社會醫(yī)學-弱勢人群衛(wèi)生服務課件

第十七章弱勢人群衛(wèi)生服務第十七章弱勢人群衛(wèi)生服務婦幼衛(wèi)生服務老年人衛(wèi)生服務殘疾人衛(wèi)生服務流動人口衛(wèi)生服務婦幼衛(wèi)生服務第一節(jié)婦幼衛(wèi)生服務一、婦幼衛(wèi)生工作的成就及挑戰(zhàn)（一）婦女兒童的衛(wèi)生需求一般衛(wèi)生需求特殊衛(wèi)生需求：婦女、兒童特殊的生理階段第一節(jié)婦幼衛(wèi)生服務一、婦幼衛(wèi)生工作的成就及挑戰(zhàn)（二）需求狀況

我國第四次衛(wèi)生服務調(diào)查報告1、女性兩周患病率和慢性病患病率均高于同時期的男性；2、婦女對衛(wèi)生服務的需求與利用也高于男性，女性兩周就診率明顯高于男性；3、兒童對衛(wèi)生服務的需求也較高，0-4歲兒童兩周就診率高于我國居民平均水平。（二）需求狀況

我國第四次衛(wèi)生服務調(diào)查報告（三）供給狀況1、婦幼衛(wèi)生工作方針：以保健為中心，以保障生殖健康為目的，保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預防為主。2、婦幼衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng)和婦幼保健網(wǎng)絡3、兒童醫(yī)院、婦產(chǎn)科醫(yī)院的擴張和婦幼保健院的合并，醫(yī)護比不及1:2。（三）供給狀況1、婦幼衛(wèi)生工作方針：以保健為中心，以保障生殖（四）婦幼衛(wèi)生狀況及面臨的挑戰(zhàn)衡量一個國家或地區(qū)的婦幼衛(wèi)生狀況的常用指標：嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率。1、縱向比較：根據(jù)2009年，全國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測辦公室的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，三個指標從1996-2008年呈現(xiàn)遞減的趨勢；（四）婦幼衛(wèi)生狀況及面臨的挑戰(zhàn)衡量一個國家或地區(qū)的婦幼衛(wèi)生狀2、橫向比較，2000-2010世界兒童狀況報告數(shù)據(jù)顯示，我國的嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率明顯高于日本、英國和美國。3、說明的問題：說明我國婦幼衛(wèi)生工作有所改善，但與世界發(fā)達國家相比仍存在相當程度的差距，婦保工作任務艱巨。2、橫向比較，2000-2010世界兒童狀況報告數(shù)據(jù)顯示，我二、影響婦女健康的社會因素及婦女保健（一）社會因素1、社會地位2、就業(yè)及經(jīng)濟因素3、教育4、風俗習慣5、地域二、影響婦女健康的社會因素及婦女保健（一）社會因素社會醫(yī)學-弱勢人群衛(wèi)生服務課件社會醫(yī)學-弱勢人群衛(wèi)生服務課件社會醫(yī)學-弱勢人群衛(wèi)生服務課件（二）家庭暴力1、定義：家庭成員中的一方對另一方實施暴力的行為；肉體上的、精神上的2、預防和制止家暴的主要社會措施：宣傳教育；法律保障；救助機構；反家暴的社會網(wǎng)絡；提高婦女素質(zhì)，鼓勵婦女經(jīng)濟獨立。