循證醫(yī)學(xué)題庫及答案_第1頁
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文檔簡介

循證醫(yī)學(xué)就是()療環(huán)境A.提出問題B.尋找證據(jù)C.評價證據(jù)5.實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)的核心是()。A.素質(zhì)良好的臨床醫(yī)生B.最佳的研究證據(jù)D.患者的參與和合作循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)是()。A.臨床醫(yī)學(xué)B.預(yù)防醫(yī)學(xué)C.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)意見A.研究證據(jù)C.患者選擇D.藥物信息E.理論知識E.對社會人群的醫(yī)學(xué)/藥學(xué)效應(yīng)作出客觀評估E.對社會人群的醫(yī)學(xué)/藥學(xué)效應(yīng)作出客觀評估13.循證醫(yī)學(xué)信息獲得的主體是()14.循證醫(yī)學(xué)信息獲得的主體是()學(xué)16.循證醫(yī)學(xué)的3個要素是()A.描述性研究B.非隨機(jī)對照試驗(yàn)20.發(fā)表偏倚是指()家比例很小B.最權(quán)威的C.從古至今的D.定量研究結(jié)果23.Meta分析中敏感性分析主要用于()質(zhì)量評價中哪種偏倚()25.循證醫(yī)學(xué)收集的證據(jù)可分為()。E.傳統(tǒng)文獻(xiàn)和Intel網(wǎng)文獻(xiàn)B.最權(quán)威的C.從古至今的28.Meta分析屬于()A.殘差圖B.漏斗圖D.出資人(通常是病人和民眾)的價值取向E.所有以上選項(xiàng)的們從中獲益A.證據(jù)C.價值取向E.科學(xué)報告對研究描述的忠實(shí)程度A.證據(jù)的方法學(xué)質(zhì)量(或真實(shí)性)51.評估研究證據(jù)的方法學(xué)質(zhì)量(即偏倚的控制程度)時,應(yīng)包括下列哪些方面D.該研究結(jié)果90%可信區(qū)間的寬窄52.循證醫(yī)學(xué)的思想和方法可適用于哪些醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動A.病人的診治B.臨床指南和統(tǒng)一流程(又稱臨床路徑)的制定D.公共衛(wèi)生措施的制定E.醫(yī)學(xué)實(shí)踐的一切活動53.下列哪項(xiàng)研究證據(jù)的結(jié)論強(qiáng)度最弱:A.大樣本病例分析結(jié)果B.有陽性結(jié)果的單中心隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)E.病例對照研究54.系統(tǒng)綜述與傳統(tǒng)綜述的區(qū)別是:A.系統(tǒng)綜述對文獻(xiàn)是定性總結(jié),傳統(tǒng)綜述是定量總結(jié)B.傳統(tǒng)綜述常集中于一個臨床問題,系統(tǒng)綜述涉及面較廣C.系統(tǒng)綜述全面收集有關(guān)文獻(xiàn),進(jìn)行嚴(yán)格評價,必要時進(jìn)行定量合成D.系統(tǒng)綜述涉及文獻(xiàn)量遠(yuǎn)大于傳統(tǒng)綜述E.傳統(tǒng)綜述重復(fù)性好,系統(tǒng)綜述重復(fù)性差55.有關(guān)系統(tǒng)綜述的描述下列哪項(xiàng)是正確的:A.與傳統(tǒng)綜述相比更具體化B.是很多隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)結(jié)果之和C.用Meta分析方法定量綜合符合一定標(biāo)準(zhǔn)的隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)結(jié)果D.比傳統(tǒng)綜述引用的參考文獻(xiàn)更多E.寫作方法比傳統(tǒng)綜述簡單56.有關(guān)系統(tǒng)評價,下列描述不正確的是()A.是一種文獻(xiàn)綜述形式C.要收集發(fā)表和未發(fā)表的原始研究文獻(xiàn)A.數(shù)值變量資料可以選用均數(shù)差值(MD)或標(biāo)準(zhǔn)化均數(shù)差值法、Peto法、方差倒置法等C.meta分析是一種統(tǒng)計(jì)分析方法,它將多個獨(dú)立的、可以合成的臨D.實(shí)施循證醫(yī)學(xué)意味著醫(yī)生要結(jié)合當(dāng)前最好的研究證據(jù)、臨床經(jīng)驗(yàn)和病人的意見好的證據(jù)A.按傳統(tǒng)方法解決臨床問題有一定局限B.繁忙的臨床工作與知識的快速更新和擴(kuò)容形成的尖銳矛盾C.日益尖銳的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)問題對平衡價格/效益的依據(jù)提出了更嚴(yán)格的要求D.