護理質(zhì)控年度工作計劃 護理年終總結(jié)及明年工作計劃

護理質(zhì)控年度工作計劃護理年終總結(jié)及明年工作計劃護理質(zhì)控年度工作方案護理年終總結(jié)及明年工作方案篇一

時間消逝，20xx年的工作已經(jīng)結(jié)束了，在20xx年的工作中，我們醫(yī)院護理部的工作也已經(jīng)順當(dāng)?shù)慕Y(jié)束了。一年的工作雖然沒有什么突出的業(yè)績消失，但是我們也沒有消失一起不良影響的事故，這些都是在不斷的進展中，我們得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作，那就是為社會做出貢獻了!

護理人員是與病人接觸最多、最早，最親密的工，護理人員的素養(yǎng)和形象，直接影響醫(yī)院形象。

1、護理部首先從業(yè)務(wù)素養(yǎng)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)方案組織實施，堅持了每季度進行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過關(guān)，成果納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培育護理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。

2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范，讓護理人員以端裝、和氣、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱忱接待病人，為病人供應(yīng)滿足的服務(wù)。

3、連續(xù)加強主動服務(wù)意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員轉(zhuǎn)變思想，提高熟悉，準(zhǔn)時滿意病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護理服務(wù)質(zhì)量，注意護患溝通，從單純的責(zé)任制護理轉(zhuǎn)換到了以人性化護理為中心的整體護理。

1、為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實行排班，從運行狀況看甚為合理有效。

2、在實行量化考核中，護理人員樂觀參加新方案，增加了工作的樂觀主動性，培育勇于奉獻，喜愛集體的精神。

1、協(xié)作醫(yī)院，完成了護士長的聘任工作。幫助各科護士長順當(dāng)完成交接工作。

2、仔細(xì)學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文

隨著人們法律意識的提高，新醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè)，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部于今年嚴(yán)格根據(jù)省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細(xì)則，實行集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進行培訓(xùn)，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，保障了護理平安，提高了護理質(zhì)量;為護理科研積累了珍貴的資料，促進護理學(xué)科的進展;完整、客觀的護理記錄，為舉證供應(yīng)了法律依據(jù)，愛護了護患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標(biāo)準(zhǔn)要求。在組織講座時，還結(jié)合我院書寫護理文件的實際狀況，進行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對策。為了強化護理人員盡快嫻熟把握規(guī)范要求，組織了全院護理人員進行理論考試，成果合格率為100%。

1、定期督促檢查醫(yī)療平安，重點加強了節(jié)前平安檢查，增加醫(yī)務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備準(zhǔn)時修理、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。

2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責(zé)履行狀況，準(zhǔn)時發(fā)覺護理工作中存在的偏差，準(zhǔn)時賜予訂正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確愛護理質(zhì)量及護理平安。

3、深化科室督促護士長每日工作支配。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危急的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量掌握，削減了護理缺陷的發(fā)生。

4、組織了新聘用護士進行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、平安意識，在崗位中仔細(xì)遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。

1、護理部根據(jù)省護理文件書寫規(guī)范，準(zhǔn)時修訂完善了各種護理文件質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核項目，檢查考核中均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打分。

2、加強了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護理平安。

3、加強了醫(yī)院感染掌握管理，織了護士長及全院護理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染掌握對策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術(shù)操作等納入平常護理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執(zhí)行狀況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測的管理和考核。

4、各項護理質(zhì)量指標(biāo)完成狀況：

1)、基礎(chǔ)護理全年合格率達100%

2)、特、一級護理全年合格率達100%。

3)、急救物品完好率達100%。

4)、護理文件書寫平均分99.57，合格率達100%。

5)、護理人員“三基”考核合格率達100%。

6)、一人一針一管一滅菌一帶合格率達100%。

7)、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100%。

8)、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。

9)、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。

1、加強護理管理培訓(xùn)。對未進行崗前培訓(xùn)的護士長及老護士進步行了培訓(xùn)。

2、為提高護理人員的素養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍，選派骨干外出進修?？茖W(xué)問。今年選派護理骨干及管理人員參與多種形式的?？茖W(xué)問及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達6人次。

