的主要途徑是（）A、合成氨基酸B、合成谷氨酰胺C、合成尿素D、合成含氮物質(zhì)E、以銨鹽形式由尿排除88.HBDH活性相當于哪兩種LDH同工酶活性（）A、LDH1和LDH5B、LDH1和LDH3C、LDH1和LDH2D、LDH2和LDH5E、LDH2和LDH489.簡述[HCO3-]/[H2CO3]的比值及其各自的值在代償型和失代償型酸堿中毒時的改變？90.尿液VMA主要用于診斷（）A、甲亢B、甲減C、Cushing病D、嗜鉻細胞瘤E、侏儒癥91.光譜分析技術(shù)可分為（）、（）和（）三大類。92.生物轉(zhuǎn)化93.測定血清總蛋白的參考方法是（）A、雙縮脲法B、凱氏定氮法C、比濁法D、紫外分光光度法E、酚試劑法94.作血氣分析時，毛細血管動脈化的目的是（）A、使局部毛細血管血液中PO2或PCO2值與毛細血管動脈端血液中的數(shù)值相近B、使局部毛細血管血液中pH或PCO2值與毛細血管動脈端血液中的數(shù)值相近C、使局部毛細血管血液中PO2或PCO2值與毛細血管靜脈端血液中的數(shù)值相近D、使局部毛細血管血液中pH或PCO2值與毛細血管靜脈端血液中的數(shù)值相近E、使局部毛細血管血液中HbNHCOOH值與毛細血管動脈端血液中的數(shù)值相近95.在X-S質(zhì)控圖中，（）為靶值線，（）為警告線，（）為失控線。96.簡述Km值的應(yīng)用。97.質(zhì)量控制98.CLIA’88的PT方案規(guī)定，對每次PT調(diào)查，S1、S2均應(yīng)大于為滿意（）A、90B、80C、70D、60E、5099.血清白蛋白測定的方法有（）、（）、（）、（）。100.同一臺分光光度計上的比色杯，在同一波長和相同溶液下，其透光度誤差應(yīng)小于（）A、0.1%B、0.2%C、0.5%D、1.0%E、1.2%第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:A3.正確答案:E4.正確答案:降低；升高5.正確答案:C6.正確答案: 肝硬化。 因A/G<1，比值倒置，肝功能損害嚴重。 血清酶如ALT，AST，GGT等以及膽紅素，膽汁酸，AFP等。7.正確答案:A8.正確答案:B9.正確答案:B10.正確答案:B,C11.正確答案: L丙氨酸和α-酮戊二酸在ALT的作用下，生成丙酮酸和L-谷氨酸。丙酮酸在乳酸脫氫酶作用下生成L-乳酸，同時NADH被氧化為NAD+，可在340nm處連續(xù)監(jiān)測到NADH的消耗量，從而計算出ALT的活性濃度。 用雙試劑法，首先使血清與缺少α-酮戊二酸的底物溶液混合，37保溫5分鐘，將標本中所含的α-酮酸消耗完，然后再加入α-酮戊二酸啟動ALT催化的反應(yīng)。12.正確答案:肝臟；尿素13.正確答案:D14.正確答案:C15.正確答案:B16.正確答案:A17.正確答案:E18.正確答案:D19.正確答案:恒定系統(tǒng)誤差；比例系統(tǒng)誤差；方法誤差；儀器和試劑誤差20.正確答案:溶血性；肝細胞性；阻塞性21.正確答案:B22.正確答案:帶有同位素或非同位素標記物的一段已知序列的DAN或RNA稱為核酸探針。23.正確答案:B24.正確答案:D25.正確答案:重復(fù)性試驗；回收試驗；干擾試驗；方法比較試驗26.正確答案:為對臨床病人的診療具有醫(yī)學判斷作用的臨界分析物濃度。27.正確答案:C28.正確答案: （1）血液未結(jié)合膽紅素增加，結(jié)合膽紅素不變或微增加 （2）尿液無膽紅素，膽素原顯著增加 （3）糞便顏色加深29.正確答案:D30.正確答案:B31.正確答案:C32.正確答案:D33.正確答案:C34.正確答案:D35.正確答案: Ccr(ml/min)=(14144×1100)/(148.5×24×60)×1.73/1.7536.正確答案:B37.正確答案:B38.正確答案:E39.正確答案: 血清結(jié)合膽紅素與重氮鹽反應(yīng)生成偶氮膽紅素，同樣條件下，游離膽紅素需要在加速劑作用下才可以發(fā)生反應(yīng)，反應(yīng)完成后加入終止試劑，繼而加入酒石酸鉀鈉使紫色變?yōu)樗{色，600nm比色分析。 加速劑為咖啡因。作用破壞游離膽紅素分子內(nèi)氫鍵，使其極性增加并與重氮試劑反應(yīng)。40.正確答案:D41.正確答案:E42.正確答案:B43.正確答案:A44.正確答案:C45.正確答案:C46.正確答案:B47.正確答案:D48.正確答案:A49.正確答案:酶促反應(yīng)速度；底物；產(chǎn)物50.正確答案:B51.正確答案:脂蛋白中的蛋白質(zhì)部分。52.正確答案:E53.正確答案: P.CR反應(yīng)組分： ①模板（特定序列的DNA分子）。 ②兩個特異寡核苷酸片段-引物primer，這一對引物位于欲擴增DNA區(qū)的兩側(cè)，與靶序列兩端互補。 ③耐熱DNA聚合酶Taq酶以及酶的緩沖液-buffer。 ④4種脫氧核糖核苷酸dNTP。54.正確答案:C55.正確答案:低血糖癥是指血糖濃度低于2.2mmol/L臨床出現(xiàn)一系列因血糖濃度過低引起的癥候群。56.正確答案: （1）血液結(jié)合膽紅素增加，未結(jié)合膽紅素不變或微增加 （2）尿液膽紅素明顯，膽素原減少 （3）糞便顏色變淺或白陶土樣57.正確答案:C58.正確答案:肌紅蛋白；CKMb質(zhì)量；肌鈣蛋白59.正確答案:尿囊素；CO2；H2O260.正確答案:C61.正確答案:雙縮脲法；60~80g/L62.正確答案:E63.正確答案:表面基團；pH64.正確答案:腺垂體；脈沖式65.正確答案:E66.正確答案:B67.正確答案:E68.正確答案: 根據(jù)回收濃度=分析標本測定濃度-基礎(chǔ)樣本測定濃度， 加入濃度=（標準液量×標準液濃度）/（病人樣品量+標準液量）， 回收率（%）=回收濃度×100/加入濃度， 有： 加入濃度Ⅰ==0.95mmol/L回收濃度Ⅰ=6.80-5.88=0.92mmol/L 回收率Ⅰ==96.8% 加入濃度Ⅱ==2.86mmol/L回收濃度Ⅱ=8.90-5.88=2.80mmol/L 回收率Ⅱ==97.9% 平均回收率=（回收率Ⅰ+回收率Ⅱ）/2=97.4%69.正