臨床治療由單純的癥狀控制轉(zhuǎn)向?qū)χ委熮D(zhuǎn)歸與質(zhì)量的重視也沒有結(jié)果的治療析D、無對照的系列病例觀察E、根據(jù)專家個人多年的臨床經(jīng)驗(yàn)提出的診治方案A.循證醫(yī)學(xué)的核心思想是運(yùn)用在臨床研究中得到的最新的、最有力的科學(xué)研究信息來診治患者B.循證醫(yī)學(xué)是研究證據(jù)與醫(yī)師的臨床實(shí)踐及患者價值三者之間的最佳結(jié)合C.循證醫(yī)學(xué)提倡醫(yī)師將個人的臨床實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)與外部得到的最好的臨床證據(jù)結(jié)合起來D.循證醫(yī)學(xué)目的是為患者的診治做出最佳決策E.臨床研究的可靠證據(jù)是循證醫(yī)學(xué)的基石10.Meta分析的目的是()A.評價研究結(jié)果的不一致性B.尋找新的假說和研究思路C.增加檢驗(yàn)效能D.定量估計(jì)研究效應(yīng)的平均水平E.估計(jì)偏倚大小最佳證據(jù)小板藥A.以“當(dāng)前最佳證據(jù)為基礎(chǔ)”C.樹立唯物辨證診斷理念D.醫(yī)師專業(yè)水平E.臨床隨機(jī)對照試驗(yàn)22.關(guān)于診斷性能指標(biāo)特點(diǎn):A.靈敏度D.預(yù)測值23.對一項(xiàng)研究結(jié)果進(jìn)行真實(shí)性評價A.評價研究設(shè)計(jì)的科學(xué)性;B.研究對象的選擇及診斷、納入與排除標(biāo)準(zhǔn)是否明確;C.是否存在選擇偏倚;是否存在測量偏倚;D.是否存在混雜偏倚;A.實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)2.循證醫(yī)學(xué)的理念認(rèn)為:C.任何醫(yī)療干預(yù)都應(yīng)建立在RCT的證據(jù)之上E.應(yīng)為病人提供最先進(jìn)的醫(yī)療措施3.下列哪項(xiàng)研究證據(jù)的結(jié)論強(qiáng)度最弱:B.有陽性結(jié)果的單中心隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)C.隊(duì)列研究結(jié)果D.Meta分析結(jié)果E.病例對照研究4.系統(tǒng)綜述與傳統(tǒng)綜述的區(qū)別是:A.系統(tǒng)綜述對文獻(xiàn)是定性總結(jié),傳統(tǒng)綜述是定量總結(jié)B.傳統(tǒng)綜述常集中于一個臨床問題,系統(tǒng)綜述涉及面較廣C.系統(tǒng)綜述全面收集有關(guān)文獻(xiàn),進(jìn)行嚴(yán)格評價,必要時進(jìn)行定量合成6.白血病人依次記錄有5個日期:①住院日期;②開始治療日期;應(yīng)使用:A.開始日期為②,終止日期為③D.開始日期為③,終止日期為⑤E.開始日期為①,終止日期為④A.特異度高的D.卡帕值高的B.假陽性率低的C.靈敏度高的D.卡帕值高的合計(jì)++合計(jì)A.80%,0.6A.病因研究B.預(yù)后研究E.疾病普查A.橫斷面研究D.病例分析17.對某醫(yī)院5年來所有180例住院治療的急性心肌梗死患者的臨床A.病例報告C.病例對照研究E.普查A.適于研究罕見病B.節(jié)約人力、物力C.可以確定因果關(guān)系D.資料易獲得E.沒有測量偏倚19.臨床上對診斷試驗(yàn)的選擇,下列哪項(xiàng)是正確的:A.當(dāng)患病率十分低時,所選擇的診斷試驗(yàn)必須是簡便、無創(chuàng)、危險性小的試驗(yàn)B.對驗(yàn)前概率較低的疾病,即使檢查為侵入性、有較大風(fēng)險也應(yīng)該選擇C.疾病嚴(yán)重,但可治,漏診會帶來不良后果時,應(yīng)該選擇特異性高的試驗(yàn)D.臨床醫(yī)生在選擇診斷試驗(yàn)時,主要應(yīng)憑經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行決策E.凡假陽性結(jié)果會導(dǎo)致嚴(yán)重危害時,應(yīng)選擇靈敏度高的試驗(yàn)20.疾病的患病率不同會對下列哪項(xiàng)指標(biāo)產(chǎn)生影響:A.靈敏度C.似然比E.驗(yàn)后比值22.診斷試驗(yàn)中,下列哪組指標(biāo)是互補(bǔ)的(即兩者之和等于1):A.特異度B.靈敏度C.患病率D.預(yù)測值B.曲線下的面積計(jì)算越接近1.0,其診斷的真實(shí)度越差C.曲線下的面積計(jì)算越接近0.5,其診斷的真實(shí)度越高E.曲線不能用來比較3種以上多項(xiàng)診斷試驗(yàn)的診斷價值C.假陽性率和特異度A.偏好B.偏壞C.不變E.實(shí)用28.有關(guān)尤登指數(shù)的說法,下列哪項(xiàng)是正確的:A.