觸電危害與急救

觸電危害與急救觸電危害與急救第1頁(yè)第三章觸電危害與搶救

了解電氣事故種類、危險(xiǎn)性和電氣安全特點(diǎn)；掌握電傷害原因和觸電事故發(fā)生規(guī)律；掌握人身觸電搶救方法。觸電危害與急救第2頁(yè)第三章觸電危害與搶救3.1電流對(duì)人體傷害3.2

人體觸電方式3.3觸電搶救

觸電危害與急救第3頁(yè)

3.1電流對(duì)人體傷害

一、電流對(duì)人體傷害種類1.電擊是指人體通電后，體表雖沒有損傷痕跡，但已造成內(nèi)部器官損壞，使人呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)造成心臟停跳而死亡。觸電死亡絕大個(gè)別由電擊造成；2.電傷是由電流熱效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)、機(jī)械效應(yīng)以及電流本身作用所造成人體外傷，表現(xiàn)為灼傷、烙傷和皮膚金屬化等現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)也能致命。

觸電危害與急救第4頁(yè)電傷有以下三種：（1）電灼傷（2）電烙傷（3）皮膚金屬化觸電危害與急救第5頁(yè)二、影響觸電后果原因：電流對(duì)人體傷害嚴(yán)重程度普通與下面幾個(gè)原因相關(guān)：經(jīng)過人體電流大小、電流經(jīng)過人體時(shí)間長(zhǎng)短、電流經(jīng)過人體部位、經(jīng)過人體電流頻率、觸電者身體情況等。觸電危害與急救第6頁(yè)1.電流強(qiáng)度：經(jīng)過人體電流越大，人生理反應(yīng)和病理反應(yīng)越顯著，引發(fā)合室顫功所用時(shí)間越短致命危險(xiǎn)哇越大口按照人體展現(xiàn)狀態(tài)，可將預(yù)期經(jīng)過人體電流分為三個(gè)等級(jí)。觸電危害與急救第7頁(yè)(l）感知電流在一定概率下，經(jīng)過人休引發(fā)人有任何感覺最小電流（有效值，不一樣）稱為該概率下感知電流。感知電流般不會(huì)對(duì)人體組成傷害，但當(dāng)電流增大時(shí)，感覺增強(qiáng)，反應(yīng)加劇，可能造成墜落等二次事故。

(2）擺脫電流

當(dāng)經(jīng)過人體電流超出感知電流時(shí)，肌肉收縮增加，刺痛感覺增強(qiáng)，感覺部位擴(kuò)展。當(dāng)電流增大到一定程度時(shí)，因?yàn)橹袠猩窠?jīng)反射和肌肉收縮、痙攣，觸電人將不能自行擺脫帶電體。觸電危害與急救第8頁(yè)(3）致命電流經(jīng)過人體引發(fā)心室顫動(dòng)而危及生命最小電流稱為致命電流。在小電流（不超出數(shù)百毫安）作用下，電擊致命主要原因，是電流引發(fā)心室顫動(dòng)。所以，能夠認(rèn)為室顫電流是短時(shí)間作用最小致命電流。觸電危害與急救第9頁(yè)2.電流經(jīng)過人體電流越大，時(shí)間越長(zhǎng)，危險(xiǎn)越大；3.電流頻率：觸電時(shí)間超出人心臟搏動(dòng)周期(約為750ms)或者觸電恰好開始于搏動(dòng)周期易損傷期時(shí)4.電流經(jīng)過人體路徑：電流經(jīng)過人體腦部和心臟時(shí)最為危險(xiǎn)；5.人體情況：40~60Hz交流電對(duì)人體危害最大，直流電流與較高頻率電流危險(xiǎn)性則小些；6.人體電阻：與其身體自然情況、人體部位及環(huán)境條件等原因相關(guān)，人體電阻越大，受電流傷害越輕。觸電危害與急救第10頁(yè)一、直接接觸觸電：