3、連續(xù)實行多渠道的學(xué)歷培育。截止今年底，已有116人獲護理?？茖W(xué)歷，7人獲本科學(xué)歷。

4、加強了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展。

5、完成了年青護士的輪轉(zhuǎn)工作，重點加強基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合，把握多學(xué)科學(xué)問和力量。

6、圓滿完成各項繼教培訓(xùn)。組織全院護理人員參與市護理學(xué)會舉辦的連續(xù)教育，參與率達100%。護理查房每月1次，業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)每月1次，鼓舞護理人員發(fā)表科研論文。

7、充分培育護理人員組織參加性，“5.12”護士節(jié)舉辦了以提倡人性化服務(wù)為主題的多項活動,為新護士授帽,護士禮儀表演,護理操作技術(shù)展現(xiàn)。護理人員各盡所長，既強化了護理學(xué)問，又陶冶了情操，增加集體主義榮譽感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻力氣。

8、規(guī)范教學(xué)，加強對護校實習(xí)生的帶教工作。

現(xiàn)實中存在著許多的問題，這些都是在不斷的進展中，我們得到的成果，許多的現(xiàn)實問題都是這樣的，信任我們能夠做好，其實許多的事情都是在不斷的進展中得到驗證的，我們那也是這樣認(rèn)為的，所以我們會始終的努力下去的，我信任我們那會做好這一切的，由于我們醫(yī)院護理部始終在努力，始終在不斷的進步中!

護理質(zhì)控年度工作方案護理年終總結(jié)及明年工作方案篇二

2022年我院護理團隊將緊跟醫(yī)院快速進展的步伐，以建設(shè)山東最好的人文醫(yī)院和臨床討論型醫(yī)院為目標(biāo)，連續(xù)開展護理質(zhì)量精細(xì)化管理，抓基礎(chǔ)強落實，多措并舉，持續(xù)提升護理質(zhì)量，確保病人平安?，F(xiàn)制定方案如下。

1、強化護理部-科護士長-護士長三級質(zhì)控體系

職責(zé)清楚，責(zé)任明確，將護理質(zhì)量抓細(xì)做實。護士長每天定時巡察病房，進行護理單元整體質(zhì)量掌握，做到檢查有重點，跟班有目的，重點把好醫(yī)囑關(guān)、查對關(guān)、交接關(guān)、特別檢查診療關(guān)、危重病人護理關(guān)等；護理部和科護士長每月有重點的進行護理質(zhì)量的督導(dǎo)和檢查，依據(jù)護理單元的特點，從核心制度落實、應(yīng)急力量、病情把握、護理評估、文書書寫、治療護理措施落實狀況等進行重點督導(dǎo)，每月將全院護理單元質(zhì)量檢查結(jié)果在護士長會議通報?？谱o士長和護士長在科務(wù)會上帶領(lǐng)大家對消失的護理質(zhì)量問題進行集中分析總結(jié)，使病房工作持續(xù)質(zhì)量改進和提高。

2、嚴(yán)格質(zhì)量掌握，落實護理質(zhì)量掌握標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)落地

全面落實2022年修訂的山東省千佛山醫(yī)院護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)1674條，逐項解讀逐項落實，逐項考核，讓標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)化為護士的行為準(zhǔn)則，重塑工作習(xí)慣，讓習(xí)慣符合標(biāo)準(zhǔn)，確保平安。

3、全面落實十大平安目標(biāo)，開展護理質(zhì)量專項質(zhì)控

以問題為導(dǎo)向，以不良大事為抓手，全面落實十大平安目標(biāo)。結(jié)合日常質(zhì)控問題和不良大事數(shù)據(jù)分析，確立季度質(zhì)控重點，開展護理質(zhì)量專項質(zhì)控活動，優(yōu)化工作流程，達到護理工作精細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化、同質(zhì)化。

