病理學(xué)復(fù)習(xí)題總

第一部：、題1死. （×）2。 （√）3。 （√）4。 （√）5。 （√）6。 （×）7，（×）8。 （×）9。 （×）0。 （×）1。 （×）12．是死發(fā)菌形特態(tài)。 （√）13器體縮。 （×）14．是出異質(zhì)物量。 （×）15．組的變稱。 （×）16．樣變脂性素性可病。（×）17．組樣鏡見糊粒結(jié)染質(zhì)（×）18．性完生病生不再。 （×）19．神損，相細(xì)受可生。（√）20．軟生很故一能再。 （×）21．組的稱．不性傷。 （×）22．樣脂死凝死。 （×）23．后可完生。 （√）24．血并菌即壞。 （√）25。 （√）26．支氣管粘膜上皮出現(xiàn)鱗狀上皮化生，屬于適應(yīng)性改變。 （√）二、單選題1： （D）A肺B尾C胱D肢E宮2： （E）A腎B．肺C腸D脾E腎3強(qiáng): （A）A體B肌C．胞D．軟骨E．平滑肌4缺碘所致的甲狀腺腫大屬: （A）A．過再生性增生B．再生性增生C．甲狀腺肥大D分泌障礙性增生E．甲狀腺增生合并肥大5：A多C大

（D）B大D大E生6： （D）A亡C復(fù)D間

B復(fù)難E變7.肉芽組織的基本組成成分是： （B）A.新生毛細(xì)血管的纖維細(xì)胞 B.新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞C新生毛細(xì)血管和單核細(xì)胞結(jié)節(jié)

D單核細(xì)胞巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞形成的E．以上都不是8一種成熟的組織變成另一種成熟組織的過程稱： （C）A．機(jī)化B．鈣化C．分化D．化生E．適應(yīng)9四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎縮主要屬于： （B）A縮B縮C縮D縮E縮0： （C）A肺B腎C腦D心E肝1： （B）A損B線粒體受損高爾基氏器受損核糖體受損E中心體受損12．按組織再生能力的強(qiáng)弱來比較．下列各組的排列哪個是正確? （C）A．結(jié)締組織＞神經(jīng)細(xì)胞＞肝細(xì)胞B．軟骨＞腱＞腎小球C．骨＞平滑?。旧窠?jīng)細(xì)胞D．鱗狀上皮細(xì)胞＞橫紋?。局車窠?jīng)纖維E．腎小管上皮細(xì)胞＞骨髓細(xì)胞＞脂肪細(xì)胞13．細(xì)胞萎縮在電鏡下最顯著的特點(diǎn)是： （E）A肌絲增多B線粒體增多C滑面質(zhì)網(wǎng)增多D粗面質(zhì)網(wǎng)增多E自噬泡增多14．組織損傷后由結(jié)締組織增生來修補(bǔ)的過程稱： （E）A．再生B．增生C．化生D．機(jī)化E．不完全再生15．細(xì)胞缺氧、細(xì)胞膜受損，細(xì)胞出現(xiàn)： （A）A．鈉多，鉀多，水多D．鈉多，鉀少，水少

B．鈉少，鉀多，水少C．鈉多，鉀少，水多E．鈉少，鉀多，水多16．全身營養(yǎng)不良時．首先發(fā)生萎縮的組織或器官是： （B）A．骨骼肌B．脂肪組織C．肝D．腦 ．心肌17．大塊疤痕可引起： （E）A．關(guān)節(jié)運(yùn)動障礙 ．器官表面凹陷C．器官變形D．腔室狹窄E．以上均可18．虎斑心見于： （B）A．白喉 B．中毒C．嚴(yán)重貧血D．肥胖E．高脂血癥19．下列腎小管變性中．哪種損害最? （B）A氣球樣變 B水變性 C脂變 D細(xì)胞鈣鹽沉著 E細(xì)胞玻璃樣變20．下列各項(xiàng)中哪個是錯誤? （D）A．機(jī)化乃是用肉芽組織來取代壞死組織或異物的過程B．單核細(xì)胞的溶酶體如果功能發(fā)生異常則不能很好的將異物排除或機(jī)化C．包裹從本質(zhì)上說也是一種機(jī)化過程D．機(jī)體對外界侵入體的異物．總是以機(jī)化的方式加以處理E．機(jī)化對機(jī)體是有利的．但有時也可帶來不良后果21．支氣管粘膜上皮出現(xiàn)鱗狀上皮化生．常屬于下列哪一種改變 （E）A．分化不良B．不典型增生C．不完全再生D．癌前期改變E．適應(yīng)性改變22．下列各種組織哪一種再生能力最強(qiáng)? （D）A．骨骼肌B．神經(jīng)節(jié)細(xì)胞C．心肌D．神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞E．軟骨23．以下哪一項(xiàng)原因不引起萎? （D）A．腎盂積水B．慢性肝淤血C．垂體功能低下D．四氯化碳中毒E．脊髓前角神經(jīng)細(xì)胞壞死三、多選題1．在萎縮的器官中，體積變小或數(shù)量減少的細(xì)胞主要是： （D）A．血管皮細(xì)胞B．脂肪細(xì)胞C．纖維結(jié)締組織．實(shí)質(zhì)細(xì)胞2．健康的肉芽是： （AB）A．鮮紅色．對細(xì)菌的侵入有抵抗力C．觸之易出血．分泌物多3．下列哪些情況可以出現(xiàn)機(jī)化過? （ABC）A．手術(shù)中所使用的縫線殘留于組織中B．較大的血腫C．組織死亡的寄生蟲蟲卵D．心肌梗死4．下列情況有增生性改變的有： （ABCD）A．再生B．機(jī)化C．化生D．腫瘤5．下列記述中哪些是錯誤?A．移行上皮可現(xiàn)鱗狀上皮化生

（ABC）B．胃粘膜上皮可出現(xiàn)腸上皮化生C．宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生D．呼吸道粘膜可出現(xiàn)小腸上皮化生四、填空1.骨折愈合的過程可分為建塑。2管。3y的。4。5變。6性。7。8壞型9織胞。0久。1。2氧染毒3和胞。4肝、腎。5、裂解6、。傷。7沉。8成和。五、名詞解釋1、適應(yīng)：細(xì)胞和由其構(gòu)成的組織、器官能耐受、外環(huán)境中各種有害因子和刺激的作用而得以存活的過程。2、變性：指細(xì)胞或細(xì)胞間質(zhì)受損傷后，由于代障礙，使細(xì)胞漿或細(xì)胞間質(zhì)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)異常蓄積的現(xiàn)象。3縮:的。4、肥大：由于功能活躍、合成代旺盛，使細(xì)胞、組織或器官體積增大稱為肥大。5、增生：器官或組織實(shí)質(zhì)胞數(shù)量增稱為增生。6化生(Metaplasia)一種分化成熟的細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟的細(xì)胞的過程稱為化生是由具有分裂增殖能力的幼稚未分化細(xì)胞或干細(xì)胞轉(zhuǎn)型分化的結(jié)果，通常只發(fā)生在相同性質(zhì)細(xì)胞之間。7細(xì)胞水腫(水變性)由于線粒體受損細(xì)胞Na水過多積聚輕度水腫，電鏡下線粒體和質(zhì)網(wǎng)腫脹，光鏡下胞漿出現(xiàn)紅染細(xì)顆粒。高度水腫，胞漿疏松，染色變淡，極期為氣球樣變。8、脂肪變性：中性脂肪特別是甘油三酯蓄積于非脂肪細(xì)胞的胞漿中。多見于肝、心、腎、骨骼肌等實(shí)質(zhì)細(xì)胞，其中以肝脂肪變最為常見。9、脂肪肝：顯著彌性肝肪變。10變下與間黃紅。11、心肌脂肪浸潤：心外膜增生的脂肪組織沿間質(zhì)伸入心肌細(xì)胞間。12蛋。13、Mallory小體：肝細(xì)胞出現(xiàn)的紅染玻璃樣物質(zhì)，是由中間絲的前角蛋白堆積成的。14、淀粉樣變：細(xì)胞間質(zhì)出現(xiàn)淀樣蛋白質(zhì)-粘多糖復(fù)合沉淀。15、粘液樣變：細(xì)胞間質(zhì)粘糖和蛋質(zhì)的蓄。16、營養(yǎng)不良性鈣化：體鈣磷代正常的鈣化，見于結(jié)核病、動脈粥樣硬化。17化骨。18.壞死(necrosis)：在損傷因子的作用下，活體局部組織、細(xì)胞死亡所發(fā)生的一系列形態(tài)學(xué)改變。19.壞疽。20疽組。21受腫。22疽：系深達(dá)所身。23灰。24壞。5、用。26死絲體。27、瘺管：深部組織壞死后形成的兩端開口的通道樣缺損。28、竇道：深部組織壞死后形成的開口于表面的深在性盲管。29、糜爛：發(fā)生在皮膚、粘膜淺表性壞性缺損。30、潰瘍：發(fā)生在皮膚、粘的較深的死性缺損。31殘。32、等。33、包裹：由增生的肉芽組織將較大的壞死組織包圍的過程稱為包裹。34、修復(fù)：致病因素引起局部細(xì)胞和組織損傷喪失，由鄰近健康細(xì)胞再生、填充、修補(bǔ)、恢復(fù)的過程。35、再生：鄰近同種細(xì)胞通過分裂增殖以完成修復(fù)的現(xiàn)象。36胞：從1入S以呼。37、穩(wěn)定細(xì)胞：生理狀下不殖，于G0期，在受損傷，可躍增生。如、腎成纖細(xì)胞骨細(xì)、平肌細(xì)等。38、永久性胞：生能力弱無，神經(jīng)胞、肌和骼肌胞等損傷后瘢痕復(fù)。39、織狀各。40芽細(xì)健。41芽芽，。42瘩：周。43、瘢痕組織(iscartsse)：肉組織的成維細(xì)胞化為維細(xì)，膠原纖增多玻璃變，毛血管合減，改建瘢痕織。44、創(chuàng)傷愈合指機(jī)械性外力因素造成組織連續(xù)性中斷后的愈合過程。45接觸抑制細(xì)胞增生分裂并互相接觸時便停止生長繁殖使細(xì)胞不致堆積的現(xiàn)象。六、論述1．細(xì)胞壞死與細(xì)胞凋亡在形態(tài)學(xué)上如何鑒別?壞死形態(tài)學(xué)特-膜完整性喪,胞漿和線粒體膨脹全細(xì)胞裂解凋亡形態(tài)學(xué)特征-胞膜出芽,但保持完整,染色體聚集在核膜周邊,胞漿收縮、細(xì)胞核凝集,最后細(xì)胞分裂為凋亡小體,Bcl-2家族蛋白導(dǎo)致線粒體膜通透性增加。壞死是細(xì)胞受到強(qiáng)烈理化或生物因素作用引起細(xì)胞無序變化的死亡過程.表現(xiàn)為細(xì)胞脹大,胞膜破裂,細(xì)胞容物外溢,核變化較慢,DNA降解不充分,引起局部嚴(yán)重的炎癥反應(yīng).凋亡是細(xì)胞對環(huán)境的生理性病理性刺激信號,環(huán)境條件的變化或緩和性損傷產(chǎn)生的應(yīng)答有序變化的死亡過程.其細(xì)胞及組織的變化與壞死有明顯的不同。2.試述肉芽組織的形態(tài)和功能。：察。察垂，的的。：況，繼之肉芽組織逐漸成熟，轉(zhuǎn)變?yōu)轳：劢M織，使缺損得到修復(fù)。3．試以斷肢再植為例說明組織的再生能力和類型，并根據(jù)所學(xué)習(xí)的病理學(xué)知識分析影響斷肢再植成功的病理學(xué)因素。4.簡述良性肉芽和不良肉芽的區(qū)別？肉芽腫是由巨噬細(xì)胞及其演化的細(xì)胞局限性浸潤和增生所形成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶簡單來說是一種自身免疫疾病分為感染性肉芽腫異物性肉芽腫和結(jié)節(jié)病肉芽腫。肉芽組織是由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成并伴有炎性細(xì)胞浸潤，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故而得名。為幼稚階段的纖維結(jié)締組織。簡單來說是機(jī)體修復(fù)自身損傷的一種形式。5.試述壞疽的類型及各型的比較？壞疽為組織壞死后繼發(fā)腐敗菌感染。壞疽可分為以下三種：分，。呈中。，。第二部分：局部血液循環(huán)障礙一、是非題1.腎貧血性梗死晚期仍可見其組織粗略輪廓。 （×）2.DIC是指微血管有廣泛的纖維素性血栓形成。 （√）3.含鐵血黃素是在巨細(xì)胞形成的。 （×）4.含鐵血黃素是血紅蛋白衍生物，它都在吞噬細(xì)胞形成。 （√）5.腦缺血性梗死屬凝固性壞死。 （×）6.痰液中含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞均稱為心衰細(xì)胞。 （×）7.腎貧血性梗死一段時間鏡下仍可保存其組織輪廓。 （√）8.肺褐色硬化是由于慢性右心衰所致。 （×）9.肺與腸多發(fā)生出血性梗死。 （√）10.心臟或血管血液凝固形成固體質(zhì)塊的過程稱為血栓形成所形成的固體質(zhì)塊稱為血栓。 （√）11.透明血栓主要由血小板構(gòu)成。 （×）12.肺褐色硬化是由慢性左心衰所致。 （√）13.左心衰時．肺組織出現(xiàn)的含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞叫塵細(xì)胞。（×）14.貧血性梗死是凝固性壞死．而出血性梗死多是液化性壞死。 （×）15.主要由白細(xì)胞構(gòu)成的血栓稱白色血栓。 （×）16.血栓形成的前提是心血管膜的損傷。 （×）17.微血栓由纖維素構(gòu)成，只能在顯微鏡下觀察到。 （√）18.血栓形成對機(jī)體有害無利。 （×）19.胃腸道動脈性充血時可致腺體分泌增加、消化功能增強(qiáng)。 （√）20.潛水員病就是因?yàn)檠褐兄匦箩尫诺腃02和氮?dú)馑斐傻乃ㄈ?。（×）二、單選題1．檳榔肝是___引起的： （D）A．肝脂變．肝水變性．門脈性肝硬化．慢性肝淤血E．壞死后性肝硬化2．下列哪項(xiàng)不是慢性淤血的后果： （A）A．實(shí)質(zhì)細(xì)胞的增生．出血．含鐵血黃素沉積．間質(zhì)細(xì)胞增生E．可并發(fā)血栓形成3．下列哪個器官易發(fā)生出血性梗? （C）A．心．腎．肺．腦．脾4．股靜脈血栓脫落常栓塞： （E）．下腔靜脈B．右下肢大靜脈C．右心房D．右心室E．肺動脈5．下列梗死中，哪項(xiàng)屬于液化性壞? （B）A．肺梗死B．腦梗死C．腸梗死D．腎梗死E．脾梗死6．右心衰竭時引起淤血的器官主要是： （B）A．肺、肝及胃腸道D．腎、肺及胃腸道