人體因觸及帶電體或人體與帶電體之間產(chǎn)生閃擊放電，使人體受到電傷害，稱為觸電。觸電對(duì)人體傷害可分為電傷和電擊兩類。電擊是指電流使人體內(nèi)部器官受到傷害。電傷是指因電弧或保險(xiǎn)絲熔斷時(shí)飛濺金屬沫對(duì)人體外部傷害。上一頁(yè)下一頁(yè)返回本章3.2人體觸電方式

觸電危害與急救第11頁(yè)人體常見觸電方式有以下三種。1.單相觸電人體觸及三相電源中任一根相線，而又同時(shí)和大地接觸，叫單相觸電。如圖3-1（a）、（b）所表示，設(shè)電源電壓為220V，接地電阻Re為4Ω，人體電阻取800Ω，則經(jīng)過人體電流為

人體觸電傷害程度決定于經(jīng)過人體電流大小。當(dāng)經(jīng)過人體工頻電流超出50mA，且通電時(shí)間超出1s時(shí)，可能造成生命危險(xiǎn)。普通人體電阻在800Ω~幾萬(wàn)Ω不等。皮膚潮濕，有損傷時(shí)都會(huì)使電阻下降。所以對(duì)人體而言，我國(guó)要求36V以下為安全電壓。上一頁(yè)下一頁(yè)返回本章觸電危害與急救第12頁(yè)此電流是很危險(xiǎn)。WVUN(a)CWVU(b)圖3-1單相觸點(diǎn)示意圖

(a)中性點(diǎn)接地系統(tǒng)單相觸電；(b)中性點(diǎn)不接地系統(tǒng)單相觸電上一頁(yè)下一頁(yè)返回本章觸電危害與急救第13頁(yè)2.兩相觸電

人體同時(shí)觸及三相電源中兩根相線，稱為兩相觸電。如圖所表示。與單相觸電相比，電壓高出1.73倍，且電流流經(jīng)心臟，比單相觸電更危險(xiǎn)。圖3-2兩相觸電示意圖UVW觸電危害與急救第14頁(yè)1.接地故障電流入地點(diǎn)附近地面電位分布：2.接觸電壓：當(dāng)外殼接地電氣設(shè)備絕緣損壞而使外殼帶電，或?qū)Ь€斷落發(fā)生單相接地故障時(shí)，電流由設(shè)備外殼經(jīng)接地線、接地體

(或由斷落導(dǎo)線經(jīng)接地點(diǎn))流入大地，在導(dǎo)線接地點(diǎn)及周圍形成強(qiáng)電場(chǎng)。其電位分布以接地點(diǎn)為圓心向周圍擴(kuò)散，普通距接地體20m遠(yuǎn)處電位為零。人站在地上觸及設(shè)備外殼，就會(huì)承受一定電壓，稱為接觸電壓。二、間接接觸觸電觸電危害與急救第15頁(yè)

當(dāng)高壓電線及電氣設(shè)備絕緣損壞或線路一相斷線落地時(shí)，落地點(diǎn)電位就是導(dǎo)線電位，電流就會(huì)從落地點(diǎn)（或絕緣損壞處）流入地中。電流在接地點(diǎn)周圍產(chǎn)生電壓降。當(dāng)人體在落地點(diǎn)周圍行走時(shí),兩腳之間有一定電壓，稱為跨步電壓。離接地點(diǎn)越近，跨步電壓越大。這種觸電方式稱為跨步電壓觸電。如圖3-3所表示3.跨步電壓觸電上一頁(yè)下一頁(yè)返回本章觸電危害與急救第16頁(yè)圖3-3跨步電壓觸電示意圖跨步電壓UVW上一頁(yè)下一頁(yè)返回本章觸電危害與急救第17頁(yè)

3.3觸電搶救

一、觸電事故特點(diǎn)

