執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》常用單味中藥部分-第十三章化痰止咳平喘藥

執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》常用單味中藥部分——第十三章化痰止咳平喘藥本類藥或辛、或苦，或溫或寒，多入肺經(jīng)，辛開宣散，苦燥降泄，溫化寒清，主能宣降肺氣、化痰止咳、降氣平喘，部分藥物分別兼有散寒、清熱、散結(jié)、潤(rùn)肺等作用。辨證信息本類藥物主要適用于外感或內(nèi)傷所致的咳嗽、氣喘、痰多，或痰飲喘息，或因痰所致的瘰疬、癭瘤、陰疽流注、癲癇驚厥等。按止咳化痰平喘藥的不同性能，分為溫化寒痰、清化熱痰及止咳平喘藥三類。溫化寒痰藥藥性溫燥，不宜用于熱痰、燥痰。清化熱痰藥藥性寒潤(rùn)，不宜用于寒痰、濕痰。刺激性較強(qiáng)的化痰藥，不宜用于咳嗽兼有出血傾向者，以免加重出血；麻疹初起之咳嗽，應(yīng)以疏解清宣為主，第一節(jié)溫化寒痰藥功效：燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)。（1）痰多咳喘，痰飲眩悸，風(fēng)痰眩暈，痰厥頭痛（3）胸脘痞悶，梅核氣，癭瘤痰核，癰疽腫毒【用法用量】?jī)?nèi)服：煎湯，5～9g；或入丸散。外用：適量，以生品研末調(diào)敷。內(nèi)服用制半夏，不不宜與附子、川烏、制川烏、草烏、制草烏同用。功效：燥濕化痰，祛風(fēng)止痙，散結(jié)消腫。（1）頑痰咳嗽（3）癰疽腫痛，瘰疬痰核。【用法用量】?jī)?nèi)服：煎湯，5～9g；或入丸散。外用：適量，以生品研末調(diào)敷。燥濕化痰，祛風(fēng)止痙宜制用，散結(jié)消腫宜生用。【使用注意】本品溫燥有毒，故陰虛燥咳忌服，孕婦慎服。生品毒大，一般不作內(nèi)服。功效：燥濕化痰，祛風(fēng)止痙，解毒散結(jié)。執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》常用單味中藥部分——第十三章化痰止咳平喘藥關(guān)白附：毛茛科植物黃花烏頭的塊根?！臼褂米⒁狻勘酒窚卦镉卸?，故孕婦慎服。性味歸經(jīng)：辛，溫；歸肺經(jīng)。（1）寒痰咳喘，懸飲脅痛。（2）痰阻經(jīng)絡(luò)之肢體關(guān)節(jié)疼痛，陰疽流注旋覆花（1）痰涎壅肺之喘咳痰多，痰飲蓄結(jié)之胸膈痞悶?！臼褂米⒁狻勘酒窚厣?，故陰虛燥咳者忌服。執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》常用單味中藥部分——第十三章化痰止咳平喘藥第二節(jié)清化熱痰藥性味歸經(jīng)：苦、甘，微寒；歸肺、心經(jīng)。（2）肺燥咳嗽，肺虛久咳，陰虛勞嗽。（3）痰熱或火郁胸悶，瘰疬，瘡腫，乳癰，肺癰?！臼褂米⒁狻糠礊躅^，不宜與附子、川烏、制川烏、草烏、制草烏同用。浙貝母性味歸經(jīng)：苦，寒；歸肺、心經(jīng)。（1）肺熱咳喘，風(fēng)熱咳嗽（2）瘰疬，瘡腫，乳癰。肺癰【使用注意】本品苦寒，故風(fēng)寒或寒痰咳嗽忌服，脾胃虛寒者慎服。反烏頭，不宜與附子、川烏、制川烏、草烏、制草烏同用。性味歸經(jīng)：甘、寒；歸肺、胃、大腸經(jīng)。