B．肝、脾及胃腸道C．腦、肺及胃腸道E．脾、肺及胃腸道7．肺栓塞的后果包括以下幾點(diǎn)，但除外 （C）A．急死B．肺梗死C．間質(zhì)性肺炎D．肺動脈高壓E．右心房擴(kuò)大8．右上肢靜脈血栓脫落主要栓塞于 （A）A脈B脈C脈D脈E是9：A栓C物

（C）B落D氣E是0： （A）A脈B脈C房D．右心室E．右下肢大靜脈11．下述關(guān)于肺淤血的描述哪一項(xiàng)是錯誤? （B）A．肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)C．肺泡腔有水腫液

B．肺泡中性白細(xì)胞和纖維素滲出．可發(fā)生漏出性出血E．?？梢娦乃ゼ?xì)胞12．股靜脈血栓形成時．下述哪種結(jié)局不易發(fā)? （E）A．阻塞血流B．機(jī)化C．脫落D．鈣化E．血流完全恢復(fù)正常13．有關(guān)慢性肝淤血的敘述中，下列哪一項(xiàng)不? （D）A．中央靜脈擴(kuò)B．肝竇擴(kuò)C．肝細(xì)胞有萎縮D．門靜脈擴(kuò)E．部分肝細(xì)胞脂變14．循環(huán)血液中的凝血塊隨血流運(yùn)行至相應(yīng)大小的血管引起管腔阻塞的過程叫做： （C）A．血栓B．血栓形成C．血栓栓塞D．梗塞E．血栓栓子15．下述因素哪種與血栓形成無? （E）A．血管膜損傷 ．血流緩慢C．血小板數(shù)量增多D．癌細(xì)胞崩解產(chǎn)物E．纖維蛋白溶酶增加16．下述哪項(xiàng)是錯誤的？ （B）A．雙重血液循環(huán)的器官不易發(fā)生梗死B．全身血液循環(huán)狀態(tài)對梗死的形成無影響C．動脈痙攣促進(jìn)梗死的形成D．有效的側(cè)支循環(huán)的建立可防止梗死的發(fā)生17．心衰細(xì)胞是由于：

E．梗死多由動脈阻塞引起（A）A．心衰時肺泡巨噬細(xì)胞吞噬了紅細(xì)胞B．心衰時肺泡巨噬細(xì)胞吞噬了塵埃顆粒C．心衰時肺泡巨噬細(xì)胞吞噬了纖維素樣壞死物D．心衰時巨噬細(xì)胞的集聚E．以上都不是18．慢性肺淤血的鏡下改變，下列哪一項(xiàng)應(yīng)該除外? （E）A．肺泡腔有心衰細(xì)胞B．肺泡壁增寬C．肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)充血D．切面為棕紅色E．肺支氣管擴(kuò)三、多選題1．肺梗死常為出血性梗死，其原因是： （ABC）A．雙重血循環(huán)B．組織疏松．淤血D．動脈樹枝狀分布2．血管膜損傷容易形成血栓，其原因是： （ABCD）A．損傷皮細(xì)胞釋放組織因子．損傷皮釋放二磷酸腺苷．裸露的膠原纖維吸附血小板．裸露的膠原纖維激活第Ⅲ因子3．淤血的病理變化及后果 （AB）A．淤血性水腫．淤血性出血．實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性．血壓降低4．脾貧血性梗死的肉眼形態(tài)： （ABC）A．梗死灶為灰白色．切面呈扇形或楔形C．梗死灶尖向脾門，底向器官的表面D．梗死灶周圍有充血出血帶四、填空題1．血栓形成的條件有：心血管皮細(xì)胞損傷、血流狀態(tài)改變、血液凝固性增加。2．淤血的原因有：靜脈受壓、靜脈腔阻塞、心力衰竭。3．淤血可造成的后果有：淤血性水腫、淤血性出血、實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮變性壞死、淤血性硬化。4．血栓可有：白色血栓、紅色血栓、混合血栓和透明血栓四種類型。5．出血性梗死的條件：組織疏松、嚴(yán)重淤血。6．出血可分為：破裂性出血和漏出性出血兩類。7．栓塞類型有：血栓栓塞、脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞等，其中最常見的是：血栓栓塞。8．長骨骨折的病人可能發(fā)生：脂肪栓塞。9.梗死形成的原因有：血栓形成、動脈栓塞、動脈痙攣、血管受壓閉塞10.梗死形成的條件有：供血血管的類型、局部組織對缺氧的敏感程度。五、名詞解釋1、充血（hyperemia）:局部組織、器官血管擴(kuò)，血液含量增多，包括動脈性充血和靜脈性充血兩類。2、靜脈性充血（venoushyperemia）：又（coson）由靜脈受液在和血起器血。3、檳榔肝(Nutmegliver)：肝淤血時肝小葉中央淤血區(qū)呈暗紅色，周邊區(qū)因肝細(xì)胞脂肪變性呈黃色紅黃相間形成紅黃相間的網(wǎng)絡(luò)狀條紋狀如擯榔的切面。4、心力衰竭細(xì)胞：簡稱心衰細(xì)胞，心力衰竭時，肺泡腔可見大量含有含鐵血黃素顆的巨噬細(xì)胞。5、肺褐色硬化：長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕黃色。6、血栓形成：血液發(fā)生凝固或血液中某些成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程。7、貧血性梗死(Anemicinfarct)：發(fā)生于組織結(jié)致密側(cè)支環(huán)少的實(shí)質(zhì)器官，如脾腎、心等因組織密，壞死進(jìn)入梗死的血液少(即出血少)，梗死灶呈灰色，又稱色梗死。8、靜脈石：靜脈血鈣化形成。9、栓子：栓塞過程中，阻塞血管的異常物質(zhì)?？梢允枪腆w、液體或氣體。如：血栓、脂肪滴、空氣、羊水、腫瘤細(xì)胞團(tuán)等。10梗死器或局部織由于管受血流止導(dǎo)致氧而發(fā)的壞。分貧血梗死和血性梗。11液不的，運(yùn)血管。12出血性梗死生于織構(gòu)疏雙血供應(yīng)側(cè)循環(huán)的官，為。13、透明血栓(hyalinethrombus)：見于散性管血(DI)。發(fā)生微酸。14血血。15羊水栓塞程強(qiáng)羊入壁脈，經(jīng)循入分脈血起塞據(jù)微在肺脈細(xì)羊分除機(jī)肺過性休、DIC等致體。16、出血：血液從血或心逸出。六、論述1．試用檳榔肝的鏡下改變解釋其肉眼病變特征。左心衰引起的慢性肝淤血,肝小葉中央?yún)^(qū)嚴(yán)重淤血呈暗紅色，肝小葉用。2.試用肺褐色硬化的鏡下改變，解釋其肉眼病變特征。左心衰竭時，可致慢性肺淤血，紅細(xì)胞可滲出至肺泡腔并被巨噬細(xì)胞所吞噬，巨噬細(xì)胞分解血紅蛋白為含鐵血黃素成為心衰細(xì)胞，肉眼見為散在的褐色顆粒，長期慢性肺淤血可致網(wǎng)狀纖維膠原纖維化及膠原維，地。3.靜脈淤血、血栓形成、栓塞及梗死之間有何聯(lián)系？多種原因?qū)е掠傺?。外傷，血流不暢等等，血栓是指血管血流不暢，?dǎo)致附壁血栓形成，就是血液機(jī)化成固體，附著在血管壁上，會導(dǎo)致血管狹窄，情況越來越嚴(yán)重，就會栓塞血管，完全不通，沒有血管供應(yīng)，該血管供血區(qū)域因?yàn)闆]有血流供氧，會發(fā)生壞死，就是梗死，一般是腦部才會用到腦血栓，腦梗死。其他地方叫壞死。壞疽。淤血后血液停止流動就會形成血栓，血栓堵塞使組織發(fā)生梗死。4.簡述血栓形成的條件？1.心、血管膜損傷（1）膜受到損傷時,皮細(xì)胞發(fā)生變性、壞死脫落,皮下的膠原纖維裸露,從而激活源性凝血系統(tǒng)的Ⅻ因子,源性凝血系統(tǒng)被激活.（2）損傷的膜可以釋放組織凝血因子,激活外源性凝血系統(tǒng).（3）受損傷的膜變粗糙,使血小板易于聚集,主要黏附于裸露的膠原纖維上.2.血流改變變慢血流變慢3.血液性質(zhì)改變主要是指血液凝固性增高,見于血小板和凝血因子增多.如在嚴(yán)重創(chuàng)傷、產(chǎn)后及大手術(shù)5.試比較貧血性梗死和出血性梗死？兩者之間主要是根據(jù)血運(yùn)情況來劃分的。出血性梗死：組織結(jié)構(gòu)疏松且側(cè)支血管豐富的臟器，單純動脈阻塞一般不引起梗死，往往靜脈淤血而有效側(cè)支循環(huán)不能建立時才會發(fā)生，此時梗死區(qū)有明顯的出血，呈紅色，稱為出血性梗死。貧血性梗死：組織結(jié)構(gòu)較致密的臟器發(fā)生動脈阻塞時，因側(cè)支血管細(xì)而小，梗死形成時從側(cè)支血管進(jìn)入壞死組織的血量少，梗死區(qū)呈灰白色，稱為貧血性梗死。當(dāng)器官原有嚴(yán)重淤血時，血管阻塞引起的梗死為出血性梗死，如肺淤血。嚴(yán)重淤血是肺梗死形成的重要先決條件，因?yàn)樵诜斡傺闆r下，肺靜脈和毛細(xì)血管壓增高，影響了肺動脈分支阻塞后建立有效的肺動脈和支氣管動脈側(cè)支循環(huán)，致肺出血性梗死。第三部分：炎癥一、是非題1．假膜性炎是發(fā)生在粘膜的纖維素性炎。 （√）2．炎癥局部的基本病變是變質(zhì)、滲出、增生。 （√）3．表面化膿是指漿膜或粘膜組織的化膿性炎癥。 （√）4．絨毛心進(jìn)一步發(fā)展機(jī)化可引起心包纖維素性粘連。 （√）5．發(fā)生在漿膜的漿液性炎稱漿液性卡他。 （×）6．蜂窩織炎是彌漫性化膿性炎，膿腫是局限性化膿性炎。 （√）7．細(xì)菌性痢疾及大葉性肺炎均為纖維素性炎癥。 （√）8．乙型腦炎是一種以滲出為主的炎癥。 （×）9．在慢性炎癥中，嗜中性粒細(xì)胞最常見。 （×）10．阿米巴肝膿腫屬于一種變質(zhì)性炎癥。 （√）11．炎癥病灶中血管腔白細(xì)胞稱之為炎癥細(xì)胞。 （×）12．腦膿腫是一種以滲出為主的炎癥。 （√）13．化膿性炎癥不一定是化膿菌所引起。 （√）14．纖維性粘連就是結(jié)締組織引起的粘連。 （√）15．阿米巴肝膿腫是一種以變質(zhì)為主的非化膿性炎癥。 （√）16．阿米巴肝膿腫是肝組織的局限性化膿性炎癥。 （×）17．喉白喉為一種纖維素性炎癥。 （√）18．細(xì)菌性痢疾的基本病變是纖維素性炎癥。 （√）19．絨毛心是發(fā)生于心外膜的纖維素性炎癥。 （√）20．增生為主的炎癥多見于慢性炎癥。 （√）21．膿腫屬于一種變質(zhì)性炎。 （×）22．血管反應(yīng)是炎癥過程的中心環(huán)節(jié)。 （√）23．肉芽腫就是肉芽組織。 （×）24．乙型腦炎屬于一種變質(zhì)性炎癥。 （√）25．肉芽腫主要是由巨噬細(xì)胞增生形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。（√）26．炎癥病灶血管腔的白細(xì)胞并非炎性細(xì)胞。 （√）27發(fā)生在粘膜的纖維素滲出為主的炎癥稱為纖維素性卡他性炎癥（×）二、單選題1．在慢性炎癥中，下列哪種細(xì)胞最常? （B）A．嗜酸性粒細(xì)胞D．肥大細(xì)胞