多發(fā)性、突發(fā)性、季節(jié)性、高死亡率并含有行業(yè)特征。1.觸電事教含有多發(fā)性。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年因觸電而死亡人數(shù)，約占全國(guó)各類事故總死亡人數(shù)10％僅次于交通事故。2.觸電事故含有季節(jié)性。6－9月份觸電事故多。這是因?yàn)橄那锛竟?jié)多雨潮濕，降低了設(shè)備絕緣性能；人體多汗造成皮膚電阻下降，再加上工作服，絕緣鞋和絕緣手套穿戴不齊，所以觸電幾率大大增加。觸電危害與急救第18頁(yè)3.觸電事故含有行業(yè)性與組織管理水平及安全辦法完善相關(guān)。4.觸電事故發(fā)生含有偶然性和突發(fā)性如能正確采取救護(hù)辦法，會(huì)降低死亡率。一、觸電事故特點(diǎn)

3.3觸電搶救觸電危害與急救第19頁(yè)3.3觸電搶救二、觸電搶救

掌握觸電搶救知識(shí)，能有效降低觸電傷亡。所以，電氣工作人員和全部用電人員，均應(yīng)掌握觸電搶救知識(shí)。

1.觸電搶救關(guān)鍵點(diǎn)

用最快速度采取現(xiàn)場(chǎng)主動(dòng)辦法，保護(hù)觸電人員安全。先使觸電者脫離電源，視詳細(xì)情況對(duì)癥救護(hù)。搶救快速與救護(hù)得法，緊搶救護(hù)法是從業(yè)人員必備條件。觸電危害與急救第20頁(yè)2.解救觸電者脫離電源方法3.3觸電搶救

觸電搶救第一步是使觸電者快速脫離電源，因?yàn)殡娏鲗?duì)人體作用時(shí)間越長(zhǎng)，對(duì)生命威脅越大。（l）脫離低壓電源方法脫離低壓電源可用“拉’“切”“拽”獨(dú)”“整五字來(lái)概括。拉：格就近拉開電源開關(guān)、拔出插頭或熔斷器。切；當(dāng)電源開關(guān)、插座或會(huì)插熔斷器距離觸電現(xiàn)場(chǎng)較遠(yuǎn)時(shí)，可用帶有絕緣柄利器切斷電源線。切斷時(shí)應(yīng)預(yù)防帶電導(dǎo)線斷落觸及周圍人體。多芯續(xù)合線應(yīng)分相切斷，以防短路傷人。觸電危害與急救第21頁(yè)2.解救觸電者脫離電源方法3.3觸電搶救

挑：假如導(dǎo)線搭落在觸電者身上或壓在身下，這時(shí)可用干燥木”棒、竹竿等挑開導(dǎo)線?；蛴酶稍锝^緣繩套拉導(dǎo)線或觸電者，使觸電脫離電源。拽：救護(hù)人員可載上手套或在手上包纏干燥衣服等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源。假如觸電者衣褲是干燥，又沒有緊纏在身上，救護(hù)人可直接用一只手抓住觸電者不貼身衣褲，將其拉脫電源，但要注意拖換時(shí)切勿觸及觸電者皮膚。也可站在干燥木板、橡膠墊等絕緣物品上，用一只手將觸電者拖掛開來(lái)。觸電危害與急救第22頁(yè)墊：假如觸電者因?yàn)榀d攣，手指緊握導(dǎo)線，或?qū)Ь€經(jīng)在身上，可先用干燥木板塞進(jìn)觸電者身下，使其與大地絕緣，然后再采取其它方法把電源切斷。3.3觸電搶救2.解救觸電者脫離電源方法觸電危害與急救第23頁(yè)

