醫(yī)院評審門診辦公室重要事項

醫(yī)院評審門診辦公室重要事項1、預(yù)約掛號方式：分3種形式（1）電話預(yù)約：預(yù)約者可直接撥打我院預(yù)約電話進(jìn)行預(yù)約（周一至周五08:00—11:00,15:00—17:00；國家法定節(jié)假日不電話預(yù)約）。（2）非就診當(dāng)日現(xiàn)場預(yù)約：憑就診卡（無就診卡者先建卡）到一樓預(yù)約掛號窗口可以預(yù)約一周之內(nèi)的任意專家、專科號。（3）診斷室預(yù)約：當(dāng)日就診結(jié)束如需復(fù)診的或出院需復(fù)查、復(fù)診的，可在診斷室由醫(yī)生為你預(yù)約專家、?？铺枺ㄓ舍t(yī)生開出預(yù)約單，當(dāng)天到一樓預(yù)約掛號處掛好下一次的號，可預(yù)約一周內(nèi)的號）。2.關(guān)于門診退號的規(guī)定：（1）醫(yī)生停診；（2）掛號不準(zhǔn)確；（3）醫(yī)院無法正常開展門診診療工作；（4）病人在候診時發(fā)生突發(fā)性事件。3.門診工作的核心制度（1）門診醫(yī)生崗位責(zé)任制=1\*GB3①身份核對：a.“您叫什么名字？”；b.病歷本首頁信息與病人本人相符；=2\*GB3②需要輔助檢查和檢驗，應(yīng)告知病人；查體完畢應(yīng)洗手；=3\*GB3③合理檢查、合理用藥、合理治療；=4\*GB3④按門診病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)完成病歷記錄；=5\*GB3⑤交待檢查和治療的注意事項，并記錄在病歷中；=6\*GB3⑥需住院的病人，應(yīng)告知大概的入院時間、需要的費(fèi)用、住院天數(shù)、可能的治療方案和效果等；=7\*GB3⑦疑難病例應(yīng)請求會診；傳染病應(yīng)及時報卡。（2）門急診病歷書寫規(guī)范=1\*GB3①注意病歷封面內(nèi)容完整；=2\*GB3②病歷記錄基本內(nèi)容：病史、體格檢查、診斷及處理意見等；=3\*GB3③書寫應(yīng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整；=4\*GB3④復(fù)診病人重點(diǎn)記錄上次就診后返回的重要報告單結(jié)果、病情變化、藥物反應(yīng)等，特別注意新出現(xiàn)的癥狀；=5\*GB3⑤以下情況需要簽知情同意：輸血、放化療、大劑量激素治療、使用超過200元的醫(yī)用材料、進(jìn)行有創(chuàng)操作等。（3）門診會診制度=1\*GB3①科間會診：首診醫(yī)生在病歷上記錄會診申請；病人到目的科室就診；分診護(hù)士優(yōu)先安排會診；會診醫(yī)生認(rèn)真完成診查，制定方案，記錄在病歷上；會診醫(yī)生必須是主治醫(yī)師以上職稱。=2\*GB3②科內(nèi)會診：病人三次就診未能明確診斷，電話通知上級醫(yī)生會診；上級醫(yī)生應(yīng)在1小時內(nèi)會診；首診醫(yī)生與會診醫(yī)生一起診查病人；根據(jù)會診醫(yī)生意見安排檢查、治療或收治入院；會診醫(yī)生必須是副主任醫(yī)師以上的醫(yī)生。（4）專家門診停復(fù)診制度=1\*GB3①專家門診停診應(yīng)提前24小時提出申請，原則上由科室安排相同專業(yè)、相同或更高職稱的專家出診；=2\*GB3②以下情況可暫停專家門診資格三個月：a、半年內(nèi)發(fā)生因服務(wù)態(tài)度被患者投訴3次以上；b、專家門診無故停診3次以上；c、違反門診工作制度及診療常規(guī)發(fā)生醫(yī)療糾紛；d、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評不合格；e、受醫(yī)院或上級行政部門行政處分。=3\*GB3③門診辦公室向醫(yī)療質(zhì)量管理委員會提出暫停專家門診資格的申請，委員會討論后批準(zhǔn)；=4\*GB3④暫停資格期滿后，當(dāng)事人提出恢復(fù)資格申請，由醫(yī)療質(zhì)量管理委員會討論后批準(zhǔn)。（5）醫(yī)療證明管理制度=1\*GB3①門診病人提出病假證明等