．淋巴細(xì)胞．嗜中性粒細(xì)胞．巨噬細(xì)胞2．下列哪項(xiàng)是變質(zhì)性炎癥？ （D）A．腎盂腎炎 B．菌痢 C．大葉性肺炎D．阿米巴肝膿腫E．闌尾炎3下列哪一種不是滲出性炎癥? （B）A．卡他性炎癥B．乙型腦炎C．流行性腦膜炎D．腎盂腎炎E．膿腫4在葡萄球菌感染的炎癥反應(yīng)中所見到的主要細(xì)胞是： （E）A．淋巴細(xì)胞 B．單核細(xì)胞C．嗜酸性粒細(xì)胞D．肥大細(xì)胞E．嗜中性粒細(xì)胞5炎癥的滲出主要由于： （B）A．血液動力學(xué)改變B．血管壁通透性改變C．小靜脈血栓形成D．循環(huán)血量增加E．組織間液比重降低6．哪一項(xiàng)不屬于滲出性炎? （D）A．漿液性炎B．假膜性炎C．化膿性炎D．感染性肉芽腫性炎E．出血性炎7．下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎? （D）A．假膜性炎癥B．大葉性肺炎C．卡他性炎癥D．阿米巴肝膿腫E．流腦8．溶血性鏈球菌最常引起： （A）A．蜂窩織炎B．假膜性炎．壞死性炎D．膿腫E．出血性炎9．下列關(guān)于炎癥描述，哪一項(xiàng)不正? （E）A．嗜中性粒細(xì)胞浸潤通常是急性炎癥的標(biāo)志B．慢性炎癥細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和漿細(xì)胞C．淋巴細(xì)胞浸潤并非總是慢性炎癥的特征D．嗜中性粒細(xì)胞游出后必然引起局部單核細(xì)胞增多E．白細(xì)胞滲出只見于急性炎癥早期10．巨噬細(xì)胞、纖維母細(xì)胞和淋巴細(xì)胞最常見于： （D）A．急性炎癥B．肉芽組織．傷口愈合處D．慢性炎癥E．化膿性炎癥11．下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎? （D）A．假膜性炎癥B．卡他性炎癥C．腎盂腎炎D．乙型腦炎E．流行性腦炎12．下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎癥? （E）A．淋病B．絨毛心C．腎盂腎炎D．菌痢E．腸傷寒13．關(guān)于炎癥的概念，較恰當(dāng)?shù)恼f法是： （E）A．白細(xì)胞對細(xì)菌的一種作用C．細(xì)胞生長異常的一種形式