（二）家庭暴力三、影響兒童的社會因素及兒童保?。ㄒ唬┯绊憙和】档纳鐣蛩?、社會經(jīng)濟狀況2、家庭因素3、營養(yǎng)4、體育鍛煉5、生活作息三、影響兒童的社會因素及兒童保?。ㄒ唬┯绊憙和】档纳鐣蛩厣鐣t(yī)學-弱勢人群衛(wèi)生服務課件社會醫(yī)學-弱勢人群衛(wèi)生服務課件（二）留守兒童的社會保健1、留守兒童：雙方父母或一方流動到其他地區(qū)，孩子留在戶籍所在地，并因此不能和父母雙方共同生活在一起的14周歲以下的兒童。目前我國農(nóng)村留守兒童接近2000萬，而且仍在逐年遞增。（二）留守兒童的社會保健1、留守兒童：雙方父母或一方流動到其2、存在的主要健康問題：營養(yǎng)不良心理健康問題意外傷害傳染性疾病2、存在的主要健康問題：社會醫(yī)學-弱勢人群衛(wèi)生服務課件社會醫(yī)學-弱勢人群衛(wèi)生服務課件3、解決留守兒童問題的主要社會措施：根本措施——改革現(xiàn)行的城鄉(xiāng)二元的戶籍制度和與之相關的就業(yè)和教育體制，消除城鄉(xiāng)差別；社區(qū)-學校-家庭立體式的教育管理網(wǎng)絡；開設心理健康輔導課堂。3、解決留守兒童問題的主要社會措施：（三）網(wǎng)癮與青少年的社會保健網(wǎng)絡成癮的主要表現(xiàn)：心理依賴；以上網(wǎng)來逃避現(xiàn)實問題；很少參加社會活動；否認過度上網(wǎng)對身心的危害。采取相關的社會措施（三）網(wǎng)癮與青少年的社會保健網(wǎng)絡成癮的主要表現(xiàn)：第二節(jié)老年人衛(wèi)生服務一、人口老齡化及其帶來的挑戰(zhàn)（一）人口老齡化的概念及發(fā)展趨勢1、人口老齡化的概念：指一個國家或一個地區(qū)老年人口增長的趨勢。60歲及以上人口超過總?cè)丝诘?0%或65歲及以上人口超過總?cè)丝诘?%，就稱為老年型社會或老年型國家。第二節(jié)老年人衛(wèi)生服務一、人口老齡化及其帶來的挑戰(zhàn)2、我國現(xiàn)狀：2010年60歲及以上人口占總?cè)丝诘?3.26%，65歲及以上人口占總?cè)丝诘?.87%。十二五期間，平均每年增加老年人800多萬，預計2049年，60歲及以上人口占總?cè)丝诘?1%。2、我國現(xiàn)狀：2010年60歲及以上人口占總?cè)丝诘?3.26（二）挑戰(zhàn)1、未富先老2、經(jīng)濟來源不穩(wěn)定，生活質(zhì)量比一般人群低3、家庭供養(yǎng)模式受到越來越大的沖擊4、衛(wèi)生服務需要量和利用量大5、精神慰藉短缺6、醫(yī)療資源總量不足發(fā)揮社區(qū)醫(yī)療服務作用，建立健全臨終關懷機構，提高和改善老年人生活質(zhì)量。（二）挑戰(zhàn)1、未富先老二、生理特點、心理特點及其健康特征（一）老年人的生理特點初老期：45-65歲；老年期：65歲以上（二）心理特點社會角色子女分離老伴去世二、生理特點、心理特點及其健康特征（一）老年人的生理特點（三）健康特征