因?yàn)殡娫措妷旱燃?jí)高，普通級(jí)級(jí)物品不能確保救護(hù)人安全，而且高壓電源開離現(xiàn)場(chǎng)較遠(yuǎn)，不便拉閘。所以，使觸電者脫離高壓電源方法與脫離低壓電源方法有所不一樣。通常做法是：①馬上電話通知相關(guān)供電部門拉閘停電。②假如電源開關(guān)離觸電現(xiàn)場(chǎng)不太遠(yuǎn)，則可成上絕緣手套，穿上絕緣靴，拉開高壓斷路器，或用絕緣棒拉開高壓跌落熔聽器以切斷電源。（2）脫離高壓電源方法3.3觸電搶救觸電危害與急救第24頁(yè)③往架空線路拋掛裸金屬軟導(dǎo)線，人為造成線路，迫使繼電保護(hù)裝置動(dòng)作，從而使電源開關(guān)跳民拋掛前，將短路線一端先固定在鐵塔或接地引下線上，另一端系重物。拋擲短路線時(shí)，應(yīng)注意預(yù)防電弧傷人或斷線危及人員安全，也要預(yù)防重物砸傷人。（2）脫離高壓電源方法3.3觸電搶救觸電危害與急救第25頁(yè)3.3觸電搶救（3）使觸電者脫離電源注意事項(xiàng)①救護(hù)人不得采取金屬和其它潮濕物品作為救護(hù)工具。②未采取絕緣辦法前，救護(hù)人不得直接觸及觸電者皮膚和潮濕衣服。③在拉錢觸電者脫離電源過程中，救護(hù)人宜用單手操作，這么比較安全。④當(dāng)觸電者位于高位時(shí)，應(yīng)采取辦法預(yù)防觸電者在脫離電源后墜地摔死。⑤夜間發(fā)生觸電事故時(shí)，應(yīng)考慮切斷電源后暫時(shí)照明問題，以利救護(hù)。觸電危害與急救第26頁(yè)(1)假如觸電現(xiàn)場(chǎng)遠(yuǎn)離開關(guān)或不具備關(guān)斷電源條件，只要觸電者穿是比較寬松干燥衣服，救護(hù)者可站在干燥木板上，用一只手抓住衣服將其拉離電源，但切不可觸及帶電人皮膚。也可用干燥木棒、竹竿等將電線從觸電者身上挑開。

(2)假如觸電發(fā)生在火線與大地之間，一時(shí)不能把觸電者拉離電源，可用干燥繩索將觸電者身體拉離地面，或用干燥木板將人體與地面隔離開，以切斷經(jīng)過人體流入大地電流，然后再設(shè)法斷電源，使觸電者脫離帶電體。

(3)救護(hù)者也可用手頭刀、斧、鋤等帶絕緣柄工具或硬棒，在電源來(lái)電方向?qū)㈦娋€砍斷或撬斷。3.3觸電搶救觸電危害與急救第27頁(yè)

假如觸電者所受傷害不太嚴(yán)重，神志尚清醒，只是心悸、頭是、出冷汗、惡心、嘔吐、四肢發(fā)麻。全身乏力，甚至一度昏迷但未失去知覺，則可先讓觸電者在通風(fēng)暖和地方靜臥休息，并派人嚴(yán)密觀合，同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)或送往醫(yī)院救治。

3現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)

搶救觸電者首先應(yīng)使其快速脫膠電源，然后馬上就地?fù)尵?。關(guān)鍵是“判別情況與對(duì)癥救護(hù)，同時(shí)派人通知醫(yī)務(wù)人員到現(xiàn)場(chǎng)?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)有以下幾個(gè)辦法：3.3觸電搶救

（1）觸電者未失去知覺救護(hù)辦法觸電危害與急救第28頁(yè)

假如觸電者已失去知覺，但呼吸和心跳尚正常，則應(yīng)使其舒適地平臥著，解開衣服以未糾吸四面不要圍人，保持空氣流通，冷天應(yīng)注意保暖，同時(shí)馬上請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)或送往醫(yī)院診見若發(fā)覺觸電者呼吸困難或心跳失常，應(yīng)馬上施行人工呼吸或胸外心臟按壓。3.3觸電搶救（2）觸電者已失去知覺搶救辦法觸電危害與急救第29頁(yè)