尤登指數(shù)又稱準(zhǔn)確度C.尤登指數(shù)=靈敏度+特異度D.尤登指數(shù)=1-誤診率E.尤登指數(shù)越小,診斷試驗(yàn)真實(shí)性越好29.一般說來,平行試驗(yàn)的靈敏度和特異度兩者是:A.增加,增加C.減少,減少為20%,作進(jìn)一步檢查前的:A.1/3A.d/(b+d)、b/(a+b)probability)的數(shù)值為:C.不變D.不確定A.推薦分級A級B.推薦分級B級D.推薦分級D級A.推薦分級A級C.推薦分級C級D.推薦分級D級E.推薦分級E級D.尤登指數(shù)47.1例35歲健康無癥狀女性,每年例行檢查時,發(fā)現(xiàn)運(yùn)動試驗(yàn)陽性,試驗(yàn)的驗(yàn)后比為0.1,問該試驗(yàn)后得冠心病的概率是多少:A.8%B.平行試驗(yàn)C.靈敏度高的試驗(yàn)項(xiàng)結(jié)論:E.方法繁瑣52.對某醫(yī)院5年來所有180例住院治療的急性心肌梗死患者的臨床A.病例報告E.系統(tǒng)綜述A.病例分析C.病例對照研究D.隊(duì)列研究55.循證醫(yī)學(xué)就是A.系統(tǒng)評價C.臨床流行病學(xué)D.查找證據(jù)的醫(yī)學(xué)56.循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的核心是A.素質(zhì)良好的臨床醫(yī)生C.臨床流行病學(xué)基本方法和知識D.患者的參與和合作E.必要的醫(yī)療環(huán)境和條件57.循證醫(yī)學(xué)所收集的證據(jù)中,質(zhì)量最佳者為C.病例對照研究E.專家意見A.相關(guān)性檢驗(yàn)C.回歸分析E.標(biāo)準(zhǔn)化B.檢查各個獨(dú)立研究的結(jié)果是否具有一致性(可合并性)C.評價一定假設(shè)條件下所獲效應(yīng)合并值的穩(wěn)定性D.增加統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)效能E.計(jì)算假如能使研究結(jié)論逆轉(zhuǎn)所需的陰性結(jié)果的報告數(shù)60.發(fā)表偏倚是指A.有“統(tǒng)計(jì)學(xué)意義”的研究結(jié)果較“無統(tǒng)計(jì)果被報告和發(fā)表的可能性更大B.世界上幾個主要的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索庫絕大部分來自發(fā)達(dá)國家,發(fā)展中國家比例很小C.研究者往往根據(jù)需要自定一個納入標(biāo)準(zhǔn)來決定某些研究的納入與否D.研究結(jié)果的篩選過程中篩選者主觀意愿的影響而引入的偏倚E.只檢索了某種語言的文獻(xiàn)資料61.失效安全數(shù)主要用來估計(jì)A.文獻(xiàn)庫偏倚D.篩選者偏倚E.英語偏倚C.Meta分析的合并效應(yīng)值沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義E.Meta分析的結(jié)果更為可靠64.Meta分析過程中,主要的統(tǒng)計(jì)內(nèi)容包括B.對各獨(dú)立研究結(jié)果進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn)和計(jì)算失效安全數(shù)C計(jì)算各獨(dú)立研究的效應(yīng)大小后按Mental-Haenszel法進(jìn)行合并分析D.計(jì)算各獨(dú)立研究的效應(yīng)大小和合并后的綜合效應(yīng)E.對各獨(dú)立研究結(jié)果進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn)和Mental-Haenszel分層分析65.Meta分析中敏感性分析主要用于A.控制偏倚D.計(jì)算偏倚的大小E.校正偏倚C.循證醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)的是科學(xué)證據(jù)及其質(zhì)量,因此醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)可以忽略E.循證醫(yī)學(xué)不能解決所有的臨床問題68.下列說法錯誤的是A.循證醫(yī)學(xué)不否定醫(yī)師個人經(jīng)驗(yàn),但絕不盲從經(jīng)驗(yàn)D.實(shí)施循證醫(yī)學(xué)意味著醫(yī)生要結(jié)合當(dāng)前最好的研究證據(jù)、臨床經(jīng)驗(yàn)和病人的意見E.當(dāng)高質(zhì)量的研究證據(jù)不存在時,前人或個人的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)可能是目前最好的證據(jù)69.循

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