B．由損傷引起的細(xì)胞變化D．充血、水腫的一種形式E．組織對損傷的一種防御為主的反應(yīng)14．急性炎癥時血液動力學(xué)的變化一般按下列順序發(fā)生： （C）A血流速度減慢→血管擴(kuò)血流加速→細(xì)動脈短暫收縮→白細(xì)胞附壁B血管擴(kuò)血流加速→細(xì)動脈短暫收縮→白細(xì)胞附壁→血流速度減慢C細(xì)動脈→壁D暫慢E縮壁5： （C）A生B性C死D性E縮6癥? （B）A癥B腫C炎D心E炎7病? （C）A寒B核C病D節(jié)E腫8炎? （E）A炎B病C炎D心Er腫9確? （D）A節(jié)B子C性D．凡是炎癥都運(yùn)用抗菌素抗炎E．炎癥既有局部反應(yīng)，又有全身反應(yīng)三、填空題1．發(fā)生在心外膜的纖維素性炎癥又稱：絨毛心。2．肉芽腫大致可分為：感染性肉芽腫和異物性肉芽腫兩類。3．急性炎癥過程主要有：血流動力學(xué)變化、血管通透性增加、白細(xì)胞滲出三個主。4。5。6。7。8胞寄。9；。0痢主。1胞胞單。2阿喉輸寒風(fēng)。3。4。5斯。6。17．炎癥的局部臨床表現(xiàn)為：紅、腫、熱、痛和功能障礙。18樣。9：2、。0主。四、名詞解釋1.炎癥：具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)為炎癥。2.滲出:炎癥局部組織血管的液體、纖維蛋白原和各種炎癥細(xì)胞通過血管壁進(jìn)入組織、體腔、體表和粘膜表面的過程。滲出是炎癥最具特征性的變化。3.炎細(xì)胞浸潤：滲出到血管外的白細(xì)胞，由于趨化性而進(jìn)入組織的現(xiàn)象。4.趨化作用：白細(xì)胞向著化學(xué)刺激所在部位作單一定向的移動，叫做趨化作用。5.調(diào)理素：存在于血清中的能增強(qiáng)吞噬細(xì)胞吞噬功能的一類蛋白質(zhì)，這些蛋白質(zhì)包括免疫球蛋白Fc段和C3b等。6.炎癥介質(zhì)炎癥過程中由細(xì)胞釋放或體液產(chǎn)生的參與或引起炎癥反（如血管擴(kuò)、通透性增強(qiáng)和白細(xì)胞滲出）的一類化學(xué)介質(zhì)。7.化膿液。8.化膿性炎：以嗜中性粒細(xì)胞滲出為主，并有不同程度的組織壞死和膿液形成為特點(diǎn)。9.表面化膿：發(fā)生在粘膜和漿膜的化膿性炎，深部組織無明顯中性粒細(xì)胞浸潤，如化膿性支氣管炎。粘膜的化膿性炎又稱膿性卡他性炎。10、膿腫:局限性化膿性炎，主要特征是組織發(fā)生溶解壞死，形成充滿膿液的腔，主要由金黃色葡萄球菌引起。11.積膿積。12.蜂窩織炎松結(jié)締織的彌性化膿炎好于皮膚肌肉闌尾。13.卡他性炎：出類。14.癤：毛囊、皮脂腺及其附近組織發(fā)生的膿腫叫癤。15癰個融在脂和組形多互通腫。16、假(偽)膜:發(fā)生于粘膜的纖維素性炎，滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細(xì)胞共同形成假膜。常見假膜性炎有菌痢、白喉等。17.炎性息肉：在致炎因子的長期刺激下，局部粘膜上皮和腺體及肉芽組織增生而形成的突出于粘膜表面的肉芽腫塊。常見于鼻粘膜和宮頸。18.完全愈復(fù)病。19.菌血癥細(xì)菌由局部病灶入血但無全身中毒癥狀血中可查到病原菌，稱為菌血癥。20.毒血癥寒。21.敗血癥毒為。22.膿毒敗血癥血。23.慢性炎癥逐。24.肉芽腫性炎腫及。25.絨毛心:心外膜腔滲以纖維為主時覆蓋心外膜面的纖素可因心臟的停搏動牽拉而成絨毛?？梢婏L(fēng)濕性外膜。26.炎性積液炎時滲出液體聚于漿膜心包腔腹腔，。五、論述1、炎癥的基本病變有哪些？舉例說明它們之間的相互關(guān)系。炎癥無論何原因引起．還是發(fā)生在機(jī)體的任何部,其局部基本病變均可見變質(zhì)、滲出和增.不同炎癥或炎癥的不同階,只是三者變化程度不,—般早期以變質(zhì)和滲出為,晚期以增生為.一股認(rèn)為變質(zhì)是損傷性過,滲出和增生則是抗損傷和修復(fù)過.變質(zhì)是指炎癥局部組織、細(xì)胞發(fā)生的變性和壞.變質(zhì)可發(fā)生在實(shí)質(zhì)細(xì),也可發(fā)生在間質(zhì)細(xì).變質(zhì)主要是致炎因子的直接損傷作,或由局部血液循環(huán)障礙及炎癥反應(yīng)物等共同作用引.一般炎癥灶中心較明.滲出是指炎癥區(qū)血管液體和細(xì)胞成,通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表、黏膜表面的過.滲出的液體和細(xì)胞成,稱為滲出液或滲出.滲出的全過程包括血流動力學(xué)改變、液體滲出和白細(xì)胞滲.增生是指在致炎因子、組織崩解產(chǎn)物等刺激,炎區(qū)組織的實(shí)質(zhì)和間質(zhì)細(xì)胞增殖,細(xì)胞數(shù)目增多.如肝炎時肝細(xì)胞的增,腸炎時腸上皮細(xì)胞和腺體的增生等為實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生；血管皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞增生為間質(zhì)成分增.炎性增生具有限制炎癥擴(kuò)散和促進(jìn)炎區(qū)組織的修復(fù)作.但是,過度的增生可影響原組織器官的功能.增生常見于慢性炎,如慢性扁桃體炎,但少數(shù)也可見于急性炎,如急性腎小球腎炎,血管皮細(xì)胞和球系膜細(xì)胞明顯增生.2、炎性滲出物中含有哪些成分？各有何意義？血管壁通透性增,血管流體靜力壓增高和組織間滲透壓升,導(dǎo)致液體外滲.液體滲出的意義：滲出液具有重要防御作用：①稀釋毒素、減輕毒素對局部組織的損傷作.②帶給局部葡萄糖、氧等營養(yǎng)物質(zhì)并帶走代產(chǎn).③滲出物含抗體、補(bǔ)體,消滅病原,增強(qiáng)局部防御能.④滲出液中的纖維蛋白原所形成的纖維素交織成,限制病原微生物擴(kuò)散,有利于吞噬細(xì)胞吞,后期有利于組織修.⑤滲出物含病原微生物和毒素隨淋巴液吸收到淋巴,刺激機(jī)體產(chǎn)生細(xì)胞免疫和體液免疫.3、纖維素性炎癥常發(fā)生在哪些部位？各有何特點(diǎn)？纖維素性是以纖維白原滲為主,繼而形成纖維素.是由細(xì)菌(痢疾桿菌、白喉菌、肺炎球菌)毒素或各種、外源毒物導(dǎo)血管壁嚴(yán)損傷、通透性增高致.纖維索性炎常發(fā)生黏膜、漿和肺.發(fā)生于黏膜者,慘出的纖維素壞死織和白細(xì)共同在膜表面形一層灰色膜狀物,稱假膜,故又稱假膜性炎,如細(xì)菌痢疾、白等.發(fā)生在心包膜的纖素性炎,由于心臟跳動心臟表面形許多絨毛物,稱為“絨毛心”.生在肺纖維素性炎,如大葉性肺炎,大量纖素滲出到泡腔造成實(shí)變.4、試以皮膚生癤為例簡述炎癥的結(jié)局。皮膚生癤是化膿菌侵入毛囊及周圍組織引起的急性化膿性炎.皮膚生癤是單個毛囊所屬皮脂腺及其周圍組織的膿.癤中心部分液,膿液可在毛囊處破出.化膿菌能產(chǎn)生毒素,使局部組織壞死,大量浸潤的中性粒細(xì)胞崩解,釋放出蛋白溶解酶,使壞死組織溶解液化形成膿腫.一段時間后,膿腫周圍肉芽組織增生,包圍形成膿腫膜.早期膿腫膜具有促使膿液的吸收,晚期有限制炎癥擴(kuò)散的作用.皮膚的膿腫向表面破潰形成潰瘍.第四部分：腫瘤一、是非題1、“癌癥”是癌與肉瘤的統(tǒng)稱。 ×)2、癌珠就是角化物質(zhì)。 ×)3、肝癌轉(zhuǎn)移到肺稱肺轉(zhuǎn)移性肝癌。 √)4、腫瘤的異型性愈小，表示其惡性程度愈高。 ×)5、間變細(xì)胞一般是指缺乏分化狀態(tài)的惡性腫瘤細(xì)胞。 √)6、肝癌轉(zhuǎn)移到肺稱肝轉(zhuǎn)移性肺癌。 ×)7、惡性腫瘤細(xì)胞一旦侵入淋巴管或血管就稱為轉(zhuǎn)移。 ×)8、腎母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤為惡性腫瘤，黑色素瘤、精原細(xì)胞瘤為良性腫瘤。 ×)9、腫瘤細(xì)胞異型性越大，分化就越好，惡性度就越小。 ×)10、癌常沿淋巴道轉(zhuǎn)移而肉瘤多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移。 √)11、由動脈發(fā)生的良性腫瘤稱動脈瘤。 ×)12、癌珠是指高分化鱗癌癌巢中呈同心圓層狀排列的角化物。 √)13、癌前病變是一種良性病變。 √)14、霍奇金淋巴瘤是一種惡性腫瘤。 √)15、腫瘤異型性越小，說明分化程度越高。 √)16、浸潤性生長的腫瘤全為惡性腫瘤。 ×)17、血管瘤呈膨脹性生長。 ×)18、腫瘤的特點(diǎn)取決于腫瘤的實(shí)質(zhì)。 √)19、尤文氏瘤、室壁瘤和創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤均是腫瘤。 ×)20腫瘤的異型性是指腫瘤在細(xì)胞形態(tài)及組織結(jié)構(gòu)上與其起源組織所存在的差異性。 √)21、霍奇金淋巴瘤中，淋巴細(xì)胞為主型愈后最好。 (√)22、霍奇金淋巴瘤中，結(jié)節(jié)硬化型愈后最好。 （×)23、腫瘤均表現(xiàn)為局部腫塊。 (×)24、霍奇金淋巴瘤中，淋巴細(xì)胞消減型的愈后最差。 (√)25、R-S細(xì)胞是診斷霍奇金淋巴瘤的重要依據(jù)。 (√)26、單純癌屬于一種低分化腺癌。 (√)27、腫瘤的分級就是腫瘤的分期．二者意義相同。 (×)28、所有的良性腫瘤均呈膨脹性生長。 (×)29、蕈樣霉菌病是由于真菌感染而引起的慢性肉芽腫性炎癥。 (×)30、神經(jīng)母細(xì)胞瘤，精原細(xì)胞瘤．骨母細(xì)胞瘤均為惡性腫瘤。 (×)二、單選題1．來源于三個胚層組織的腫瘤稱： (C)A．癌肉瘤B．混合瘤．畸胎瘤．錯構(gòu)瘤．胚胎瘤2．下列哪項(xiàng)不是肉瘤的特征： (B)A．多見于青少年．瘤細(xì)胞呈巢狀．多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移D．切面呈魚肉狀．瘤細(xì)胞間有網(wǎng)狀纖維3．診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是： (D)A．腫瘤的肉眼形態(tài)D．腫瘤的異型性

．腫瘤對機(jī)體的影響．腫瘤的大?。[瘤的繼發(fā)改變4．下列哪項(xiàng)不是真正的腫? (C)A瘤B病C瘤Ds瘤E瘤5瘤? )A瘤B瘤C瘤D瘤E瘤6？ )A病B瘤C瘤D瘤E瘤7大? )A狀B瘍C硬D色E大8．下列哪項(xiàng)不是腫瘤組織的繼發(fā)改變? (E)A．鈣化B．粘液變C．囊性變 D．玻璃樣變 E．惡性變9．良性腫瘤的異型性表現(xiàn)為： (C)A．瘤細(xì)胞多形性D．病理性核分裂

B．瘤細(xì)胞核的多形性 C．瘤實(shí)質(zhì)及間質(zhì)排列紊亂E．核漿比例異常增大10．腫瘤的特殊性決定于： (A)A．腫瘤的實(shí)質(zhì) B．腫瘤的間質(zhì) C．腫瘤的轉(zhuǎn)移D．腫瘤細(xì)胞的代特點(diǎn) E．腫瘤細(xì)胞的核分裂11．下列哪一種不屬于真正的腫瘤? (D)A．蕈樣霉菌病 B．白血病 C．葡萄胎D．動脈瘤 E．類癌12．腫瘤分化越高： (C)A．惡性程度越高B．轉(zhuǎn)移越早C．惡性程度越低D．對放射治療敏感E．預(yù)后越差13．腫瘤代的特點(diǎn)不包括：A．DNA和RNA合成增強(qiáng)

(C)．蛋白質(zhì)合成與分解均增強(qiáng)C．與正常母組織代相比具有質(zhì)的差別D．腫瘤組織氧化酶↓和蛋白質(zhì)分解酶↓E．主要是無氧糖酵解獲取能量14．下列哪項(xiàng)不是真正的腫? (E)A．蕈樣霉菌病D．Paget's病

B．霍奇金淋巴瘤C．白血病E．室壁瘤15．下列哪種是來源于間葉組織的惡性腫? (D)A．惡性淋巴瘤D．惡性間皮瘤

B．惡性神經(jīng)鞘瘤C．惡性黑色素瘤E．惡性畸胎瘤16．關(guān)于粘液癌的描述，下列哪項(xiàng)除? (E)A．是一種低分化腺癌C．可有印戒細(xì)胞

B．可有不同程度的粘液池形成．肉眼往往呈半透明的膠凍狀E．對放療不敏感但化療效果好17．診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是： (B)A．腫瘤有出血壞死D．腫瘤的肉眼形態(tài)

B．腫瘤的異型性C．腫瘤的大小E．腫瘤有潰瘍形成18．下列哪種不是惡性腫瘤? (C)A．腎母細(xì)胞瘤D．Ewing瘤

B．krukenberg瘤 C．軟骨母細(xì)胞E．蕈樣霉菌病19．下列哪項(xiàng)是來源于間葉組織的惡性腫瘤？ (D)A．惡性神經(jīng)鞘瘤B．惡性黑色素瘤C．癌肉瘤D．惡性間皮瘤E．甲狀腺乳頭狀癌20．良性腫瘤的異型性主要表現(xiàn)在 (E)A．瘤細(xì)胞大 B．瘤細(xì)胞核大C．核仁大D．核漿比例失常E．實(shí)、間質(zhì)排列紊亂21．肺轉(zhuǎn)移性癌指的是： (E)A．肺癌轉(zhuǎn)移至肝B．肺癌轉(zhuǎn)移至肺C．肝癌和肺癌同時轉(zhuǎn)移到它處D．肝癌和肺癌互相轉(zhuǎn)移 ．它處的癌轉(zhuǎn)移到肺22．診斷惡性腫瘤的依據(jù)是： (D)A．惡病質(zhì) B．局部淋巴結(jié)腫大 C．腫塊增大快D．細(xì)胞異型性明顯23．下列哪些符合鱗狀細(xì)胞癌的特征？