假如觸電者展現(xiàn)“假死’現(xiàn)象，則可能有三種臨床癥狀：一是心跳停頓，但尚能呼吸；二是呼吸停頓，但心跳尚存（脈搏很弱）：三是呼吸和心跳均已停頓。（3）對(duì)“假死”者搶救辦法觸電危害與急救第30頁(yè)

觀察觸電者胸部、腹部有沒有起伏動(dòng)作；聽是用耳貼近觸電者口鼻處，聽有沒有呼氣聲音；“試”是用手或小紙條測(cè)試口鼻有沒有呼吸氣流，再用兩手指輕壓一側(cè)喉結(jié)旁凹陷處頸動(dòng)脈有沒有搏動(dòng)感覺。若既無(wú)呼吸又無(wú)須動(dòng)脈搏動(dòng)感覺，則可判定觸電者呼吸停頓，或心跳停頓，或呼吸、心跳均停頓。方法是“看”、“聽’、“試’。3.3觸電搶救觸電危害與急救第31頁(yè)(3)觸電者已失去知覺，但有呼吸、心跳。在快速請(qǐng)醫(yī)生同時(shí)，應(yīng)使觸電者舒適、平靜地平臥，周圍不要圍擠人群，解開衣扣以利呼吸?？勺層|電者聞聞氨氣，磨擦全身使之發(fā)燒。假如天氣嚴(yán)寒，應(yīng)注意保暖。假如出現(xiàn)痙攣，呼吸衰弱，應(yīng)馬上施行人工呼吸，并送醫(yī)院救治。

(4)觸電者呼吸停頓、但心跳尚存，則應(yīng)對(duì)觸電者施行人工呼吸；假如觸電者心跳停頓，呼吸尚存，則應(yīng)采取胸外心臟擠壓法；假如觸電者呼吸、心跳均已停頓，則必須同時(shí)采取人工呼吸法和胸外心臟擠壓法這兩種方法進(jìn)行搶救。

觸電危害與急救第32頁(yè)a.□對(duì)□人工呼吸法人工呼吸法是幫助觸電者恢復(fù)呼吸有效方法，只對(duì)停頓呼吸觸電者使用。其操作步驟以下。

(1)首先使觸電者仰臥，快速解開觸電者衣領(lǐng)、圍巾、緊身衣服等，除去口腔中黏液、血液、食物、假牙等雜物。

(2)將觸電者頭部盡可能后仰，鼻孔朝天，頸部伸直。救護(hù)人在觸電者一側(cè)，一只手捏緊觸電者鼻孔，另一只手掰開觸電者嘴巴。救護(hù)人深吸氣后，緊貼著觸電者嘴巴大口吹氣，使其胸部膨脹；之后救護(hù)人換氣，放松觸電者嘴鼻，使其自動(dòng)呼氣。如此重復(fù)進(jìn)行，吹氣2秒，放松3秒，大約5秒一個(gè)循環(huán)。

觸電危害與急救第33頁(yè)(3)吹氣時(shí)要捏緊鼻孔，緊貼嘴巴，不能漏氣，放松時(shí)應(yīng)能使觸電者自動(dòng)呼氣。

(4)假如觸電者牙關(guān)緊閉，一時(shí)無(wú)法撬開，可采取口對(duì)鼻吹氣方法。

(5)對(duì)體弱者和兒童吹氣時(shí)用力應(yīng)稍輕，不可讓其胸腹過分膨脹，以免肺泡破裂。當(dāng)觸電者自己開始呼吸時(shí)，人工呼吸應(yīng)馬上停頓。

觸電危害與急救第34頁(yè)b.胸外心臟擠壓法

胸外心臟擠壓法可幫助觸電者恢復(fù)心跳，當(dāng)觸電者心臟停頓跳動(dòng)時(shí)，有節(jié)奏地在胸外廓加力