依托護理信息平臺，進行護理大數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，確立2022年護理質(zhì)量掌握敏感指標(biāo)，制定護理質(zhì)量敏感指標(biāo)查檢表，建立基于過程掌握的護理質(zhì)量指標(biāo)評價體系，努力做到質(zhì)量管理精細(xì)化：強化過程管理，做到預(yù)警預(yù)控，達到質(zhì)量持續(xù)改進。

5、開展護理典型案例共享

培育護士病情觀看、圍術(shù)期和危重病人?？谱o理力量，嘗試建立全院護理預(yù)警體系，提高護士專業(yè)服務(wù)力量。

6、利用品管工具進行護理質(zhì)量管理

連續(xù)開展qcc活動，指導(dǎo)護士長通過目標(biāo)管理、6s管理，過程管理和查檢表、柏拉圖等進行護理質(zhì)量管理，提升護士長管理水平。

7、開展醫(yī)護一體化查房、icu重癥護理聯(lián)合查房、護理睬診、護理疑難病例爭論專業(yè)活動，提升護士急危重癥護理水平和專業(yè)服務(wù)力量。

護理部

2022年12月26日2

護理質(zhì)控年度工作方案護理年終總結(jié)及明年工作方案篇三

細(xì)節(jié)打算質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機性強，平常工作習(xí)慣差，做護士長忙于日常事務(wù)，疏于管理，20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中漸漸形成良好的習(xí)慣，削減懶散心理及應(yīng)付心理，真正從便利工作，便利管理為動身點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參加意識，動員全科人員參加管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。

轉(zhuǎn)變往年查房應(yīng)付的局面，由管床護士負(fù)責(zé)病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理方案，責(zé)任護士負(fù)責(zé)爭論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的方法，達到提高業(yè)務(wù)水平，解決護理問題的目的。同時，爭論的過程也是學(xué)習(xí)的過程，學(xué)習(xí)專科疾病的學(xué)問，規(guī)范專科疾病護理常規(guī)，每規(guī)范一種?？萍膊。銓⒋朔N疾病的護理常規(guī)應(yīng)用于日常工作，逐步提高護理工作的規(guī)范性。

加強?？茦I(yè)務(wù)學(xué)問學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期學(xué)問，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥護理及應(yīng)急程序，全科人員參加，大家輪番備課，每月一次。并進行產(chǎn)科急證搶救演練，人人過關(guān)，提高應(yīng)急力量及?？谱o理水平。

設(shè)計?？平】到逃謨裕譃樾律鷥罕＝∈謨?，產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健學(xué)問以簡潔、明快的語言形式表達，設(shè)計清爽的版面，吸引病人真正去了解學(xué)問。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內(nèi)容，科室備份，人人把握，有效提高健康宣教工作。

已申請護理科研項目：中藥貼敷促進泌乳的效果觀看與討論。年內(nèi)全面開展效果觀看與討論，進行統(tǒng)計學(xué)分析，撰寫討論論文，上報申請材料。并要求全科參加科研項目，學(xué)習(xí)開展科研的學(xué)問，提高各類人員整體素養(yǎng)及專業(yè)水平。

產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產(chǎn)房交接及查對工作始終不能系統(tǒng)貫徹落實，20xx年產(chǎn)房管理工作細(xì)化，每項工作指定一位負(fù)責(zé)人，小組長總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作，全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強院內(nèi)感染掌握及監(jiān)測工作，完成各項護理質(zhì)量掌握與管理。

護理質(zhì)控工作方案四：護理質(zhì)控方案（1163字）

一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則：實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護士長－全體護士的二級質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控前移，加強專項質(zhì)控，落實糾紛缺陷管理，實施平安預(yù)警管理，連續(xù)qc小組活動的開展。

二、護理質(zhì)量管理實施方案：

（一）進一步完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)掌握度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護理質(zhì)量等，每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。

2、修訂護士長、護士績效考評標(biāo)準(zhǔn)。

（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，培育一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍

1、連續(xù)實行以護士長質(zhì)控員的二級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參加質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