．局部紅、腫、痛(C)A．多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移 ．浸潤性生長 ．有癌珠形成D．可發(fā)生于原來沒有鱗狀上皮覆蓋的組織E.菜花狀腫塊24．下列哪一項(xiàng)是惡性腫瘤細(xì)胞的形態(tài)特? (E)A．核大 B．多核 C．核仁大 D．有核分裂E．出現(xiàn)病理性核分裂25．下列除哪一項(xiàng)外，其余均屬于癌前病? (B)A．纖維囊性乳腺病 ．十二指腸潰瘍 ．粘膜白斑D．結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉 ．小腿慢性潰瘍26．下列哪項(xiàng)腫瘤最常轉(zhuǎn)移到肝 (C)A．乳腺癌 B．膀胱癌 C．結(jié)腸癌 ．前列腺癌 E．肛管癌27．下列哪項(xiàng)不是胃粘液癌形態(tài)特點(diǎn)？ (E)A狀 B胞C狀D狀E珠8： )A腦D肺

B脾 C腎E腦9的 )A性B生 C形 D生 E生0瘤? )A瘤 B瘤 C瘤D瘤E病三、填空題1.腫瘤的生長方式:膨脹性生長、外生性生長、浸潤性生長。轉(zhuǎn)移途徑有淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移。2．常見的癌前病變:黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結(jié)腸腺瘤性息肉病、慢性萎縮性胃炎、肝硬化。3．肝癌轉(zhuǎn)移到肺稱：肺轉(zhuǎn)移性肝癌。4．惡性淋巴瘤包括：霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤二大類。5．腫瘤的異型性表現(xiàn)包括：組織結(jié)構(gòu)異型性和細(xì)胞的異型性。6．來源于被覆上皮發(fā)生的良性腫瘤稱為：上皮瘤。7．經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的組織學(xué)類型有：淋巴細(xì)胞為主型、混合細(xì)胞型、結(jié)節(jié)硬化型、淋巴細(xì)胞消減型四型。其中：淋巴細(xì)胞消減型預(yù)后最差。8腫瘤命名的原則:良性腫瘤稱瘤來源于上皮的惡性腫瘤為癌來源于間葉的惡性腫瘤為肉瘤。9．腫瘤的分類是以腫瘤的：組織來源和良惡性為依據(jù)。10．良性腫瘤最常見的生長方式為：膨脹性生長和外生性生長。11．惡性腫瘤最常見的生長方式為：浸潤性生長。四、名詞解釋1.腫瘤(neoplasmtumor)水控,導(dǎo)為。2.外生性生長只。3.浸潤性生長為大多惡性的生長式瘤細(xì)胞入周組織間淋管或血管無包膜界不、固定難切，易復(fù)。4.癌性潰瘍外性性瘤由生迅腫中血供相不，腫瘤胞發(fā)壞死織落形底高不緣起潰稱為癌潰。5.異型性(atypia)織。6.間變性腫瘤：腫瘤具有明顯的多形性往往不能確定其組織來,幾乎都是高度惡性腫瘤。7.腫瘤的實(shí)質(zhì)（parenchyma）：指腫瘤細(xì)胞，決定著該腫瘤的命名、性質(zhì)、形態(tài)結(jié)構(gòu)和生長方式等。8.腫的（mesenchymastroma結(jié)單胞。9.腫瘤的生長分?jǐn)?shù)（growthfraction）：腫瘤細(xì)胞群體處于制階段(S十G2期)的細(xì)胞比例。10.腫瘤細(xì)胞的倍增時間：腫瘤細(xì)胞分裂繁殖為兩個子代細(xì)胞所需的時間。11.腫瘤的轉(zhuǎn)移(metastasis)，為。12.種植性轉(zhuǎn)移植(也人植)在。13.克魯根勃格瘤(Krukenberg瘤)胃道的粘性腺癌植性轉(zhuǎn)至卵巢。14.醫(yī)源性轉(zhuǎn)移:由于手術(shù)操作等原因?qū)е履[瘤細(xì)胞脫落形成的種植性轉(zhuǎn)移。15.腫瘤的演進(jìn)(progression)惡性腫瘤在生長過程中變得越來越富有侵襲性的現(xiàn),可表現(xiàn)為生長速度加快、浸潤周圍組織和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。16.腫瘤的異質(zhì)化(heterogeneity)形感。17.惡病質(zhì)(cachexia)無。18.異位分泌腫瘤：能產(chǎn)生激素或激素樣物質(zhì)的一些非分泌腺腫瘤。19.異位分泌綜合癥：一些非分泌腺腫瘤如，肺癌、胃癌、纖維肉瘤、平滑肌肉瘤等能產(chǎn)生激素或激素樣物質(zhì)，如ACT、PT、AD、HC、GH、TSH等。患者常出現(xiàn)分泌紊亂癥狀。20.副腫瘤綜合征(paraneoplasticsyndrome)：由于瘤產(chǎn)如激素常反（交疫或他引分神造、骨節(jié)膚等發(fā)病出應(yīng)床，為瘤征。但些不原瘤轉(zhuǎn)直起而過述間起，故為瘤征。21.癌(carcinoma)：來源于皮組的惡性瘤。22.肉瘤（sarcoma）：來源于間葉組織的惡性腫瘤。23.癌肉瘤（carcinosarcoma）：一個腫瘤中含有癌和瘤兩種成稱癌肉瘤。24.假包膜：肉瘤作浸潤性生長時，致周圍纖維組織增生似包膜，其中有浸潤的腫瘤細(xì)胞。25.癌癥(cancer)：所有性腫的稱。26.角化珠(癌珠)（keratinpearl）：在分化好鱗狀細(xì)胞的癌巢中可出現(xiàn)層狀角化物，為角化。27.實(shí)性癌（solidcarcinoma）:又稱單純癌。是由腺上皮發(fā)生的低分化腺形。28.scirrhouscarcinoma，。29.髓樣癌（medullarycarcinoma）：有的實(shí)性癌巢大而，間質(zhì)結(jié)組織相對較，質(zhì)軟如髓，稱軟癌或髓癌。30.印戒細(xì)胞癌（signet-ringcellcarcinoma）：粘液癌中粘液積在癌胞，核向一，使細(xì)呈印狀，之。31.粘液癌（mucoidcarcinoma）：分泌大量粘液腺癌又膠樣癌。32.癌前病變(precancerouslesion)：某些在統(tǒng)計學(xué)上有明顯癌可能，如不及時愈則可轉(zhuǎn)為癌的病和病變。33.非典型增生(atypicalhyperplasia)：細(xì)胞增生并現(xiàn)異性，但不足以診為癌，一術(shù)語要應(yīng)用上皮，括被覆上皮腺上皮。34.原位癌(carcinomainsitu)：癌變在粘上皮層或膚表皮層達(dá)全層，未穿基底膜，早期癌。35.粘膜白斑：為癌前病變的一種。常發(fā)生在口腔、外陰等處，鏡下鱗狀上為。36.糜爛愈復(fù)：慢性宮頸炎時，子宮頸陰道部的鱗狀上皮壞死脫落被宮頸管膜的柱狀上皮所取代由于柱狀上皮薄使該處呈現(xiàn)粉紅色或鮮紅色稱為子宮頸糜爛。而后由于鄰近鱗狀上皮儲備細(xì)胞增生，代替了柱狀皮，稱糜爛愈復(fù)。37.上皮瘤變intraepithelialneoplasia：將輕、中和重非典型增生分稱為皮瘤的I、II和III級，原位癌入上瘤變III級。38.小葉原位癌:癌組織限于乳腺小葉的腺泡或末導(dǎo)管未突基底膜，屬原位癌。39.交界性腫瘤(borderlinetumor)：有些腫瘤的組織態(tài)介乎二之間，稱為交界腫瘤。40.Codman三角：骨肉瘤時，腫瘤常位于長骨干骺端，呈梭形膨大，切面灰骨形在X為n。41.日光放射線：由于骨膜被掀起，在骨外膜和骨皮質(zhì)之間可形成與骨表面垂直的放射狀反應(yīng)性新生骨小梁。在X線上表現(xiàn)為日光放射狀陰影，稱之。42.囊狀水瘤：淋巴管瘤由增生的淋巴管構(gòu)成，含淋巴液。淋巴管可呈囊性瘤c)兒。43.葡萄狀肉瘤：發(fā)生于有腔器官（如子宮頸、陰道、膀胱）的胚胎性橫紋肌肉瘤，肉眼觀察呈葡萄狀，稱為葡萄狀胚胎性橫紋肌肉瘤。44.癌基因(oncogene)：細(xì)胞癌基因在正常細(xì)胞中以非激活的形式存在，稱為原癌基因其在受到致癌因子的作用后其結(jié)構(gòu)發(fā)生變化而被激活為癌基因。45.抑癌基因(tumorsuppressorgene)：是正常情況下存于細(xì)胞有調(diào)節(jié)生。46.端粒：染色端的DA重列有護(hù)DNA雙鏈?zhǔn)菇到獯似鹑咀鳌?7.端粒酶是一種由RA、粒DA的。48.凋亡調(diào)節(jié)基因如2，x。49.DNA修復(fù)調(diào)節(jié)基因正常細(xì)胞存在DNA修復(fù)調(diào)節(jié)基因當(dāng)損傷因素引起輕微的DNA損傷時細(xì)胞的DNA修復(fù)調(diào)節(jié)基因?qū)ζ溥M(jìn)行及時的修復(fù)當(dāng)DNA損傷嚴(yán)重，不能修復(fù)時，將發(fā)生凋亡。50.Rb基因：重要的腫瘤抑基因，可節(jié)細(xì)胞周。51.P53基因：腫瘤抑制基因，可調(diào)節(jié)細(xì)胞期和DNA損傷所致的凋亡。52.癌臍：轉(zhuǎn)移瘤性腫瘤界限清，多個，散在，位于器官表面時由于缺血性壞死中央凹陷形成“癌臍”。53.（grading的。用中。54.腫瘤的分期（staging）：目前國上廣使用是TNM分期系。T指腫瘤發(fā)病is表示原位癌著腫的增依次用T1－T4來表示N指局部淋結(jié)受及，淋巴轉(zhuǎn)移時用N0表示，受用N1－N3表M指用M0表用M1或M2表。55.綠色瘤：指粒細(xì)胞白血病形成的粒細(xì)胞肉瘤，以眼眶多見。56.畸胎瘤：源于性腺或胚胎剩件中的全能細(xì)胞的腫瘤，多含有兩個以上胚層的多種多樣組織成分，排列結(jié)構(gòu)錯亂。57.乳頭狀瘤：發(fā)生于鱗狀上皮、尿路上皮等被覆上皮，呈外生性生長，形成乳頭狀或指狀突起，也可呈菜花狀或絨毛狀，根部有蒂與正常組織相連。58.APUD瘤（amineprecursoruptakeanddecarboxylationtumor）：分泌系統(tǒng)包括分泌腺分泌組織和散在于各系統(tǒng)或組織的分泌細(xì)胞分泌細(xì)胞能攝取胺的前體，經(jīng)脫竣反應(yīng)合成胺和多肽類激素，故稱為APUD細(xì)胞；因其銀染色陽性，又稱嗜銀細(xì)胞，有人認(rèn)為其可能來自神經(jīng)嵴或胚層，故也稱為神-分泌細(xì)胞，這種細(xì)胞發(fā)生的腫瘤稱為APUD瘤。59.Red-Sternbergcells：經(jīng)典型的R-S細(xì)胞斷性RS細(xì)）直徑205m或更的多瘤胞瘤呈橢胞富，聚的。60.鏡影細(xì)胞（mirrorimagecell）：雙型RS細(xì)面排列如。61.惡性組織細(xì)胞增生癥：malignantisioctoss，MH，簡稱組，是一類在組學(xué)上類于組細(xì)胞及前體胞的惡腫瘤增生病具有系性、多中心、侵襲、臨表現(xiàn)的樣性對治療應(yīng)差預(yù)后不等特點(diǎn)。62.肉瘤樣癌:胞，不。63.瘤樣病變：指局部形成與真性腫瘤相似的非腫瘤性病變，臨床表現(xiàn)為局部組織的增生或形成局部腫塊。六、論述題1.試以結(jié)腸腺瘤及結(jié)腸腺癌為例，說明良、惡性腫瘤的區(qū)別。瘤.性

