呼吸機(jī)的工作原理_第1頁
呼吸機(jī)的工作原理_第2頁
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呼吸機(jī)的工作原理_第5頁
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文檔簡介

呼吸機(jī)工作原理貴醫(yī)附院急診科梁顯泉第1頁

一、呼吸衰竭

缺氧和/或CO2潴留均可造成死亡第2頁1呼吸衰竭原因

中樞性

神經(jīng)肌肉病變

胸廓病變

氣道-肺病變第3頁2呼吸衰竭處理

常規(guī)辦法（上氧、藥品等）

口對口人工呼吸

簡易人工呼吸器輔助通氣

機(jī)械通氣第4頁二、機(jī)械通氣原理

呼吸機(jī)=打氣筒第5頁基本原理：

建立肺泡-氣道開口壓差

可分為正壓呼吸和負(fù)壓呼吸第6頁正壓呼吸：在氣道開口處建立正壓形成壓差

負(fù)壓呼吸：在胸腔（肺泡）內(nèi)建立負(fù)壓形成壓差第7頁氣源調(diào)整器濕化

病人

大氣調(diào)整閥消毒第8頁呼吸機(jī)能源：

電源壓縮氣源

調(diào)整器（主機(jī)）：

采取物理學(xué)技術(shù)，集通氣功能與監(jiān)測功能為一體第9頁負(fù)壓通氣在一定范圍內(nèi)仍在使用，因其愈加符合呼吸生理故有一定長處，可用于COPD、神經(jīng)肌肉疾病，胸廓疾病，可緩和呼吸肌疲勞，增強(qiáng)呼吸肌強(qiáng)度和耐力，改善動脈血?dú)狻５?0頁第11頁

呼吸機(jī)治療呼吸衰竭機(jī)制第12頁

1人為產(chǎn)生呼吸動作

不依賴呼吸中樞，產(chǎn)生、控制、調(diào)整呼吸動作。

能夠替代神經(jīng)、肌肉產(chǎn)生呼吸動作。第13頁2改善通氣：是其主要功能。通過調(diào)整調(diào)整潮氣量、頻率第14頁

3改善換氣

通過提升氧濃度，利用呼氣末屏氣、呼氣延長、PEEP等特殊模式或功能，改善氣體分布，增加氧彌散，促進(jìn)CO2排出，減少肺內(nèi)分流糾正V/Q失調(diào)等。第15頁4減少呼吸作功第16頁5糾正病理性呼吸動作：如連枷胸反常呼吸動作第17頁四、呼吸機(jī)分類第18頁按使用類型：

1控制性機(jī)械通氣2輔助性機(jī)械通氣第19頁按使用途徑：

1胸內(nèi)或氣道內(nèi)加壓型

2胸外型第20頁按吸呼氣相切換方式：

1定壓型

2定容型

3定期型

4多功能型同一臺呼吸機(jī)中，兼有定容、定壓、定期切換裝置，是呼吸機(jī)深入完善必然趨勢。第21頁按通氣頻率高低：

1高頻通氣（HFV）：通氣頻率平均>60次/分,是借助高頻氣源向氣道內(nèi)有節(jié)律地\短促地噴氣,并以較小TV\較高通氣頻率達(dá)成間歇正壓通氣目標(biāo)第22頁長處：低氣道壓、低胸內(nèi)壓、對循環(huán)干擾小、無須密閉氣道、FIO2確保等長處。第23頁2常頻通氣第24頁按是否有同步裝置或性能分：第25頁

1同步機(jī)械通氣；常用觸發(fā)裝置有：壓力、流量、容量三種。近年來多采取流量觸發(fā)，其觸發(fā)敏捷度高、同步性能好。第26頁非同步性

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