3、每月定期對各種藥品和物品，急救車進行檢查，準(zhǔn)時發(fā)覺過期藥品及物品，以保證醫(yī)療護理平安。

4、加大落實、督促、檢查力度，留意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參加，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參加護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

5、完善護理質(zhì)控管理委員會制度，職責(zé)，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行爭論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)覺平安隱患，準(zhǔn)時實行措施，使護理差錯事故毀滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯準(zhǔn)時進行爭論分析。

7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護理人員的法律意識，依法從護，愛護病人及護士的自身合法權(quán)力。8、建立并健全平安預(yù)警工作，準(zhǔn)時查找工作中的隱患，并提出改進措施。

9、每月進行基礎(chǔ)護理操作培訓(xùn)，加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核，準(zhǔn)時發(fā)覺操作中的問題并準(zhǔn)時訂正。

10、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

11、辦公護士每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷有質(zhì)控護士初審，護士長最終復(fù)審后交病案室。

12、建立護理平安管理，每月進行護理平安學(xué)問培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護理平安問題，以強化護理人員平安意識，并健全平安預(yù)警工作，準(zhǔn)時查找護理平安隱患，實行每周重點查找平安問題，并進行分析，提出改進措施。

護理質(zhì)控年度工作方案護理年終總結(jié)及明年工作方案篇四

一、在思想政治方面

樂觀擁護醫(yī)院的各項方針和規(guī)章制度，以病人為中心，嚴(yán)格按一名優(yōu)秀合格護士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，視病人如親人，堅持以病人為核心，病人的滿足度為標(biāo)準(zhǔn)。

二、樂觀學(xué)習(xí)各項新技術(shù)、新業(yè)務(wù)

作為一名手術(shù)室護士，在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時刻留意保持無菌觀點，對待工作仔細(xì)負(fù)責(zé)，加班加點，樹立高度的集體責(zé)任感和榮譽感，團結(jié)同事，凡事以工作為重。為患者供應(yīng)全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)學(xué)全在線搜集整，理與手術(shù)醫(yī)生麻醉醫(yī)生樂觀親密協(xié)作，團結(jié)協(xié)作，打造和諧的工作氛圍，保證手術(shù)順當(dāng)完成。

三、樂觀參與科室組織的危重病人搶救工作

協(xié)作各科室做好搶救工作，工作中團結(jié)同事，樂觀進取，嚴(yán)格查對，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時，還要持續(xù)提升自己的操作水平，樂觀參與各項新業(yè)務(wù)的綻開。參與工作兩年年來，我在科室同志們指導(dǎo)下刻苦學(xué)習(xí)樂觀進取，把握了各科手術(shù)協(xié)作步驟如婦產(chǎn)科、泌尿外科、普外科、肝膽科等等，加深了自己的無菌觀點和操作要求。

四、今后的目標(biāo)

(1)扎實抓好理論學(xué)習(xí)，保持政治上的堅決性。

(2)在護士長、科主任的關(guān)懷和指導(dǎo)下，順當(dāng)完成醫(yī)療護理工作任務(wù)，仔細(xì)履行職責(zé)，愛崗敬業(yè)。

(3)以科室為家，工作樂觀主動，對待病員熱忱、急躁，滿意病人的需求。

護理工作是平凡的工作，不過，我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷，用火一樣的熱忱去點燃患者戰(zhàn)勝疾病的士氣。

護理工作是一項崇高而神圣的事業(yè)——用有限的生命投入到無限的護理工作中。我為自己是護士隊伍中的一員而驕傲。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻!雖然護理工作瑣碎平淡，但有時我真的很為自己傲慢。我是生命的守候者，許許多多的人由于我的努力我的辛勤我的仔細(xì)我的熱忱我的奉獻，過著幸福歡樂的日子。我的雙手我的微笑我的善待讓這個世界暖和!雖然他們不能記憶我的名字，雖然他們不知道我的付出，雖然他們不了解我的辛苦，但贈人玫瑰手有余香!我們是那樣的天使!所以在許許多多的深夜白晝，我雖然游走在病人、痛苦、鮮血、呻吟、傷病中，但我歡樂!