瘤組。無少

病像2。3：外有。4、染.發(fā).移.壓發(fā)。

。邊動感等發(fā)移、或大2.試述良、惡性腫瘤的區(qū)別。瘤 瘤.性組。無少

病像2。 。3生長方式多呈膨脹性生長或外有。4、染.發(fā).移.壓發(fā)。

邊動感等發(fā)移、或大3.根據(jù)食道的正常組織結(jié)構(gòu)，寫出其可能發(fā)生的腫瘤名稱。答：食管乳頭瘤；食管鱗狀細(xì)胞癌。4.簡述癌與肉瘤的區(qū)別。癌組織來源：上皮組織發(fā)病率、年齡：較常見，約為肉瘤的九倍。多發(fā)生于40歲以上中、老年人大體特點(diǎn)：質(zhì)較硬，灰白色，較干燥，切面多呈粗顆粒狀，常伴有壞死組織學(xué)特點(diǎn)：癌細(xì)胞呈實(shí)性條索、團(tuán)塊狀結(jié)構(gòu)（癌巢），實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，間質(zhì)中常有纖維組織增生及淋巴細(xì)胞浸潤網(wǎng)狀纖維染色：癌巢被網(wǎng)狀纖維包繞，但癌細(xì)胞間無網(wǎng)狀纖維免疫組化特點(diǎn)：上皮細(xì)胞性標(biāo)記物，如角蛋白(Keratin、上皮細(xì)胞膜抗原EM）等陽性轉(zhuǎn)移：多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移

肉瘤間葉組織較少見。多發(fā)生于青少年質(zhì)脆軟，灰紅色，濕潤，切面細(xì)膩呈魚肉狀，常伴有出血肉瘤細(xì)胞彌漫分布，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清，間質(zhì)中血管豐富，纖維組織較少肉瘤細(xì)胞間有網(wǎng)狀纖維，并包繞瘤細(xì)胞上皮細(xì)胞性標(biāo)記物陰性，但間充質(zhì)性標(biāo)記物，如波形蛋白（vimenti）結(jié)蛋(desmin等陽性多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移也，。 。5.在切片中，高分化鱗癌與高分化腺癌各有何形態(tài)特征?膜。狀6.以高分化鱗癌和纖維肉瘤為例，說明癌和肉瘤的區(qū)別。7.抹片中正常細(xì)胞與惡性腫瘤細(xì)胞如何區(qū)何。8.何謂轉(zhuǎn)移瘤？簡述肝臟和肺臟轉(zhuǎn)移腫瘤的臨床病理特點(diǎn)。9.如何正確區(qū)別良惡性腫瘤?并舉例說明。答1良性形狀；有息肉狀，蕈傘狀，乳頭狀，結(jié)節(jié)狀，分葉狀，囊狀。惡性形狀；蟹足狀，潰瘍狀，樹根狀，乳頭狀，息肉狀，蕈傘狀。2腫瘤細(xì)胞的異型性高低直接反應(yīng)腫瘤的惡性程度異型性越高惡性程度越高；反之惡性程度越低。 惡性腫瘤組織和瘤細(xì)胞的分布和排列明顯紊亂。良性腫瘤組織的分布和瘤細(xì)胞的排列不太規(guī)則在一定程度上失去了起源組織正常有序的結(jié)構(gòu)與層次。10.根據(jù)結(jié)腸的正常組織結(jié)構(gòu)，分析可能發(fā)生哪些腫瘤，寫出其名稱。11何為癌、肉瘤？試舉例說明兩者的區(qū)別。。統(tǒng)。12．試以纖維瘤、纖維肉瘤為例，詳述良、惡性腫瘤的區(qū)別。13．試述腫瘤的命名原則，并各舉一例說明之。答：起源于任何組織的良性腫瘤都稱為“瘤”。部位＋組織來源＋瘤起源于上皮組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為“癌”。部位＋組織來源＋癌起源于間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為“肉瘤”部位＋組織來源＋肉瘤其他母細(xì)胞瘤字的瘤瘤14．試述脫落細(xì)胞涂抹片中癌細(xì)胞的診斷指標(biāo)。15．在脫落細(xì)胞學(xué)中，如何鑒別鱗癌與腺癌細(xì)胞?第五部分：心血管系統(tǒng)疾病一、是非題1．動脈粥樣硬化的病變發(fā)生在大、中型動脈。 ()2．風(fēng)濕性心膜炎時，瓣膜上贅生物容易脫落引起栓塞。 ()3．風(fēng)濕性心肌炎時在心臟間質(zhì)有風(fēng)濕小體形成。 ()4．高血壓性腎萎縮稱原發(fā)性腎萎縮。 ()5．亞急性細(xì)菌性心膜炎常發(fā)生在已有病變的瓣膜上。 ()6．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作也可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。 ()7．二尖瓣狹窄也可引起左、右房室擴(kuò)，肥大。 ()8．風(fēng)濕病是一種由A組溶血性鏈球菌直接引起的疾病，常累及全身結(jié)締組織。 ()9．高血壓主要引起全身大、中動脈硬化。 ()10．凡是血壓超過140／90mmHg者，統(tǒng)稱高血壓。 ()11．特發(fā)性高血壓就是高血壓病。 ()12．主動脈狹窄可引起左心室向心性肥大。 ()13．亞急性細(xì)菌性心膜炎之贅生物脫落后可引起栓塞性小膿腫。 ()14．高血壓腦溢血常發(fā)生于囊部。 ()15．二尖瓣狹窄病人心臟病變以左室肥大為主。 ()16．急性風(fēng)心病時瓣膜上的疣狀贅生物實(shí)質(zhì)上是析出性血栓。 ()17．低密度脂蛋白(LDL)與動脈粥樣硬化癥的發(fā)生密切相關(guān)。 ()18．高血壓主要累及病人的細(xì)小動脈。 ()19縮。 ()0。 ()1。 ()二、單選題1．良性高血壓病晚期會引起 （C）A．繼發(fā)性固縮腎．腎水變性 ．原發(fā)性固縮腎D．腎凹陷性瘢痕．腎盂積水2．高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于 （A）A．細(xì)小動脈B．毛細(xì)血管C．大動脈D．中動脈E．細(xì)小靜脈3．下列關(guān)于風(fēng)濕性心膜炎的描述中哪項(xiàng)是正確的 （A）A瓣膜贅生物牢固相連B瓣膜贅生物有細(xì)菌C受累瓣膜易穿孔D受累瓣膜以三尖瓣為主E．贅生物位于房室瓣的心室面4．動脈粥樣硬化主要發(fā)生在 （B）A．細(xì)、小動脈 ．大、中動脈C．細(xì)、小靜脈D．大、中靜脈E．毛細(xì)血管5．關(guān)于風(fēng)濕病的論述中哪一項(xiàng)是不正確? （D）A．風(fēng)濕病是累及全身結(jié)締組織的變態(tài)反應(yīng)性疾病B．心臟病變對患者危害最大C．風(fēng)濕性心膜炎引起的慢性心瓣膜病嚴(yán)重影響心臟功能D．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?？蓪?dǎo)致關(guān)節(jié)畸形E．皮下結(jié)節(jié)和環(huán)形紅斑對臨床診斷風(fēng)濕病有幫助6．動脈粥樣硬化合并血栓形成的主要原因是： （D）A．血液凝固性增高B．血流旋渦形成C．血流緩慢D．膜損傷E．以上都不是7．高血壓病最常累及的血管是： （B）A．全身小靜脈B．全身細(xì)小動脈C．全身中、小動脈D．大動脈E．中動脈8．高血壓心臟的主要改變是： （E）A．心肌間質(zhì)有肉芽腫形成B．心肌有梗死灶C．左心室有疤痕形成D．左心室心肌肥大，心室壁增厚，心臟縮小 E．以上都不是9．馬氏斑（MacCallum'spatch）位于 （B）A．右心房 B．左心房 C．右心室 D．左心室E．心外膜10．關(guān)于慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病的描述中．下列哪一項(xiàng)是錯誤的？ （E）A．瓣膜硬化B．瓣葉互相粘連C．腱索增粗縮短D．瓣膜增厚蜷曲E．瓣膜穿孔11．高血壓腦出血常見的血管是 （C）A．小腦小動脈B．脊髓前動脈C．豆紋動脈D．大腦前動脈12．下述哪項(xiàng)關(guān)于風(fēng)濕病的記述是錯誤? （B）A．抗菌素的廣泛應(yīng)用，降低了風(fēng)濕病的發(fā)病率B．抗體滴定度增高提示本病是由溶血性鏈球菌直接作用下引起的C．多見于溫帶、亞熱帶D．是一種結(jié)締組織病E．早期咽部培養(yǎng)，溶血性鏈球菌陽性率達(dá)70-90％13．下述哪種成分是粥樣斑塊中所不具備? （E）A．膠原纖維B．膽固醇結(jié)晶C．壞死物質(zhì)D．泡沫細(xì)胞E．中性白細(xì)胞14．下述關(guān)于慢性心瓣膜病的記述中，哪一項(xiàng)是錯誤的? （E）A．多由風(fēng)濕性和亞急性細(xì)菌性心膜炎引起B(yǎng)．表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和／或瓣膜關(guān)閉不全C．二尖瓣最常受累，其次是主動脈瓣D．可引起血液動力學(xué)和心臟的變化E．一般不會同時累及兩個以上的瓣膜15．心冠狀動脈粥樣硬化，最常受累的動脈分支是哪? （E）A．右冠狀動脈主干C．右冠狀動脈旋支

．左冠狀動脈主干．左冠狀動脈旋支E．左冠狀動脈前降支16關(guān)于二尖瓣狹窄的記述中．哪一項(xiàng)是錯誤? （A）A．左心室肥大、擴(kuò)D．右心房肥大、擴(kuò)

．右心室肥大、擴(kuò)．左心房肥大、擴(kuò)．肺淤血、水腫17．高血壓腦出血常見部位是 （D）A．小腦．蛛網(wǎng)膜下腔．大腦皮質(zhì)．囊及基底節(jié)E．腦室18．血管玻璃樣變常見于 （E）A．慢性腎小球腎炎．風(fēng)濕性心臟病C．高血壓病D．動脈粥樣硬化E．高血壓病及慢性腎小球腎炎19．高血壓失代償期心臟變?yōu)?（B）A左心室向心性肥大左心室明顯擴(kuò)C左心室乳頭肌明顯增粗左心室肌收縮力加強(qiáng)．心肌出現(xiàn)彌漫性纖維化三、多選題1．纖維素樣壞死可見于 （AC）A．風(fēng)濕病．大葉性肺炎．惡性高血壓．纖維素性炎癥2．良性高血壓時血壓持續(xù)性升高是因?yàn)?（BD）A．小動脈壁發(fā)生玻璃樣變C．細(xì)動脈發(fā)生纖維素樣壞死