（1）肺熱咳嗽、痰稠不易咳出。執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》常用單味中藥部分——第十三章化痰止咳平喘藥【用法用量】?jī)?nèi)服：煎湯，瓜蔞皮6～12g，瓜蔞仁9～15g，全瓜蔞9～15g；或入丸散。瓜蔞皮長(zhǎng)于清肺化痰，利氣寬胸；瓜蔞仁長(zhǎng)于潤(rùn)肺化痰，滑腸通便；全瓜蔞兼具兩者功效?！臼褂米⒁狻勘酒泛疀龌瑵?rùn)，故脾虛便溏及寒痰、濕痰者忌服。反烏頭，不宜與附子、川烏、制川性味歸經(jīng)：苦、辛、微寒；歸肺經(jīng)?！臼褂米⒁狻勘酒房嘈剐辽⑽⒑赎幪摽人?、寒飲咳喘者慎服。性味歸經(jīng)：苦，辛、平；歸肺經(jīng)。（1）咳嗽痰多、咯痰不爽，咽痛音啞。（2）肺癰胸痛、咳吐膿血、痰黃腥臭?！居梅ㄓ昧俊?jī)?nèi)服：煎湯.3～10g；或入丸散?！臼褂米⒁狻勘酒飞?，用量過(guò)大易致惡心，故嘔吐、眩暈等氣機(jī)上逆之證及陰虛久咳、咯血者忌執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》常用單味中藥部分——第十三章化痰止咳平喘藥（1）肺熱咳嗽、咳痰黃稠（2）痰火內(nèi)擾之心煩失眠【使用注意】本品甘涼，故寒痰咳喘、胃寒嘔吐者慎服。性味歸經(jīng)：甘，寒；歸心、肺、胃經(jīng)。（2）中風(fēng)痰迷，驚癇癲狂?！臼褂米⒁狻勘酒窞橐褐?，不宜久藏。又因其性寒滑，故寒痰咳喘及便溏者慎服。性味歸經(jīng)：甘、寒；歸心、肝經(jīng)。功效：清熱化痰，清心定驚。主治：痰熱驚癇，中風(fēng)痰壅?！臼褂米⒁狻勘酒沸院?，故脾胃虛寒者慎服。性味歸經(jīng)：咸、寒；歸肝、胃、腎經(jīng)。功效：消痰軟堅(jiān)，利水消腫。（2）腳氣腫痛，水腫，小便不利。【使用注意】反甘草。性味歸經(jīng)：咸、寒；歸肝、胃、腎經(jīng)。功效；消痰軟堅(jiān)，利水消腫。執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》常用單味中藥部分——第十三章化痰止咳平喘藥（2）腳氣浮腫，水腫，小便不利。海蛤殼性味歸經(jīng)：苦、咸、寒；歸肺、胃經(jīng)。功效：清熱化痰，軟堅(jiān)散結(jié)，利尿消腫，制酸止痛?！臼褂米⒁狻勘酒沸院?，故肺虛有寒、中陽(yáng)虛弱者慎服。海浮石性味歸經(jīng)：咸、寒；歸肺經(jīng)?！臼褂米⒁狻勘酒犯屎?，故虛寒咳嗽及脾胃虛寒者慎服。性味歸經(jīng)：咸、平；歸肺、胃、肝經(jīng)。功效：消痰化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)，制酸止痛。性味歸經(jīng)：甘、咸，平；歸肺、心、肝經(jīng)?！臼褂米⒁狻勘酒焚|(zhì)重而善沉墜，故孕婦忌服。黃藥子性味歸經(jīng)：苦、寒。有小毒；歸肺、肝經(jīng)。執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》常用單味中藥部分——第十三章化痰止咳平喘藥【使用注意】本品苦寒有毒，多服久服可致吐瀉腹痛，故不宜過(guò)量或久服，脾胃虛寒者慎服，又對(duì)第三節(jié)止咳平喘藥苦杏仁性味歸經(jīng)：苦，微溫；有小毒；歸肺、大腸經(jīng)?！