在過去的一年中，我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的和善和美妙，感謝你們讓我生活在這樣一個暖和的大家庭!盼望來年，我們?nèi)耘f能夠榮辱與共，共同感覺感受生命和生活的美妙漂亮，共同去制造一個更加絢爛的將來!

新的一年即將來到，回顧過去的一年我感慨萬千，展望20__年我信念百倍，在新一年的工作中我將克服20__年度自身的一切不足，取長補短，醫(yī)學(xué)。全在線戒驕戒躁，持續(xù)完善自己，提升自己業(yè)務(wù)水平，爭取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業(yè)績。

我用我愛心、真心、仁心;讓你溫心、舒心、放心。

護理質(zhì)控年度工作方案護理年終總結(jié)及明年工作方案篇五

組長：張麗華

組員：張桂珍、尤從香、陳芳

1、基礎(chǔ)護理、特一級護理質(zhì)量管理及考核：尤從香

3、護理規(guī)章制度落實、院感質(zhì)量掌握、清潔工、護工管理考核：張麗華

4、病員看法調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：陳芳

（一）進一步完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)掌握度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理平安管理等，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應(yīng)的整改措施。

2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督準(zhǔn)時訂正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，準(zhǔn)時發(fā)覺過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理平安。

（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作閱歷的護理人員參加護理質(zhì)控，以保障護理工作質(zhì)量。

1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參加質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注意環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平常檢查與每月檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。

4、加大落實、督促、檢查力度，留意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參加，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參加護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

5、完善護理質(zhì)控管理制度，職責(zé)，對護理存在的疑難問題進行爭論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)覺平安隱患，準(zhǔn)時實行措施，使護理差錯事故毀滅在萌芽狀態(tài)。

7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護理人員的法律意識，依法從護，愛護病人及護士的自身合法權(quán)力。

8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。準(zhǔn)時發(fā)覺操作中存在的問題并準(zhǔn)時訂正。

9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最終復(fù)審后交病案室。

護理人員的平安意識，并健全平安預(yù)警工作，準(zhǔn)時查找護理平安隱患，實行每周重點查找平安問題，并進行分析，提出改進措施。

護理質(zhì)控年度工作方案護理年終總結(jié)及明年工作方案篇六

我院實行院長護士長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控前移，加強專項質(zhì)控，落實糾紛缺陷管理，實施平安預(yù)警管理，連續(xù)小組活動的開展。

（一）進一步完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)掌握度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如、基礎(chǔ)護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供應(yīng)室、手術(shù)室護理質(zhì)量等。病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理平安管理等，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應(yīng)的整改措施。

2、護士長隨時進行監(jiān)督準(zhǔn)時訂正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，準(zhǔn)時發(fā)覺過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理平安。

（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，培育一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍

1、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注意環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整

改效果追蹤。實行平常檢查與季度檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。護理部每月質(zhì)控小結(jié)評分一次，提出解決方法。

2、加大落實、督促、檢查力度，留意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，做到人人參加，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參加護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

3、完善護理質(zhì)控管理委員會制度，職責(zé)，對護理存在的疑難問題進行爭論、分析、提出有效的整改措施。

4、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)覺平安隱患，準(zhǔn)時實行措施，使護理差錯事故毀滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯準(zhǔn)時進行爭論分析。

5、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護理人員的法律意識，依法從護，愛護病人及護士的自身合法權(quán)力。

6、建立并健全平安預(yù)警工作，準(zhǔn)時查找工作中的隱患，并提出改進措施。

7、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最終復(fù)審后交病案室。

8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。準(zhǔn)時發(fā)覺操作中存在的問題并準(zhǔn)時訂正。