．細(xì)動脈發(fā)生玻璃樣變．小動脈膜因纖維增生而增厚3．風(fēng)濕病的特征性病變是A．結(jié)締組織的纖維素樣壞死C．肉芽組織最后形成的疤痕

（ACD）B．抗原抗體復(fù)合物在結(jié)締組織中沉積D．肉芽腫的形成4．二尖瓣狹窄時心臟的病理改變有 （AC）A．左心室大小接近正常C．肝淤血

B．右心室大小接近正常D．左心房大小接近正常5．典型的風(fēng)濕小體由下列成分構(gòu)成 （AC）A．阿少夫細(xì)胞 B．纖維母細(xì)胞C．纖維素樣壞死D．上皮樣細(xì)胞6．動脈粥樣硬化有以下特征 （ABCD）A．腹主動脈最為嚴(yán)重 B．可形成夾層動脈瘤C．膜下脂質(zhì)沉著伴有纖維組織增生D．病灶可伴發(fā)潰瘍、鈣化、出血和血栓形成7．有關(guān)風(fēng)濕病正確的論述是A．常有皮下結(jié)節(jié)及環(huán)形紅斑C．常有動脈炎

（AC）B．常有細(xì)菌性栓塞小膿腫D．常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形8．動脈粥樣硬化斑塊發(fā)生的繼發(fā)改變有： （ABC）A．斑塊出血B．潰瘍形成C．血栓形成D．化膿四、填空題1．風(fēng)濕病的基本病變分:變質(zhì)滲出,增生期,瘢痕期(變質(zhì)滲出期肉芽腫期愈合)三個期。2．粥樣斑塊的繼發(fā)性變化:斑塊出,斑塊破,血栓形,鈣化,動脈瘤形成血管管腔狹窄3．高血壓常見死因:心力衰,心肌梗,腦出血。4．心肌梗死的合并癥及后果可能:心務(wù)衰,心臟破,室壁瘤,附壁血栓形成心源性休,急性心包,心律失.5．動脈粥樣硬化的基本病變分:脂紋,纖維斑,粥樣斑,和復(fù)合性病變四個時期。6．心肌梗死分為兩種類型:心膜下心肌梗死及透壁性心肌梗死。7．風(fēng)心病最常受累的瓣膜是：二尖瓣主動脈瓣，其次是二尖瓣聯(lián)合受累。8，。9。0：。1變。2成攣。五、名詞解釋1.風(fēng)濕病風(fēng)濕病是一種累及全身結(jié)締組織的與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性炎癥性疾病，心臟病變最重，其次可累及關(guān)節(jié)、皮膚、血管等。2.Anitschow細(xì)胞（風(fēng)濕細(xì)胞、阿少夫細(xì)胞、Aschoffcell）風(fēng)濕病時由增生的巨噬細(xì)胞吞噬纖維素樣壞死物質(zhì)轉(zhuǎn)變而來，稱為風(fēng)濕細(xì)胞，也稱阿少夫細(xì)胞Aschoffcel），也有有文獻(xiàn)稱其為Anitschkow細(xì)胞。體積較大圓形卵圓形胞漿豐富略嗜堿性核大圓形或卵圓形核膜清晰，核染色質(zhì)集中于中央，橫切面呈梟眼狀，縱切面呈毛蟲狀。3.環(huán)形紅斑紅，1－2天。4.阿少夫小體(Aschoff小體、風(fēng)濕小體)細(xì)締。5.向心性肥大變。6.高血壓腦病管、。7.絨毛心成。8.心絞痛缺。9.冠心病冠狀動脈性心臟病CH）簡稱冠心病，是因冠狀動脈狹窄所致心肌缺血而引起，也稱缺血性心臟病IH）。臨床上絕大多數(shù)由冠狀動脈粥樣硬化引起，因此習(xí)慣上將CHD視為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的同義詞。10.原發(fā)性顆粒性固縮腎均。11.室壁瘤梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室壓力作用下，局部組織向外膨出而形成。多發(fā)生于左心室前壁近心尖處。12.肥厚性心肌病特。13.擴(kuò)性心肌病是以進(jìn)行性心臟肥大、心腔擴(kuò)和收縮能力下降為特征的一型心肌病。14.限制性心肌病導(dǎo)。15.動脈粥樣硬化是一種與血脂異常及血管壁成分改變有關(guān)的動脈疾病，主要累及大中動脈。腔。16.動脈瘤動脈管壁病理性局限性擴(kuò)。17.心瓣膜病現(xiàn)。。18.心肌梗死指由于絕對性冠狀動脈功能不全伴有冠狀動脈供血區(qū)的持續(xù)缺血而導(dǎo)致的較大圍的心肌壞死。19.附壁血栓壁栓六、論述題1．慢性風(fēng)濕性二尖瓣狹窄伴心衰患者，全身各臟器可能有哪些變化？2．風(fēng)濕性心瓣膜病患者出現(xiàn)栓塞癥狀，試分析其可能的原因，并簡述心、肝、肺、腦等重要臟器的主要病變。3．試以二尖瓣狹窄為例，簡述血流動力學(xué)改變及主要臟器可能發(fā)生的病理變化。4．病例：田XX，28歲，女性，因心慌、心悸伴下肢浮腫十余年，加重15天，于94年3月6日急診入院。二年前患者有膝、肘、肩、踝等關(guān)節(jié)疼痛史，以銹。：T4℃8次5分0／g率0。。“0”0μ(＜0μ)沉m／(＜m／r）（1（2變?第六部分：呼吸系統(tǒng)疾病一、是非題1.燕麥細(xì)胞癌屬于APUD瘤，其組織學(xué)來源為支氣管粘膜上皮細(xì)胞。 √)2.慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是由于肺動脈高壓。 √)3.小葉性肺炎是細(xì)支氣管及其周圍肺組織的急性纖維素性炎。 （×）4.慢性支氣管炎病變特點(diǎn)包括是管壁粘液腺增生、肥大、功能亢進(jìn)。(√)5.鼻咽癌的組織學(xué)類型中低分化鱗癌最常見。 √)6.中央型肺癌組織學(xué)類型鏡下通常是鱗狀細(xì)胞癌。 √)7.硅肺的基本病變是矽結(jié)節(jié)形成和肺組織的彌漫性纖維化。 √)8.鼻咽癌的組織學(xué)類型中以泡狀核細(xì)胞癌最多見。 （×）9.慢性支管炎長期反復(fù)發(fā)作可致肺氣腫、肺心病。 (√)10.小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心的化膿性炎癥。 (√)11.肺癌以中央型常見，且組織學(xué)類型多為鱗癌。 (√)12.泡狀核細(xì)胞癌是鼻咽癌中較常見的高分化腫瘤。 （×）13.支氣管擴(kuò)癥是指中小氣管管腔的持久不可復(fù)性擴(kuò)大。(肺小支氣管)（×）14.肺心病時，由于肺動脈瓣狹窄使血液回流至肺受到限制從而導(dǎo)致右心室肥大。 （×）15.大葉性肺炎是以中性白細(xì)胞滲出為主的急性化膿腫炎癥。 （×）16.鼻咽癌的最常見好發(fā)部位為咽隱窩。 （×）二、單選題1．下列哪項(xiàng)不符合小葉性肺炎A．多由致病力弱的肺炎球菌引起C．以細(xì)支氣管為中心的纖維素性炎癥

（C）．好發(fā)于老人、兒童、久病臥床者D．常作為其它疾病的并發(fā)癥出現(xiàn)E．病灶可互相融合2．鼻咽癌的常見組織學(xué)類型 （E）A．高分化鱗癌．泡狀核細(xì)胞癌．未分化癌．腺癌E．低分化鱗癌3．大葉性肺炎的病變性質(zhì)是： （A）A．纖維素性炎．變態(tài)反應(yīng)性炎C．化膿性炎．漿液性炎E．出血性炎4．鼻咽癌常發(fā)生在 （B）A．鼻咽后部B．鼻咽頂部C．鼻咽側(cè)壁D．鼻咽前壁E．鼻咽底部5．肺源性心臟病最常見的原因 （C）A．支氣管哮喘B．支氣管擴(kuò)．慢性支氣管炎D．肺結(jié)核病E．矽肺6．小葉性肺炎的病變圍A．以呼吸性細(xì)支氣管為中心C．以細(xì)支氣管為中心

（C）B．以終未細(xì)支管為中心．以支氣管為中心E．以肺泡管為中心7．二氧化硅塵致病力最強(qiáng)的是 （D）A．＜5微米B．＞5微米C．＜3微米D．1-2微米E．3-4微米8．鼻咽泡狀核細(xì)胞癌哪一項(xiàng)是錯? （B）A．胞體大，胞漿豐富C．核大、染色質(zhì)小，空泡狀

．細(xì)胞多邊形境界清楚．核仁肥大、可1-2個E．癌細(xì)胞間有淋巴細(xì)胞浸潤9．某男60歲、胸痛、咳嗽、咯血痰兩個月，胸片見右上肺周邊一直徑為5cm結(jié)節(jié)狀陰影，邊緣毛刺狀。應(yīng)首先考慮： （E）A球B癌C節(jié)D腫E變0有 （E）A腫B核C癌D炎E病1確? （C）A小C感

B移D見E經(jīng)2： （E）A炎 B腫C化D少 E壓.于 （B）A多C多

B少D多E少4外 （D）A菌B出C出D變 E出5： （D）A癥D．化膿性炎癥

B癥 C癥．變質(zhì)性炎癥16．肺癌最常見的組織學(xué)類型是： （C）A癌B癌C癌D癌E癌三、多選題1．慢性支氣管炎可導(dǎo)致 （ABC）A．支氣管擴(kuò)癥．支氣管管腔狹窄．肺氣腫．支氣管性哮喘2．鼻咽癌的特點(diǎn)是A．早期就可發(fā)現(xiàn)鼻咽部明顯腫塊C．未分化癌大多來自粘膜上皮的嗜銀細(xì)胞3．肺源性心臟病是由下列疾病所引起

（BD）．以低分化鱗癌最為多見D．往往早期發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移（ABD）A．間質(zhì)性肺炎所致的間質(zhì)纖維化B．反復(fù)發(fā)作的慢性細(xì)支氣管炎及細(xì)支氣管周圍炎C．間質(zhì)性肺氣腫4．硅肺對人的危害在于