1、衛(wèi)生服務需要增加，生理、心理和社會角色的變化。

2、老年人患病模式發(fā)生改變

“老年病”的種類：

僅僅發(fā)生在老年人的疾??；

老年期多發(fā)??；

各種年齡都有可能罹患的病（三）健康特征

1、衛(wèi)生服務需要增加，生理、心理和社會角色的三、老年人保?。ㄒ唬C構：全國老齡工作委員會法律、法規(guī)：《老年人權益保障法》、《中國老齡事業(yè)發(fā)展綱要》（二）保健的內(nèi)容1、基本內(nèi)容2、老年病防治3、精神衛(wèi)生三、老年人保?。ㄒ唬C構：全國老齡工作委員會（三）老年人保健服務1、自我保?。ㄈ├夏耆吮＝》?、家庭保健2、家庭保健3、社區(qū)服務3、社區(qū)服務第三節(jié)殘疾人衛(wèi)生服務第三節(jié)殘疾人衛(wèi)生服務一、基本概念殘疾：因為各種原因造成的身心功能障礙，導致不同程度的喪失正常生活、工作和學習能力的一種狀態(tài)。表現(xiàn)：視力、聽力、言語、肢體、智力、精神、多重殘疾和其他殘疾人。一、基本概念二、殘疾人基本狀況1、殘疾人中，男性占51.55%，女性占48.45%；2、0-14歲殘疾兒童占殘疾人總數(shù)的4.66%，占全國兒童總數(shù)的1.74%；3、60歲及以上殘疾人占殘疾人總數(shù)的53.24%；4、城鎮(zhèn)殘疾人占24.96%，農(nóng)村殘疾人占75.04%。二、殘疾人基本狀況1、殘疾人中，男性占51.55%，女性占4三、殘疾發(fā)生的影響因素1、一般因素殘疾的發(fā)生受社會發(fā)展水平、自然環(huán)境條件、人口遺傳素質(zhì)等因素的影響。2、特殊因素在發(fā)展中國家：營養(yǎng)不良、傳染病、圍生期護理服務差以及工業(yè)化、交通和暴力行為造成的事故，占70%左右；在發(fā)達國家：事故，慢性軀體性疾病、精神病、遺傳性損傷、慢性疼痛和勞損造成。三、殘疾發(fā)生的影響因素1、一般因素四、殘疾的預防與康復1、目的：通過社會各方面的努力，為殘疾人提供綜合的康復保健服務，促進殘疾人群健康，實現(xiàn)殘疾人“平等、參與、共享”的目標。四、殘疾的預防與康復1、目的：通過社會各方面的努力，為殘疾人2、殘疾人的基層預防和康復服務（1）社區(qū)預防與康復充分利用城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生組織（一級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）、醫(yī)務人員、志愿者和家屬；（2）家庭保?。?）恢復社會功能2、殘疾人的基層預防和康復服務第四節(jié)流動人口衛(wèi)生服務第四節(jié)流動人口衛(wèi)生服務一、基本概念流動人口：未依法改變法定住址而在非戶籍所在地滯留的人員。分類：公務型流動人口、文化型流動人口、盲流型流動人口、中轉(zhuǎn)型流動人口、社會型流動人口、經(jīng)濟型流動人口。一、基本概念經(jīng)濟型流動人口：主題——農(nóng)村剩余勞動力；顯著特點——以謀生和就業(yè)為目的；2010年第六次全國人口普查，全國流動人口2.61億，較2000年相比，流動人口增加1.17億（81.03%）。經(jīng)濟型流動人口：二、流動人口的主要特征1、以年輕勞動力為主流動人口平均年齡為27.3歲；2、以初中及以上文化程度為主86.8%接受過初中教育，10.4%接受過大專及以上教育；3、舉家流動趨勢二、流動人口的主要特征1、以年輕勞動力為主4、就近流動趨勢5、在流入地停留長期化趨勢勞動年齡流動人口平均停留時間為5.3年；6、以低收入為主7、基本生活條件差4、就近流動趨勢三、流動人口的健康問題（一）流動人口的主要健康問題1、婦幼健康流動人口衛(wèi)生保健服務的利用低于常住人口，孕產(chǎn)婦死亡率和圍產(chǎn)兒死亡率均明顯高于常住人口；兒童計劃免疫率低，麻疹、新生兒破傷風等的發(fā)病人群主要是流動人口。三、流動人口的健康問題（一）流動人口的主要健康問題2、傳染病（1）性傳播疾病和艾滋?。?）結(jié)核?。?）瘧疾3、精神健康單調(diào)緊張的工作；事業(yè)或意外事件；戀愛婚姻問題。2、傳染?。ǘ┝鲃尤丝诘募膊嫵闪鲃尤丝趦芍芑疾∏拔迕浩胀ǜ忻啊⒓甭晕改c炎、上呼吸道感染、其他運動系統(tǒng)疾病、牙病及其他口腔疾患。以感染性和傳染性疾病為主（二）流動人口的疾病構成流動人口兩周患病前五名：普通感冒、急四、流動人口衛(wèi)生保?。ㄒ唬┝鲃尤丝谛l(wèi)生服務現(xiàn)狀1、影響因素：現(xiàn)行的戶籍管理制度、城市產(chǎn)權及其收益分配制度、資源配置傳統(tǒng)規(guī)則的惰性及流動人口群體自身素質(zhì)。2、流動人口衛(wèi)生服務可及性較差：經(jīng)濟狀況、醫(yī)療保障制度、社會資源熟悉程度和社會關系有限。四、流動人口衛(wèi)生保?。ㄒ唬┝鲃尤丝谛l(wèi)生服務現(xiàn)狀（二）改善流動人口健康和衛(wèi)生服務的策略1、制定相應的政策、法規(guī)，把流動人口的衛(wèi)生服務納入法治軌道；2、合理配置衛(wèi)生資源；3、平等對待流動人口，變管理為服務；4、擴大醫(yī)療保險覆蓋面，將流動人口納入流入地的社會醫(yī)療保障體系；（二）改善流動人口健康和衛(wèi)生服務的策略1、制定相應的政策、法5、醫(yī)生應注重流動人口病人的文化背景、傳統(tǒng)觀念及生活經(jīng)歷；6、加強流動人口健康教育；7、加強用工單位的傳染病預防意識；8、建立健全流動人口管理及預防性病/艾滋病方面的法律。5、醫(yī)生應注重流動人口病人的文化背景、傳統(tǒng)觀念及生活經(jīng)歷；后面內(nèi)容直接刪除就行資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用資料僅供參考，實際情況實際分析后面內(nèi)容直接刪除就行主要經(jīng)營：課件設計，文檔制作，網(wǎng)絡軟件設計、圖文設計制作、發(fā)布廣告等秉著以優(yōu)質(zhì)的服務對待每一位客戶，做到讓客戶滿意！致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡歷、論文寫作、PPT設計