護理質(zhì)控年度工作方案護理年終總結(jié)及明年工作方案篇七

20xx年消化內(nèi)科護理服務(wù)工作是在20xx年全院全面開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動的基礎(chǔ)上，為進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作內(nèi)涵，以“提升職業(yè)素養(yǎng)、優(yōu)化護理服務(wù)”為主題，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進護理質(zhì)量，在總結(jié)上一年度開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動閱歷的基礎(chǔ)上，特制定20xx年“消化內(nèi)科護理服務(wù)”工作方案。

一、指導(dǎo)思想

我科將全面實施“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的工作方案，以科學(xué)進展觀為指導(dǎo)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，以“提升職業(yè)素養(yǎng)、優(yōu)化護理服務(wù)”為主題，努力為患者供應(yīng)無縫隙、連續(xù)性、平安、優(yōu)質(zhì)、滿足的護理服務(wù)。

二、工作目標(biāo)

以患者滿足為總體目標(biāo)，夯實基礎(chǔ)，鞏固成果，進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進護理質(zhì)量。

三、工作措施

1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)

嚴(yán)格執(zhí)行我院護理部修訂的各項規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)以及質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法，完善護理不良大事上報與督查制度，加強對危重病人的管理。嚴(yán)格落實《護士條例》，嚴(yán)格執(zhí)行護士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度，單獨上崗護士有執(zhí)業(yè)證并注冊。

2、全面提升職業(yè)素養(yǎng)、優(yōu)化護理服務(wù)

（1）加強基礎(chǔ)理論學(xué)問的培訓(xùn)，使科室護理人員綜合素養(yǎng)及專業(yè)力量得到提高。從“三基三嚴(yán)”入手，組織培訓(xùn)，內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、?？谱o理、法律法規(guī)、服務(wù)意識，強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。

（2）提高臨床護士的實際工作力量，培訓(xùn)?？谱o理骨干。

（4）加強護士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。護士禮儀是護士綜合素養(yǎng)的體現(xiàn)，是護士在整個護理工作中，為了塑造個人和組織的良好形象所應(yīng)遵循的敬重患者、敬重患者家屬及其他工作人員的禮節(jié)和注意儀表、儀容、儀態(tài)等方面的規(guī)范和程序；護士美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節(jié)，可使患者感到被理解、被敬重，心理上得到勸慰，情感上得到愉悅，從而促進疾病的康復(fù)。

（5）實行各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高全科護理人員的業(yè)務(wù)素養(yǎng)，提高護士觀看病情、落實護理措施、記錄護理文書的力量。

3、加強管理，確愛護理平安

（1）加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強護理管理確保目標(biāo)實現(xiàn)。

（2）加強護理平安監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理平安隱患排查及護理差錯、護理不良大事的緣由分析爭論，分析發(fā)生的緣由，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進措施。

（3）加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理平安、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題馬上指出并限期反饋，在每周晨會上進行總結(jié)；每月組織護理組長對優(yōu)質(zhì)護理工作進行質(zhì)量掌握，綜合評價，對存在問題在護士例會進行講評，限期整改。

4、夯實基礎(chǔ)護理

切實做好基礎(chǔ)護理，使護理工作更加規(guī)范化。保持病床干凈、無異味、無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡察輸液病人，擅長觀看病人，發(fā)覺問題準(zhǔn)時解決。對于做得好的護士，護士長要在科內(nèi)會議表揚并依據(jù)激勵考核方案給與嘉獎。

5、嚴(yán)格落實責(zé)任制整體護理

（1）試行apn排班方法，彈性排班，嚴(yán)格落實分管床位包干制度，工作忙時可加班，閑時可輪休。

（2）責(zé)任護士對分管床位病人從入院到出院的各種治療給藥、病情觀看、基礎(chǔ)護理以及健康教育等為患者供應(yīng)連續(xù)、全程的工作，切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

（3）全面履行護士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護理、病情觀看、治療、溝通和健康指導(dǎo)等，為患者供應(yīng)全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。親密觀看患者病情，準(zhǔn)時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，供應(yīng)心理護理。