．支氣管擴(kuò)癥（ABC）A．引起肺心病 ．并發(fā)肺結(jié)核 ．引起肺纖維化影響氣體交換D．晚期常發(fā)肺癌5．哪些是慢性支氣管炎的典型病變 （AC）A．粘膜腺體肥大增生．平滑肌肥大．杯狀細(xì)胞增生D．支氣管壁嗜酸性白細(xì)胞浸潤四、填空題1.大葉性肺炎分:充血水腫,紅色肝樣變,灰色肝樣變,溶解消散期四期。2.肺癌的肉眼類型:中央,周圍,彌漫型。3.硅肺的基本病變:硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺間質(zhì)纖維化。4.肺心病的原因有：肺疾病，胸廓運(yùn)動障礙性疾病，肺血管疾病。5.硅肺常見的并發(fā)癥有：肺結(jié)核病，慢性肺源性心臟病，肺部感染，阻塞性肺氣腫。6.根據(jù)病理學(xué)變化大葉性肺炎為纖維素性炎癥小葉性肺炎為化膿性炎癥。7.肺癌的主要組織學(xué)類型有：鱗狀細(xì)胞癌，小細(xì)胞癌，腺癌。8.鼻咽癌最常見的組織學(xué)類型是：分化性鱗狀細(xì)胞癌。9.小葉性肺炎的主要病變特征是以：嗜中性粒細(xì)胞滲出的化膿性炎癥。10.在肺癌，特別是：小細(xì)胞肺癌癌，可出現(xiàn)副腫瘤性綜合征。五、名詞解釋1.泡狀核細(xì)胞癌不或有1－2間。2.肺肉質(zhì)變解組。3.肺心病:是因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加，肺動脈壓力升高而引起的以右心室肥厚、擴(kuò)大甚至發(fā)生右心室衰竭的心臟病。4.硅結(jié)節(jié)：為境清直徑2-mm、呈形橢形灰色質(zhì)、之有砂感結(jié)。于氧硅塵肺積使量細(xì)吞硅微，形成節(jié)早結(jié)為胞結(jié)，期節(jié)原形原結(jié)。5.燕麥細(xì)胞癌：肺癌中小細(xì)胞癌的一種，癌細(xì)胞呈燕麥形或梭形，胞質(zhì)少，似裸核，癌細(xì)胞彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱為燕麥細(xì)胞癌。6.紅色肝樣變期第4呈。7.中央型肺癌癌中多見的種肉眼型發(fā)生主支氣或葉支管，在肺門形成腫。8.肺氣腫久。9.肺透明膜表碎。10.肺硅沉著癥:因長期吸大量游離SiO2的粉塵微沉著肺引起的一種見職業(yè)病,病變特點(diǎn)硅節(jié)形和漫性纖化。11.支氣管擴(kuò)癥：是指肺支氣管管腔持久性擴(kuò)伴管壁纖維性增厚的一種慢性化膿性疾病。12.小葉性肺炎：主要由化膿菌感染引起、病變起源于細(xì)支氣管，并向周圍或末梢肺組織擴(kuò)展，形成以肺小葉為單位、呈灶狀散布的急性化膿性炎癥。13.成人呼吸窘迫綜合征：是指在肺外或肺的嚴(yán)重疾病過程中，引起的一種以進(jìn)行性呼吸窘迫和難治性低氧血癥為特征的急性呼吸衰竭綜合征。14.病毒包涵體：病毒性肺炎時，在增生的上皮細(xì)胞和多核巨細(xì)胞胞漿可見約紅細(xì)胞大小呈嗜酸性染色均質(zhì)或細(xì)顆粒狀其周圍有常有一清晰透明暈的球形結(jié)構(gòu)。15.Horner綜合征：肺尖部肺癌常侵犯交感神經(jīng)鏈，引起患側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小和胸壁皮膚無汗等交感神經(jīng)麻痹綜合征。六、名詞解釋1.試述大葉性肺炎的病理變化及臨床病理聯(lián)?2．試述大、小葉性肺炎的區(qū)別。3．病例分析：周××，男，吸煙20支/天），伴咳嗽30余年，每年冬天個請。.？.制6.簡述慢性支氣管炎患者出現(xiàn)咳、痰、喘的病理學(xué)基礎(chǔ)？第七部分：消化系統(tǒng)疾病一、是非題1.門脈性肝硬化后期可導(dǎo)致門靜脈高壓和肝功能不全的后果。 √)2.胃癌組織浸潤到粘膜肌層時屬中晚期胃癌。 （×）3慢性肝炎分為黃疽型肝炎及無黃疽型肝炎兩種。 （×）4甲型病毒性肝炎的病理切(HE中從不出現(xiàn)毛玻璃樣肝細(xì)胞。 （×）5．腸上皮化生常見于慢性萎縮性胃炎。 √)6．判斷胃癌的早、晚期主要根據(jù)其是否有轉(zhuǎn)移。 （×）7原發(fā)性肝癌是指肝細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤。 （×）8．由肝細(xì)胞和肝膽管上皮細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤均稱為原發(fā)性肝癌。√)9．毛玻璃樣肝細(xì)胞多見于HBsAg攜帶者及慢性肝炎患者的肝組織中?！?10。）1。 (√)1卵巢的krukenberg瘤原發(fā)灶應(yīng)首先考慮在胃腸道等器官。 √)1．慢性胃潰瘍?nèi)庋坌螒B(tài)通常是直徑2cm以圓形或橢圓形邊緣似刀割狀?！?1胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑為直接蔓延。 （×）1。 ）6。 ）7，不。 ）8。 ）9。 ）0。 ）1。 (√)二、單選題1黃*含起? )A壓B竭C炎D失E是2： )A型B型C型D型E型3： )A毒B乏C毒D炎E毒4為 )A死B死C死D死E死5癥 )A孔B血C作D變E窄6．g指 )A瘤B癌C癌D移7：

E癌)A彎B門C部 D彎E底8： )A大 B大C曲D成E水9： )A處B處C彎D彎E部0： )A層D層

B膜C層E層1： )A膜B層C在m以D．無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E．未侵犯粘膜下層12．關(guān)于急性普通型病毒性肝炎的病變下列哪項(xiàng)是錯誤的? (D)A．氣球樣變 B．嗜酸性變 C．肝細(xì)胞再生 D．結(jié)締組織增生E．溶解性壞死13．胃潰瘍病變部位最常見于： (E)A．胃前壁B．胃后壁C．胃大彎及胃底D．胃小彎近賁門處E．胃小彎近幽門處14．十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為：A．潰瘍位置多在十二指腸降部C．前壁之潰瘍易出血

(E)B．潰瘍大小多為1cm以上．后壁之潰瘍易穿孔E．以上都不是15．毛玻璃樣肝細(xì)胞嗜酸性顆粒的性質(zhì)是： (D)A．包涵體 B．嗜酸性壞死C．細(xì)胞玻璃樣變D．乙型肝炎表面抗原 ．腫脹的質(zhì)網(wǎng)和線粒體16．胃潰瘍病的合并癥最常見的是： (C)A．梗阻 B．穿孔 C．出血 D．癌變 E．粘連17．門脈高壓癥不包括： (E)A．胃腸淤血B．脾腫大C．腹水 ．側(cè)支循環(huán)形成E．黃疸18．慢性萎縮性胃炎好發(fā)于： (A)A．胃竇部B．胃大彎C．胃小彎D．賁門E．胃底部19．早期胃癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是 (E)A．癌腫大小不超過2cm ．局部淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移C．癌腫浸潤深達(dá)肌層D．癌腫浸潤未超過漿膜層E．瘤組織浸潤僅限于粘膜層或粘膜下層20．下列哪項(xiàng)不屬于門脈高壓癥： (C)A．脾腫大B．胃腸道淤血C．蜘蛛痣D．腹水E．側(cè)支循環(huán)形成21．下列病變中癌變可能性較大的是： (B)A．十二指腸潰瘍B．慢性萎縮性胃炎C．淺表性胃炎D．肥厚性胃炎E．疣狀胃炎22．目前認(rèn)為與肝癌發(fā)生關(guān)系較為密切的原因有： (E)A炎B化C素D胺E是三、填空題1．病毒性肝炎的臨床病理類型有：急性普通型無黃疸型，急性普通型黃疸型，輕度慢性普通型，中度慢性普通型，重度慢性普通型，急性重型，亞急性重型2．潰瘍病的結(jié)局及合并癥是：愈合，出血，穿孔，幽門狹窄，癌變。3．肝硬化的類型有：門脈性，壞死后性，膽汁性，淤血性，寄生蟲性。4。5細(xì)。6。7。8四。9。0。1靜。2溶。3。4。5：化。四、名詞解釋1.假小葉小。2.嗜酸性小體（acidophilicbody或Councillmanbody）：病性時也。3.肝硬化生途。4.腸上皮化生：慢性萎縮性胃炎時，胃粘膜上皮被腸粘膜上皮取代。5.早期胃癌（earlygastriccarcinoma）：不論圍大小，是否有周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，癌組織只限于粘膜層或粘膜下層。6.碎片狀壞死(piecemealnecrosis)：肝小葉周部界板肝胞的灶性死和崩解，見于慢性炎。7.橋接壞死（bridgingnecrosis）：是指壞死灶呈索狀向葉伸展成中央靜脈間門管區(qū)之或中央脈與門區(qū)之間橋狀連死處伴肝細(xì)胞不規(guī)再生及維組織生期成為纖間隔而隔小葉常于中重度慢性肝。8.毛玻璃樣肝細(xì)胞于Hg見璃。9.原發(fā)性肝癌（yafr）：由肝細(xì)胞肝膽上皮細(xì)胞發(fā)生惡性瘤，稱肝。10.蜘蛛狀血管痣：肝硬化時由于肝對雌激素滅能作用減弱，導(dǎo)致雌激素水平升高，體表的小動脈末梢擴(kuò)形成蜘蛛狀血管痣。11.革囊胃（linitisplastica）：癌組織在胃壁部彌漫性潤生長與周圍組織明顯界限彌漫浸時胃壁增、變硬皺襞大多失、彈減退、胃腔縮小形狀如同革制成囊袋。12.Barrett食管（barrett’sesophagus）：長期胃-管流食道狀上皮柱上取代?，F(xiàn)食管-賁門粘上齒交線3cm以上的粘。柱狀皮賁粘膜皮胃粘上皮伴完性上皮生認(rèn)其是一癌病，可性化發(fā)腺癌。13.慢性萎縮性胃炎：以胃黏膜萎縮變薄，黏膜腺體減少或消失并伴有腸上皮化生，固有膜多量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤為特點(diǎn)的慢性胃炎。14.消化性潰瘍（pepticulcer）：以胃或（和）二指腸形慢性潰為特征的一常見病。15.Crohn（Crohns?disease）腸炎l)消部。16.病毒性肝炎（viralhepatitis）：是一組由炎病毒引的以肝細(xì)變性、壞死凋亡為主病變的染病。17.急性黃色肝萎縮或急性紅色肝萎縮：急性重型肝（暴發(fā)或電擊肝炎）肝臟大體特。肝體顯著縮，尤以葉為甚，量減至600～800g，質(zhì)地柔軟表面被皺縮切面呈色或紅色有的區(qū)呈紅黃間的斑狀，故又稱急黃色肝縮或急紅色肝縮。五、論述題1．試述慢性胃潰瘍的病變及其合并癥。2．試述急性普通型肝炎的病變特點(diǎn)、臨床病理聯(lián)系及結(jié)局。3．試解釋肝硬化腹水形成的機(jī)制。4．肝硬化門脈高壓癥所引起的病變有哪?5．簡述胃癌的擴(kuò)散途徑及常見的組織學(xué)類型有哪?6．發(fā)現(xiàn)某人胃壁上一個腫塊，分析可能由哪些疾病引起，寫出這些疾病的具體名稱。7王X，2歲常染20余劇1個于92年9月自2年，近1個。數(shù)u驗(yàn)u；(＋)B漫約6×m。病?？的?查?第八部分：泌尿系統(tǒng)疾病一、是非題1．急性腎盂腎炎是滲出性炎癥，而急性腎小球腎炎是增生性炎癥。 √)2．急性腎小球腎炎是一種變質(zhì)性炎癥。 （×）3．急性腎盂腎炎是由溶血性鏈球菌直接引起的增生性炎癥。 （×）4．腎盂腎炎是由細(xì)菌感染引起的腎間質(zhì)的化膿性炎癥。 √)5．腎盂腎炎是一種以腎盂增生為主的炎癥。 （×）6．急性腎盂腎炎是一種腎盂及腎間質(zhì)的急性化膿性炎癥 √)7．輕微病變性腎小球腎炎