臼褂米⒁狻勘酒酚行《?，故用量不宜過(guò)大，嬰兒慎服。性味歸經(jīng)：辛，溫；歸肺、大腸經(jīng)?！臼褂米⒁狻勘酒泛臍饣c，故氣虛久咳、陰虛喘逆及脾虛便溏者忌服。胖大海執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》常用單味中藥部分——第十三章化痰止咳平喘藥【使用注意】本品性寒滑腸，故脾虛便溏者忌服。性味歸經(jīng)：辛、苦，溫；歸肺經(jīng)?！臼褂米⒁狻勘酒沸辽⒖嘟禍貪?rùn)，故溫燥咳嗽或?qū)崯崽邓圆灰藛斡?。款冬花性味歸經(jīng)：辛、微苦，溫；歸肺經(jīng)。【使用注意】本品辛溫，易耗氣助熱，故咳血或肺癰咳吐膿血者慎服?！拘晕稓w經(jīng)】甘、苦，平。歸肺經(jīng)。【功效】潤(rùn)肺止咳，殺蟲滅虱。【主治病證】（1）新久咳嗽，百日咳，肺癆咳嗽?！臼褂米⒁狻勘酒芬讉富c，故脾虛食少便溏者慎服。性味歸經(jīng)：苦、微辛，寒；歸肺、大腸經(jīng)。（2）肺虛有熱咳喘或痰中帶血。執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》常用單味中藥部分——第十三章化痰止咳平喘藥【使用注意】本品含馬兜鈴酸，可損害腎臟，故不宜大量或長(zhǎng)期服用，兒童及老年人慎用，孕婦、嬰幼兒及腎功能不全者禁用。枇杷葉性味歸經(jīng)：苦、微寒；歸肺、胃經(jīng)?！臼褂米⒁狻勘酒肺⒑?，故寒嗽及胃寒嘔吐者慎服。性味歸經(jīng)：甘，寒；歸肺經(jīng)?！臼褂米⒁狻勘酒沸院?，故寒痰咳喘者忌服。葶藶子性味歸經(jīng)：苦、辛，大寒；歸肺、膀胱經(jīng)。執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》常用單味中藥部分——第十三章化痰止咳平喘藥【使用注意】本品瀉肺力強(qiáng)，故肺虛喘促、脾虛腫滿者忌服。外層種皮及內(nèi)層的薄皮和心芽?！臼褂米⒁狻勘酒窋繚卸?，故不可過(guò)量服用，咳痰不利者慎服。洋金花性味歸經(jīng)：辛、溫；有毒；歸肺、肝經(jīng)外用：適量，煎湯洗，或研末調(diào)涂?！臼褂米⒁狻勘酒酚袆《?，應(yīng)嚴(yán)格控制用量，痰熱咳痰不利者不宜。因含有東莨菪堿、莨菪堿及阿托品等，故孕婦、青光眼、高血壓及心動(dòng)過(guò)速者忌服。配伍意義旋覆花配赭石：寒溫并用，降肺胃之逆氣力強(qiáng)，治氣逆嘔惡、喘息效佳?？嘈尤逝渥咸K：具有發(fā)散表邪，宣肺止咳之功，治涼燥襲肺，肺失宣降之惡寒頭痛、咳嗽痰稀?！咀罴堰x擇題】既能清痰熱化瘀，又能寬胸散結(jié)的藥物是A.知母B.川貝母C.浙貝母D.瓜蔞E.天南星『答案解析』瓜蔞【功效】清肺潤(rùn)燥化痰，利氣寬胸，消腫散結(jié)，潤(rùn)腸通便?！九湮檫x擇題】A.杏仁B.枇杷葉C.瓜蔞D.桑白皮E.白果某男，52歲。素有冠心病史，時(shí)感胸悶作痛，伴見咳嗽，痰多色黃。辨證屬于痰熱胸痹，宜選用某男，55歲。5年來(lái)咳嗽不止，痰稠色黃，不易咳出。證屬【主治病證】第2小題：患者痰熱胸痹，故應(yīng)清肺化痰，利氣寬胸，選藥瓜蔞。執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》常用單味