（4）深化護士分層使用，依據(jù)病人病情、護理難度和技術(shù)要求安排責(zé)任護士，危重患者由年資高、力量強的護士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)。

6、定期滿足度調(diào)查

（1）每月召開科室工休座談，定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的看法和建議。

（2）每月進行患者滿足度調(diào)查從護士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，準(zhǔn)時反饋個人。讓患者從心里滿足，要求每位護士樹立良好的服務(wù)態(tài)度，把病人的滿足作為工作的最終目標(biāo)，盡可能的為病人供應(yīng)便利，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。

7、加強患者健康教育

（2）集體宣教：由資深護士負(fù)責(zé)，內(nèi)容涉及疾病的自我預(yù)防、用藥的留意事項、平安防護。

8、建立績效考核措施、嚴(yán)格落實各種制度的執(zhí)行

（1）責(zé)任護士履行崗位職責(zé)。根據(jù)崗位管理進行考核，作為績效考核依據(jù)。

（2）護士依據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)以得分凹凸進行績效。

（3）強化醫(yī)療平安核心制度及各種護理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實。

護理質(zhì)控年度工作方案護理年終總結(jié)及明年工作方案篇八

1、不斷強化護理平安教育，把平安護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的擔(dān)心全因素準(zhǔn)時提示，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護理差錯為實例爭論借鑒，使護理人員充分熟悉差錯因素、新情景、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使平安警鐘常鳴。

3、加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行apn排班及彈性排班制，削減交接班的頻次，削減工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時留意培育護士獨立值班時的慎獨精神。

4、加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特別用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。

5、加強重點病人的護理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時爭論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的重視。

6、對重點員工的管理：照實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及本領(lǐng)，使同學(xué)明確僅有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床閱歷、職責(zé)心強具有護士資格的護士做帶教老師，培育同學(xué)的溝通技巧、臨床操作技能等。

7、進一步規(guī)范護理文書書寫，削減平安隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、精確?????、準(zhǔn)時完整”，避開不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后沖突、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

8、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，*時工作中留意培育護士的應(yīng)急本領(lǐng)，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特別液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取閱歷教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)大事的反應(yīng)本領(lǐng)。

1、主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。

2、加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于周二基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及平安防范措施。

3、建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬看法，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批判教育。

護士長及質(zhì)控小組，常常深化病室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生看法，發(fā)覺護理工作中的問題，提高整改措施。

1、每周晨間提問2次，資料為基礎(chǔ)理論學(xué)問，?？评碚搶W(xué)問，院內(nèi)感染學(xué)問等。

2、每季度進行心肺復(fù)蘇演示，熟識把握急救器材及儀器的使用。

3、每周一早晨會為護理藥理學(xué)問小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書，并給大家講解藥理作用及留意事項。并提問醫(yī)院核心制度，使每個護士都能嫻熟把握并仔細(xì)落實。

4、常常復(fù)習(xí)護理緊急風(fēng)險預(yù)案并進行模擬演示，提高護士應(yīng)急本領(lǐng)。

護理質(zhì)控年度工作方案護理年終總結(jié)及明年工作方案篇九

2、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督掌握管理以零缺陷為目標(biāo)，以預(yù)防為主，重基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量的掌握管理，防患予未然。

3、以國家及省級有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為主要目標(biāo)進行質(zhì)量掌握管理，建立健全醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制。

4、連續(xù)完善質(zhì)量掌握會計、質(zhì)量分析講評、質(zhì)量檢查評價、質(zhì)量信息通報反饋制度，確保醫(yī)療質(zhì)量健康運行。

5、進一步完善和落實單病種質(zhì)量掌握管理。

6、幫助醫(yī)務(wù)科建立健全規(guī)范化診療標(biāo)準(zhǔn)和示范性臨床路徑。

1、醫(yī)院質(zhì)量管理委員會每半年召開一次醫(yī)療質(zhì)量管理睬議，依據(jù)醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題進行評析，并提出詳細(xì)的整改措施。

2、甲級病歷達到95%，毀滅不合格病歷。

3、自控科控病歷率達