簡易呼吸囊的使用課件

簡易呼吸囊的使用課件定義簡易呼吸囊又稱人工呼吸器或加壓給氧氣囊,它是進行人工通氣的簡易工具。與口對口呼吸比較供氧濃度高，且操作簡便。尤其是病情危急，來不及氣管插管時，可利用加壓面罩直接給氧，使病人得到充分氧氣供應，改善組織缺氧狀態(tài)。定義簡易呼吸囊又稱人工呼吸器或加壓給氧氣囊,它是進行人工通氣工作原理及組成工作原理

氧氣進入球形氣囊和貯氣袋，通過人工指壓氣囊打開前方活瓣將氧氣壓入與病人口鼻貼緊的面罩內(nèi)或氣管導管內(nèi)，以達到人工通氣的目的。組成簡易呼吸囊由呼吸球囊、呼吸活瓣，面罩、安全閥、儲氣閥、儲氣袋、銜接管等組成。

注：儲氣閥及氧氣儲氣袋必須與外接氧氣組合，如未接氧氣時應將兩項組件取下。工作原理及組成工作原理簡易呼吸囊的原理組成圖簡易呼吸囊的原理組成圖面罩呼吸活瓣貯氧袋銜接管呼吸球囊氧氣連接管面罩呼吸活瓣貯氧袋銜接管呼吸球囊氧氣連接管簡易呼吸囊的裝置圖簡易呼吸囊的裝置圖儲氧袋儲氣閥氣囊/球囊壓力安全閥單向閥（鴨嘴閥）面罩呼氣閥進氣閥氧氣連接管儲氧安全閥四部分、六個閥儲氧袋儲氣閥氣囊/球囊壓力安全閥單向閥面罩呼氣閥進氣閥氧儲氧簡易呼吸囊的使用課件1500/1350ml；550/350ml；280/100ml；氣囊容積與最大吐出量氣囊容積與最大吐出量清除口鼻異物及活動性假牙，將病人取去枕仰臥位，開放氣道；操作者位于病人頭端；將壓力閥下壓關(guān)閉，以增加送氣壓力（建立人工氣道前關(guān)閉安全閥，建立人工氣道后可打開）。壓力安全閥作用：使氣壓力自動調(diào)整在安全范圍（40-60CM水柱），>60氣體會自動排出；操作方法（有氧源）：操作方法（有氧源）：連接氧氣，調(diào)節(jié)氧流量，每分鐘>10L；將面罩扣住病人口鼻，使三角形面罩底邊位于下頜；使用E-C手法固定面罩：食指、拇指固定并下壓面罩，中指、無名指、小指抬起下頜保持氣道開放；操作方法（有氧源）：操作方法（有氧源）：面罩固定手法--單手“E-C”面罩固定手法--單手“E-C”面罩固定手法--單手“E-C”面罩固定手法--單手“E-C”規(guī)律擠壓呼吸氣囊，成人以10-12次/分鐘，即5-6秒送氣一次；兒童12-20次/分鐘，即3-5秒一次；新生兒40-60次/分。每次送氣時間為1S，吸呼比為1:1.5～2。潮氣量按8-10ml/kg計算，一般400～600ml見胸廓抬起即可，兒童10ml/kg，有條件時測定Paco2分壓以調(diào)節(jié)通氣量，避免通氣過度。慢阻肺、呼吸窘迫綜合征吸呼比為1:2-3，呼吸頻率、潮氣量均可適當少些。；操作方法（有氧源）：操作方法（有氧源）：選擇適合面罩操作者在患者頭側(cè)Ｅ－Ｃ手法提下頜、開放氣道固定面罩防止漏氣適量通氣球囊━面罩裝置操作要點球囊━面罩裝置操作要點擠壓氣囊時，壓力適中，約擠壓氣囊的1/3～2/3為宜，節(jié)律均勻，勿時快時慢，以免損傷肺組織，或造成呼吸中樞紊亂，影響呼吸功能恢復；發(fā)現(xiàn)病人有自主呼吸時，應與自主呼吸同步；注意事項注意事項面罩大小要合適，嬰兒及小孩最好不要使用成人型簡易呼吸器，且應具備安全閥裝置，能自動調(diào)整壓力，以確保患兒安全；對清醒患者做好心理護理和解釋工作，使其配合；注意事項注意事項無氧源時，應該取下儲氧袋及氧氣連接管。有氧源時，要使用儲氧袋，并且氧流量要>10L/分。儲氧袋作用：提高氧濃度，可使氧濃度達99%；無儲氧袋氧濃度為45%；如無氧源時，氧濃度為大氣氧濃度21%；注意事項注意事項隨時觀察：（1）擠壓氣囊時，注意觀察病人胸部起伏情況；（2）觀察病人自主呼吸恢復情況；（3）觀察病人口唇、面色、脈搏、氧飽和度的變化，觀察呼吸改善情況；注意事項注意事項觀察有無自主呼吸的方法：

一看二聽三感覺觀察有無自主呼吸的方法： 一看二聽三隨時觀察：（4）觀察單向閥（鴨嘴閥）是否正常工作；（5）在呼氣過程中，觀察面罩內(nèi)是否呈霧狀；（6）觀察胃區(qū)是否脹氣，避免過多氣體擠壓到胃部而影響呼吸的改善；注意事項注意事項注意保持氣道通暢，及時清理分泌物；如果操作中單向閥受到嘔吐物、血液等污染時：

----用力擠壓氣囊數(shù)次，將積物清除；----將單向閥卸下，用水清洗。注意事項注意事項將各部件拆開，置入健之素等消毒液中浸泡半小時，清水沖洗晾干調(diào)試后備用。特殊感染者，可用環(huán)氧乙烷熏蒸。清潔與消毒注意：儲氧袋禁用消毒劑浸泡，因易損壞！清潔與消毒注意：儲氧袋禁用消毒劑浸泡，因易損壞！容易發(fā)生的問題——活瓣漏氣，使病人得不到有效通氣。因此，一定要定時檢查、測試、維修和保養(yǎng)。

注意：氣囊不宜擠壓變形后放置，以免影響彈性！檢測檢測檢測方法：取下單向閥和儲氣閥時，擠壓球體，將手松開，球體應很快的自動彈回原狀；將出氣口用手堵住，擠壓球體時，將會發(fā)覺球體不易被壓下。如果發(fā)覺球體慢慢地向下漏氣，請檢查進氣閥是否組裝正確；檢測檢測檢測方法：將單向閥接上球體，并在患者接頭處接上呼吸袋。擠壓球體，鴨嘴閥會張開，使得呼吸袋膨脹，如呼吸袋沒有膨脹時，檢查單向閥、呼吸袋是否就組裝正確；將儲氧閥和儲氧袋接在一起，將氣體吹入儲氧閥，使儲氧袋膨脹，將接頭